1、糖尿病有哪些手部的並發症
通常會感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺見於拇指、食指、中指、無名指。疼痛常在夜間加重。患者睡覺時常會被痛醒;疼痛還會因腕部活動而加重。一、糖尿病手部並發症之腕管綜合症病因:20%以上的糖尿病患者會合並腕管綜合症(CTS)。它是因為正中神經在通過腕部進入手時受到壓迫所引起。這種壓迫可以因腕部肌肉或其他組織結構過度重復運動而引起炎症所致;在糖尿病患者中,即使沒有常見的過度重復運動所造成的損傷刺激,腕部組織也可以發生結構改變而對正中神經產生壓迫。症狀:通常會感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺見於拇指、食指、中指、無名指。疼痛常在夜間加重。患者睡覺時常會被痛醒;疼痛還會因腕部活動而加重。治療:初期的保守治療包括休息、腕部的固定(必要時使用夾板)、使用抗炎葯(布洛酚、奈普生等)或對乙氨基酚(泰諾林)等,也可以選擇用激素進行局部封閉。對於嚴重的病例或保守治療無效的病例,可以採用外科手術來緩解壓迫。但是,為了安全和療效,一定要到專業的手外科醫生那裡治療。二、糖尿病手部並發症之扳機指病因:屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,也就是常說的扳機指,它不僅是拇指一族常發手機簡訊的不良後果,也是另一種常見的糖尿病手部並發症。症狀:伴有扳機指的糖尿病患者會抱怨某個或幾個手指就像被鎖住一樣,活動受到束縛,而且常常伴有疼痛。當手指進行屈伸時,會在某個部位被卡住,有時需要藉助另一個手來幫助或屈曲,此時會伴有咔噠的彈響聲。在受累的手指上通常會觸及一個結節,一般在掌側。扳機指在病程很長的糖尿病患者中更為常見。治療:扳機指通常採用局部注射激素來治療。大多數患者有必要做一個小的門診外科手術來對腱鞘進行松解。三、糖尿病手部並發症之Dupuytren攣縮病因:也稱為掌腱膜攣縮,是由於掌側皮膚下面的組織發生增厚、縮短和纖維化所引起。症狀:手指發生攣縮,尤其是無名指,但其他的各指也可能受累。受累的手指會固定在某個特定的彎曲位置,但並不像扳機指那樣被膠著住。在掌側有時也可以觸及腫脹和結節。治療:物理治療對早期和病情比較輕微的患者有一定幫助,但目前還沒有特效的治療方法,較嚴重的患者,可以採用手術治療。
2、我父親右手掌腱膜攣縮症,他不願意手術還有其他辦法治療嗎,到後期會出現什麼症狀
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3、高弓足是怎麼回事 高弓足的危害是什麼
行走時,因足跟骨向內翻轉,易引起肌腱拉力的不平衡,而有重心前傾之現象。高弓足站立時,可以感覺到身體的重量大都集中在雙腳的前、後端,腳底內側的足弓較明顯異常過高,腳背上的韌帶過緊或骨骼變形,導致跟骨與腳趾間的足弓弧度逐漸變高。
高弓足症狀表現
1、典型的畸形表現為高弓、馬蹄、爪形趾畸形。足縱弓較高,足長度變短,可見跖趾關節背伸,趾間關節跖屈。跟腱攣縮,跖腱膜攣縮,脛前肌無力。足底跖骨頭部皮膚可有胼胝形成,甚至發生壞死。
2、患者大多不能持久行走,足易疲勞,感覺酸痛。
3、足部無彈性,踝背伸受限。
4、足底接觸地面的面積減小。但畸形輕者,站立負重時畸形減輕甚至消失,足印呈正常形態。
4、掌腱膜攣縮是怎麼回事
樓主,你搜索「骨筋膜室綜合症」,你是怎麼受傷的?趕快治療,別耽誤了治療的最佳時機,否則後果很嚴重。
5、什麼是高弓足
高弓足是常見的足部畸形,多為神經肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,從而使版足縱弓增高。有時權合並後足內翻畸形。偶見原因不明者,可稱為特發性高弓足。常見的類型有高弓仰趾足,高弓爪狀足、高弓內翻足、高翻足和高弓跟行足五類。高弓仰趾足和高弓跟行足主要是由於腓腸肌和比目魚肌癱瘓,而足的部分背伸肌有力,同時跖腱膜攣縮二者常合並存在;高弓爪形足乃足內在肌或足外在肌一組或幾組肌力不平衡所致,兼跖睫膜攣縮;若足的內外肌力不平衡,也常伴有足內、外翻畸形。
發病原因非常復雜,大部分病例是神經肌肉性疾病,致使足弓降低的動力性因素如脛前肌或/和小腿三頭肌肌力減弱,以及足跖側內在肌攣縮,從而造成足縱弓增高。這些神經肌肉性疾病可發生在大腦錐體系,脊髓皮質束、脊髓前角細胞、周圍神經和肌肉等不同水平。常見的疾病包括脊髓皮質炎、大腦性癱瘓、腦脊髓脊膜膨出、神經管閉合不全。另一些疾病則比較少見,如脊髓縱裂、脊髓栓系綜合症、Charcot-Marie-Tooth病等。
某些病例有明確的家庭史,又無神經肌肉病變的證據,可能是先天性病變,或稱為特發性高弓足
6、高弓足手術治療後的走路姿勢康復?
高弓足是常見的足部畸形,多為神經肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,從而使足縱弓增高。有時合並後足內翻畸形。偶見原因不明者,可稱為特發性高弓足。常見的類型有高弓仰趾足,高弓爪狀足、高弓內翻足、高翻足和高弓跟行足五類。高弓仰趾足和高弓跟行足主要是由於腓腸肌和比目魚肌癱瘓,而足的部分背伸肌有力,同時跖腱膜攣縮二者常合並存在;高弓爪形足乃足內在肌或足外在肌一組或幾組肌力不平衡所致,兼跖睫膜攣縮;若足的內外肌力不平衡,也常伴有足內、外翻畸形。 【治療措施】 早期輕型高弓足可採取被動牽拉足底攣縮的跖筋膜、短縮的足底內在肌。為緩解跖骨頭受壓,使體重呈均勻性分布,在鞋內相當跖骨頭處加一厚1cm氈墊,並在鞋底後外側加厚0.3~0.5cm,以減輕走路時後足出現的內翻傾向。但是,這些措施只能減輕症狀,既不能矯正高弓足畸形,也不能防止畸形加重。 當高弓足已妨礙負重行走、穿鞋,或進行性加重時,則應手術治療。手術方法可分為軟組織松解和骨性手術。一般根據病人年齡、畸形類型及嚴重程度、原發性疾病所處的狀態等因素,選擇手術方法。原則上先作軟組織手術,如足跖側軟組織松解、脛前脛後肌腱移位及趾長伸肌後移等。若軟組織手術仍未能矯正畸形,抑或年長兒童有固定性高弓足畸形,可選擇骨性矯形手術。 足跖側軟組織松解是一個傳統的方法,經足內緣的後側縱行切口顯露跖側軟組織,先切斷跖筋膜,跖長韌帶,繼之把<短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一並從跟骨起點處剝離,並推向遠端。如需徹底松解,可切斷分岐韌帶,切開第一~三跖跗關節囊的跖側部分,同時切斷脛後肌腱擴張部分即止於跖骨及楔骨的纖維。術後用系列矯形石膏固定8周。 骨性矯形手術包括第一楔骨開放性截骨、跗骨背側楔形、V形截骨,以及跟骨後移截骨。足背側跗骨V形截骨具有較多的優點,它不損傷跗骨骨骺,故適用於6歲以上的兒童。它不使足縮短,並可矯正前足內收、內旋畸形。其手術要點是:①採取足背橫切口或縱切口,於骨膜外顯露足跗骨;②在足弓頂點設計V形截骨線,一般位於舟骨中央,內側支從舟骨斜向第一楔骨內側皮質,③完成截骨操作後,術者向遠端牽拉前足,並將前足抬高,同時下壓截骨遠側斷端。如有內旋、內收畸形,可將前足外旋、外展,預以矯正。然後用一枚克氏針從第一跖骨內側穿入,通過截骨線止於跟骨的外側部分。術後用小腿石膏固定六周。解除石膏固定後,拔除克氏針,並攝X線片觀察截骨癒合情況。若已癒合,可逐漸開始負重行走。