1、雙側髂靜脈,腘靜脈瓣瓣膜功能不全
下肢靜脈瓣膜功能不全是20世紀80年代初出現的一個新的疾病概念,屬於下肢靜脈倒流性疾病。發病率較高,約佔下肢靜脈性疾病的40%~50%。
【病因】
尚未完全明確,目前為公眾接受的有兩大學說,即靜脈瓣膜學說和管壁學說,兩者可單獨或者合並存在。
1.瓣膜學說:
(1)先天性靜脈瓣膜發育不良或缺如
(2)瓣膜變性退化
(3)瓣膜損傷
2.管壁學說:
因為病變的靜脈管壁彈性下降,瓣環直徑增大而出現相對性瓣膜關閉不全。【病理生理】
靜脈內高壓造成下肢深靜脈瓣膜由近心端向遠方逐個破壞,當腘靜脈瓣膜破壞後可以造成較明顯的臨床表現。在股淺靜脈瓣膜破壞的同時,大隱靜脈瓣膜多同時遭到破壞,股深靜脈瓣膜破壞的相對較少。【臨床表現】
臨床表現發生的時間和程度,取決於肢體靜脈瓣膜病變的部位和瓣膜功能狀態,以及深淺靜脈交通支功能狀況,多數患者是在20歲以後發作。原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全發病比較緩慢,多以下肢靜脈曲張為主要表現,隨年齡增長而逐漸加重。其臨床症狀和體征,均是由靜脈倒流、靜脈系統高壓和血液淤滯所引起,主要表現為:
1、淺靜脈迂曲、擴張;
2、小腿沉重、疲累感,腫脹和脹痛,站立、遠行後加重,平卧休息後減輕;
3、隨著病程延長,深淺靜脈交通支瓣膜功能不全,可發生小腿足靴區浮腫,皮膚色素沉著,濕疹樣皮炎,嚴重者可並發淤血性潰瘍,滲液,經久難愈或反復發作。
4、可並發丹毒、軟組織感染、血栓性淺靜脈炎、或深靜脈血栓形成。【輔助檢查】
1.足背靜脈測壓:可間接了解深靜脈瓣膜功能。
2.超聲檢查:
3.靜脈造影:
(1)順行性造影:主要了解深靜脈的通暢情況,當行Valsalva動作時可以觀察瓣膜的功能。
(2)逆行性造影:是觀察瓣膜返流的最好方法。逆流程度的分級目前主要按照Kistner標准判斷分為5級:
0級:無逆流
1級:逆流至大腿上段(越過股淺第一對瓣膜)
2級:逆流至大腿下段
3級:逆流至腘窩
4級:逆流至小腿(越過腘靜脈瓣膜)
一般認為1級為輕度逆流,2、3級為中度,4級為重度。【治療】
1.一般治療:抬高患肢、避免長時間站立和行走、穿彈力襪等。適於1、2級逆流者以及症狀輕微者。
2.手術治療:適於3.4級逆流者。手術方法很多,可根據患者情況選擇:瓣膜修補、帶瓣靜脈段移植、靜脈腔外成形(戴戒、環縫)、靜脈段移位轉流、瓣膜替代(半腱肌-股二頭肌腱袢腘靜脈代瓣)術等,但效果不確切。
2、股二頭肌溝名詞解釋
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3、鍛煉股二頭肌最好的動作是什麼?
坐姿腿彎舉主要鍛煉半腱肌和半膜肌(也就是大腿後部的內側肌肉群)。所以,你也應該確保每次腿部訓練至少做三組坐姿腿彎舉。此外,如果在做俯卧腿彎舉的時候,使臀部脫離墊子的支撐,也可以更好地刺激到半腱肌和半膜肌。
4、股二頭肌肌腱拉傷多長時間才能恢復好
肌肉或者肌腱損傷一般需要4-6周的時間才能恢復。肌肉、肌腱損傷後的最初48小時內應冷敷拉傷處,48小時後開始熱敷、按摩、貼膏葯等。肌肉、肌腱損傷期間需要靜養,切不可運動傷處,4一6周恢復後應逐漸加大運動負荷。
5、股二頭肌由那幾塊肌肉組成叫什麼名字
股二頭肌由縫匠肌,大收肌組成。
1、縫匠肌
起自髂前上棘,斜向內下方,經膝關節內側,止於脛骨上端內側面。每一縫匠肌可有動脈5~13支,平均為7.6支,它們大致均勻地分布於肌的全長。縫匠肌的上部(長15厘米左右)主要由股深動脈和旋股外側動脈的分支供給。
2、大收肌
大收肌位於大腿的內側,其前面上方為短收肌,下方為長收肌,內側為股薄肌,後面緊貼半腱肌、半膜肌和股二頭肌,為內收肌群中最寬大者,呈三角形。
(5)股二頭肌腱袢擴展資料
股二頭肌結構:股二頭肌位於大腿後外側皮下,有長短二頭。長頭起於坐骨結節,短頭起於股骨粗線的外側唇下半及外側肌間隔。兩頭在股骨下1/3處合並為一總腱止於腓骨頭。此肌為雙關節肌。近固定時,使大腿伸,小腿屈,並外旋。
遠固定時,使大腿在膝關節處屈(牽拉股骨向後),在小腿伸直時,則使骨盆後傾。股二頭肌受坐骨神經支配。顧名思義,該肌呈梭形,有長頭和短頭。
在股下部,長頭移行為肌腱並和短頭相接。圓形的肌腱附著於腓骨頭,在其通過膝關節時易於看到和觸摸到,尤其是當對抗阻力屈膝時。當坐骨神經從臀部下降到股後面時居股二頭肌長頭之後而得到保護。