1、肌腱受傷,求助!!!
首先你的心理上不應該有負擔,手術也是成功的。術後的肌腱粘連為正常現象。正確的術後功能鍛煉應是,於手術後的一個月外固定石膏拆除以後的前一周,應加強手指的主動功能鍛煉。既在無外力的作用及其它手指輔助下行主動的手指屈伸功能運動,以防肌腱在早期被暴力拉斷。以後應在其它手指的輔助下行患指的被動屈伸指功能活動,來對抗肌腱的粘連及 術後的肌肉的萎縮。每天應堅持6—8小時。鍛煉之初手部會出現明顯的腫脹,此為正常現象。晚上休息時患肢抬高45度以利腫脹消退。往往於次日早上腫脹會自行消失。再繼續行新一輪的鍛煉。加以理療往往會收到很好的效果。關鍵是要持之以衡。至於外用葯物可有可無,效果不是很大。
一、首先控制飲食,忌吃酸辣,避免進行劇烈運到,但要進行適當的運動,防止粘連。以後如果再次遇到這種情況,先進行急救處理,一、及時進食冷敷,收縮毛細血管,減少液體滲出,減輕腫脹,24小時忌熱敷,忌用通經活絡的葯油擦,二、24小時後可進行熱敷,三、腫脹明顯,可抬高下肢,增加回心血量,減輕腫脹、四、佐以消炎葯
二
1、注意防止感染。如為咬傷,不可一期修復肌腱。
2、掌握修復肌腱的時機,二期修復時指關節應具有滿意的被動活動度。
3、操作時盡量減少創傷,吻合處對合準確,減少肌腱粗糙面裸露。
4、選用刺激小而堅韌的縫合材料,及適當的縫合方法。肌腱斷裂縫合後,近側肌肉回縮力大,應予克服,需用外固定,2周內絕對避免強力自動收縮。
5、肌腱周圍需有良好的滑動組織,不可置於瘢痕組織中或貼於骨面。
6 、在指骨和掌指關節凹面,如有滑車或橫韌帶破壞,作二期處理。
7、肌腱應有良好的皮膚覆蓋,不可行游離植皮。
8、術後活動至關重要,近年來早期被動活動正受到重視,但相應實驗研究工作尚少。提倡在保護下盡早開始輕柔活動;過遲活動易發生粘連。術後第1周作輕度被動手指活動,第2周作中度被動活動,第3周作較大被動活動及輕度主動活動,滿3周作大幅度被動和中等量主動活動。滿4周去除外固定,積極進行主被動活動。
9、肌腱移植術:開放性損傷不作肌腱移植,如有肌腱缺損,應在傷愈1月後進行移植。如傷口有感染,應在感染治癒炎症完全消退,關節被動活動正常時,作肌腱移植手術。一般在傷癒合2-3個月進行。
肌腱恢復需要逐漸增加力量切不可過於心急 神經恢復大約需要1年左右建議買個理療儀用電刺激的方法促進神經恢復
你得情況最好是問一下你的手術醫生,因為損傷程度只有他知道,所以對以後的愈後有很大的關系,但一般情況來講,可能多少有點不適應,但要看拆除石膏後鍛煉情況來決定,還要看你的神經恢復情況。祝早日康復。
外觀上要與原來有點區別的。最主要還是要看神經恢復情況,同時也要確保手指關節的活動度,防止丟失生理角度。
如果手術治療滿意,術後鍛煉適當是可以恢復的。但一般情況下不可能達到原來的效果。
2、什麼是肌鍵?是筋嗎?
你好,肌腱是肌肉的兩端結締組織,比較緻密,多成白色。
平時生活中說的「筋」指的就是肌腱,但是更偏重於比較細的肌腱。多集中於手腕腳腕處。祝健康
3、什麼是高爾基肌腱,有什麼作用?
高爾基腱器官是人體器官名稱,分布於肌腹與肌腱的連接處。
腱梭又稱為高爾基腱器官,分布於肌腹與肌腱的連接處。其結構與肌梭相似,亦呈梭形,表面被結締組織的被囊所包裹,囊內有數根腱纖維束,也有1--2條感覺神經末梢分布於腱纖維束上。
功能:腱梭是一種肌肉張力感受器,能感受靜力工作中肌肉張力的變化。
4、如何修復肌腱
肌腱損傷的修復
在手外科領域中,肌腱損傷問題占很大比重。根據積水潭醫院手外科1992年、1993年兩年統計,手部損傷,包括新鮮與陳舊性損傷,共3700多例,單純肌腱損傷和合並肌腱損傷的病例佔30%,因此,肌腱修復質量直接關繫到手功能恢復程度,肌腱修復過程中,熟悉肌腱系統的功能解剖,了解肌腱損傷的創傷病理,熟練地掌握肌腱損傷的處理原則與操作技術,是獲得肌腱修復術後較好療效的基本條件。天津市漢沽區鹽場醫院外科張東坤
肌腱損傷在手外傷中約占開放性損傷病例的三分之一,肌腱損傷致傷原因一般為銳器傷和機器傷。肌腱損傷的修復分為一期直接修復和二期移植修復。
一、肌腱縫合方法
(一)Bunnell縫合方法
採用3-0的無創尼龍或滌綸線雙植針,距肌腱斷端6毫米處橫穿入一針。將肌腱縫線的一半拉出肌腱對側緣後,反復四次。然後用同樣的方法縫合斷端另一端,將斷端兩端對合結扎縫線。此縫合方法縫接處抗張力較強。可用於鞘管內屈肌腱縫合。但由於縫合線反復穿插,易造成肌腱斷端處血液循環不通暢,現多不採用。
(二) 「8」字縫合法
用3-0無創縫線距斷端5毫米處進針,呈「8」字縫合兩肌腱斷端。此方法經常用於新鮮肌腱損傷的縫接,或直徑相等移植肌腱的縫合。「8」字縫合簡便,對腱斷端創傷小,但抗張能力也較小。
(三)Kessler縫合法
Kessler縫合法或稱改良法,是目前常採用的肌腱縫合方法之一。採用5-0無創縫合線於斷端近端5毫米處,從腱一側斷端處進針,距斷端5毫米處出針,再橫行穿過肌腱,縱行進針從斷端穿出。以同樣方法,縫合對側斷端,兩斷端對合結扎縫線。此方法縫接處結扎線埋在腱內,抗張力較強,且縫線作用為縱向。
改良Kessler縫法,是在上述縫合方法基礎上,在肌腱縫合處加一圈間斷縫合,以加強縫合處的抗張能力,並使縫合處光滑、平整。
(四)Kleinert縫合法
Kleinert縫合適用於新鮮或陳舊性肌腱損傷縫合。採用3-0無創傷在斷端上方5毫米處水平進針,對側穿出,然後再斜行進針,並於斷端穿出。再用一側的針線在另一斷端做同樣形式的縫合。此縫合方法簡便易行,抗拉力強,對肌腱斷端血液循環影響小。
(五)Koch-Mason縫合法
Koch-Mason縫合法略同於Kleinert縫合,所不同的是採用雙針分別縫合肌腱遠近端,在斷腱間有兩個縫接線,並間斷縫合斷端,以加強抗拉力,同時使其縫合處光滑、平整。
(六)津下(Tsuge)縫合法(套圈式)
津下縫合法用3-0或5-0圈形肌腱縫合線,距斷端約1厘米處橫行穿一針。出針後再套入圈內,拉緊後鎖住少量肌腱纖維,偏長側將針縱向穿入肌腱。並從斷端引出,然後再穿入對側斷端,離斷端1厘米處將針穿出,拉緊對合好斷端後,將線的一端剪斷。
(七)田島(Tajima)縫合法
田島縫合法適用於粗的肌腱,即津下縫合法雙套圈縫合,抗拉力較強。此縫合方法對斷端肌腱血液循環干擾較少。
(八)腱骨固定法
鍵骨固定法用於肌腱植腱固定術,用小骨刀在固定肌腱處掀起一骨皮質,或用骨鑽鑽孔以接納肌腱,再用細鋼絲將肌腱斷端做「8」字縫合,然後將鋼絲分別從骨創面兩側穿向背側,拉緊鋼絲,使肌腱端嵌入骨創面內,穿出的鋼絲在植背側用鈕扣或紗布卷固定,拆線時剪斷一側鋼絲,牽引出另一端即可。
(九)編入縫合法
編入縫合法適用於肌腱端側縫合,包括一條與多條肌腱端側縫合,一般在利用一條肌腱帶動多條肌腱時採用。用11號尖刀在肌腱適當部位戳穿,將要移位的肌腱劈開,穿過肌腱裂隙縫合,再用同樣方法,穿抽兩次縫合,最後將移位肌腱斷端部分切除,用接受移位的肌腱包埋。
單條肌腱端側縫合法,常用於兩直徑不等的肌腱縫合。先將粗肌腱用11號刀做切口,將細肌腱穿入裂隙並縫合,再於粗肌腱的稍遠端處與第一個切口成90度切開,再將肌腱遠端穿入並縫合。如此穿抽縫合3至4次,於粗肌腱斷端將肌腱牽引與其平行,斷端修剪成魚嘴狀,包繞細肌腱,使肌腱位於粗肌腱中央部位。
二、肌腱縫合方法的選擇
(一)肌腱縫合的要求
1.肌腱縫合後接合部有一定的抗張能力;
2.肌腱縫合部位要光滑,不留粗糙面;
3.縫合材料抗拉性能好,組織反應小;
4.縫合方法簡便,實用,較少干擾肌腱內部血循環;
5.遵守無創操作,使用無創肌腱縫合針線,減少手術對肌腱的損傷。
(二)縫合方法選擇
伸肌腱多採用「8」字縫合方法;屈肌腱根據損傷的部位不同採取不同的方法,較常採用Kessler、Kleinert及Tsuge 等縫合法。
(三)肌腱縫合的材料
肌腱縫合的材料要求拉伸性好,組織反應少,目前多選用3-0或5-0的尼龍單絲無創線縫合肌腱,有單針和雙針與直針和彎針之分。
(四)肌腱損傷的處理原則
1.修復時機
開放性損傷在損傷時間、損傷情況及技術條件允許時,均應一期修復肌腱。如不宜做一期修復或各種原因沒有做一期修復,應爭取在傷後一個月內做遲延一期修復。因為肌腱斷裂後,腱端回縮,斷腱的肌肉收縮,如若時間過長,即使肌腱沒有缺損,也很難再直接縫合。肌腱長時間松馳廢用,將發生變性、變細、發黃、脆軟、回縮等使肌肉萎縮,這些變化在屈肌腱比伸肌腱更明顯。如進行二期晚期修復,肌腱無法直接縫合,只能行肌腱移植修復術。
2.肌腱的縫合
肌腱修復後妨礙功能效果的重要原因是肌腱粘連。粘連最多的部位是肌腱縫合處,為此不能不在肌腱縫合方法和應用材料上有所講究。力求縫合方法簡便、可靠,有一定的抗張能力,並能減少腱端縫合部位血管的狹窄。
3.局部的條件
肌腱癒合所需營養主要是血液與滑液,所以修復的肌腱應位於較完整的滑膜鞘內,或富於血液循環的松軟組織床內,在這些部位癒合的質量高,粘連少。再缺血處如瘢痕覆蓋部位、裸露硬韌的組織韌帶、纖維鞘管壁、骨面等,不宜修復或進行肌腱移植。
4.腱鞘的處理
具有完整壁層滑膜的鞘管,不僅不會妨礙肌腱的癒合,而且還是防止肌腱粘連很好的屏障。因此,手指屈肌腱二屈內損傷時,較完整、具有壁層滑膜的鞘管不應切除,應予修復。破損嚴重,或滑膜已不存在的鞘管應切除。要考慮在適當的部位保留滑車,以利於修復後肌腱的功能恢復。
5.良好的骨支架
良好的骨與關節是肌腱發揮功能的重要條件。新鮮肌腱損傷伴有骨折或關節脫位時,修復肌腱之前應先行骨折與骨關節復位,並給予穩妥固定。必要時應用可靠的內固定,然後再縫合肌腱。晚期肌腱修復時,如同時存在骨折不癒合,或關節不穩、畸形等,應首先解決骨與關節問題,然後再行肌腱修復。
6.術後正確可靠的制動
肌腱修復手術後,需要良好的術後制動。制動的方法要正確。屈肌腱損傷石膏打在背側,屈腕、屈掌指關節固定。伸肌腱損傷,石膏打在掌側,掌、腕關節和掌指關節處於伸直位。
7.功能練習
肌腱縫結後24-48小時,開始早期被動活動,可以促使新生膠原纖維形成縱向排列,促進癒合,減少粘連。功能練習應在嚴格的監督、指導下進行,避免發生肌腱縫結處斷裂。
5、肌肉肌腱拉傷的原因與機制是什麼?
肌肉肌腱拉傷
肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。這在長蹍、引體向上和仰卧起坐練習時容易發生。肌肉拉傷後,拉傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動明顯受到限制。
肌肉拉傷後,要立即進行冷處理——用冷水沖局部或用毛巾包裹冰決冷敷,然後用綳帶適當用力包裹損傷部位,防止腫脹。在放鬆損傷部位肌肉並抬高傷肢的同時,可服用一些止疼、止血類葯物。24小時至48小時後拆除包紮。根據傷情,可外貼活血和消腫脹膏葯,可適當熱敷或用較輕的手法對損傷局部進行按摩。
肌肉拉傷嚴重者,如將肌腹或肌腱拉斷者,應抓緊時間去醫院作手術縫合。
肌肉拉傷的康復
肌肉拉傷是一種常見的運動損傷。流行學研究表明:不同年齡段人群中肌肉拉傷在各種運動損傷中所佔的比例為18.2%~28.4%。肌肉拉傷不僅會影響訓練和比賽的效果,處理不當會影響傷肌功能的恢復,嚴重的可遺留傷殘。作者綜合近年來肌肉拉傷基礎與臨床研究的成果,著重對其發病機理、防治等方面進行討論。
1 發病機制肌肉拉傷是肌肉主動收縮所產生的張力、重力或對抗所引起的肌肉過度牽伸所致。這是一種作用於肌肉的間接損傷,最好發於跨越兩個關節,尤以發生在Ⅱ型纖維比例更高的肌肉,如月國繩肌、股四頭肌、小腿三頭肌等,其中以月國繩肌拉傷最為常見。
肌肉在有或無主動收縮時被動牽拉都可引起拉傷,但單純被動牽拉引起拉傷的情形在臨床並不多見,肌肉主動收縮時被動牽拉易引起拉傷,尤以大強度離心收縮時最為常見。目前普遍認為,人體肌肉拉傷是主動肌收縮的同時,拮抗肌亦收縮,超過了肌肉組織承載所致。
2 機體對肌肉拉傷的反應損傷的即刻是炎性反應,水腫多於出血,嚴重的肌肉撕裂則產生出血,有時還有皮下溢血與出血,CT檢查顯示其主要反應是水腫與炎症。出血常自肌肉進入筋膜間隙或進入皮下。臨床體檢發現肌肉拉傷常發生於肌肉的遠端(月國繩肌除外,其拉傷的部位是在肌群的近端外側,主要是在股二頭肌)。手術探查證實肌纖維的斷裂部位大多靠近肌肉—肌腱連接處。
組織學檢查發現肌纖維斷裂發生在靠近肌肉—肌腱連接處肌肉端,而非其組織學交界處。拉傷後1 ——2d,損傷部位存在劇烈炎症反應,表現為肌纖維壞死、出血、腫脹和炎細胞聚集與浸潤;拉傷後3d,損傷部位成纖維細胞逐漸增多,以後開始出現新生毛細血管與肉芽組織形成;7 —11d ,水腫與炎症反應逐漸被吸收,以後肌肉出現再生即纖維化與肌管(myotube)形成,成纖維細胞仍十分活躍,肌內膜進一步纖維化,疤痕組織逐漸形成。力學測試也表明p1:拉傷後即刻,肌力顯著下降;1d時,肌力繼續下降,僅為對照側的55%左右;拉傷2d後肌力開始恢復,7d8 寸基本恢復正常(為對照側的94%)。
3 臨床表現及分級疼痛、腫脹、功能障礙是肌肉拉傷的主要臨床表現。根據其損傷的嚴重程度將其分為三級:一級:僅有少數肌肉纖維擠壓或撕裂,而其周圍的筋膜完好無損,纖維的斷裂只在顯微鏡下;能見到,該肌肉在抗力下測試有疼痛與局部壓痛,在開始24h 內可能測得輕度腫脹與皮下溢血;二級:有較多數量肌纖維斷裂,筋膜可能亦有撕裂,肌與肌腱連接處有部分斷裂,傷者可能感到「啪」一下拉斷的感覺,常可摸到肌與肌腱連接處略有缺失與下陷;三級:肌肉完全斷裂,受傷時有劇痛,並摸到明顯的缺失,拉傷的肌肉功能喪失。
4 治療肌肉拉傷後不同時期,其治療方法存在較大差異。
傷後即刻的處理原則與其他急性軟組織損傷相同,即RICE處理——rest(休息、制動);ice (冰水);compression (壓迫);elevation (抬高)。進一步治療措施包括有物理治療、功能訓練、類固醇與非類固醇類抗炎葯物以及中醫中葯等。類固醇由於對肌肉的組織學恢復和力學特性均有不利的影響,因此已不再作為首選葯物應用;非類固醇抗炎葯物(如水楊酸、布洛芬、芬必得等)的應用,雖然對傷後數天內緩解炎性反應與疼痛有一定的幫助,但同時延緩骨胳肌的再生和膠原的合成,特別是在大劑量長時間使用時應注意其危害性,治療時間一般不超過5 ——7d. 在拉傷開始的第1 、2 d 中為了適應與保護局部,有時需對肢體進行短時制動。長期制動不利於組織癒合,並易產生肌萎縮與力量減弱。肢體制動時的體位應加以充分的考慮,研究表明制動導致肌肉萎縮,而肌肉處於屈曲位制動比處於伸直位所受的影響更大。因此由於挫傷產生疼痛有制動指征時,應將肢體固定於肌肉牽伸的位置,而一般肌肉損傷後應盡早開始適度的被動活動,隨後進行有控制的主動牽伸活動。
I 度損傷在傷後30min ——1h即應採用冰敷與加壓包紮,第2d即可開始作控制活動度的主動牽伸,首先控制在不痛范圍內的被動活動,以後每天增加一定活動度,包括墊上運動、水池中行走(pcolwalking )、騎固定自行車,直至肌肉收縮時不再疼痛。恢復正常運動前,先進行肌肉強度訓練測試。由於傷後數天的癒合期,肌肉有一定程度萎縮,肌力較對側差,因此不能在疼痛消失後即進行正常運動,以避免再次損傷。對受損肌肉進行強力訓練,是避免再損傷的重要康復措施。Ⅱ度損傷至少需1h冰敷與加壓包紮,對嚴重損傷可口服皮質激素並遞減劑量。開始即可在可耐受程度下活動與牽伸,在無痛情況下作溫和的主動運動。同樣,恢復運動前應先行強度訓練測試。Ⅲ級損傷有的需行手術修補,如同組肌群能代償性肥大,補償缺失的功能,則不需手術修補。
5 預防運動損傷是一個復雜的因素所造成的,包括有內在因素(如身體條件、心理素質等)以及外在因素(如方法因素、環境因素等),因此對其預防也應從諸多方面綜合考慮。在此僅從身體的角度來探討肌肉拉傷的預防。
在成人,經過全身規定的訓練程度對預防肌肉損傷有一定效果。在兒童,規定訓練的效果尚有爭論。肌肉拉傷的預防主要是進行科學的准備活動與伸展運動。研究表明准備活動一方面可使肌肉彈性增加,儲存更多的能量;肌肉內溫度升高,使得其應激性上升,並可提高其收縮效率;增加關節的活動范圍,另一方面,也能調整心理,這些都有利於拉傷的預防。一般來說,准備活動包括二個部分:常規准備動作,如慢跑、騎自行車及根據不同運動採用緩慢有控制的操練。此外劇烈運動後的放鬆運動,從預防損傷的角度來看與准備活動同樣重要。
伸展練習預防肌肉拉傷的原因既可根據牽張反射來解釋,也可根據軟組織的粘彈性特性,即應力鬆弛、蠕變來解釋。實驗研究提示伸展練習的次數以3 —6 次為宜。肌肉牽伸有很多種,最常見的兩種:靜態牽伸與改良本體感受的神經肌肉促進。靜態牽伸是將肌肉處於拉長位,以後行緩慢地被動牽伸,這是目前最常見的方法。本體感受的神經肌肉促進是1950年以後才發展起來的方法,是運動比賽和對抗肌群收縮與放鬆交替進行。
肌肉的主動收縮被認為能預防肌肉拉傷,肌肉主動收縮一方面可使肌肉內溫度增高,使肌肉—肌腱的粘彈性發生改變,另一方面其產生的張力使得最易拉傷部位肌肉—肌腱連接部受到一定程度的牽拉。
為預防肌肉拉傷,還應充分考慮疲勞等因素的影響。正常肌肉的能量吸收大部分由肌肉主動收縮產生,肌肉的能量吸收作用可預防和減少肌肉的損傷,而疲勞肌肉的收縮力下降,因而易於拉傷。此外對有Ⅱ、Ⅲ級拉傷史的肌肉,應防止訓練強度不當造成再傷,因為肌纖維斷裂後,肌內膜纖維化和疤痕組織的形成是主要的修復方式,而疤痕組織的硬度大,粘彈性差,易於拉傷。
肌肉拉傷後怎樣恢復?
不少人訓練都出現肌肉拉傷,出現腹部和背部的疼痛,不管怎樣來講,肌肉拉傷都是健美訓練的大敵,往往讓你很長一段時間放棄該部位的肌肉訓練。
所以每次訓練一定要有足夠的時間熱身,並且,注意自我保護,下面歸納了一下傷痛自我養治幾種方法,希望大家訓練時,避免受傷,受傷後都有效的盡快恢復。
(一)休息!休息!休息! 如果鍛煉中身體某部位感到某種異常的疼痛,就別再做下去了,應該徹底放鬆和休息。
(二)弄清傷勢
將受傷部位輕輕轉動,隨便做一些輕柔動作以確定哪些肌肉,肌腱,韌帶疼痛或受了傷,這樣就能知道治療動作應該集中在何處,並在強烈鍛煉時應該避開哪些動作。
(三)不增加傷處的負擔。
弄清受傷部位後,不僅僅不要做影響這些傷痛處的鍛煉動作,就是在日常活動中,也須注意不給傷處增加負擔,例如,後腰疼痛就別去提起重物,腳疼就要避免跑步。
(四)繞過傷處鍛煉
人體有600多塊肌肉,因此,即使你傷了100塊肌肉,你還有500多塊肌肉可練,應該鍛煉全部肌肉,才能改善你的健康,取得均勻發展,同時又能加強主要負重的股骨,傷處周圍會存在可作意中人活動的肌肉,,例如,受傷或接任脛部肌肉阻礙整個下蹲的動作,但還允許做到半蹲動作,但必須小心從事,若活動時,有所不適,就應該讓整個傷處肌群都得到休息。
(五)促進局部血液循環
必須很仔細的測定受傷的部位,尋找一種能很輕柔地活動受傷部位的動作,用這種動作促進血液循環,以補充新鮮養料,清除廢棄物質。
(六)輕輕伸展
慢慢伸展傷處,直到一遇到有輕微抵觸處即停止,然後試著放鬆損傷部位。這樣做時,試試作進一步的伸展,當肌肉達到伸展和輕松時,起治療作用的血液會更多的流往該處,就能更快得到治癒,但如伸展過分,就會導致創傷的惡化,甚至甚至再受傷。
(七)按摩
輕輕的按摩能直接增進血液流量,可以自我搓揉,但更有效的解痛辦法是自己放鬆,讓一位懂推拿術的人給你推拿。
(八)熱力
熱力能憑借人體自然的冷卻反應而促進血液湧向身體表面,熱力也能減緩受傷肌肉的緊張狀態,從而使血液循環加速,給肌肉帶來更多的營養物質。
(九)冰敷
熱力作用往往用於長期的受傷後的養治,而不能用作臨場的急救,剛受傷即加熱能造成傷處腫脹而引起組織進一步損傷,一般受傷後的48小時內,用冰敷可減輕腫脹。
最後,對於一般的肌肉拉傷,最好是針灸治療,效果會比較好。恢復得快,不會有什麼後遺症。還有,看拉傷是否出血,如果沒有,則可以熱敷,同時,用點扶他林,有比較好的止痛效果。如果是由於運動量過大肌腱受傷可吃點三七傷痛葯,對傷處擦紅花油,不妨減小運動時間及強度,便可早日恢復。
運 動 之 前 充 足 預 熱
運 動 之 前 充 足 預 熱 外企任職的賈瑞好容易有一個自己的周末,便約上好友去場館打乒乓球,沒想到球
沒打幾下,卻拉傷了大腿肌肉,走路都有點"齜牙咧嘴",看上去很痛苦。
據北醫三院運動醫學研究所的李學文大夫介紹,這種意外受傷的出現,大多是由於運
動前的准備活動不充分,尤其是冬天天氣寒冷,韌帶、肌肉更脆、更僵一些,肌肉比較
緊,如果准備活動沒做好,甚至沒做准備活動就立即進行猛烈的運動,就很容易受傷。這
是由於肌肉沒有準備好就突然受到超負荷的刺激,經常會引起肌肉拉傷。從臨床觀察,這
個季節運動創傷更多一些。一旦出現肌肉拉傷,輕者會影響正常工作,重者需要手術治療
才能康復。李大夫提醒說,冬季進行訓練的人更應時時注意預防肌肉拉傷。那麼,肌肉拉
傷是如何造成的呢?肌肉拉傷後該如何處理呢?
運動醫學指出,肌肉主動強烈的收縮或被動過度的拉長所造成的肌肉微細損傷、肌肉
部分撕裂或完全斷裂,都稱為肌肉拉傷。在體育運動中,經常會由於准備活動不充分,訓
練水平不夠,過度疲勞,錯誤動作或注意力不集中等原因造成肌肉拉傷。其根本原因有
二:一是在完成動作時,肌肉主動猛烈地收縮超過了肌肉本身的負擔能力;二是由於突然
被動的過度拉長,超過了肌肉的伸展性。
在發生肌肉拉傷後,會出現局部疼痛、壓痛、腫脹、肌肉緊張、痙攣、功能障礙等現
象。當受傷肌肉主動收縮或被動拉長時疼痛感會加重。有些嚴重的傷者除有以上症狀外,
還會產生皮下出血,觸摸局部有凹陷及一端異常隆起等現象,這可能是出現了肌肉斷
裂。
一旦出現肌肉拉傷,肌纖維輕度拉傷及肌肉痙攣者,可用針刺療法治療。肌纖維部分
斷裂者,早期可冷敷、加壓包紮,48小時後開始按摩治療,手法要輕緩。對於懷疑發生肌
肉完全斷裂者,應在局部加壓包紮,固定患肢,立即送醫院確診,必要時接受手術治
療。
如 何 防 肌 肉 拉 傷
既然肌肉拉傷會造成這么嚴重的後果,關鍵就在如何預防肌肉拉傷:
●運動前做足准備活動。准備活動可以升高體溫,降低肌肉的粘滯度,放鬆肌肉,使
肌肉達到運動所需的狀態。不可不做准備活動直接參與大運動量活動。
●合理安排訓練量。應根據自身的情況合理安排運動量,不要盲目照搬他人的訓練計
劃,有條件的可請專業指導幫助制定訓練計劃。
●正確掌握技術動作。要在完全掌握技術動作要領後再開始練習。在做較大運動量的
高負荷練習時,最好有同伴在旁保護。
6、肌腱斷了怎麼恢復!
同病相憐,不過你的比我好多了,我的是手掌背全部神經、血管、肌腱全部斷光了,現在剛好28天。你的現在綁著石膏,應該沒到第三周,因為醫院是第二周(13天-15天)拆線的,第三周拆石膏板的;你的如果是第一周,就是做完手術七天內,你不要去動它,因為在第一周剛剛接好,很容易發炎的,在第二周(手術七天後)你的手指頭可以輕微動一動了,並且另一個手輕輕幫它按摩一下,不要急也不要太用勁,每個手指頭輪流著來,力度以不要太疼為准 在第十天後,你可以用另一個手大力板病手的每個手指,記住(是往上板,就是往手掌面板,不是往下切記)這個很重要,第一次板可能很疼疼得你可能不敢板,但是你一定要板,自已不敢板可以叫醫生幫忙,不過醫生可能不會告訴你干嗎要這樣板,或者幫你的忙,甚至叫你自已不要去亂動。當然,除非你的紅包大大的。因為這樣板是有相當好處的,越早板越好的,是預防肌腱粘連的。因為是往手掌上板,是把肌腱放鬆;往下板,就是我們平常握拳,是把肌腱拉緊的。所以,安心的往上板,不用有任何擔心的,是不會弄斷肌腱的。往上板了以後,你可能感到你的手指更能動了,經常板它,按摩它,然後手指主動地活動,但是不要被動,被動只能往上板跟按摩。
到了第三周,第十四天後,你就要加大訓練力度了,但是,要在石膏板的保護下訓練,主動被動都可以。不要怕痛,要經常,力度還是以你自已疼的受不住為主。跟我同病房的病友,他也是肌腱斷,還沒有我的嚴重,他就是怕疼,住院期間,動都不敢動一下,也是給哪些醫生嚇到,叫他不要去動,結果他跟我大家出院時,我的手很靈活,他的呢像木頭一樣僵硬,我估計,他的手很有可能肌腱粘連了。以後可能要動第二次手術。哪些醫生干嗎不叫病人在住院期間去動?因為他們是手術醫生,他們的責任是手術成不成功,又沒有幫病人接好,他們可不管你會不會粘連,以後出了院會不會到回來重新做肌腱松解手術。可能他們巴不得你肌腱粘連呢好到回來再搞你一筆呢。他們但心的是你在住院期間弄斷了肌腱,怪到他們頭上,說他們沒做好手術。至於其它,他們可不管,除非遇到好醫生,又或者你的紅包大大的,他們就會叫你怎樣活動,怎樣預防粘連。
第三周後,就是拆了石膏板後,你就大膽的訓練吧,就像我一樣,經常用熱水泡泡,至於能不能恢復完全,我就不知道了,因為我的也才28天,我的就是訓練的早,所以在18天我就能在鍵盤打字了,現在我的還不能夠握拳,但是我的比你的嚴重多了,我的四根都斷光了,而且是在手背上。你的比我的好多了不用擔心的,你的在手腕上,不會有後遺症的,在功能上你的能恢復完全的,而我的就不一定了。
願上天保佑你我能完全康復吧。
還有,出院後叫你家人用田七(也叫三七)跟排骨煲湯給你喝,次數不限,因為你的手會腫,出院後訓練時可能更腫,而田七是散瘀消腫的。
7、什麼是肌鍵
肌腱由縱行排列的膠原纖維及散在分布的梭形腱細胞構成。膠原纖維呈線形、螺旋形、或交叉方式走行,由纖維細胞基質——腱內膜(fibrocellular matrix -the endotenon)分隔成束,其淺層被復一單層細胞——腱鞘(epitenon), 與肌腱的 血管系膜或腱系膜(mesotenon)相融合,在腱系膜中有動脈存在。 一些學者於指纖 維鞘沒有發現靜脈的存在,因此認為該區內的血管結構具有類血管小球的功能。 在跨關節活動弧的凹側,腱鞘纖維滑車防止肌腱收縮時偏移運動中心軸線,以產生更大的活動度,滑車有時回可呈不同程度的纖維軟骨化生,產生硫酸粘多糖,並可見與關節軟骨內排列方式相似的散在分布的許多小膠原纖維。肌腱血運的來源有:①肌腱—肌腹移行部有較多血管進入肌腱;②肌腱附麗部鄰近骨或骨膜的血管有少數分支進入肌腱;③在無鞘包裹的部位,血運來自腱周組織;④有滑液鞘包裹的部位,腱的血管通過腱系膜分布於肌腱。23還要躥一躥呢。有希望,關於彈跳一多半是天生的,後天加以科學的訓練是可以提高的
希望能幫答助你.呵呵!!!!!!!1