1、腱鞘纖維瘤是什麼東西
腱鞘纖維瘤是一種不常見的位於肌腱附近的良性纖維性小結節,大多數見於成年男性手部,又稱為腱鞘滑模纖維瘤,可發生於任何年齡段,但大多數患者在30到40歲,約三分之二為男性,右手多見,多發性病變罕見,無家族和種族聚集性發病.發病部位,最常見的是右手特殊的指部位以及某些疾病內可見筋膜樣區域,提示本病可能為反應病變,十分之一有外傷.當手握物體時候腱鞘受到物體和長骨頭的擠壓而損傷,腱鞘長期摩擦而逐漸形成狹窄,相應的肌腱也可以變為索形,肌腱滑動困難,手指屈伸產生扳機樣動作和彈響指,早期的治療可以採取保守的局部固定,理療,熱敷,中葯熏洗,等,
2、纖維瘤是怎樣形成？它的危害大嗎？怎樣預防？
纖維瘤是良性瘤，但與脂肪瘤等良性瘤不同，對人體造成的危害很大，甚至手術版不能根治，復發率權高、發展快，甚至影響生理功能。所以患纖維瘤後要抓緊時間手術治療，並要找正規醫院有經驗的醫生手術。如術後復發一定要找好中醫中葯治療，此病決不可大意，如發病部位手術有難度，亦不可免強，要經專家會診後再考慮具體的治療方法。
3、腱鞘腫瘤拍CT見有侵蝕骨頭現在但取樣化驗是良性的,侵蝕骨頭的現象是怎麼回事呢?
發生在屈指肌腱和仲指腱卜，本緝有3例變及緻密影、其餘7倒均無骨質異常。治療與隨訪結果：本組病例均在指根阻滯或臂叢麻醉及止血帶下進行徹底病灶切除．有3例作了植骨，本組病例隨訪4例，隨訪時間雖長3年，最短l1個月，結果均滿意，未見復發-2討論2．1率病病固目前尚不清楚．有的學者認為與外傷有關「更多學者認為本瘤源於組458廣西醫學1996年8月第l8卷第4期織細胞，還有的學者認為是一種類性病變或是膽固醇代謝紊亂的基礎上再受外傷引起的」。然而本組病例只有1例有外傷史。其餘無明顯誘田。筆者認為，本病發病之原因需進一步研究及探討2．2通過本組病例可見腱鞘巨細胞瘤在手部軟組織腫瘤中佔有一定比例．在臨床工作應予以重視該腫瘤好發於青壯年，與本組病例統計數字基本牛甘符。發病率本組病例男女均等．與有些學者認為該腫瘤女性發病高於男陛，或男性較女性多見不太相同．潑腫瘤在手部任何部位都有發生，但以手指描腹為多，其次是手掌背及腕背部．少見於手掌掌部2．3術中所見；腫瘤是圓形或橢圓形，表面多為凹凸不平呈分葉及結節狀，外觀光滑多呈黃褐色、灰白、淡黃色等．有包膜。邊界清楚．但如果腫瘤向周圍浸潤性生長則邊界不清，術中切除腫瘤最小0．2cm×0．5cm．最大2．5cm×3．5cm直徑，腫瘤基底多不活動．質中偏硬，術中見到有的腫瘤與腱鞘相連．有的瘤體包繞整個屈指肌腱或伸指肌腱上奉組有2例侵犯橈R側伸屈腕肌腱．有3例侵蝕骨骼．其中1例大部分腕骨被侵犯．1例壓迫及侵蝕第四掌骨並大部破壞，另l例指骨、掌骨有小囊性變及緻密影。本組lO例有3例侵犯骨骼．與有的學者認為術中未見到腫瘤侵犯骨骼或極少侵犯骨骼的現點不太相符。2．t治療問題：本病治療手術切除腫瘤是唯一治療方法。手術中應徹底切除干凈，對病變范圍較廣的患者．暴露要充分．探查范圍要廣，不要遺漏，稍有少許瘤組織殘留可引起復發。若有復發．可再次切除，一般不需截指．對有侵潤的腱鞘組織或腫瘤與肌腱緊密相連及融合在一起者可連肌腱一並切隱．必要時作肌腱移植，對生長在血管神經周圍的腫瘤應仔細剝離切除．盡可能避免損傷指神經，若骨骼受累的應徹底刮除干凈，如果生長在骨的應徹底刮除後用95酒精作曷部滅活加植骨，本組固有2例部分腕骨骨內被侵蝕破壞而採用了此方法，另1例切除因破壞嚴重的大部第四掌骨，作骨移植術後2年復查愈台良好，末復發徵象．手部功能恢復良好。2．5診斷與鑒別診斷：腱鞘巨細胞瘤臨床上診斷較囤難。本組術前只有2倒診斷為該瘤，其餘分別誤診為腱鞘囊腫、纖維瘤、腕關節滑膜結棱或腱鞘結核、骨轅骨瘤以及包塊待查等，有的甚至在門診多次給於封閉理療、l、用中草葯等局部治療未見好轉而入院治療。誤診原因．主要是該腫瘤為手部小腫物．生長緩慢，無明顯症狀及影響功能．故不引起重視，另外，臨床醫生對本病認識不足．給臨床診斷帶來了困難。我們認為應該加強對本病的復習．結台臨床表現以及術中所見有助於鑒別，特別要與腱鞘結核相鑒別。兩者在臨床診斷上時有混淆．為更明確診斷，術後一定要依靠病理檢查。2．6病理檢查：瘤組織由三種細胞組成，即組織細胞樣滑膜細胞、多棱巨細胞．泡沫狀細胞，組織細胞樣瘤細胞是瘤組織的內最基本的細胞，呈卵圓形。並含脂質或含鐵血黃素的細胞．大多數瘤結內可見到形狀不同的裂隙。參考文獻l吳梅英．手部腱鞘巨細胞瘤(附31鍘報告，．中華骨科雜志1988：8(1)：202王金城．等腱鞘巨細胞瘤7倒病理分斬中華骨科雜志l990；4(4¨封三3盈藎憲骨科診療手冊江西民出版社．L982669措建華，等．腱鞘結棱(附5例報告j．實用外科雜志1984；4(5)：287
(由於文章 、 範例較長有可能存在錯別字，敬請原諒！）如果有不懂的可以加925277513這個QQ，以後QQ可能會更改，非誠勿擾，如果加本人工作QQ請有問題一定及時向我反映，或到當地較好的人民醫院檢查，腫瘤惡性化了非常之嚴重！情況與癌相似。
4、腱鞘纖維瘤怎麼治
纖維瘤是人體常見的體表腫瘤,多發與關節部位.纖維瘤是一種良性腫瘤,徹底切除後多不會復發.
但是,有一種腱鞘囊腫,呈漿液性的,包囊裡面是一種漿液性的液體,這也是一種良性腫瘤,生長於腱鞘末端,難以切除干凈,所以容易復發.
生活護理:
應該積極手術治療,並徹底切除干凈,一般是不會復發的.
5、纖維瘤是怎樣形成的？
6、手腕關節上長了纖維瘤怎麼辦?
你這是腱鞘囊腫。1．本病以女性和青少年多見。腕背、腕掌側橈側屈腕肌腱及足背發病率最高，手指掌指關節及近側指間關節處也常見到。偶爾在膝關節前下方脛前肌腱膜上也可發生這類粘液退行性變囊腫，但因部位較深，診斷較困難。
2．病變部出現一緩慢長大包塊，小時無症狀，長大到一定程度活動關節時有酸脹感。檢查發現0．5～2．5cm的圓形或橢圓形包塊，表面光滑，不與皮膚粘連。因囊內液體充盈，張力較大，捫之如硬橡皮樣實質性感覺。如囊頸較小者，略可推動；囊頸較大者，則不易推動，易誤為骨性包塊。重壓包塊有酸脹痛。用9號針頭穿刺可抽出透明膠凍狀物。
治療與預防：
腱鞘囊腫有時可被擠壓破裂而自愈。臨床治療方法較多，但復發率高。
1．非手術治療 原理是使囊內容物排出後，在囊內注入葯物或留置可取出的無菌異物(如縫扎粗絲線)，並加壓包紮，使囊腔粘連而消失。通常是在囊內注入醋酸強的松龍0．5ml，然後加壓包紮。本方法簡單、痛苦較少，復發率也較低。
2．手術治療 手指腱鞘囊腫——般較小，穿刺困難；其他部位多次復發的腱鞘囊腫，都可手術切除。術中應完整切除囊腫，如系腱鞘發生者，邊同時切除部分相連的腱鞘；如系關節囊滑膜疝出，應在根部結扎切除，以減少復發機會。
腕部腱鞘囊腫
腕部腱鞘囊腫，是一種常見的傷病，多發生於關節的肌腱滑動處。臨床常見於舟、月骨關節的背面，位於拇長伸肌腱及指總伸肌腱之間；其次是腕部掌面橈側，位於橈側腕屈肌腱與拇長展肌腱之間，古稱「腕筋瘤」。本症多見於青壯年女性。
（病因病理） 一般認為多由於局部氣血凝聚而成，與外傷沉寂和慢性勞損有關。也有認為是因局部膠樣變性所引起。囊腫壁的外層是由緻密的纖維結締組織構成，內層為白色光滑的滑膜覆蓋，囊腔內充滿蛋清樣稠密或稀薄的膠凍狀粘液。有時囊腔可與腱鞘或關節腔相通（有人認為囊腫的形成與關節或腱鞘內壓力增大有關），也有的囊腔呈封閉狀態，囊腫根部與腱鞘或關節囊緊密粘連。
（臨床表現與診斷）
1．本症的主要表現是局部有一個發展緩慢的半球形包塊凸起。
2．病人感覺囊腫局部輕度酸脹、疼痛，腕手部無力。患部遠端出現軟弱無力感者，提示囊腫與腱鞘相連所致。但亦有部分病例，無任何不適感，僅覺是一種累贅，不美觀。但腕部活動過度（由於內壓加大），可出現酸脹無力感。
3．檢查囊腫觸之表面光滑與皮膚無粘連，早期質軟有輕度波動感；後期因纖維化改變，而顯得小而堅硬，用力按壓時則有酸脹感，或向囊腫周圍放散性疼痛。若囊腫生長於小魚際近端或腕管內，可壓迫尺神經或正中神經，則出現相應部位的肌肉麻痹或感覺異常。
X線檢查，無異常發現。
（治療）
（一）手法治療
1．原則 溫經鎮痛，使囊壁破裂，腫物消散。
2．施術部位 囊腫局部及其周圍。
3．取穴 囊腫上部相應穴位及局部壓痛點。
4．施術手法 按、揉、擠、壓。
5．時間與刺激量 每次治療5到7分鍾，刺激量應因人因症而定。
6．手法操作（按以下步驟施術）
（1）對壓內外關穴法 病人取坐位，術者雙手拇、中指重疊，相對擠壓內關、外關穴半分鍾。
（2）屈腕按揉推擠法 病人取坐位。術者雙手托握腕部，將腕關節略向囊腫的對側屈曲，使囊壁緊張，雙拇指在囊腫局部及其周圍按揉數分鍾，或以局部充血、麻木為度；繼之，雙手拇指重疊撳定囊腫近端推擠，使囊壁破裂、腫物消散。本法適用於一般的囊腫。
（3）針刺推擠按揉法 若上法效果不佳，可用本法。皮膚消毒後，用毫針刺破囊壁（周刺、斜刺或頂刺）後，再用雙拇指強力推擠（方法同上法），然後加以按揉，囊腫即可消散，本法適用於質硬、較小而扁平的囊腫。 以上手法使囊腫消散後，隨即加壓用綳帶包紮固定3日。
（二）手術治療
經數次手法治療無效，或經常復發者，可考慮手術切除。