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附著在豌豆狀骨的肌腱

發布時間:2021-04-15 04:59:03

1、使肱二頭肌附著在骨上的結構是()A.肌腱B.肌腹C.神經D.血

骨骼肌包括肌腱和肌腹copy兩部分,骨骼肌的兩端是白色的肌腱,由緻密結締組織構成,肌腱分別附著在鄰近的兩塊骨上,中間較粗的部分是肌腹,主要由肌細知胞組成,肌腹外麵包有結締組織膜,裡面有許多血管和神經;骨骼肌具有收縮和舒張的特性,可見,使肱二頭肌附著在骨上的道結構是肌腱.
故選:A

2、一塊骨骼肌兩端的肌腱是否都附著在一塊骨上

錯。 同一塊骨頭上還運動。分別附著在不同的骨上才能牽動骨繞關節運動

3、骨骼肌的肌腱一般附著在相鄰的兩塊骨上

?

4、骨骼肌兩端的肌腱分別附著於哪

A

5、右手大拇指連接手掌的關節處有一囊腫,以至於寫不成字

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱,兩層之間一空腔即滑液腔,內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼,外層襯於腱纖維鞘裡面,共同與骨面結合,具有固定、保護和潤滑肌腱,使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦,即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症,引致腫脹,這情況便稱為腱鞘炎。若不治療,便有可能發展成永久性活動不便。
1、疼痛:多數不能明確指出疼痛的部位,只訴關節「別扭」,運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。 2、局部的腫脹:發病肌腱會有條索狀隆起,程度不一。 3、功能障礙:發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力,有時擊球時會出現動作變形,發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱,並分泌滑液有利於肌腱的滑動。由於反復過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生,但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由於腱鞘積勞損傷而發生纖維變性,使腱鞘變厚,引起鞘管狹窄,肌腱在鞘管內活動受到限制,所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般症狀大體如下: 一、患者屈指不便,尤以早晨最為明顯,但活動幾下即見有好轉。 二、局部有壓痛和硬結。 三、嚴重時可產生彈響,患指屈而難伸或伸而不能屈。 四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹,有時可觸及硬塊。 五、指活動困難,以早晨較為明顯,偶爾有彈響。
編輯本段分類
(1)橈 腱鞘炎
[1]骨莖突狹窄性腱鞘炎腱鞘炎起病緩慢,逐漸加重,出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內,並向腕的內側(尺側)作屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一「隧道」時,拇指在屈仲時,會發生響聲,對此又有「彈響指」之稱。 (2)屈指肌腱腱鞘炎 多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時特別明顯,活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛,有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然「卡」住一樣,酸痛難忍,用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有「扳機指」之稱。[2].
編輯本段腱鞘炎的5種類型
腱鞘炎是一種很常見的疾病,實質上它是腱鞘與肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5種類型,其中後兩種比較少見。 (1)狹窄性腱鞘炎:多發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘,稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為「扳機指」。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘,但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的,如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由於上述腱鞘起著滑車的作用,摩擦最大,最易受損,表現為腱鞘的增厚,影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。 (2)急性纖維性腱鞘炎:也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中,可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音,這是由於結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部,特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生,也稱捻發音腱鞘炎。 (3)急性漿液性腱鞘炎:也叫風濕性腱鞘炎,是全身性風濕的一部分,為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱,關節痛、腫、積液,其中最主要的病變為風濕性心肌炎。退熱後則腱鞘的漿液滲出吸收,腱鞘炎自愈。 (4)急性化膿性腱鞘炎:常發生在外傷以後,特別是穿刺傷,多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接著肌腱失去光澤,變成灰色或綠色,同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌,其次是鏈球菌。 (5)結核性腱鞘炎:為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚,鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大,失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。
編輯本段病因
腱鞘炎
可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等,都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛,晨僵,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關節腫脹,甚至彈響,關節活動障礙。
編輯本段臨床診斷
腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱,狹窄的部位在掌骨頸的掌側。拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內,發病時握拳位尺偏手腕時,引起患處痛,並有壓痛。 腱鞘囊腫是在無意中發現,無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連,其基底與腱鞘或關節囊相連,有的與關節腔相通。 建議發現相關症狀及時去醫院就診。
編輯本段腱鞘囊腫與腱鞘炎的區別
腱鞘 仙人掌可治腱鞘炎
[3]囊腫是發生在腱鞘或關節囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成,內層為白色光滑的內皮覆蓋著,囊腫內有稠厚黏液樣物質。囊腫可分單房和多房,一般以單房性為多見。 本病的發生原因尚未完全明確,但常與外傷或某種經常的動作有關。好發於青壯年,女性多見。以腕關節背面、足背、腋窩等部位居多,囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊,生長緩慢,開始時囊腫質地柔軟,按之有輕度波動感,日久後運動時稍有不適。腱鞘囊腫一般無須治療,能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺,先用空注射器抽吸出囊內液體,然後注入適量糖皮質激素,經治療大部分病人可治癒。如囊腫較大或經上述治療後無效者,或反復發作者,則可用手術摘除。 腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱,並分泌滑液有利於肌腱的滑動由於反復過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環,肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。
編輯本段治療方法
患處 為患者治療腱鞘炎
[4]可用熱療、按摩及充分休息3周左右,特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。上述方法治療無效或反復發作時,應做腱鞘切開術,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。術後1個月內免手工勞動。 早期減輕手指的活動,使局部得到休息;推拿、針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封,有較好療效;對病程較長,反復發作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,並行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達到根治的目的。也可以行中醫小針刀閉合性松解,切開狹窄部分腱鞘,效果也很好。
編輯本段家庭治療措施
1.用溫水洗手 養成勞作後用溫水洗手的習慣,不宜用冷水,適時活動手,並自行按摩。得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性。 2.旋轉手腕 當 自我治療腱鞘炎
[5]刺痛開始時,可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鍾。可以運動所有的腕肌肉,恢復血液循環,並消除手腕的彎曲姿勢,此彎手姿勢常引起手腕痛等症狀。 3.抬起手臂 抬起手,高過頭部,一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置,轉動頭頹 工作間隙應休息一會,將手擺在桌面,旋轉頭部2分鍾。向前及向後彎脖子,用頭點兩肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。 4.轉動頭頹 工作間隙應休息一會,將手擺在桌面,旋轉頭部2分鍾。向前及向後彎脖子,用頭點兩肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。 5.定時運動 每天運動及鬆弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動,每天至少應練習4次。 6.服用止痛葯 服用非類固醇的消炎葯,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛,此消炎葯適用於頭痛。 7將手抬高 當你休息時,避免使手低於肩膀。以桌面支撐手肘,或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。 8.握拳練習 輕輕握起拳頭,然後張開,將手指伸直。如此反復練習有助於紓解刺痛。 9.避免手臂下垂 睡覺時,保持手臂靠近身體,且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊,將增加手的壓力。 10.小心使用工具 使用工具時,勿將壓力集中於手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。 11.葯酒敷搽患處 用地鱉蟲50克,京半夏35克,紅花15克,全蠍10克,研成細粉,加米酒浸泡2周,外搽患處,以局部發熱為度,可以活血消腫。 12.多食蔬菜 多食蔬菜,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。 13.多食水果 可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等,以補充維生素和均衡營養。 14.營養素 維生素B6 用量依產品標示,有助於緩解手腕痛。 腱鞘炎注意對患部的休息。由於腱鞘炎是由於反復過度摩擦引起的炎症,因此,患過這種病的人,一定要避免過量的手工勞動的方式。預防注意正確移植工作時姿勢避免關節的過度勞損定時休息。 手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結果,也可能是更嚴重疾病的徵兆,當你運動手腕時,若有劈啪聲,得小心,這不是腱鞘炎的徵兆,而可能是關節炎的症狀。應讓醫生檢查。
編輯本段預防保健
預防注意正確工作時姿勢,避免關節的過度勞損,定時休息。 人的每一隻手有28塊骨頭,24條從前臂來的長肌腱和18塊手內小肌肉,藉助韌帶、關節和皮膚聯成一個整體。在手部某些肌腱的外麵包著一層纖維組織,稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱。 1)在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時,要注意手指、手腕的正確姿勢,不要過度彎曲或後伸;提拿物品不要過重;手指、手腕用力不要過大。 2)連續工作時間不宜過長,工作結束後,要揉搓揉搓手指和手腕,再用熱水泡泡手。 3)冬天洗衣服時,最好用溫水,下雪後掃雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。 4)對於長期伏案辦公人員來說,應採用正確的工作姿勢,盡量讓雙手平衡,手腕能觸及實物,不要懸空。
編輯本段為什麼產後易患腱鞘炎
1、 准媽媽體內分泌激素出現異常波動與這種病的發生密切相關。 2、 懷孕後體內血容量增加,易引起肌腱和腱鞘發生充血、水腫。 3、 孕期手的血流量迅速增加。 4、 手的動作有抓、捏、握、推。除了握以外,其餘動作都需要拇指的外展和手掌的配合。 因此產後腱鞘炎發病率較高。
編輯本段久穿高跟鞋易患腱鞘炎
「我腳面邊骨頭突出的地方磨破了皮,我沒在意,幾個月後這個地方的皮膚腫大,好像長了肉,摸起來腫腫的,是怎麼回事,可以消嗎?」愛穿高跟鞋的小美急匆匆來到醫院就診。 小美自從去年工作後,自己就愛上了高跟鞋,每天形影不離。最近幾個月,腳上開始出現腫塊,感覺不太對勁,趕緊來到醫院。「小美的情況屬於腱鞘炎,腱鞘炎的發生是因為軟組織長期受到外界刺激。通常情況下,其外部表現為包塊,而疼痛現象並非每個患者都有,主要是長期穿高跟鞋引起的。」主任醫師介紹說。 醫師表示,愛穿高跟鞋的女性漂亮重要,身體健康也重要,讓腳趾承受過大壓力的尖頭高跟鞋,還是少穿為妙。如果真得了腱鞘炎,也不用過多擔心,可用三五顆血力花加上冰片,捻成粉末。每天用手蘸點粉末,在患處揉揉,三五天即可消除。

6、每塊骨骼肌的肌腱至少附著在幾塊骨上

骨骼肌通常以兩端附著於兩塊或兩塊以上的骨面上,中間跨過一個或多個關節。骨骼肌收縮時使兩骨彼此靠近而產生運動。通常把接近身體正中面或四肢部靠近近側的附著點看作為肌肉的起點或定點;把另一端則看作為止點或動點。由於運動復雜多樣化,肌肉的定點和動點在一定條件下,可以相互置換。

7、借肌腱附著在骨骼上的肌肉為什麼?

叫做骨骼肌,肌肉按結構和功能可以分為三類,心肌 平滑肌 骨骼肌

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