縫匠肌腱功能

1、手指肌腱斷裂修復術後功能恢復鍛煉多久才能康復或者進行有強度的運動？

傷筋動骨100天，我的左手中指的肌腱4月份中旬的時候割斷了，現在已經過去快兩個月了，但手指還是沒有回復到以前的狀態，沒有以前的力氣了 而且一用力 整個手腕的筋都疼。不清楚你是哪根手指的肌腱斷裂，如果已經拆線，或者縫針的地方已經癒合的不錯了的話，建議你每天用熱水把手指泡個十幾分鍾，然後慢慢的上下擺動，剛開始會很疼，因為筋雖然接上了，但手指固定了很久之後，筋的長度也就不夠了 只有慢慢的一天一天往外拽，我現在都還不能攥拳，不要急，堅持慢慢鍛煉，會完全回復的

2、解剖學大腿分為幾個部分

指人下肢從臀部到膝蓋的一段，也叫股。大腿，是腿部的上半部分，與膝蓋連接小腿。 反過來說小腿，是腿部的下半部分，與膝蓋連接大腿。
1髂腰肌：定義髂(qià)腰肌由髂肌和腰大肌組成。髂肌呈扇形，起自髂窩；腰大肌長形，起自腰椎體側面及橫突。向下兩肌相合，經腹股溝韌帶深面，止於股骨小轉子。作用：近側支撐時，它的拉力是由下向上前，收縮時能使大腿屈，在跑動中大腿能否快速前擺和高抬與髂腰肌收縮的速度和力量有很大的關系。而在遠側支撐時，兩側髂腰肌同時收縮，使軀干前屈和骨盤前傾，又為跑動中身體重心積極前送完成抬腿下壓動作從而獲得向前的速度創造了良好的條件。

2.臀中肌:臀中肌位於臀大肌的深面，起於髂嵴外側，止於股骨大轉子。其神經支配源於L4、5S1的臀上神經。此肌收縮時能外展和內旋大腿，是髖部主要的外展肌之一。單足站立時，此肌能保證骨盆在水平方面的穩定，對於維持人們正常的站立和行走功能，關系極大。

4.縫匠肌:縫匠肌呈扁帶狀，是人體最長的肌，起自髂前上棘，斜向內下方，經膝關節內側，止於脛骨上端內側面。每一縫匠肌可有動脈5～13支,平均為7.6支,它們大致均勻地分布於肌的縫匠肌是使腿部彎曲的細長的大腿肌肉，負責將膝蓋舉起、放下與盤腿的動作。作用：屈髖、屈膝、大腿外旋外展、小腿內旋。起止點：髂前上棘-脛骨結節， 以不明顯的窄短腱起自髂前上棘前面及其下方的骨面，行向下內到股內側面，在關節運動軸的稍後方跨過膝部，在膝下轉向前並形成扁薄腱，大部分在股薄肌和半腱肌的上方和前面。共同形成鵝足止於脛骨體上部的內側面。部分移行於膝關節囊和小腿內側深筋膜。肌的長度50cm，肌腹寬2cm，厚度5mm

神經支配：股神經的分支2-3支

血供：股動脈、股深動脈、旋股外側動脈及其降支、旋髂前動脈、膝最上動脈及腘動脈。階段性分布約8支，約距離7cm就有一支動脈，在肌肉內緣進入。伴行靜脈1-2支。

比鄰關系：在闊筋膜的深面，股外側皮神經在髂前上棘內下方7mm處又內向外越過縫匠肌，縫匠肌至點注意與髕骨尖平面行於縫匠肌與股薄肌之間的隱神經。

股外側皮神經在髂前上棘內下方7mm處又內向外越過縫匠肌，縫匠肌至點注意與髕骨尖平面行於縫匠肌與股薄肌之間的隱神經。

5.闊筋膜張肌:位於大腿上部前外側，起自髂前上棘，肌腹被包在闊筋膜的兩層之間，向下移行為髂脛束，止於脛骨外側髁。

作用：緊張闊筋膜並屈大腿。

臨床意義：由於闊筋膜張肌位置表淺，有恆定的血管神經分布，竊取後有臀肌等代償，對功能影響不大，是臨床常選用的肌皮瓣或骼脛束瓣的供體。

6.恥骨肌:

7.股薄肌:股薄肌是位於大腿內側扁薄的帶狀肌，以腱膜起自恥骨下支，向下於恥骨內上髁平面移行為條索狀肌腱，最後以扇形放散，止於脛骨粗隆內側。股薄肌血供豐富，為多源性，有股深動脈的股薄肌支、旋股內側動脈、閉孔動脈和膝降動脈等。供血於股薄肌中、上部的動脈，以來自股深動脈股薄肌支占絕大多數，多數從股深動脈內側壁和前壁發出，發出後恆定向下斜行於長收肌的深面，與之伴行的靜脈多數為雙支 ，少數為單支。供血於股薄肌下部的血管絕大多數來自膝降動脈。股薄肌上、中、下段之間的動脈吻合豐富，結扎切斷該肌的中、下端來源動脈，肌瓣血供可通過血管吻合溝通。支配股薄肌的神經均來自閉孔神經前支的分支，該神經進入大腿後，在長收肌與短收肌之間向內下斜行，逐漸與股薄肌的主要血管伴行，形成血管神經束，在股薄肌中上交界處前緣深部進入肌肉。

8.長收肌:

9.股直肌:

10.股四頭肌: 大腿肌肉前面有股四頭肌，後面有股二頭肌，內側有縫匠肌、內收大肌。要使大腿強壯首要是發展股四頭肌，因為股四頭肌是人體最大、最有力的肌肉之一。它由四個頭即股直肌、股中肌、股外肌和股內肌組成，肌腱構成人體最大的籽骨-髕骨和髕骨韌帶。股四頭肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈，伸膝（關節）屈髖（關節），並維持人體直立姿勢。

其英文名quadriceps意為四個頭。股四頭肌包括四大塊肌肉---股直肌、股外側肌、股內側肌和股中間肌,此肌肉位於大腿前側。股四頭肌收縮時,拉動膝上的腱並使膝伸直。人類是用這些肌肉行走和奔跑。

2.臀中肌:臀中肌位於臀大肌的深面，起於髂嵴外側，止於股骨大轉子。其神經支配源於L4、5S1的臀上神經。此肌收縮時能外展和內旋大腿，是髖部主要的外展肌之一。單足站立時，此肌能保證骨盆在水平方面的穩定，對於維持人們正常的站立和行走功能，關系極大。

3.臀大肌:略呈四邊形，起自髂骨、骶、尾骨及骶結節韌帶的背面，肌束斜向下外方，以一厚腱板越過髖關節的後方，止於臀肌粗隆和髂脛束。

作用：後伸並外旋大腿；

神經支配：臀下神經支配。

7.股薄肌:股薄肌是位於大腿內側扁薄的帶狀肌，以腱膜起自恥骨下支，向下於恥骨內上髁平面移行為條索狀肌腱，最後以扇形放散，止於脛骨粗隆內側。股薄肌血供豐富，為多源性，有股深動脈的股薄肌支、旋股內側動脈、閉孔動脈和膝降動脈等。供血於股薄肌中、上部的動脈，以來自股深動脈股薄肌支占絕大多數，多數從股深動脈內側壁和前壁發出，發出後恆定向下斜行於長收肌的深面，與之伴行的靜脈多數為雙支 ，少數為單支。供血於股薄肌下部的血管絕大多數來自膝降動脈。股薄肌上、中、下段之間的動脈吻合豐富，結扎切斷該肌的中、下端來源動脈，肌瓣血供可通過血管吻合溝通。支配股薄肌的神經均來自閉孔神經前支的分支，該神經進入大腿後，在長收肌與短收肌之間向內下斜行，逐漸與股薄肌的主要血管伴行，形成血管神經束，在股薄肌中上交界處前緣深部進入肌肉。

11.股二頭肌:大腿肌肉前面有股四頭肌，後面有股二頭肌英文名（biceps femoris muscle ），內側有縫匠肌、內收大肌等。

股二頭肌（又稱：腿二頭肌， ）交叉在膝關節附近的肌腱群，主要負責控制膝蓋彎曲與大腿伸展的動作，位於大腿後側，有長短二個頭，基本功能是使小腿後屈。腿後肌群較腿前肌群不容易使用到，基於平衡的原則，當腿前肌群漸漸發達之後，有必要特別鍛煉一下腿後肌群。【右圖中紅色部位即為股二頭肌】當大腿肌肉發達到一定圍度時，就應著重細節部位的雕塑，尤其是股二頭肌。因為在健美造型中不論是後展肱二頭肌，還是側展胸部，股二頭肌都是一個「亮點」，它能使大腿有一種巨大的膨脹感和美感，

12.半腱肌:半腱肌位於大腿後側，起自坐骨結節，終止於脛骨上端內側面，主要作用是伸髖關節、屈膝關節並微旋外，由坐骨神經支配。

13.半膜肌:半膜肌位於大腿後側，起自於坐骨結節，終止於脛骨內側髁後面，主要作用是伸髖關節，屈膝關節並微旋內，由坐骨神經支配。

3、泰醫局解名詞解釋

翼靜脈叢
位於翼內，外肌與顳肌之內，收納於上頜動脈分支伴行的靜脈，最後匯合成上頜靜脈，迴流至下頜

後靜脈。翼靜脈叢通過面部的深靜脈與面靜脈交通，並經過卵圓孔網及破裂孔導血管與海綿竇交通

，故口，鼻，咽等部的感染，可沿上述途徑蔓延至顱內。
咬肌間隙
是位於咬肌與下頜支之間的狹隙。咬肌的血管和神經通過下頜切跡穿入此隙，從深面進入咬肌。咬

肌間隙下部前鄰下頜第三磨牙，後為腮腺。許多牙源性感染，如第三磨牙冠周炎，牙槽膿腫和下頜

骨骨髓炎等均有可能擴散至此間隙
翼下頜間隙
位於下頜支與翼內肌之間，與咬肌間隙僅隔下頜支，兩間隙經下頜切跡想通。前鄰頰肌，後為腮腺

。此間隙內有舌神經，下牙槽神經和下牙槽動，靜脈通過。下牙槽神經阻滯，即注射麻醉葯液於此

間隙內，牙源性感染常累及此間隙。
鎖骨上大窩
位於鎖骨中1/3上方。在窩底可觸及鎖骨下動脈的搏動，臂叢和第1肋
神經點
頸叢皮支從胸鎖乳突肌後緣中點淺出時，位置表淺且相對集中，常為頸部手術阻滯麻醉的穿刺點
咽後間隙
位於椎前筋膜與頰咽筋膜之間，其延伸至咽外側壁的部分為咽旁間隙
鎖胸筋膜
位於喙突，鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜，胸肩峰動脈的分支和胸外側神經穿出該筋膜，分布於胸

大，小肌。頭靜脈和淋巴管穿該筋膜分別注入腋靜脈和腋淋巴結。手術切開胸鎖筋膜時應注意保護

胸外側神經和頭靜脈。
胸膜隱窩
在某些部位，壁胸膜互相反折形成的胸膜腔隱窩成為胸膜隱窩，即使深吸氣，肺也不能進入期間。

肋胸膜與隔胸膜轉折形成半環形的肋膈隱窩，在平靜呼吸時的深度約為5cm，是胸膜腔的最低部位，

胸膜腔積液首先積聚於此。在肺前緣的前方，肋胸膜與縱膈胸膜轉折形成肋縱隔隱窩。由於左肺心

切跡的存在，左側肋縱膈隱窩較右側大。
動脈導管三角
由左膈神經，左迷走神經和左肺動脈圍成，內有動脈導管（韌帶），左喉返神經和心淺叢，是手術

中尋找動脈導管的標志
食管後隱窩
右側縱膈胸膜在肺根以下常突入食管與奇靜脈和胸導管之間，形成食管後隱窩，故經胸做食管下段

手術時，可能破入右側胸膜腔，導致氣胸
腹股溝管
位於腹股溝韌帶內測半上方約1.5CM處由肌與筋膜形成的潛在性裂隙，長約4~5cm，與腹股溝韌帶平

行。男性有精索，女性有子宮圓韌帶經過。腹股溝管是腹前壁外側的重要薄弱部位，有兩口四壁
腹股溝三角
又稱Hesselbach三角，有腹直肌外側緣，腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。三角區內無腹肌，腹橫筋

膜又較薄弱，加之腹股溝管淺環也位於此區，因此是腹前外側壁的又一薄弱部位
左，右腸系膜竇
腸系膜根將橫結腸及其系膜與升，降結腸之間的區域分為左，右腸系膜竇。左腸系膜竇介於腸系膜

根，橫結腸及其系膜的左1/3部，降結腸，乙狀結腸及其系膜之間，略呈向下開口的斜方形，竇內感

染時易蔓延入盆腔；右腸系膜竇位於腸系膜根，升結腸，橫結腸及其系膜的右2/3部之間，呈三角形

，周圍近乎封閉，竇內感染積膿時不易擴散
腹膜後隙
位於腹後壁，介於壁腹膜與腹內筋膜之間。此間隙上至膈，經腰肋三角與後縱隔想通；向下在骶岬

平面與盆腔腹膜後隙相延續；兩側向前連於腹前外側壁的腹膜外組織。因此，腹膜後隙的感染可向

上，下擴散
盆膈
又稱盆底，它由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上，下面的筋膜構成。上表面的筋膜稱之為盆膈上筋膜，

下表面的筋膜稱之為盆膈下筋膜。盆膈封閉骨盆下口的大部分，僅在其前方兩側肛提肌的前內側緣

之間留有一狹窄裂隙，稱盆膈裂孔，由下方的尿生殖膈封閉。盆膈有支持和固定盆腔內臟器的作用

，並可以與腹肌和膈協同增加腹內壓
會陰深隙
又叫會陰深袋。深隙內的主要結構為一層扁肌，張於恥骨弓。前面的大部分圍繞尿道膜部稱為尿道

括約肌，後面的纖維起自坐骨支內側面，行向內附著於會陰中心腱，稱為會陰神橫機。尿道括約肌

和會陰深橫肌與覆蓋他們上，下面的尿生殖膈上，下筋膜共同構成尿生殖膈。
會陰中心腱
又稱會陰體，男性位於肛門與陰囊根之間，女性位於肛門與陰道前庭後端之間。附著於此處的肌肉

有：肛門外括約肌，球海綿體肌，會陰淺橫肌，會陰深橫肌，尿道陰道括約肌（男性為尿道括約肌

）和肛提肌。會陰中心鍵具有加固盆底承托盆內臟器的作用，分娩時此處受到很大的張力而易於破

裂，所以要注意保護
腋鞘
為頸深筋膜深層延續至腋窩，包裹腋動，靜脈和臂叢鎖骨下部所形成的筋膜鞘，臨床上作臂叢鎖骨

下部麻醉時，應將葯液注入腋鞘內
肌腱袖
岡上肌，岡下肌，小圓肌和肩胛下肌的肌腱連成腱板，圍繞肩關節的上，後和前方，並於肩關節囊

愈著，又叫肩袖，對肩關節起穩定作用，肩關節脫位或扭傷，常導致肌腱袖破裂
肱骨肌管
又稱橈神經管，由肱三頭肌與肱骨橈神經溝圍成，管內有橈神經和肱深血管通過
肘窩
1境界：上界為肱骨內，外上髁的連線，下側界為肱橈肌，下內側肌為旋前圓肌，頂由淺入深依次為

皮膚，淺筋膜，深筋膜和肱二頭肌腱膜，底是肱肌，旋後肌和肘關節囊
2內容：由尺側向橈側依次為正中神經，肱動脈和兩條伴行靜脈，肱二頭肌腱和橈神經及其分支。肘

深林巴結位於肱動脈分叉處
前臂屈肌肌後間隙
是指前壁遠側1/4段的潛在性疏鬆結締組織間隙，位於指深屈肌和拇長屈肌腱的後方，旋前方肌的前

方，間隙的內側界為尺側腕屈肌和前臂深筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂深筋膜。此間隙向遠側

經腕管可與掌中間隙相通。前臂遠段或手掌間隙感染時，炎症可經過此間隙互相蔓延
腕管
由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺，深屈肌腱及屈肌總腱鞘，拇長屈肌腱及其腱鞘和正

中神經通過。在管內，各指淺，深屈肌腱被屈肌腱總鞘包囊，拇長屈肌腱被拇長屈肌腱鞘包繞。
坐骨小孔
由骶棘韌帶，坐骨小切跡，骶結節韌帶圍成，其間通過的結構由外側向內側依次為：陰部內動，靜

脈和陰部神經。這些結構由坐骨小孔進入坐骨直腸窩，分布於會陰部的結構
血管腔隙
前界為腹股溝韌帶內側部，後界為恥骨肌筋膜及恥骨疏韌帶，內側界為腔隙韌帶，外界為髂恥弓。

腔隙內有股鞘及其包含的股動，靜脈，生殖股神經股支和淋巴管通過
收肌管
又稱Hunter管，位於股中前1/3段前內側，縫匠肌的深面，大收肌和股內側肌之間。前壁為張於股內

側肌與大收肌間的收肌腱板，淺面覆以縫匠肌；外側壁為股內側肌；後壁為長收肌和大收肌。上口

與股三角尖相通，下口為收肌腱裂孔，通腘窩上角，所以收肌管又稱股腘管。股三角或腘窩的炎症

，可藉此相互蔓延。收肌管內的結構：前為股神經的股內側肌支和隱神經，中為股動脈，後為股靜

脈以及淋巴管和疏鬆結締組織。股動脈在管下段發出膝降動脈。
踝管
踝後區的深筋膜在內踝和跟結節內側面之間的部分增厚，形成屈肌支持帶，又稱分裂韌帶。此韌帶

與根骨內側面和內踝共同圍成踝管。

4、大腿15公分刀口深度5公分。大隱靜脈，大收肌.縫匠肌斷裂。屬於幾級工傷

大腿15公分刀口深度5公分，如果進行法醫鑒定，構成輕傷二級，傷人者已經涉嫌故意傷害罪，應當判處三年以下有期徒刑。如果屬於工傷，應當進行工傷鑒定，應當傷情穩定以後評定，可能不夠工傷等級（十級都不夠）。

5、簡述希爾三元素模型的組成及作用

三元素模型由三部分組成：串聯彈性元、並聯彈性元、收縮元

希爾模型：肌肉收縮的力學模型。假設靜休狀態下的張力與興奮狀態相比可忽略不計，則肌肉收縮過程可以用圖a所示的力學模型表徵。它由收縮元和串聯彈性元構成。

收縮元滿足張力—速度關系，從等長攣縮狀態下快速釋放時，服從希爾方程；串聯彈性元則表徵肌肉收縮過程中的張力—長度關系。兩者均通過實驗確定

總之，肌肉力學研究中最大的困難在於不易得到適宜的肌肉試樣和實驗方法，以保證試樣的活性。目前關於骨肌收縮特性的知識，幾乎完全來自蛙縫匠肌實驗結果；對心肌的認識，則來自貓、兔等小動物的乳突肌實驗；而平滑肌的實驗僅限於輸尿管和帶狀結腸肌等少數幾種。

(5)縫匠肌腱功能擴展資料：

人體肌肉分骨肌、心肌和平滑肌三種。它們不但能承載，還能興奮而產生力。肌肉力學的主要任務就是要認識肌肉收縮的力學規律，建立興奮狀態肌肉的本構關系。

研究得最早的是骨肌。1938年，英國學者A.V.希爾根據他所做的蛙縫匠肌的大量實驗，提出了肌肉收縮的力學模型（希爾模型），建立了著名的希爾方程，為整個肌肉力學奠定了基礎。由於微結構研究的深入，H.E.赫克斯利於1957年提出關於肌肉收縮的纖維滑移假說。

近年來，不少學者由此出發，把肌肉的力學性能當作肌漿球蛋白纖維和肌動蛋白纖維之間關系的動力學問題來研究。近年來，不少學者把肌肉的力學性能當做肌漿球蛋白纖維與肌動蛋白纖維之間關系的動力學問題來研究。

6、人體最長的肌腱是哪根？

縫匠肌，是人體最長的肌腱。

4號，縫匠肌:縫匠肌呈扁帶狀，是人體最長的肌，起自髂前上棘，斜向內下方，經膝關節內側，止於脛骨上端內側面。每一縫匠肌可有動脈5～13支,平均為7.6支,它們大致均勻地分布於肌的縫匠肌是使腿部彎曲的細長的大腿肌肉，負責將膝蓋舉起、放下與盤腿的動作。作用：屈髖、屈膝、大腿外旋外展、小腿內旋。起止點：髂前上棘-脛骨結節， 以不明顯的窄短腱起自髂前上棘前面及其下方的骨面，行向下內到股內側面，在關節運動軸的稍後方跨過膝部，在膝下轉向前並形成扁薄腱，大部分在股薄肌和半腱肌的上方和前面。共同形成鵝足止於脛骨體上部的內側面。部分移行於膝關節囊和小腿內側深筋膜。肌的長度50cm，肌腹寬2cm，厚度5mm

神經支配：股神經的分支2-3支

血供：股動脈、股深動脈、旋股外側動脈及其降支、旋髂前動脈、膝最上動脈及腘動脈。階段性分布約8支，約距離7cm就有一支動脈，在肌肉內緣進入。伴行靜脈1-2支。

比鄰關系：在闊筋膜的深面，股外側皮神經在髂前上棘內下方7mm處又內向外越過縫匠肌，縫匠肌至點注意與髕骨尖平面行於縫匠肌與股薄肌之間的隱神經。

股外側皮神經在髂前上棘內下方7mm處又內向外越過縫匠肌，縫匠肌至點注意與髕骨尖平面行於縫匠肌與股薄肌之間的隱神經。

7、大腿內側的股薄肌有什麼功能？它首尾連接著哪些骨胳?

股薄肌
起點：內收肌群的最淺層，上部薄、寬、扁平，下部窄，呈錐形，以腱膜結構起自恥骨體的下方、恥骨下支及鄰近的坐骨支。
止點：形成圓形腱性結構，走行於縫匠肌後方股骨髁的內側；變扁平繞過脛骨內髁，止於髁下的內側面，半腱肌的近端、上邊緣被縫匠肌肌腱覆蓋。
作用：膝伸展時，它會使大腿內收，髖屈曲；也會使膝關節屈曲並內旋。

股薄肌位於大腿內側，屬於大腿的內收肌群之一（股薄肌、恥骨肌、大收肌、長收肌和短收肌）。它有眾多的協同肌，切取後對大腿的功能影響不大。股薄肌在一些器官的重建或作為各種缺損的填充、修補物在臨床上被廣泛應用

股薄肌的血供股薄肌主要營養動脈多數起自股深動脈,少數起於股內側動脈和股動脈
股薄肌的神經均來自閉孔神經前支的分支.該神經進入大腿後,在長收肌與短收肌之間向內下斜行,逐漸與股薄肌主要血管伴行,形成血管神經束,在股薄肌中,上1/3交界處前緣深部入肌肉.

8、肌腱斷裂後如何恢復正常？

後遺症多多少少都會有一點 但是只要認真做功能鍛煉 那就沒什麼了 不要擔心 功能鍛煉跟上 對你手的影響是微乎其微的 安啦 於肌腱來說 正常3周就要開始輕微的鍛煉了 所以如果不會影響到外傷的話 建議你開始做功能鍛煉了 只要好好鍛煉 手的功能是不會有多少影響的 放心好了
下面詳細說一下石膏固定後伸肌腱的功能鍛煉：屈腕關節30度，盡量握拳到位，然後在保持指間關節屈曲的情況下伸掌指關節，每次盡量達到正常位置，不要怕疼，實在達不到可以用另一隻手幫忙，不要暴力，盡量做到柔和，持續。每次屈伸算一組，初期每天30－50組就夠了。如果能練開，不會留什麼後遺症，最多就是掌指關節背伸不到位，對生活不會有太多影響。祝早日康復
肌腱手術後100％都會出現肌腱粘連，術後7天就應該開始聯系活動，屈肌腱的話練習主動背伸，被動屈曲，伸肌腱反之。關節發硬是固定時間較長引起的，現在趕快開始練習活動吧，如果術後3個月還是主動活動達不到被動活動的范圍，可以作肌腱松解手術
不過放心 只要好好鍛煉 不會影響手的功能的 加油