肌腱炎肱二頭肌長頭腱鞘炎

1、肱二頭肌長頭腱鞘炎是怎麼引起的？

(一)發病原因來
本病可因外傷或源勞損後急性發病，但大多是由於肌腱長期遭受磨損而發生退行性變的結果。
(二)發病機制
1.肌腱在肱骨結節間溝內遭受磨損肱二頭肌長頭腱經肱骨結節間溝後進入肩關節，溝脊上有橫韌帶將肌腱限制在溝內。在日常生活和工作中，上臂常位於身體前側並處於內旋位，使肱二頭肌長頭腱擠向結節間溝內側壁，容易遭受磨損而發生退變。尤其是結節間溝有先天性變異或因肱骨外科頸骨折，使溝底變淺，表面粗糙不平，甚至有骨刺形成者。
2.肌腱長期遭受肩峰下撞擊肱二頭肌長頭腱的關節內部分位於肩峰下間隙前部，當肩關節外展活動時，該部與喙肩穹之間可發生磨損、撞擊，久之使肌腱發生退行性改變。
3.繼發於肩關節炎症肱二頭肌長頭腱腱鞘與肩關節腔相通，任何肩關節的慢性炎症，都可引起肌腱腱鞘充血、水腫、細胞浸潤，甚至纖維化、腱鞘增厚、粘連形成，使肌腱滑動功能發生障礙。

2、肱二頭肌長頭肌腱炎的檢查

肩部後前位X線片常無明顯異常。疑為肱二頭肌長頭腱鞘炎時應常規攝肱骨結節間溝切線位X線片。部分病人可見結節間溝變窄、變淺、溝底或溝邊有骨刺形成。