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腳趾內側屈肌腱鞘囊腫

發布時間:2021-03-17 16:32:01

1、腱鞘囊腫是怎麼回事

病因尚不清楚,好發於腕背及足背,可能與慢性外傷有一定關系。可以是受傷、過分勞損(尤其見於手及手指)、骨關節炎、一些系統免疫疾病、甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置,女性及糖尿病患者會較易患上這病,病人會感到關節疼痛,通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯,而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解,受影響的關節腫脹,甚至彈響關節活動障礙。
2臨床表現
1.一般症狀
腱鞘囊腫可發生於任何年齡,多見於青年和中年,女性多於男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2厘米。也有突然發現者。少數可自行消退,也可再長出。部分病例除局部腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛。多數病例有局部酸脹或不適,影響活動。
2.局部症狀
檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形包塊,表麵皮膚可推動,無粘連。囊腫多數張力較大,腫塊堅韌,少數柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。B超檢查可幫助確定腫塊的性質。
(1)手腕部腱鞘囊腫 多發生於腕背側,少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處,其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫,有時需與橈動脈瘤相鑒別,在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫,壓迫正中神經,誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
(2)足踝部腱鞘囊腫 足踝部共有8個腱鞘:前方3個(脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱)、內側3個(脛後肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱)、外側1個(腓骨長、短肌腱)、後側1個(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源於足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經,是跗管綜合征的原因之一。根據病史,臨床表現的一般症狀和局部症狀,B超檢查,一般即可成立診斷。

2、大腳趾頭腱鞘囊腫怎麼治

?

3、左手第四指屈肌腱鞘囊腫怎麼治療

平時養成良好的生活習慣,注意保護囊腫部位,避免沾涼水,自己可以貼牽草堂腱鞘貼,貼在囊腫部位就行。

4、腱鞘囊腫的症狀有哪些?

1.一般症狀腱鞘囊腫可發生於任何年齡,多見於青年和中年,女性多於男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2cm。也有突然發現者。少數可自行消退,也可再長出。部分病例除局部腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛。多數病例有局部酸脹或不適,影響活動。
2.局部症狀檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形包塊,表麵皮膚可推動,無粘連。囊腫多數張力較大,腫塊堅韌,少數柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。B超檢查可幫助確定腫塊的性質。
(1)手腕部腱鞘囊腫:多發生於腕背側,少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處,其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫,有時需與橈動脈瘤相鑒別,在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫,壓迫正中神經,誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨(圖1)。
(2)足踝部腱鞘囊腫:足踝部共有8個腱鞘:前方3個(脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱)、內側3個(脛後肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱)、外側1個(腓骨長、短肌腱)、後側1個(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源於足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經,是跗管綜合征的原因之一。
根據病史,臨床表現的一般症狀和局部症狀,B超檢查,一般即可成立診斷。

5、腳部腱鞘囊腫

腱鞘囊腫

【概念】
腱鞘囊腫(ganglion)是發生於關節部腱鞘內的囊性腫物,一種關節囊周圍結締組織退變所致的病症。內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠粘液,多發於腕背和足背部。患者多為青壯年,女性多見。本病屬中醫學「筋結」、「筋瘤」范疇。

【臨床特徵】
以半球樣隆起於皮下淺表,柔軟可推動,多發於腕部中央為主要臨床特徵。腕背或足背部緩慢發展的囊性腫物,呈圓球狀,表面光滑,邊界清楚,質軟,有波動感,無明顯自覺症狀或有輕微酸痛;囊液充滿時,囊壁變為堅硬,局部壓痛。觸摸時皮下飽滿並有波動囊樣感,伴有腕部無力,不適或疼痛,多為酸痛或放射性痛,可有一定的功能障礙。

【病因病機】
中醫學中,本病症稱為聚筋或筋瘤,認為系外傷筋膜,邪氣所居,郁滯運化不暢,水液積聚於骨節經絡而成。多因患部關節過度活動、反復持重、經久站立等,勞傷經筋,以致氣津運行不暢,凝滯筋脈而成。

【治療】
本病症的現代針灸治療,首見於1958年,用隔姜灸,取得較好的效果,六十年代多採用針刺加擠壓之法,七十年代又用三棱針點刺、溫針來提高療效。自八十年代以後,有關本病各種穴位刺激法的報道頗多,在繼承以往各法的基礎上,又增添了火針、指針、針刺加罐及穴位注射等法。為了防止復發,一般都主張針刺後局部加壓。從已有的經驗而言,針灸確是本病較好的保守療法之一。 西醫學認為本病多與關節或腱鞘部的慢性勞損、機械性刺激、外傷等有關。

▲針灸

(一)取穴
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:囊腫頂部(下同)。

(二)治法
先常規消毒阿是穴,如囊腫較小,直接針刺;囊腫較大者,可用注射器先吸盡囊內容物再針刺。針刺方法分為二種:[1]揚刺,正中刺入1針,從囊腫四周對稱地向中央刺入囊內,用瀉法;[2]恢刺,用28號1.5寸毫針,對准囊腫頂部直刺。針尖刺破囊壁達囊中後,呈45度及75度分別向四周來回點刺,針刺深度以刺破四周囊壁為度。留針20~30分鍾。起針後用力擠壓囊腫,使之破裂。部分病人在留針時用艾卷灸針柄,越熱越好,但要避免燙傷;亦可起針後作迴旋灸或用TDP燈照射15分鍾。取針後,宜局部作加壓包紮,每日1次,10次為一療程。

(三)療效評價
以本法共治425例,結果,痊癒379例,有效43例,無效3例,總有效率為99.2%[1~6]。

▲挑治

(一)取穴
主穴:阿是穴。

(二)治法
先令患者腕關節向掌側屈,使囊腫暴露明顯,術者以左手拇指和食指各壓一消毒棉球在囊腫左右,壓挾擠緊,使囊腫固定,然後用2%碘酒及75%酒精充分消毒。右手持消毒三棱針對准囊腫之最高點快速刺入,注意勿透過囊腫的下層,然後快速拔針,以掐持囊腫的左手用力掐擠囊腫(拔針與掐擠囊腫應同時進行),囊腫較大者,用雙手拇指從囊腫周圍向中心擠壓,務使囊內的膠性粘液(呈透明糊狀物)從針孔中全部排出。如囊腫部位大,時間久,粘液未能排凈,針孔被阻塞的,可用消毒三棱針在原針孔處再刺入,並在囊內輕輕撥動數下,直至粘液排凈。然後用消毒後的光滑小竹片(約20×15平方毫米),緊貼囊腫壁上,用綳帶扎緊(不可太緊,以免影響局部血液循環),囑患者勿沾生水及不可過度用腕力,三天後取下綳帶及竹片。如有復發,可用同樣方法治療。

(三)療效評價
以上法共治259例,結果痊癒256例,無效3例,總有效率為98.8%[7~9]。

▲火針

(一)取穴
主穴:阿是穴。

(二)治法
用2號火針或普通小號三棱針(亦可以大頭針代替),用止血鉗挾持後,在酒精燈上燒紅,左手拇、食指擠住囊腫,將內容物推至一邊,避開血管,使囊腫突起。將燒紅之針具,對准囊腫迅速刺入深部(以達囊腫基底部為度),快速取出,根據囊腫大小可刺2~3針。然後,兩手持干棉球在針孔周圍擠壓,放出膠狀液體,擠壓干凈,用酒精棉球拭乾消毒後,用消毒干棉球壓迫包紮局部,3日內不沾水,4日後取下敷料。如1次未愈,可隔5~7天再行針1次。

(三)療效評價
共治396例,除1例治療5次外,余均在1~3次內治癒,其痊癒率為100%[10,11,15]。

▲針刺加穴位注射

(一)取穴
主穴:阿是穴。

(二)治法
先按揉局部5分鍾,使局部潮紅,囊腫變軟。局部常規消毒,用三棱針在囊腫邊緣平等向中央快速進針,刺至囊腫中央即退針。退針時,用一手拇指按住與針眼相對的側面,向針眼方向擠壓,邊擠壓邊退針,囊腫內容物即隨針外溢,至溢盡為止。然後從原針眼進針,注入強的松12.5~25mg、0.5%普魯卡因2ml,注完葯液後,再向多方向 刺破囊壁。出針後稍加按揉,加壓包紮。一周後如仍有囊腫殘留或復發,可重復使用上法。

(三)療效評價
共治療84例,經1~3次,全部有效,其中痊癒79例(佔74.0%),好轉5例(佔6.0%)[12,13]。

▲溫針加拔罐

(一)取穴
主穴:阿是穴。

(二)治法
囊腫局部以26號或28號1寸毫針,直剌入1針,兩旁各剌入1針的齊刺法,每一針上各加2cm長之艾段,從下部點燃。燃盡起針後即以微型玻璃罐吸拔3~5分鍾,以拔出黃色粘稠樣液體為佳。拔後用消毒敷料加壓固定。1次未愈,隔2·3日再針。

(三)療效評價
共治21例,結果痊癒20例,好轉1例。全部有效[14]。

【按語】
針灸治療本病有較好效果,但應注意嚴格清毒,以防感染。

6、什麼是腱鞘囊腫啊

腱鞘囊腫是發生於關節部腱鞘內的囊性腫物,一種關節囊周圍結締組織退變所致的病症。內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液,多發於腕背和足背部。患者多為青壯年,女性多見。
1.一般症狀
腱鞘囊腫可發生於任何年齡,多見於青年和中年,女性多於男性。囊腫生長緩慢,圓形,直徑一般不超過2厘米。也有突然發現者。少數可自行消退,也可再長出。部分病例除局部腫物外,無自覺不適,有時有輕度壓痛。多數病例有局部酸脹或不適,影響活動。
2.局部症狀
檢查時可摸到一外形光滑、邊界清楚的圓形包塊,表麵皮膚可推動,無粘連。囊腫多數張力較大,腫塊堅韌,少數柔軟,但都有囊性感。囊腫的根基固定,幾乎沒有活動。B超檢查可幫助確定腫塊的性質。
(1)手腕部腱鞘囊腫 多發生於腕背側,少數在掌側。最好發的部位是指總伸肌腱橈側的腕關節背側關節囊處,其次是橈側腕屈肌腱和拇長展肌腱之間。在腕關節掌側的腱鞘囊腫,有時需與橈動脈瘤相鑒別,在切除該處囊腫時要保護好橈動脈、頭靜脈和橈神經淺支。腕管內的屈指肌腱鞘亦可發生囊腫,壓迫正中神經,誘發腕管綜合征。少數腱鞘囊腫可發生在掌指關節以遠的手指屈肌腱鞘上,米粒大小,硬如軟骨。
(2)足踝部腱鞘囊腫 足踝部共有8個腱鞘:前方3個(脛前肌腱、拇長伸肌腱和趾長伸肌腱)、內側3個(脛後肌腱、拇長屈肌腱和趾長屈肌腱)、外側1個(腓骨長、短肌腱)、後側1個(跟腱)。以足背腱鞘囊腫較多見,多起源於足背動脈外側的趾長伸肌腱腱鞘。跗管內的腱鞘囊腫可壓迫脛神經,是跗管綜合征的原因之一。根據病史,臨床表現的一般症狀和局部症狀,B超檢查,一般即可成立診斷。
外用【金不換按/摩膏】治療就可以。

7、為什麼我的右腳小腳趾內側長了一個包?走路久了就很疼?

鞋子不怎麼透氣潮濕導致細菌滋生就是指甲可能嵌進肉裡面去了還有經常長一雙鞋、太久要換換穿我也得過、疼得要死去醫院。把它剪掉了!!剪很痛的在怎麼說也是肉以後就用碘酒擦拭、消毒很快就會好、腳指甲也要剪哦(如果不會好。最好去醫院

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