1、每塊骨骼肌的肌腱至少附著在幾塊骨上
骨骼肌通常以兩端附著於兩塊或兩塊以上的骨面上,中間跨過一個或多個關節。骨骼肌收縮時使兩骨彼此靠近而產生運動。通常把接近身體正中面或四肢部靠近近側的附著點看作為肌肉的起點或定點;把另一端則看作為止點或動點。由於運動復雜多樣化,肌肉的定點和動點在一定條件下,可以相互置換。
2、骨膜的分布,功能,以及特點?
骨膜由纖維結締組織構成,新鮮骨的表面除關節面以外,表面都覆有骨膜,可分為骨外膜和骨內膜,骨外膜包裹著除關節面以外的整個骨的表面對骨有保護作用,骨外膜又可分為內外兩層,外層還有豐富的血管和神經,對骨的營養和新陳代謝具有重要意義。
3、在家怎樣進行肌肉注射
肌肉注射應注意以下事項:必須准確選擇注射部位,如有偏斜易傷及神經、血管,或刺傷骨膜引起劇痛。針頭刺入深度不宜過深,應根據不同部位及病人胖瘦而定,但針頭不能全部刺入,宜將其根部留出一小部分,以防針頭從根部折斷。注射時應囑病人靜止不動,肌肉放鬆,而且推葯也要迅速,以防小兒因疼痛掙扎亂動而折斷針頭。如遇注射部位有硬結或壓痛,可給予熱敷。注射後不要立即用手按揉。青黴素等易引起過敏反應的針葯不宜在家中注射。
4、骨骼肌的輔助結構和關節的輔助結構?
骨骼肌 輔助裝置
骨骼肌(一)筋膜
筋膜可分為淺、深兩層。淺筋膜為分布於全身皮下層深部的纖維層,有人將皮下組織全層均列屬於淺筋膜,它由疏鬆結締組織構成。內含淺動、靜脈、淺淋巴結和淋巴管、皮神經等,有些部位如面部、頸部生有皮肌,胸部的乳腺也在此層內。
深筋膜又叫固有筋膜,由緻密結締組織構成,遍布全身,包裹肌肉、血管神經束和內臟器官。深筋膜除包被於肌肉的表面外,當肌肉分層時,固有筋膜也分層。在四肢,由於運動較劇烈,固有筋膜特別發達、厚而堅韌,並向內伸入直抵骨膜,形成筋膜鞘將作用不同的肌群分隔開,叫做肌間隔。在體腔肌肉的內面,也襯以固有筋膜,如胸內、腹內和盆內筋膜等,甚而包在一些器官的周圍,構成臟器筋膜。
一些大的血管和神經干在肌肉間穿行時,深筋膜也包繞它們,形成血管鞘。筋膜的發育與肌肉的發達程度相伴行,肌肉越發達,筋膜的發育也愈好。在手腕及足踝部,固有筋膜增厚形成韌帶並伸入深部分隔成若干隧道,以約束深面通過的肌腱。在筋膜分層的部位,筋膜之間的間隙充以疏鬆結締組織,叫做筋膜間隙,
(二)腱鞘和滑液囊
一些運動劇烈的部位如手和足部,長肌腱通過骨面時,其表面的深筋膜增厚,並伸向深部與骨膜連接,形成筒狀的纖維鞘,其內含由滑膜構成的雙層圓筒狀套管,套管的內層緊包在肌腱的表面,外層則與纖維鞘相貼。兩層之間含有少量滑液。因此肌腱既被固定在一定位置上,又可滑動並減少與骨面的摩擦。在發生中滑膜鞘的兩層在骨面與肌腱間互相移行,叫做腱系膜,發育過程中腱系膜大部分消失,僅在一定部位上保留,以引導營養肌腱的血管通過。
(三)滑液囊
在一些肌肉抵止腱和骨面之間,生有結締組織小囊,壁薄,內含滑液,叫做滑液囊。其功能是減緩肌腱與骨面的摩擦。滑液囊有的是獨立封閉的,有的與鄰近的關節腔相通,可視為關節囊滑膜層的突出物。
關節的輔助結構
(1)韌帶
韌帶ligament由緻密結締組織構成,呈扁帶狀、圓束狀或膜狀,一般多與關節囊相連,形成關節囊局部特別增厚的部分,有的則獨立存在。韌帶的附著部與骨膜或關節囊相編織。韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度,增強關節的穩固性,其次是為肌肉或肌腱提供附著點,有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。此外尚有一些韌帶位於關節內,叫關節(囊)內韌帶,如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等,它們的周圍都圍以滑膜層。
(2)關節盤
一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板,叫做關節盤articular disc.盤的周緣附著於關節囊,關節盤將關節腔分隔為上、下兩部。它的作用是使關節頭和關節窩更加適應,關節運動可分別在上、下關節腔進行,從而增加了運動的靈活性和多樣化。此外它也具有緩沖震盪的作用。膝關節內的關節盤不完整,是兩片半月形的軟骨片,叫做半月板,其功能與關節盤相似。
(3)關節唇
關節唇articular labrum是由纖維軟骨構成的環,圍在關節窩的周緣,以加深關節窩,增加關節的穩固性。
(4)滑膜襞
滑膜襞plica synovialis是滑膜層突入關節腔所形成的皺襞。如襞內含脂肪組織則形成滑膜脂肪襞或脂墊。滑膜襞增大了滑膜的表面積,利於滑液的分泌和吸收,另外,在關節(尤其是負重較大的)運動時,起緩和沖撞和震盪的作用。
5、人體運動系統包括哪些部分?
運動系統主要由骨、關節和肌肉三部分組成,它們起著保護、支持和運動的作用。
骨和關節
骨主要由骨質構成,外麵包以骨膜,內部藏有骨髓。骨髓充填於骨髓腔和骨松質內,紅骨髓是造血器官。骨膜是骨表面的一層結締組織,對骨的營養和新生起著重要作用。
兩骨或更多塊骨連接在一起,連接部分具有一定的活動功能,叫做關節。關節有一豎厚的包囊,叫做關節囊,關節囊是密封的,其內的腔隙叫關節腔,腔內有滑液,起滑潤作用,能減少關節運動時的摩擦。
骨骼成人的骨骼共有206塊。根據骨骼的部位不同,分為頭顱骨、軀干骨、上肢骨和下肢骨四部分。
頭顱骨:由29塊不同的骨組成,起著保護腦、眼和內耳的作用。嬰兒顱骨縫未閉時,在顱頂上有較大的空隙,叫前囟,前囟在出生後12個月左右可閉合。
軀干骨:包括脊柱、肋骨和胸骨,共51塊。脊柱位於背部正中,由頸椎(7個)、胸椎(12個)、腰椎(5個)、骶骨(1個)和尾骨(1個)組成。從側面看,整個脊柱有4個屈曲:頸椎向前凸,胸椎向後凸,腰椎向前凸,骶尾椎向後凸。整個脊柱中間有一管道叫椎管,內為脊髓。上面通枕骨大孔與顱腔相連。兩椎骨體之間有椎間盤,如在下腰部受傷,椎間盤常向後外側突出,壓迫腰神經根,產生腰椎間盤突出症。
肋骨共有12對,呈細長弓形。前端肋軟骨與胸骨連接,後端與胸椎連接。第11、12對肋骨為浮肋,前端不與胸骨連接。
胸骨位於胸部中央,其上部有一向前隆凸的角,叫胸骨角,可以清楚摸到,其側方接第2肋軟骨。胸骨下端稱為劍突。
上肢骨:共有64塊。肩胛骨位於胸廓的後外側,呈三角形,外側角與肱骨構成肩關節。鎖骨易摸到,其外側端與肩胛骨相接,內側端與胸骨相接。肱骨在上臂,上端與肩胛骨相接,構成肩關節,下端與橈骨、尺骨構成肘關節。橈尺骨都在前臂,當掌心向前位時,橈骨在前臂的外側,尺骨在內側;橈骨下端與腕骨組成腕關節。手部骨包括腕骨(8塊)、掌骨(5塊)、指骨(14塊)共27塊。
下肢骨:共62塊。髖骨由骼骨、恥骨和坐骨組成,與骶骨共同圍成骨盆;前方兩恥骨結合處叫恥骨聯合,後方與骶骨共同組成骶髂關節。股骨在大腿部,上端股骨頭與髖骨外側凹陷(髖臼)部分組成髖關節。股骨頸部長,而且與股骨體部成一定角度,容易發生骨折;頸與體之間有一隆凸,叫大轉子或大粗隆;股骨下端與脛骨、髕骨相接組成膝關節。脛骨在小腿內側,較粗;腓骨在外側,較細;脛腓兩骨下端共同與跗骨形成踝關節。足骨包括跗骨(7塊)、跖骨(5塊)、趾骨(14塊)共26塊。
肌肉
肌肉(骨胳肌)是骨胳運動功能的動力裝置。每塊肌肉都由肌腹和肌腱組成。肌腹有收縮能力;肌腱附著於骨,無收縮能力。
軀干肌:在背部脊柱兩旁有兩條長大的能骶肌,收縮時使脊柱伸直。胸前兩側部有胸大肌,相鄰兩肋骨之間有肋間肌。腹前壁正中線兩側有一對腹直肌,收縮時使脊柱和軀干前屈。腹前壁外側有腹外斜肌、腹內斜肌和腹橫肌。胸腹腔之間有隔肌,形如傘狀,收縮時隔頂下降使胸廓容量增大,是主要的呼吸肌。
四肢肌:上肢三角肌覆蓋於肩關節的外上方。臂部肱骨前方有肱二頭肌,收縮時使前臂屈曲。肱骨後方有肱三頭肌,收縮時使前臂伸直。前臂的肌肉可分為前後兩大群。前群收縮時使腦或手指屈曲。後群收縮時則伸腿或使手指伸直。有的前臂肌收縮時還可使前臂旋轉。手肌集中在手的掌部,能作細致靈活的動作。臀部有一塊很發達的臀大肌,對維持身體直立起重要作用。臀大肌的外上方常作為肌肉注射部位。大腿的前方有股四頭肌,功能是伸小腿,屈大腿。小腿後面有腓腸肌,隆起部分即「小腿肚」,腓腸肌以粗大的跟腱止於腳跟骨,對行走起很大作用。足部的肌肉位於足底,使足底成弓曲,有彈性作用。
6、交通事故,左膝,大腿開放傷,血管神經肌腱損傷,內可見骨膜,肌肉肌
要看是否影響功能障礙,要事故發生後滿6個月,你如果感覺功能障礙的,可以申請司法鑒定,影響功能障礙的情況下一般傷殘級別會比較高。
7、關節的主要結構與輔助結構、肌肉的主要結構與輔助結構。
骨骼肌 輔助裝置
骨骼肌(一)筋膜
筋膜可分為淺、深兩層。淺筋膜為分布於全身皮下層深部的纖維層,有人將皮下組織全層均列屬於淺筋膜,它由疏鬆結締組織構成。內含淺動、靜脈、淺淋巴結和淋巴管、皮神經等,有些部位如面部、頸部生有皮肌,胸部的乳腺也在此層內。
深筋膜又叫固有筋膜,由緻密結締組織構成,遍布全身,包裹肌肉、血管神經束和內臟器官。深筋膜除包被於肌肉的表面外,當肌肉分層時,固有筋膜也分層。在四肢,由於運動較劇烈,固有筋膜特別發達、厚而堅韌,並向內伸入直抵骨膜,形成筋膜鞘將作用不同的肌群分隔開,叫做肌間隔。在體腔肌肉的內面,也襯以固有筋膜,如胸內、腹內和盆內筋膜等,甚而包在一些器官的周圍,構成臟器筋膜。
一些大的血管和神經干在肌肉間穿行時,深筋膜也包繞它們,形成血管鞘。筋膜的發育與肌肉的發達程度相伴行,肌肉越發達,筋膜的發育也愈好。在手腕及足踝部,固有筋膜增厚形成韌帶並伸入深部分隔成若干隧道,以約束深面通過的肌腱。在筋膜分層的部位,筋膜之間的間隙充以疏鬆結締組織,叫做筋膜間隙,
(二)腱鞘和滑液囊
一些運動劇烈的部位如手和足部,長肌腱通過骨面時,其表面的深筋膜增厚,並伸向深部與骨膜連接,形成筒狀的纖維鞘,其內含由滑膜構成的雙層圓筒狀套管,套管的內層緊包在肌腱的表面,外層則與纖維鞘相貼。兩層之間含有少量滑液。因此肌腱既被固定在一定位置上,又可滑動並減少與骨面的摩擦。在發生中滑膜鞘的兩層在骨面與肌腱間互相移行,叫做腱系膜,發育過程中腱系膜大部分消失,僅在一定部位上保留,以引導營養肌腱的血管通過。
(三)滑液囊
在一些肌肉抵止腱和骨面之間,生有結締組織小囊,壁薄,內含滑液,叫做滑液囊。其功能是減緩肌腱與骨面的摩擦。滑液囊有的是獨立封閉的,有的與鄰近的關節腔相通,可視為關節囊滑膜層的突出物。
關節的輔助結構
(1)韌帶
韌帶ligament由緻密結締組織構成,呈扁帶狀、圓束狀或膜狀,一般多與關節囊相連,形成關節囊局部特別增厚的部分,有的則獨立存在。韌帶的附著部與骨膜或關節囊相編織。韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度,增強關節的穩固性,其次是為肌肉或肌腱提供附著點,有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。此外尚有一些韌帶位於關節內,叫關節(囊)內韌帶,如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等,它們的周圍都圍以滑膜層。
(2)關節盤
一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板,叫做關節盤articular disc.盤的周緣附著於關節囊,關節盤將關節腔分隔為上、下兩部。它的作用是使關節頭和關節窩更加適應,關節運動可分別在上、下關節腔進行,從而增加了運動的靈活性和多樣化。此外它也具有緩沖震盪的作用。膝關節內的關節盤不完整,是兩片半月形的軟骨片,叫做半月板,其功能與關節盤相似。
(3)關節唇
關節唇articular labrum是由纖維軟骨構成的環,圍在關節窩的周緣,以加深關節窩,增加關節的穩固性。
(4)滑膜襞
滑膜襞plica synovialis是滑膜層突入關節腔所形成的皺襞。如襞內含脂肪組織則形成滑膜脂肪襞或脂墊。滑膜襞增大了滑膜的表面積,利於滑液的分泌和吸收,另外,在關節(尤其是負重較大的)運動時,起緩和沖撞和震盪的作用。