1、肌腱炎和腱鞘炎的鑒別診斷咸寧麻塘知道嗎?
肌腱炎是發生在腱鞘或關節囊附近的囊性腫物,那麼囊腫內有稠厚的粘液樣物質,囊腫可分單房和多房,一般以單房性為多見,本病發生的原因尚不明確,但常與外傷或者某種經常性動作有關。但是這種囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊,生長緩慢,那麼按之有輕度的波動感。那麼日久後運動是稍有不適。肌腱炎最常見的疾病部位有肩關節囊及其相關肌腱,尺側腕屈肌,指總屈肌,髖關節囊及其相關肌腱,腘繩肌腱和跟腱以及拇長展肌與拇短伸肌。那麼受累肌腱一般在活動時疼痛,由於滲液積聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明顯的腫脹。那麼沿著肌腱有不同程度的觸痛,這種觸痛可相當劇烈,因疼痛而失去活力。那麼什麼是腱鞘炎,腱鞘炎是包繞著肌腱的鞘狀結構,外層為纖維組織,附著在骨肌及臨近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。那麼引起腱鞘肌腱和腱鞘發生炎症水腫,纖維鞘壁增厚,形成狹窄環。那麼肌腱的纖維化和增粗,造成肌腱在鞘管內的活動困難,因此我們就稱為狹窄性的腱鞘炎。一般腱鞘炎患者,都不能明確地指出疼痛的部位,只是說關節有彈響或者是別扭,就是運動時關節內酸脹或者是發不出力的這種感覺
2、如何確定是肌腱炎
腱鞘炎最多見就是橈骨莖突腱鞘炎,橈骨莖突的位置是拇指根部,橈骨莖突在腕關節屈伸時是有窩的,叫鼻煙窩。出現以下症狀就有可能是腱鞘炎:
1、鼻煙窩往往有明顯壓痛,急性期的病人會有紅腫、疼痛,擠壓這個位置,病人會疼痛難忍;
2、腕關節屈伸或者握拳時,引起橈骨莖突腱鞘的疼痛;再重的病人,握東西時可能會引起握力下降;
3、橈骨莖突,摸著比較緊、比較硬。如果出現這些症狀就基本上可以確定是腱鞘炎。有時間的話還是要到醫院進行確診。
3、如何區分肩周炎和岡上肌肌腱炎
肩周炎和岡上肌肌腱炎均屬於慢性無菌性炎症,都可引起肩部疼痛和活動受限,但兩者又有不同之處,應仔細區分。1.發病年齡不同
肩周炎好發於中老年人,女性發病率略高於男性。
岡上肌肌腱炎好發於中青年,以運動員、家庭主婦、體力勞動者多見。2.症狀不同
肩周炎患者的主要症狀為肩痛,病初為慢性、陣發性疼痛,後期疼痛加重呈持續性,當天氣變化或勞累時疼痛加劇,並向頸項及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牽拉時,可引起撕裂樣劇痛。肩部壓痛明顯,以肱二頭肌長頭腱處的壓痛最明顯。肩關節各方向活動均受限,尤以外展、上舉、內外旋受限明顯,導致部分患者出現洗臉、梳頭、穿衣困難。
岡上肌肌腱炎患者出現以肩峰大結節處為主的疼痛,並向頸、肩和上肢放射。肩關節外展至60°~120°時可出現活動受限及肩部明顯疼痛,但當肩關節活動大於或小於這一范圍,或是其他活動時,並不受限,亦無疼痛,這是本病典型的症狀。在岡上肌止點處的大結節處常有壓痛,壓痛點並隨肱骨頭的旋轉而移動。
4、岡上肌腱炎怎麼治療?有什麼方法?
岡上肌肌腱炎屬中醫"痹症"范疇,由感受風寒濕邪、勞損、外傷作用所致,引起氣血凝滯,脈絡 痹阻,不通則痛。上肢外展上舉運動中岡上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹與肱骨頭之間隙中滑動容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下間隙內受肱骨頭肩峰喙突間的撞擊、夾擠造成岡上肌腱慢性勞損. 中醫在治療肌腱炎方面具有獨特優勢,因中醫療法不僅僅針對具體患處用葯,還針對全身作機理上的調和。
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5、什麼原因會導致岡上肌肌腱炎
核心提示:岡上肌起於肩胛骨岡上窩,肌腱在喙突肩峰韌帶和肩峰下滑囊下面、肩關節囊上面通過,止於肱骨大結節的上方。岡上肌有協同外展肩關節的作用。臨床上以岡上肌腱炎較常見。
6、肌腱炎是什麼症狀?
就診科室:骨科、運動醫學科
肌腱炎多發生於肩、肘、膝、踝關節等處,多慢性起病,也可在活動後急性起病。主要表現為病變部位疼痛、壓痛、運動功能障礙及炎症反應。患者受損部位所在關節會有不同程度的麻木、僵硬、腫脹等症狀,另外,關節僵硬常在晨起時顯著且不會隨著活動頻繁而明顯緩解。1) 病變部位疼痛:常為鈍痛、觸痛,多為持續疼痛。在反復牽拉患處時疼痛加重,也可以是靜息痛。2) 運動功能障礙:受損部位多伴有麻木、關節僵硬,並且常使關節活動受限。3) 炎症反應表現:受累關節周圍表現為紅、腫、熱、痛。