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肌腱吻合後瘢痕

發布時間:2021-03-13 09:01:12

1、手的食指被刀子割了一下,肌腱斷了!不過已經做完手術了!昨天拆線了,怎樣才能確定肌腱已經吻合了??

1.手、腕關節粘連常見原因:
腕部骨折;腕關節周圍骨折手術或石膏固定術後;手腕部關節炎;手部肌腱創傷等。

2.手、腕關節粘連一般康復:
(1).運動療法:
a.關節活動范圍訓練:針對病變關節活動受限的方向進行訓練,酌情選用被動、助動、主動運動等方法。當粘連攣縮較嚴重時,用熱療加關節功能牽引法。
b.肌力訓練:利用皮球、橡皮圈、海綿卷及橡皮筋網進行訓練,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐漸增加達最大用力。
c.有氧訓練:可適當進行功率自行車、步行、有氧體操等訓練。運動強度可動用心率儲備的50%~70%
(2).作業治療:可進行適當的ADL訓練,也可做手工編織、器具裝配、木工、金工操作等。活動量以不以引起患部紅腫、疼痛為宜。
3.手、腕關節粘連的特色治療:
採用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外貼敷,以軟化瘢痕組織和松解粘連,可使局部血管擴張,促進血液循環,改善關節周圍組織的營養,達到活血、潤滑關節功效。

4.手、指肌腱損傷的康復治療:
一、概述
肌腱的營養供給有兩個基本來源:⑴肌腱滑膜鞘產生的液;⑵來自於腱紐的血供。肌腱的癒合由內、外兩種機制完成。外癒合機制是通過腱周成纖維細胞的作用,而內癒合是通過來自肌腱的成纖維細胞作用。盡管肌腱粘連發生在肌腱損傷和癒合過程中,並且與之相關聯,但粘連並非肌腱自身修復的必然過程。實驗表明:單純的肌腱損傷不足以產生粘連,而肌腱及其滑膜鞘聯合損傷,再加上制動則可引起廣泛的粘連。
二、肌腱修復的原則及粘連的防護
肌腱修復問題,尤其是粘連的防治是肌腱外科的重大難題。但只要遵循如下原則及措施,必然會提高肌腱修復的效果。⑴肌腱損傷後,一般應爭取一期修復,此時肌腱肌肉及周圍組織沒有發生繼發性病理改變,修復後效果很好.但傷後時間超過24h,污染嚴重甚至已經有感染,火器傷、咬傷及肌腱損傷嚴重有較大缺損者,不宜一期修復。⑵因種種原因沒有行一期修復,應爭取在傷愈後3—4周進行延遲一期修復或二期修復。延遲一期或二期修復時,手指關節應具有較滿意的被動活動度。
三、肌腱修復和松解術後的康復治療
肌腱修復後,往往因制動或早期活動延遲使修復肌腱與周圍組織發生粘連,從而影響手功能的恢復。
1.術後12—24小時至2周
⑴佩帶支具:為前臂靜態支具,除運動訓練和傷口處理外均連續使用,共2周;
⑵被動運動:用健手幫助患指進行無痛范圍內最大活動度,每日3—5次,每次重復10遍;
⑶主動運動:用健手使患指盡量被動屈曲,然後患指主動收縮保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量維持指屈位,然後主動伸直。每小時重復5—10次。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的早期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
2.術後2—3周:
⑴白天可以使用動力支具,逐漸減少使用靜態或漸進性支具,晚上仍保留靜態支具;
⑵被動運動同前;
⑶主動訓練:進行握鉤拳、全握拳、握直拳等運動,每小時重復3—10次;
⑷可適當進行輕微日常生活活動。
⑸我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的中期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
3.術後4—7周:
⑴靜態支具白天必要時使用,晚上持續使用至術後6個月,動力伸展支具白天可持續使用,並可在支具上進行抗阻力屈曲;
⑵繼續進行前述運動,並在密切監視下逐漸增加等長抗阻運動;
⑶可適當進行輕微日常生活活動。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的後期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。

2、肌腱縫合術後的問題

我的中指和無名指肌腱斷裂 今天是第60天了 28天的時候拆的石膏 然後基本上手指無法彎曲 只能簡單的動一下 嘗試用溫水泡(傷口完全癒合情況下)然後慢慢的用左手輔助彎曲 但是不能用力過猛 每天早晚各一個小時 35天時候已經可以彎曲一半 40天的時候基本上可以握拳 50天左右完全握拳 60天的時候基本上除了很重的東西不能提以外 基本上算是正常了 不用著急 最開始無法握拳的時候 我也驚出一身冷汗 後來跑去醫院問 才知道這屬於正常情況下 現在整天用橡膠圈來恢復握力 感覺還好

3、手指肌腱斷裂術後恢復!

1,每天堅持多次少時熱敷手指,促進手指的血液循環。(熱敷時間不易過長,一般感到手指燙就停止,然後做些簡單手指按摩。)
2,每天堅持握拳運動,以恢復手指的力量和功能。(握拳動作不易過快,過猛,要慢慢的來,避免造成二度傷害。)
3,按照中醫理論,按摩傷手的另一支痛點。
簡單就是這些吧,在此期間一定要開心面對,這回加快你恢復的周期的
我按照這個方法已經 恢復了%40了 練了幾個月 加油

4、吃是葯才能消除肌腱松解手術所產生的瘢痕粘連呢

你好,吃啥葯也不能消除肌腱松解手術所產生的瘢痕粘連的,主要是鍛煉功能練習的。

5、肌腱斷裂,現在處於恢復鍛煉期,手上這疤痕阻礙著彎曲伸直,過度用力或頻繁手指充血麻木,疤痕還讓脈搏筋

疤痕不關事的,它隻影響美觀,這么大的傷需要時間來恢復,我曾經摔到膝蓋,見骨了,在家待了一個月腳彎曲不了,後來傷好了我那隻腳居然不會走路了,加上傷疤有點阻礙,最後慢慢來一瘸一拐的走用了一個月左右的時間就恢復正常了!

6、肌腱斷裂,請教幾個問題

我和你一樣,也是肌腱段裂一半,我是手腕上,肌腱縫合,是為了防止剩餘連接的部分在次斷裂,肌腱縫合後,日後一個月進行功能鍛煉,努力鍛煉能恢復95%的功能,肌腱修復的是很慢,應為它沒有神經 組織 修復的就慢,不代表不能連上了,所以更不能過早的鍛煉會把肌腱拉斷,肌腱手術是保護你以後手指的功能,如果不手術,剩下連著的就會斷裂,你的手指就失去功能。

你是大拇指,不用石膏也可以,

7、肌腱移植三個月了,瘢痕還時常疼痛,是沒長好嗎

?

8、我小指曲尺肌腱斷裂,做手術吻合有十個月,醫生說手術後三個月可以鍛煉,一現在小指內側形成疤痕約3厘米,

你是不是沒按照醫生說的術後三個月開始鍛煉呢,一定要遵醫囑鍛煉,疤痕松解和植皮手術做是可以做,做後如果不堅持鍛煉還是會粘連的,還有種治療方法是中醫的小針刀治療,對松解粘連非常有效果的,可惜現在會的人好少,都快失傳了,希望你早日康復O(∩_∩)O~。

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