手部屈指肌腱分布

1、手部經絡是怎樣的？

經絡是經脈和絡脈的總稱，是人體氣血運行的通路。

經是經脈，為縱行的主幹，循行部位較深，包括十二正經、十二經別、奇經八脈、十二經筋、十二皮部；絡是絡脈，為橫行的分支，循行部位淺表，包括十五絡、浮絡、孫絡。

經脈和絡脈一起形成了復雜的經絡系統，把人體聯系成一個有機的整體。人體的氣血通過經絡系統運行於全身，將水谷精微物質輸送到全身各組織器官，協調陰陽平衡，使臟腑組織器官發揮各自的功能，從而保障人體正常的生理活動。

手指部是3條陽經與3條陰經相交會之處，因此手部的經絡比較集中。其中掌側為手三陰經，背側為手三陽經，它們都有各自的循行路線。

拇指拇指分布有手太陰肺經，它從腕後(寸口)走到大魚際，沿著大魚際邊緣，延伸至大拇指橈側末端的少商穴，是與肺、支氣管等呼吸器官有密切聯系的經絡。

食指食指分布有手陽明大腸經和手太陰肺經2條經脈。

手陽明大腸經開始於食指末端橈側的商陽穴，沿食指橈側上緣，走出於第一和第二掌骨間，向上延伸入拇長伸肌腱和拇短伸肌腱中。它與大腸有著密切的聯系。

手太陰肺經從腕後橈骨莖突上方分出分支，向手背到達食指橈側末端，接手陽明大腸經。

中指中指分布有手厥陰心包經，它從掌長肌腱和橈側肌腱正中進入手掌，沿著中指內側延伸到中指末端的中沖穴。

心包經與心臟及循環系統關系密切。同時，因為心包經與小腸也有著內在的聯系，因此它與消化系統也有著密切的關系。

沒有名指沒有名指分布有手少陽三焦經和手厥陰心包經2條經脈。

手少陽三焦經從沒有名指靠小指一側末端的關沖穴向上走出，循行於第四和第五掌骨之間，沿手背到達腕關節外側。

手少陽三焦經與淋巴系統及內分泌系統有著密切的聯系，控制淋巴系統與內分泌系統的功能，維持內臟臟能平衡。

手厥陰心包經從掌中分出，沿著沒有名指靠小指的一側分布於手指末端，接於手少陽三焦經。

小指小指分布有手少陰心經和手太陽小腸經2條經脈。

手少陰心經從手掌沿著小指內側走到指甲內側末端的少沖穴，與手太陽小腸經相接，是與心臟及血液循環系統有著密切聯系的經絡。手太陽小腸經起自於手小指外側末端的少澤，沿著掌側和背側的交界線上到腕部，與小腸有著密切的聯系。

手部穴位與病理反應點手部腧穴是人們在長期的醫療實踐中不斷總結積累發現出來的。手部病理反應點是指某些徵候發生後，在手部產生特有反應的區域。這些部位取用方便，療效卓著，為臨床按摩所常用。

手陽明大腸經穴陽溪定位：位於腕背橫紋橈側端，拇指翹起時，兩筋(拇短伸肌腱與拇長伸肌腱)之間的凹陷中取之。

主治：頭痛、目赤腫痛、耳聾、耳鳴、齒痛、咽喉腫痛、手腕痛等。

曲池定位：屈肘成直角，位於肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點處。

主治：咽喉腫痛、齒痛、目赤腫痛、癮疹、熱病、腹痛、吐瀉、高血壓等。

手三里定位：位於陽溪穴與曲池穴連線上，曲池穴下2寸處。

主治：齒痛頰腫、上肢活動不利、腹痛、腹瀉等。

上廉定位：位於陽溪穴與曲池穴連線上，曲池穴下3寸處。

主治：頭痛、手臂麻木、腸鳴腹痛等。

下廉定位：位於陽溪穴與曲池穴連線上，曲池穴下4寸處。

主治：頭痛、眩暈、目痛、肘臂痛、腹脹、腹痛等。

溫溜定位：位於陽溪穴與曲池穴連線上，陽溪穴上5寸處。

主治：頭痛、面腫、咽喉腫痛、疔瘡、肩背酸痛、腸鳴、腹痛等。

偏歷定位：位於陽溪穴與曲池穴連線上，陽溪穴上3寸處。

主治：目赤、耳鳴、鼻出血、喉痛、手臂酸痛等。

合谷定位：位於手背第一、二掌骨之間，約平第二掌骨橈側之處的中點。取穴時，以一手的拇指指間關節橫紋放在另一手拇指與食指之間的指蹼緣上，拇指尖下即是。

主治：所有頭面諸病，如頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵齒痛、咽喉腫痛、口眼歪斜、面腫等。此外還主治傷風、咳嗽、哮喘、吐瀉、消渴、黃疸、水腫、痹證、中風、乳少、多汗、腹痛、便秘、經閉、滯產等。

三間定位：微握拳，在手第二掌指關節後橈側凹陷處(第二掌骨小頭上方)。

主治：目痛、齒痛、咽喉腫痛、氣喘、身熱、腹脹、腸鳴、泄瀉等。

二間定位：微握拳，在第二掌指關節前緣橈側赤白肉際處(第二掌骨小頭橈側前凹陷中)。

主治：鼻出血、齒痛、口歪、咽喉腫痛、目赤腫痛、熱病等。

商陽定位：位於食指末節橈側，指甲旁約0．1寸處。

主治：耳鳴、耳聾、齒痛、咽喉腫痛、頜腫、青光眼、手指麻木、嘔吐、熱病、昏迷等。手少陽三焦經穴四瀆定位：位於尺骨鷹嘴下5寸，橈骨與尺骨之間。

主治：耳聾、咽喉腫痛、暴喑、齒痛、上肢痹痛等。

三陽絡定位：位於腕背橫紋上4寸，橈骨與尺骨之間。

主治：耳聾、暴喑、齒痛、上肢痹痛等。

會宗定位：位於腕背橫紋上3寸，支溝穴尺側約1寸，於尺骨的橈側緣取之。

主治：耳聾、上肢痹痛等。

支溝定位：位於腕背橫紋上3寸，橈骨與尺骨之間。

主治：耳鳴、耳聾、暴喑、脅肋痛、便秘、熱病等。

外關定位：位於腕背橫紋上2寸，橈骨與尺骨之間。

主治：熱病、頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、脅肋痛、上肢痹痛等。

陽池定位：位於腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側緣凹陷中。

主治：目赤腫痛、耳聾、咽喉腫痛、瘧疾、腕痛、消渴等。

中渚定位：握拳，位於手背部第四、五掌骨小頭後緣之間的凹陷中，液門上l寸處。

主治：頭痛目赤、耳鳴耳聾、咽喉腫痛、熱病、手指無法屈伸、踝關節扭傷等。

液門定位：握拳，位於手背部第四、五指之間，掌指關節前凹陷中。

主治：頭痛目赤、耳鳴耳聾、咽喉腫痛、瘧疾等。

關沖定位：位於第四指末節尺側，指甲角旁約0．1寸處。

主治：頭痛目赤、耳鳴耳聾、咽喉腫痛、熱病、昏厥等。

手太陽小腸經穴小海定位：屈肘，位於尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間的凹陷中。

主治：肘臂疼痛等。

支正定位：位於陽谷穴與小海穴的連線上，陽谷穴上5寸。

主治：頭痛、目眩、熱病、項強、肘臂酸痛等。

養老定位：以掌向胸，位於尺骨莖突橈側緣凹陷中，腕背橫紋上1寸。

主治：視物不清，肩、背、肘、臂酸痛等。

陽谷定位：位於腕背橫紋尺側端，尺骨莖突前凹陷中。

主治：頭痛目眩、耳鳴耳聾、齒痛、熱病、腕痛等。

腕骨定位：後溪穴直上，位於第五掌骨基底與三角骨之間的赤白肉際處。

主治：頭痛項強、耳鳴、黃疸、熱病、瘧疾、指攣腕痛等。

後溪定位：握拳，位於第五掌指關節後尺側橫紋頭赤白肉際處。

主治：頭項強痛、目赤、耳聾、『咽喉腫痛、腰背痛、瘧疾、多汗、指攣腕痛等。

前谷定位：握拳，位於第五掌指關節前尺側橫紋頭赤白肉際處。

主治：頭痛、目痛、耳鳴、咽喉腫痛、乳少、指痛、熱病等。

少澤定位：位於小指末節尺側，指甲角旁約0．1寸處。

主治：頭痛、咽喉腫痛、耳鳴耳聾、乳少、昏迷、熱病等。

手太陰肺經穴尺澤定位：位於肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側緣。

主治：咳嗽、氣喘、咯血、潮熱、胸部脹痛、咽喉腫痛、小兒驚風、吐瀉、肘臂攣痛等。

孔嘬定位：位於尺澤與太淵的連線上，腕橫紋上7寸處。

主治：咳嗽、氣喘、咯血、咽喉舯痛、肘臂攣痛等。

列缺定位：位於橈骨莖突上方，腕橫紋上1．5寸處。

主治：頭痛項強、咳嗽氣喘、咽喉腫痛、口眼歪斜、齒痛等。取穴時，兩手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手橈骨莖突上，指尖下凹陷中即是。

經渠定位：位於橈骨莖突內側，腕橫紋上1寸，橈動脈橈側凹陷中。

主治：咳嗽、氣喘、胸痛、咽喉腫痛、手腕痛等。

太淵定位：位於掌後腕橫紋橈側端，橈動脈橈側的凹陷中。

主治：咳嗽、氣喘、咯血、胸痛、咽喉腫痛、腕臂痛、嘔吐、經閉、沒有脈症等。

魚際定位：位於手掌側面，第一掌指關節後凹陷處，約第一掌骨中點，赤白肉際處。

主治：咳嗽、咯血、咽喉腫痛、失音、發熱等。

少商定位：位於拇指末節橈側，指甲角旁約0．1寸處。

主治：咽喉腫痛、咳嗽、鼻出血、發熱、嘔吐、呃逆、昏迷等。

手厥陰心包經穴曲澤定位：位於肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側。

主治：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、腹瀉、熱病、肘臂攣痛等。

郄門定位：位於腕橫紋上5寸，兩筋之間。

主治：心痛、心悸、嘔血、咯血、疔瘡等。

間使定位：位於腕橫紋上3寸，兩筋之間。

主治：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、熱病、瘧疾等。

內關定位：位於腕橫紋上2寸，兩筋之間。

主治：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、熱病、上肢痹痛、失眠、眩暈、偏頭痛等。

大陵定位：仰掌，位於腕橫紋的中點處(掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間)。

主治：心痛、心悸、胃痛、嘔吐、瘡瘍、失眠等。

勞宮定位：位於第二、三掌骨之間，握拳屈指時，中指尖所指處即是。

主治：心痛、嘔吐、口瘡、口臭等。

中沖定位：位於中指末節尖端的中央。

主治：心痛、昏迷、舌強腫痛、熱病、吐瀉、小兒夜啼、中暑、昏厥等。

手少陰心經穴少海定位：屈肘，位於肘橫紋內端與肱骨內上髁連線的中點處。

主治：心痛、肘臂攣痛、頭頂痛等。

靈道定位：位於腕橫紋上1．5寸，尺側腕屈肌腱的橈側。

主治：心痛、暴喑、肘臂攣痛等。

通里定位：位於腕橫紋上l寸，尺側腕屈肌腱的橈側。

主治：心悸、暴喑、舌強不語、腕臂痛等。

陰郄定位：位於腕橫紋上0．5寸，尺側腕屈肌腱的橈側。

主治：心悸、心痛、骨蒸盜汗、吐血、鼻出血、暴喑等。

神門定位：位於腕橫紋上尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷中。

主治：心痛、心煩、健忘、失眠等。

少府定位：手掌面，位於第四、五掌骨之間。握拳時，小指端與沒有名指端之間即是。

主治：心悸、胸痛、小便不利、遺尿、小指攣痛等。

少沖定位：位於小指末節橈側，指甲旁約0．1寸處。

主治：心悸、心痛、胸脅痛、熱病、昏迷等。

經外奇穴十宣定位：位於十指尖端，距指甲游離緣0．1寸處。

主治：昏迷、高熱、目赤腫痛、咽喉腫痛等。

四縫定位：仰掌，伸指，位於第二、三、四、五指掌面，近端指間關節橫紋中點處。

主治：小兒疳積、消化不良、腹瀉、腸蟲症、咳嗽等。

中魁定位：位於手背，中指近端指間關節橫紋中點處。

主治：嘔吐、食慾不振、呃逆、牙痛、鼻出血等。

八邪定位：位於手背側，微握拳時，第一至五指間的橫紋端赤白肉際處即是，左右共8個穴。

主治：煩熱、頭項強痛、咽痛、齒痛、目痛、手指麻木、手指拘攣等。

落沈(外勞宮)定位：位於手背第二、三掌骨之間，掌指關節上約0．5寸處。相當於外勞宮穴處。

主治：落枕、手臂痛、腹痛腹瀉、小兒消化不良、頸椎病等。

腰痛點定位：位於手背側，第二、三掌骨及第四、五掌骨之間，腕橫紋下約1．5寸處，尺側為精靈，橈側為威靈，合稱腰痛點，左右共4穴。

主治：急性腰扭傷、頭痛、小兒驚風等。

小骨空定位：位於手背，握拳時，手小指背側近端指間關節橫紋中點處即是。

主治：目赤腫痛、目翳、喉痛、指關節痛等。

大骨空定位：位於手背，拇指指間關節橫紋中點處即是。

主治：目痛、目翳、白內障、吐瀉、鼻出血等。

中泉定位：位於腕背側橫紋中，陽溪穴與陽池穴之間的凹陷處即是。

主治：胸悶、咳嗽氣喘、胃痛、吐血等。

虎口定位：拇指、食指分開，手指蹼中點上方赤白肉際處。

主治：唇紫、煩熱、頭痛、眩暈、牙痛、失眠等。

五虎定位：握拳，位於手背第二、第四掌骨小頭之高點處，左右共4穴。

主治：手指拘攣等。

拳尖定位：握拳，位於手背第三掌骨小頭之高點處。

主治：目翳、目痛、指攣等。

二白定位：位於前臂內側，腕橫紋上4寸，橈側屈腕肌腱兩側，一手兩穴。

主治：痔瘡、脫肛等。

臂中定位：位於前臂內側，腕橫紋與肘橫紋之間的中點處，橈骨與尺骨之間。

主治：上肢癱瘓、痙攣、前臂神經痛等。

手部病理反應點胸痛點定位：位於拇指指關節橈側，赤白肉際處。

主治：胸痛、吐瀉等。

小腸點(便秘點)定位：位於掌面，食指近端指間關節橫紋之中點。

主治：小腸病、便秘等。

大腸點定位：位於掌面，食指遠端指間關節橫紋之中點，主治：大腸病等。

咳喘點(咳嗽點)定位：位於掌面，食指掌指關節間橫紋靠近尺側處。

主治：支氣管炎、哮喘等。

脾點定位：位於掌面，拇指指間關節橫紋中點。

主治：脾胃病、浮腫等。

降壓點定位：位於手掌，腕後正中第一、二橫紋之間。

主治：高血壓。

胃腸點定位：位於手掌面，勞宮與大陵連線的中點處。

主治：慢性胃炎、潰瘍、消化不良等。

踝點定位：位於拇指掌指關節橈側，赤白肉際處。

主治：急性踝關節扭傷、踝關節疼痛等。

足跟痛點定位：位於胃腸點與大陵連線的中點處。

主治：足跟痛等。

心點定位：位於掌面，中指遠端指間關節橫紋的中點處。

主治：所有心血管疾病等。

三焦點定位：位於掌面，中指近端指間關節橫紋處。其中點為中焦，橈側為上焦，尺側為下焦。

主治：胸部、腹部、盆腔疾病、小兒消化不良等。

肺點定位：位於掌面，沒有名指遠端指間關節橫紋的中點處。

主治：所有呼吸系統疾病等。

肝點定位：位於掌面，沒有名指近端指間關節橫紋的中點處。

主治：肝、膽病等。

腎點(夜尿點)定位：位於掌面，小指遠端指間關節橫紋的中點處。

主治：夜尿、尿頻、腰膝酸痛等。

命門點定位：位於掌面，小指近端指間關節橫紋的中點處。

主治：生殖系統疾病等。

牙痛點定位：位於掌面，第三、四掌指關節之間，靠近第三掌指關節處。

主治：牙周炎、咽喉炎、三叉神經痛、牙痛、下頜關節痛等。

定驚點定位：位於掌面，大小魚際交接處之中點。

主治：高熱、驚厥等。

哮喘新點定位：位於第四、五掌指關節之間。

主治：哮喘、支氣管炎等呼吸系統疾病。

瘧疾點定位：位於掌面，第一掌骨與腕關節匯合處，大魚際的橈側緣。

主治：瘧疾、熱病等。

咽喉點定位：位於手背，第三、四掌指關節之間，靠近第三掌指關節處。

主治：急性扁桃體炎、咽喉炎、牙痛、三叉神經痛。

扁桃體點(魚際點)定位：即魚際穴，第一掌骨橈側中點，赤白肉際處。

主治：扁桃體炎、咽喉腫痛等。

心悸點定位：位於掌面，第五掌指關節橈側緣。

主治：心悸、月經過多、痛經等。

感冒點定位：位於掌面，第一掌骨基底內側下1寸。

主治：感冒、扁桃體炎、齒痛等。

運動點定位：位於掌面，大魚際上緣和中央各有一點。

主治：小兒麻痹後遺症。

眼點定位：位於拇指指間關節尺側，赤白肉際處。

主治：目赤腫痛、流淚、麥粒腫等所有眼病。

前頭點定位：位於食指近端指間關節的橈側，赤白肉際處。

主治：膝、踝、趾等關節疼、胃腸病、頭痛等。

頸項點定位：位於第二、三掌指關節之間，近第二掌指關節處。

主治：落枕、頸項扭傷等。

頭頂點定位：位於中指近端指間關節的橈側，赤白肉際處。

主治：神經性頭痛、頭頂痛等。

偏頭點定位：位於沒有名指近端指間關節的橈側，赤白肉際處。

主治：偏頭痛、胸脅痛等。

會陰點定位：位於小指近端指間關節的橈側，赤白肉際處。

主治：會陰部痛、痛經、白帶過多等。

後頭點定位：位於小指近端指間關節的尺側，赤白肉際處。

主治：後頭痛、扁桃體炎、呃逆、臂痛等。

坐骨神經點定位：位於第四、五掌指關節之間，近第四掌指關節處。

主治：坐骨神經痛、髖臀痛等。

坐骨點定位：位於小指掌指關節的尺側，赤白肉際處。

主治：腰背痛、尾骨痛、耳鳴、鼻塞等。

止癢點定位：位於手背，第五掌骨與腕骨交界處。

主治：蕁麻疹、瘙癢症等。

升壓點定位：位於手背腕橫紋中點。

主治：低血壓、休克等。

呃逆點定位：位於手背，中指遠端指間關節橫紋的中點處。

主治：呃逆、嘔吐等。

退熱點定位：位於手背，中指橈側指蹼處。

主治：發熱、腹瀉等。

腹瀉點定位：位於手背，第三、四掌指關節上l寸。

主治：腹瀉、腹痛等。

急救點定位：即中沖穴。

主治：昏迷、熱病等。

止血點定位：位於手背腕橫紋上，沒有名指縱線和小指縱線之間。

主治：所有出血證。

腰痛點定位：位於手背，腕橫紋下1．5寸，第二伸指肌腱橈側、第三伸指肌腱尺側各1穴。

主治：腰痛、急性腰扭傷等。

腰脊點定位：位於手背第三掌骨體近心段中線。

主治：腰椎間盤突出症、腰背痛等。

扁點定位：位於食指掌指關節橈側，赤白肉際處。

主治：肩部疼痛、肩周炎等。

痙攣刺激點定位：位於手背面，每個相鄰掌指關節上1寸處。

主治：手指痙攣等。

止痛點定位：位於手背面，第二掌骨中點橈側緣0．5厘米處。

主治：痛證。

鼻出血點定位：位於手背面，拇指、食指指蹼緣中點，赤白肉際處。

主治：鼻出血、鼻炎等。

安眠點定位：位於手背面，合谷穴與三間穴連線的中點處。

主治：失眠、神經衰弱等。

頭痛點定位：位於手背第三、四掌骨間，掌指關節後0．5寸處。

主治：頭痛、偏頭痛。

2、簡述手的皮神經分布

手主要由正中神經及尺神經支配，橈神經僅支配部分手背感覺。
一、手部的感覺神經支配
正中神經在腕上發出一掌皮支，支配手掌橈側及大魚際部感覺，主幹在掌長肌深面進入腕管，剛出腕橫韌帶就分出大魚際肌支，支配在魚際諸肌(拇內收肌除外，拇短屈肌深頭偶爾由尺神經支配)(圖二)。正中神經回出腕管後，相繼發出感覺支配橈側三個半手指。
二、手部的運動神經分布

尺神經在腕上分出一感覺支到手背，支配背面尺側兩個半手指。主幹在豆狀骨的橈側進入尺神經管。在管內分成淺支和深支。淺支靠橈側，主要是感覺支，支配掌短肌、手掌尺側及尺側一個半手指的感覺。深支是運動支，與尺動脈伴行答，穿過小魚際進入手掌，在屈指肌腱的深面，骨間肌的淺面與掌深弓伴行，沿途發出肌支，支配小魚際肌、骨間肌及3、4蚓狀肌，最後支配拇內收肌，偶爾支配拇短屈肌的深頭。在腕部尺神經干內，深淺支有5～6厘米的自然分束，在腕部吻合神經時，可按自然分束，分別吻合感覺、運動支。

手部感覺的神經支配有較多變異。拇指掌指關節背側及大魚際一部分偶可由肌皮神經終支支配。

3、屈指肌腱回縮最遠能到哪裡？做延長切口怎麼選擇，有什麼標准

你好，最遠能到手掌部，用手指的側切口，沒有嚴格的標准。

4、伸屈指肌腱什麼意思

是的，肌腱斷了。手能自由伸縮，是由於有伸肌腱和屈肌腱。吻合術就是將你的手部肌腱用外科手術縫合起來，然後等到肌腱穩定後，便開始後期恢復鍛煉。才能達到像以前的伸縮功能。

5、手部屈指肌腱損傷的診斷

根據外傷史，受傷部位，各指關節屈曲障礙情況，能夠判斷各指是深腱還是淺腱（拇指是長腱或短腱）斷裂及斷裂屬於哪個區。