1、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液的注意事項
莫西沙星能夠延長一些患者心電圖的QT間期。該葯應避免用於QT間期延長的患者、患有無法糾正的低鉀血症患者及接受Ia類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如:胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常葯物治療的患者。莫西沙星和可能延長QT間期的葯物:西沙比利,紅黴素,抗精神病葯和三環類抗抑鬱葯,聯合用葯時可能存在累加效應。所以,應慎重與這些葯物合用。莫西沙星在致心律失常的條件存在時應慎用,如:嚴重的心動過緩或急性心肌缺血。和男性相比,由於女性患者往往擁有更長的QTc間期,她們對引發QTc間期延長的葯物可能更敏感。老年患者也更容易遭受葯物引發的QT間期延長的影響。QT間期延長的程度隨著葯物濃度的增加而增加。所以不應超過推薦劑量。但是,在肺炎患者中沒有觀察到莫西沙星血葯濃度和QT間期延長相關。QT間期延長可以導致室性心律失常包括尖端扭轉型室速的發生危險增高。在莫西沙星治療的超過9000名患者的臨床研究中,沒有因QT間期延長導致的心血管的發病率或死亡率,但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。女性患者和老年患者對引發QTc間期延長的葯物更加敏感。曾經報告莫西沙星可引起爆發性肝炎,並可能因此而導致肝衰竭(包括死亡病例)。如果發生了肝衰竭相關症狀,應建議患者在繼續治療前立即聯系醫生。 曾經報告莫西沙星引起的大皰性皮膚反應,如Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死松解症。如果發生了皮膚和/或粘膜反應,應建議患者在繼續治療前立即聯系醫生。 喹諾酮類使用可誘發癲癇的發作,對於已知或懷疑有能導致癲癇發作或降低癲癇發作域值的中樞神經系統疾病的患者,莫西沙星在使用中要注意。在使用包括莫西沙星的喹諾酮類治療中有可能出現肌腱炎和肌腱斷裂,特別是在老年患者和使用激素治療的患者中。一旦出現疼痛或炎症,患者需要停止服葯並休息患肢。有報導在使用包括莫西沙星在內的廣譜抗生素時出現偽膜性腸炎,因此,在使用莫西沙星治療中如患者出現嚴重的腹瀉時,需要考慮這個診斷,這一點很重要。在這種情況下需立即採取足夠的治療措施,在發生了嚴重腹瀉的患者中,禁忌使用可抑制胃腸蠕動的葯物。 重症肌無力患者應慎用莫西沙星,因為可加重症狀。已經證實,喹諾酮類葯物能夠導致患者光敏反應。但是,在特別設計的臨床前和臨床研究中,沒有觀察到莫西沙星的光敏反應。另外,上市以來沒有臨床證據證明莫西沙星引起光敏反應。盡管如此,仍應建議患者避免在紫外線及日光下過度暴露。在有些病例,如果在首次服用後已經發生過敏反應和變態反應,應該立即告知醫生。在首次服用後極少的病例能夠發生由過敏性反應導致威脅生命的休克。在這些病例莫西沙星應停用並給予治療(如針對休克的治療)。針對復雜盆腔感染患者(如伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫)治療時,需考慮經靜脈給葯進行治療,而不推薦口服400mg莫西沙星片進行治療。對於那些在臨床需關注鈉攝入量的患者(充血性心力衰竭,腎衰,腎病綜合症等),應考慮額外的鈉負荷。因中樞神經系統(CNS)反應,包括莫西沙星在內的氟喹諾酮類葯物可能會損害患者的駕駛或操作機械的能力。請將輸液器針頭垂直扎入橡膠塞內環中心,勿用力過大以避免膠塞受損。
2、鹽酸莫西沙星的不良反應
在莫西沙星的臨床試驗中,絕大多數的不良反應為輕中度(大於%),由於不良反應導致不能使用莫西沙星治療的病人為3.6%。根據莫西沙星的臨床試驗總結出的常見不良反應(其相關程度分為很可能、可能和無法評估)列表如下:
發生率≥1%且<10%
全身症狀: 腹痛、頭痛
消化系統: 惡心、腹瀉、嘔吐、消化不良、肝功能化驗異常
特殊感官: 味覺倒錯
神經系統: 眩暈
心血管系統: 合並低鉀血症的患者QT間期延長
發生率≥0.1%且<1%
全身症狀: 乏力、念珠菌病、疼痛、不適、胸痛
心血管系統: 心動過速、高血壓、心悸、QT間期延長
消化系統: 口乾、惡心和嘔吐、腹脹、便秘、口腔念珠菌病、食
欲下降、口腔炎、胃腸失調、舌炎、γ谷氨醯胺轉
肽酶增高
血液和淋巴系統: 白細胞減少、凝血酶原減少、嗜酸細胞增多
代謝和營養: 澱粉酶增加
骨骼肌肉系統: 關節痛、肌肉痛
神經系統: 失眠、眩暈、神經質、嗜睡、焦慮、顫抖、感覺異常
呼吸系統: 呼吸困難
皮膚和附件: 皮疹、瘙癢、多汗
泌尿生殖系統: 陰道念珠菌病、陰道炎
發生率≥0.01%且<0.1%
全身症狀: 骨盆痛、面部浮腫、背痛、實驗室檢查異常、過敏
反應、下肢痛
心血管系統: 低血壓、血管舒張、外周水腫
消化系統: 胃炎、舌苔異常、吞咽困難、黃疸、腹瀉(難辨梭狀
芽胞桿菌)
血液和淋巴系統: 凝血活酶減少、凝血酶原增加、血小板減少、貧血
代謝和營養: 高血糖、高血脂、高尿酸血症、LDH升高(伴異常肝
功能)
骨骼肌肉: 關節炎、肌腱異常
神經系統: 幻覺、人格解體、緊張、運動失調、興奮、健忘症、
失語症、情緒不穩定、睡眠失調、語言障礙、思維異
常、感覺減退、多夢、驚厥、精神錯亂、抑鬱
呼吸系統: 哮喘
皮膚和附件: 皮疹(斑丘疹、紫癜、膿泡)
特殊感官: 耳鳴、視覺異常、失味、嗅覺異常(包括嗅覺倒錯、
嗅覺減弱及嗅覺缺失)、弱視
泌尿生殖系統: 腎功能異常
未在上述不良反應中列出的與葯物無關的最常見的實驗室參數異常為:
紅細胞壓積增加或減少、白細胞增加、紅細胞增加或減少、血糖下降、血紅蛋白減少、鹼性磷酸酶升高、SGOT/AST升高、SGPT/ALT升高、膽紅素升高、尿素升高、肌酐升高、尿素氮升高,上述異常是否由該葯或治療時患者狀況導致尚屬未知。
上市後報告的不良反應:
發生率<0.01%
過敏反應: 過敏性的反應、過敏性休克(可能威脅生命)
消化系統: 偽膜性腸炎
肌肉骨骼系統: 肌腱斷裂
3、鹽酸莫西沙星氯化鈉的注意事項
莫西沙星能夠延長一些患者心電圖的QT間期。該葯應避免用於QT間期延長的患者、患有無法糾正的低鉀血症患者及接受Ia類(如:奎尼丁,普魯卡因胺)或III類(如:胺碘酮,索他洛爾)抗心律失常葯物治療的患者。
莫西沙星和可能延長QT間期的葯物:西沙比利,紅黴素,抗精神病葯和三環類抗抑鬱葯,聯合用葯時可能存在累加效應。所以,應慎重與這些葯物合用。
莫西沙星在致心律失常的條件存在時應慎用,如:嚴重的心動過緩或急性心肌缺血。
和男性相比,由於女性患者往往擁有更長的QTc間期,她們對引發QTc間期延長的葯物可能更敏感。老年患者也更容易遭受葯物引發的QT間期延長的影響。
QT間期延長的程度隨著葯物濃度的增加而增加。所以不應超過推薦劑量。但是,在肺炎患者中沒有觀察到莫西沙星血葯濃度和QT間期延長相關。QT間期延長可以導致室性心律失常包括尖端扭轉型室速的發生危險增高。在莫西沙星治療的超過9000名患者的臨床研究中,沒有因QT間期延長導致的心血管的發病率或死亡率,但某些潛在條件可以增加室性心律失常的危險。
女性患者和老年患者對引發QTc間期延長的葯物更加敏感。
曾經報告莫西沙星可引起爆發性肝炎,並可能因此而導致肝衰竭(包括死亡病例)。如果發生了肝衰竭相關症狀,應建議患者在繼續治療前立即聯系醫生。
曾經報告莫西沙星引起的大皰性皮膚反應,如Stevens-Johnson綜合征或中毒性表皮壞死松解症。如果發生了皮膚和/或粘膜反應,應建議患者在繼續治療前立即聯系醫生。
使用喹諾酮類可誘發癲癇的發作,對於已知或懷疑有能導致癲癇發作或降低癲癇發作閾值的中樞神經系統疾病的患者,在使用莫西沙星中要注意。
在使用包括莫西沙星的喹諾酮類治療中有可能出現肌腱炎和肌腱斷裂,特別是在老年患者和使用激素治療的患者中。一旦出現疼痛或炎症,患者需要停止服葯並休息患肢。
有報導在使用包括莫西沙星在內的廣譜抗生素時出現偽膜性腸炎,因此,在使用莫西沙星治療中如患者出現嚴重的腹瀉時,需要考慮這個診斷,這一點很重要。在這種情況下需立即採取足夠的治療措施,在發生了嚴重腹瀉的患者中,禁忌使用可抑制胃腸蠕動的葯物。
重症肌無力患者應慎用莫西沙星,因為可加重症狀。
已經證實,喹諾酮類葯物能夠導致患者光敏反應。但是,在特別設計的臨床前和臨床研究中,沒有觀察到莫西沙星的光敏反應。另外,上市以來沒有臨床證據證明莫西沙星引起光敏反應。盡管如此,仍應建議患者避免在紫外線及日光下過度暴露。
在有些病例,如果在首次服用後已經發生過敏反應和變態反應,應該立即告知醫生。
在首次服用後極少的病例能夠發生由過敏性反應導致威脅生命的休克。在這些病例莫西沙星應停用並給予治療(如針對休克的治療)。
針對復雜盆腔感染患者(如伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫)治療時,需考慮經靜脈給葯進行治療,而不推薦口服400mg莫西沙星片進行治療。
因中樞神經系統(CNS)反應,包括莫西沙星在內的氟喹諾酮類葯物可能會損害患者的駕駛或操作機械的能力。
4、鹽酸莫西沙星片為什麼不能在太陽底下
貯藏
遮光,低於25℃密封保存,鹽酸莫西沙星片需貯藏於生產者的原包裝內。
將葯品置於兒童專觸及不到的地屬方。
光毒性
莫西沙星對光穩定且潛在光毒性很低。體外試驗和動物試驗顯示莫西沙星的光毒性較其他喹諾酮小。讓小鼠口服一些喹諾酮類葯物並同時照射紫外線,顯示出可增加紫外線的光致癌作用。莫西沙星的光致癌作用的研究尚未進行,在志願者的I期試驗中證實莫西沙星的光毒性較小。
5、肺部炎症用鹽酸莫西沙星氯化鈉肺部有絲絲的痛是正常嗎
鹽酸莫西沙星常見不良反應為惡心、腹瀉、眩暈、頭痛、腹痛、嘔吐。還沒有聽說沒回有肺部疼痛的的不答良反應。
你媽媽胸部疼痛可能的原因:1、肺部炎症影響胸膜,導致疼痛。2、咳嗽需要胸部的肌肉用力的,咳嗽劇烈時可能會胸部肌肉疼痛,就像你的手干太多活會痛一樣。
6、鹽酸莫西沙星注射夜為什麼輸液速度為30滴每分
避免出現血壓的快速下降。
正常成年人輸液速度控制在40-60滴/分鍾比較合適,回老年人或者兒答童輸液速度可以略偏慢,兒童輸液速度可以控制在20-40滴/分鍾左右,老年人可以控制在40-60滴/分鍾左右。如果本身有心功能異常的患者輸液速度要更慢,以免加重心功能的負擔。
另外不同的葯物輸注速度會有不同的要求。例如中成葯物清開靈注射液等,要求輸注速度是偏低的,控制在30滴/分鍾左右。
(6)為什麼莫西沙星肌腱斷擴展資料:
注意事項:
1、遮光,密閉,在15℃以上保存。在原包裝中貯存。
2、不要冷藏或冷凍。冷藏可發生沉澱,室溫下可再溶解。因此建議不要將鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液貯藏在冰箱中。將葯品置於兒童觸及不到的地方。
3、在靜脈點滴時盡量做到無菌操作,應該先行洗手,清洗靜脈注射的部位。
4、靜脈點滴時還應該注意,盡量做到和醫生和護士進行配合,如果在點滴過程中出現胸悶、氣短、心悸、心前區不適等周身乏力,或出現頭暈、頭疼等症狀時,要及時通知醫護人員。
7、輸鹽酸莫西沙星注射液肌腱斷裂了怎麼辦?
需要手術治療,把斷裂的肌腱接好,術後需要石膏固定