肌腱型彈響

1、關節響是什麼原因?

如果是生長發育期的青少年，多見於生理性的彈響，主要是關節部位的軟骨沒有發育成熟，並且韌帶也沒有發育完善，在活動時就會引起關節內部的軟骨異常的摩擦，從而引起關節部位的響聲。如果是成年以後出現了關節部位的響聲，就要考慮與關節部位軟骨或者膝關節部位半月板有所損傷

2、什麼是生理性的彈響

運動時常能聽到有人發出「嘎嘎」的聲響，比如蹲起時膝關節有響音，走路時髖關節發出輕輕的「嘎嘎」聲，轉脖子頸椎有聲音，攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為「彈響」。 %D%A一般來說，僅有彈響、外表不紅不腫，也不感到疼痛，不伴活動障礙者屬於生理性彈響，不需要特別處理，也不必為此過於惶恐不安。關節活動時，關節面之間、軟骨墊與關節面之間、肌腱和關節囊之間等，總會發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，而在有些人身上則聽起來比較清楚。特別是那些久坐的人，關節間產生的潤滑液少，加大了關節摩擦的損耗，更容易聽到彈響了。當伴有疼痛或關節活動受限時，需要到醫院就診，以確定是否是關節錯位或關節受損。 %D%A像教師、編輯、秘書、電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時常會抱怨頸椎「彈響」，彈響的出現恰恰在提醒人們不要同一姿勢維持過久，而要多加鍛煉。最好15—30分鍾稍微起來活動一下。 %D%A許多人都有這樣的經驗：握拳時，指節忽然會發出「叭」的聲音，有人甚至樂此不疲，無聊或緊張時，輪流把指節握得「叭答、叭答」響。 %D%A也有人只要上、下樓梯，膝關節就有節奏的「嘎、嘎」響；有的是腳跟一拱直就「啪」一聲巨響；有人甚至連伸個懶腰、打個哈欠，頸背或牙關（顳頷關節）就會發出聲音！這到底是怎麼回事？ %D%A關節會發出聲音，乍聽下似乎很新鮮，不過，以物理學觀點來看，關節的動作不外是滑動（如膝之初彎）、滾動、磨動（旋轉）等，這些都不離線械原理，自然會因摩擦、振動而產生聲音，只因關節腔完密的封閉，以及關節滑液有效滑潤，聲音小到聽不到。 %D%A事實上，關節發出的聲音可用麥克風放大並記錄聲波，多年前，國內即有醫師研發出關節的聲波記錄儀，可用於臨床上，「聽」出膝關節的病變。關節聲音之大，有時會嚇人一跳。 %D%A最近一些研究有了答案。原來，當關節初「動」時，肌腱的作用力（如拉力等）會瞬間先使關節產生形變，最多可增大至7%，形變產生關節腔負壓。這負壓雖微，但足以使關節囊凹陷（被吸入），使溶於滑液內的氮氣、氧氣、二氧化碳等氣體，部分氣化成氣泡。 %D%A動作將完成之際，氣泡及滑液受壓縮，即像開香檳似「叭」 一聲，把凹陷的關節囊給彈回去，回復原形，氣體又再度溶回液中。也因氣體回溶需要時間，所以指節響聲雖可周而復始，卻無法連發。 %D%A研究雖指出這些響聲不足以造成軟骨傷害（能量不到可傷害軟骨的15%），不必為此擔心，不過另一項長達35年、針對350位長期扳響指節者的追蹤，卻發現這些人普遍有指節變大、抓握力卻變弱的問題。由此看來，樂此不疲的仁兄，應該有所節制才好。 %D%A當然，除此機轉外，膝關節、踝關節或背部發出聲音，也可能是綳緊的肌腱在關節運動時，先稍有「走」位，再彈回原位；或是與關節隆突處有較大的磨擦，而發出響聲，若未伴隨紅腫熱痛，一般應無大礙。 %D%A目前也知道，正常關節在休止狀況下是負壓的。當關節發炎，腔壓升高，除了疼痛，也對軟骨細胞存活不利，反之，四頭肌的縮收運動，會降低膝壓，有利於減緩關節退化。因此，能作適當的肌腱伸展運動降低關節腔壓，理論上應當可以有效改善關節退化，瑜伽的某些動作，或許與此不謀而合。 %D%A至於因關節退化、病變，如退化性關節炎、軟骨潰壞、膝關節半月軟骨破裂等，所發出的聲音通常都伴有其它症狀及病理變化，非本文所述之關節響聲，不可混淆，仍應循正軌求醫以免延誤

3、肩關節彈響是怎麼回事？

關節響是較正常的現象，是因為在活動的時候肌腱的滑動產生的響聲，而不是骨頭的響聲，在日常生活中可以鍛煉加強肩頸的肌肉，韌帶加固，也可以吃些像健力多氨糖軟骨素鈣片具有保護關節健康的產品，促生關節間的滑液；如果伴有疼痛的話，建議去醫院檢查看看。

4、關節為何會彈響

關節有時出現響聲，一類是生理性的，另一類是病理性的。
生理性的響聲
偶然發生的單一響聲，常常是在人體突然做較快或者不太自然的動作時，比如中學生玩鬧時突然被別人在背後猛拉上臂，致本人低頭、彎腰時響起。原因是用力較猛，速度較快，肩關節活動范圍又較大，使得關節面來不及充分契合，一側關節面磨擦到另一側關節面邊緣較粗糙骨質而發出了響聲。由於是骨與骨之間輕微碰撞發聲，故類似於輕輕擊鼓，聲音較小且沉悶。再如下山或下樓時不慎趔趄，髖關節( 大腿根部 ) 由屈變伸，關節周圍的肌腱或者筋膜等組織滑過關節旁股骨的突起部位而發出響聲。由於肌腱和筋膜為纖維結締組織，與琴弦的性質相似，滑過股骨粗隆（股骨的突起）相當於撥動琴弦，因此聲音較響且清脆。另一種為扳伸手指發出的響聲。即一些人樂此不疲形成習慣的手指彈響。由於手指的特殊構造，指關節的屈伸是由滑行在腱鞘中的屈指肌腱牽拉的，當手指過分彎曲或者由屈迅速伸直時，肌腱就會發出震動聲。不過，需要特別指出的是，經常扳伸手指是一種不良習慣，不應效法。
病理性的響聲
與生理性彈響不同，病理性彈響主要是關節囊較松引起的。如當髖關節彎曲時，股骨頭經常會滑過髖臼上緣而產生彈響。因此，先天畸形、後天外傷、炎症等多種原因導致髖關節囊鬆弛者，均可出現髖關節彈響。膝彈響的原因較多，如關節中出現碎骨片、半月板損傷、先天性骨關節畸形等均可出現彈響。膝彈響的另一特點是走路時可能發生「打軟」或者被「卡住」，有時還伴有疼痛
。指彈響多見於手工勞動者、打字員、與電腦為伍的都市白領、家庭主婦，表現為手指彎曲後不能伸直，用另一手扳直該手指時發生彈響，又稱為扳機指，或者屈指肌腱炎。肩彈響的原因一種為肩關節囊鬆弛導致肩關節脫位或者半脫位；另一種是關節處軟組織變性，活動時滑過骨突起而產生的彈響。由此可見，肩彈響以病理性彈響為主，除非是發生了打鬧、嬉戲等偶然情況。
最後要指出的三點
1 . 鑒別生理性彈響還是病理性彈響其實很簡單：偶爾發生的單一關節彈響，尤其是在趔趄、打鬧等特殊情況下發生的大都為生理性的，無需多慮。經常反復出現的彈響，尤其有疼痛、關節交鎖 (卡住 )等並發症狀的關節彈響大都是病理性的，應該去醫院診治。
2.鍛煉身體應講究科學，避免盲目。除了肩關節過度鍛煉會造成不適外，膝關節彎曲進行繞環鍛煉過度也可導致膝關節囊鬆弛，「扳機指」患者反復屈伸手指，會導致病情加重，遷延難愈。
3.有個別人偶爾發生了生理性彈響後，心裡非常緊張，一而再、再而三地變換體位，試圖再次重復響聲，嘗試找到病因，這是沒有必要的。

5、關節彈響如何治療？

節響主要是由於人的機體出現疲勞，血液得不到循環，導致血管肌肉打彎，容易產生一些慢性並發症。關節響的治療要注意姿勢的糾正，避免疲勞，還要定期的保養，配合健力多氨糖軟骨素緩解關節異響，提高關節潤滑度

6、健身時，關節發出響聲正常嗎？這是為什麼？

現在的年輕人，已經逐漸關心到自己的身體，因為很多人由於工作而疏忽了鍛煉，身體免疫力在逐步降低，但是還好大家的意識已經逐漸關注到這一點。

健身是一個非常好的運動，平時在健身房裡運動一個小時，每周去三次以上就可以。很多人在健身鍛煉的時候，會發現關節處有響動，首先我們要知道關節有響動的同時，是否有疼痛感，如果沒有疼痛感，大部分都是正常的關節反應。

就像我們小時候總喜歡掰自己的手指，關節一樣會發出嘎嘣嘎嘣的響動。這都是關節的一種正常壓力釋放，不會對關節處造成任何的影響。

還有一種原因，就是關節當中水分的快速流失，所產生的響動，而關節當中的液體當中，也含有空氣才會發生異響。

這種關節當中的水分，也被俗稱為關節液。這兩點都是非常正常的，還有一點原因，那就是膝蓋當中軟骨和骨頭進行摩擦所產生的聲音。

在軟骨當中沒有任何的神經和血管，所以不會產生疼痛感，但是這種軟骨是不可再生的，當長時間的摩擦之後，會產生關節炎等相關症狀。

所以針對某一些運動所發出的響聲，我們要看發出響聲的部位，結合這幾點來判斷，但大多數都沒有問題。

有時候發生這些異響，是因為我們第1次做這個動作所產生，也許第2次的時候就會減少。而且健身這個活動，也一定要在教練的監督下和指導下來完成。

7、肌腱的問題。鵝足彈響

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8、肌腱與彈跳

肌腱
每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色紅質軟，有收縮能力，肌腱由緻密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀，闊肌的肌腱闊而薄，呈膜狀，又叫腱膜。

由此看來肌腱確實與力量有直接關系1。客觀影響彈跳的因素：平底腳（理論上腳與地面接觸的越少，力量浪費的越少）、後跟肌腱（小腿肚與跟腱的比例越小越好）、肌肉質量（肌纖維排列的整齊度，肌肉線條的清晰度等，看看自己的肌肉用力的時候是否可以縮的很短，而拉伸的時候是否很長）、骨骼（不要缺鈣就行）、關節（理論上關節越小越靈活）等。
2。與彈跳速度有關的肌肉：一般來說是腳踝上的小肌肉群以及小腿肌肉（腓腸肌、比目魚肌）
3。與彈跳高度有關的肌肉：小腿肌肉（腓腸肌、比目魚肌）、大腿肌肉（主要是股四頭肌，股直肌等）、腹肌、背肌、肩部肌肉（胸大肌、三角肌、斜方肌）。
4。比較好的彈跳力量練習方法。在網上看到流傳一種美國田徑的訓練方法。健身教練，體育老師意見是該方法針對有力量基礎的人而設計的，但是普通人練習的話在短期內會有幾厘米的成果，但長期練此套方案沒有實際效果。一切體育運動都是在力量訓練的基礎上開展的。
由於彈跳是爆發力的體現，所以在訓練時應採取大次數，少組數的方法。
首先，最好練習大腿肌肉群應該是負重深蹲，如果從來沒舉過應該選擇和自己體重一樣的重量，然後遞增，同樣重量至少做過5次以上後在加重。如果沒有器材，可以進行單腿上下舉體。舉完即進行立定跳遠。
小腿肌肉，不二的選擇，提踵。可以進行單腿的，也可以叫一個人騎在你身上進雙腿提踵。
腹部肌肉，舉腿轉體仰卧起坐、仰卧起坐
背部肌肉，俯卧後起
肩部肌肉，啞鈴雙飛、前飛
以上訓練一個星期不應該多與3次。讓肌肉有長時間的恢復。
5。目前最好的彈跳練習方法
反射跳（跳深），從一個至少30cm高的箱子上跳下（用盡量小的力氣），落地後立即跳起。（如果做的正確你會發現你跳的很低，那是因為你承受著失重狀態。
連續摸高，如果你能摸藍圈，用盡全力連續的摸圈，直到你肯定不能在摸到為止，隨後摸板，直到肯定摸不到板為止。這種方法很痛苦，但是見效最快。一周最好不要練習超過3次。