膝關節肌腱炎如何治療

1、膝關節打封閉多久可以打一次？

很多人都聽過打封閉治療，更多的人是聽說過沒見過，江湖上也有很多關於封閉的傳說。這些傳說中哪些是真的哪些是假的呢？今天我們挑出幾個問題加以說明。

01什麼是封閉？

封閉學名叫做合成腎上腺素激素注射治療，常用的有醋酸氫化可的松和潑尼松龍。一般都採用與1--2%普魯卡因的混合液局部注射。

腎上腺素可以治療過敏性和炎症性疾病，普魯卡因具有麻醉作用，因此封閉治療簡單點可以理解成消炎葯和麻醉劑的結合。

02封閉的作用機制是什麼？

封閉的局部作用主要是消炎和抗免疫反應。在結締組織中注射後能起到抗透明質酸酶的作用，而透明質酸可以引起組織炎症水腫和瘢痕。

由此看來用封閉治療肌腱炎滑囊炎和創傷性關節炎是可以理解的。在慢性肌肉勞損或者局部有纖維性炎症時效果良好。

03受什麼傷時可以打封閉？

從激素對不同傷病的療效而言，網球肘、高爾夫球肘、創傷性滑膜炎、上肢和腰部肌肉拉傷、肩袖損傷的效果最好。

骨膜炎、髕骨軟骨病、踝關節扭傷效果較差，只能減輕症狀。脊椎小關節損傷位置太深，效果最差。

04打封閉有什麼不良反應？

封閉治療所使用的激素很少量，不會引起發胖激素依賴等症狀。

在使用封閉治療髕骨軟骨時，由於疾病本身會繼發膝關節滑模性炎症充血和水腫，對於這些症狀激素有治療作用，但作用只限於減輕症狀，並不能根治軟骨損傷。髕骨軟化時，軟骨中的硫酸軟骨素含量減少，而封閉能抑制軟骨素的產生，因此會影響軟骨的修復。

在急性肌腱，韌帶斷裂時過多使用，會影響組織修復，即使不影響組織癒合時間，也會影響組織的韌度。

05玻璃酸鈉是什麼？

玻璃酸是關節軟骨基的重要組成部分，玻璃酸鈉在關節內粘附在軟骨表面，形成屏障作用。關節內注射玻璃酸鈉臨床有效率在50--80%。有時和腎上腺素合用可以收到迅速效果。

打封閉休息幾天？多久可以打一次封閉？一般休息3天，期間較少運動，不能做理療和按摩等治療。最快間隔一周，同一部位不要超過4次

2、丁香園醫學論壇問：鵝足腱鞘炎的診療與愈後情況，小腿和膝關節疼痛，酸脹，

膝關節炎性疾病屬於無菌性的骨性關節炎，主要病理上的變化是組織的微循環不好導致的炎症，炎症過程是在細胞新陳代謝物由於不能很好被吸收反過來不斷刺激該組織，導致炎症，時間長了就會產生一定程度的組織退變，退變包括骨骼的增生和軟組織的增生或者軟骨的磨損等，由於增生的發生就會有機會壓迫周圍的神經和血管，導致血流障礙和疼痛等，這一類疾病治療方法最管用的就是怎麼樣保持或者改善其局部組織的微循環，將堆積的代謝物充分吸收，這樣就會快速消除水腫和炎症，但是退變組織的康復是關鍵，這是葯物很難做到的，針對這一類疾病需要治療的方法推薦如下：
1必須抓緊用微波治療儀進行熱療，由於微波是穿透力很強的熱療因子，這是其它熱療儀器沒法比的，一次治療30分鍾，就會大量吸收代謝垃圾，所以一般患者治療一次就會感覺到症狀明顯減輕的作用，但是一般就、消除症狀並保持效果需要2周左右的時間；對滑膜炎或者滑囊積液患者，微波理療能快速吸收積液，這是外科抽取沒法代替的，而且膝關節病灶位置較深，建議用脈沖微波來提高效果。
2 這是關鍵，考慮到有一定的組織退變，康復退變組織或者部分康復退變組織是最重要的，就需要堅持在沒有症狀下繼續治療1個月左右的時間（根據慢性期的長短和退變的嚴重程度），這個就能鞏固療效；
3 平時的鍛煉也是維持療效的最好基礎，加強膝部活動，只有保持膝部組織的良好的血液循環，膝關節病就能避免復發；另外如果軟骨磨損比較重，活動以平地步行為主，少爬樓梯，一定要減少軟骨的磨損，軟骨哦再生能力很差，過度磨損的結果就只有骨關節植入手術了。
4 也要主要膝部保暖，不能貪涼，沒事的時候每天自己按摩5-10分鍾，對疾病的鞏固很有幫助。

3、左腿膝蓋內側疼痛是腱鞘炎嗎？需要手術嗎？手術後有什麼影響？

膝關節內側是沒有什麼肌腱的，所致不會是腱鞘炎，主要是韌帶多，可能是韌帶的損傷引起的疼痛，不需要手術，休息和服葯就可以了。

4、膝蓋骨肌腱炎要注意什麼？

膝關節肌腱炎有可能是因為長期的過度勞累造成的，長期的疼痛沒有得到及時的治療，所以會造成肌腱發炎。
膝蓋骨肌腱炎大多數發生在中老年人身上，通常是因為同一關節受同一動作的反復壓迫，導致肌腱疲勞損傷。若疼痛7～10天無好轉，會轉變為慢性肌鍵炎，或繼發其他疾病如滑囊炎，腕關節綜合征或靜脈炎，應及時治療。
傳統中yao[肌腱膏]，相對於其它療法而言，治療膝蓋骨肌腱炎具有標本兼治之優勢，[肌腱膏]是純天然制劑，所以不必擔心對胃有什麼不好的。