肌腱袖名詞解釋

1、泰醫局解名詞解釋

翼靜脈叢
位於翼內，外肌與顳肌之內，收納於上頜動脈分支伴行的靜脈，最後匯合成上頜靜脈，迴流至下頜

後靜脈。翼靜脈叢通過面部的深靜脈與面靜脈交通，並經過卵圓孔網及破裂孔導血管與海綿竇交通

，故口，鼻，咽等部的感染，可沿上述途徑蔓延至顱內。
咬肌間隙
是位於咬肌與下頜支之間的狹隙。咬肌的血管和神經通過下頜切跡穿入此隙，從深面進入咬肌。咬

肌間隙下部前鄰下頜第三磨牙，後為腮腺。許多牙源性感染，如第三磨牙冠周炎，牙槽膿腫和下頜

骨骨髓炎等均有可能擴散至此間隙
翼下頜間隙
位於下頜支與翼內肌之間，與咬肌間隙僅隔下頜支，兩間隙經下頜切跡想通。前鄰頰肌，後為腮腺

。此間隙內有舌神經，下牙槽神經和下牙槽動，靜脈通過。下牙槽神經阻滯，即注射麻醉葯液於此

間隙內，牙源性感染常累及此間隙。
鎖骨上大窩
位於鎖骨中1/3上方。在窩底可觸及鎖骨下動脈的搏動，臂叢和第1肋
神經點
頸叢皮支從胸鎖乳突肌後緣中點淺出時，位置表淺且相對集中，常為頸部手術阻滯麻醉的穿刺點
咽後間隙
位於椎前筋膜與頰咽筋膜之間，其延伸至咽外側壁的部分為咽旁間隙
鎖胸筋膜
位於喙突，鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜，胸肩峰動脈的分支和胸外側神經穿出該筋膜，分布於胸

大，小肌。頭靜脈和淋巴管穿該筋膜分別注入腋靜脈和腋淋巴結。手術切開胸鎖筋膜時應注意保護

胸外側神經和頭靜脈。
胸膜隱窩
在某些部位，壁胸膜互相反折形成的胸膜腔隱窩成為胸膜隱窩，即使深吸氣，肺也不能進入期間。

肋胸膜與隔胸膜轉折形成半環形的肋膈隱窩，在平靜呼吸時的深度約為5cm，是胸膜腔的最低部位，

胸膜腔積液首先積聚於此。在肺前緣的前方，肋胸膜與縱膈胸膜轉折形成肋縱隔隱窩。由於左肺心

切跡的存在，左側肋縱膈隱窩較右側大。
動脈導管三角
由左膈神經，左迷走神經和左肺動脈圍成，內有動脈導管（韌帶），左喉返神經和心淺叢，是手術

中尋找動脈導管的標志
食管後隱窩
右側縱膈胸膜在肺根以下常突入食管與奇靜脈和胸導管之間，形成食管後隱窩，故經胸做食管下段

手術時，可能破入右側胸膜腔，導致氣胸
腹股溝管
位於腹股溝韌帶內測半上方約1.5CM處由肌與筋膜形成的潛在性裂隙，長約4~5cm，與腹股溝韌帶平

行。男性有精索，女性有子宮圓韌帶經過。腹股溝管是腹前壁外側的重要薄弱部位，有兩口四壁
腹股溝三角
又稱Hesselbach三角，有腹直肌外側緣，腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。三角區內無腹肌，腹橫筋

膜又較薄弱，加之腹股溝管淺環也位於此區，因此是腹前外側壁的又一薄弱部位
左，右腸系膜竇
腸系膜根將橫結腸及其系膜與升，降結腸之間的區域分為左，右腸系膜竇。左腸系膜竇介於腸系膜

根，橫結腸及其系膜的左1/3部，降結腸，乙狀結腸及其系膜之間，略呈向下開口的斜方形，竇內感

染時易蔓延入盆腔；右腸系膜竇位於腸系膜根，升結腸，橫結腸及其系膜的右2/3部之間，呈三角形

，周圍近乎封閉，竇內感染積膿時不易擴散
腹膜後隙
位於腹後壁，介於壁腹膜與腹內筋膜之間。此間隙上至膈，經腰肋三角與後縱隔想通；向下在骶岬

平面與盆腔腹膜後隙相延續；兩側向前連於腹前外側壁的腹膜外組織。因此，腹膜後隙的感染可向

上，下擴散
盆膈
又稱盆底，它由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上，下面的筋膜構成。上表面的筋膜稱之為盆膈上筋膜，

下表面的筋膜稱之為盆膈下筋膜。盆膈封閉骨盆下口的大部分，僅在其前方兩側肛提肌的前內側緣

之間留有一狹窄裂隙，稱盆膈裂孔，由下方的尿生殖膈封閉。盆膈有支持和固定盆腔內臟器的作用

，並可以與腹肌和膈協同增加腹內壓
會陰深隙
又叫會陰深袋。深隙內的主要結構為一層扁肌，張於恥骨弓。前面的大部分圍繞尿道膜部稱為尿道

括約肌，後面的纖維起自坐骨支內側面，行向內附著於會陰中心腱，稱為會陰神橫機。尿道括約肌

和會陰深橫肌與覆蓋他們上，下面的尿生殖膈上，下筋膜共同構成尿生殖膈。
會陰中心腱
又稱會陰體，男性位於肛門與陰囊根之間，女性位於肛門與陰道前庭後端之間。附著於此處的肌肉

有：肛門外括約肌，球海綿體肌，會陰淺橫肌，會陰深橫肌，尿道陰道括約肌（男性為尿道括約肌

）和肛提肌。會陰中心鍵具有加固盆底承托盆內臟器的作用，分娩時此處受到很大的張力而易於破

裂，所以要注意保護
腋鞘
為頸深筋膜深層延續至腋窩，包裹腋動，靜脈和臂叢鎖骨下部所形成的筋膜鞘，臨床上作臂叢鎖骨

下部麻醉時，應將葯液注入腋鞘內
肌腱袖
岡上肌，岡下肌，小圓肌和肩胛下肌的肌腱連成腱板，圍繞肩關節的上，後和前方，並於肩關節囊

愈著，又叫肩袖，對肩關節起穩定作用，肩關節脫位或扭傷，常導致肌腱袖破裂
肱骨肌管
又稱橈神經管，由肱三頭肌與肱骨橈神經溝圍成，管內有橈神經和肱深血管通過
肘窩
1境界：上界為肱骨內，外上髁的連線，下側界為肱橈肌，下內側肌為旋前圓肌，頂由淺入深依次為

皮膚，淺筋膜，深筋膜和肱二頭肌腱膜，底是肱肌，旋後肌和肘關節囊
2內容：由尺側向橈側依次為正中神經，肱動脈和兩條伴行靜脈，肱二頭肌腱和橈神經及其分支。肘

深林巴結位於肱動脈分叉處
前臂屈肌肌後間隙
是指前壁遠側1/4段的潛在性疏鬆結締組織間隙，位於指深屈肌和拇長屈肌腱的後方，旋前方肌的前

方，間隙的內側界為尺側腕屈肌和前臂深筋膜，外側界為橈側腕屈肌和前臂深筋膜。此間隙向遠側

經腕管可與掌中間隙相通。前臂遠段或手掌間隙感染時，炎症可經過此間隙互相蔓延
腕管
由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺，深屈肌腱及屈肌總腱鞘，拇長屈肌腱及其腱鞘和正

中神經通過。在管內，各指淺，深屈肌腱被屈肌腱總鞘包囊，拇長屈肌腱被拇長屈肌腱鞘包繞。
坐骨小孔
由骶棘韌帶，坐骨小切跡，骶結節韌帶圍成，其間通過的結構由外側向內側依次為：陰部內動，靜

脈和陰部神經。這些結構由坐骨小孔進入坐骨直腸窩，分布於會陰部的結構
血管腔隙
前界為腹股溝韌帶內側部，後界為恥骨肌筋膜及恥骨疏韌帶，內側界為腔隙韌帶，外界為髂恥弓。

腔隙內有股鞘及其包含的股動，靜脈，生殖股神經股支和淋巴管通過
收肌管
又稱Hunter管，位於股中前1/3段前內側，縫匠肌的深面，大收肌和股內側肌之間。前壁為張於股內

側肌與大收肌間的收肌腱板，淺面覆以縫匠肌；外側壁為股內側肌；後壁為長收肌和大收肌。上口

與股三角尖相通，下口為收肌腱裂孔，通腘窩上角，所以收肌管又稱股腘管。股三角或腘窩的炎症

，可藉此相互蔓延。收肌管內的結構：前為股神經的股內側肌支和隱神經，中為股動脈，後為股靜

脈以及淋巴管和疏鬆結締組織。股動脈在管下段發出膝降動脈。
踝管
踝後區的深筋膜在內踝和跟結節內側面之間的部分增厚，形成屈肌支持帶，又稱分裂韌帶。此韌帶

與根骨內側面和內踝共同圍成踝管。

2、常考的解剖學名詞解釋

1．胸骨角:胸骨柄與體連接處微向前突稱胸骨角，其兩側平對第2肋，向後平對第4胸椎體下緣，是計數肋的重要標志。 系統解剖學名詞解釋 2．Pterion（翼點）:在顱的側面，額、頂、顳、蝶四骨會合處，最為薄弱，常形成「H」形的縫，稱翼點。其內面有腦膜中動脈前支通過。 3．蝶篩隱窩:蝶篩隱窩為上鼻甲後上方與蝶骨之間的間隙，是蝶竇開口的部位。 4. 黃韌帶:位於椎管內，連結相鄰兩椎弓板間的韌帶，由黃色的彈性纖維構成。協助圍成椎管，並有限制脊柱過度前屈的作用。 5．界線（骨盆上口）:由骶骨岬向兩側經弓狀線、恥骨梳、恥骨結節至恥骨聯合上緣構成的環形界線，分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。 6．骨盆下口:由尾骨尖、骶結節韌帶、坐骨結節、坐骨支、恥骨支和恥骨聯合下緣圍成，呈菱形。 7．足弓:跗骨和跖骨借其連結形成凸向上的弓，稱為足弓，分內側弓、外側弓和橫弓。 8．斜角肌間隙:由前斜角肌、中斜角肌與第一肋之間共同構成的裂隙，其中有臂叢神經和鎖骨下動脈通過。 9．腹股溝韌帶:腹外斜肌的下緣捲曲增厚連於髂前上棘和恥骨結節之間所形成的一個具有彈性和韌性的腱性結構；其在局部可形成腔隙韌帶、恥骨梳韌帶以及腹股溝管淺環。 10．Hesselbach Triangle （海氏三角）:位於腹前壁下部，由腹直肌外側緣、腹股溝韌帶和腹壁下動脈共同圍成的三角區域；是腹壁下部的薄弱區，腹腔內容物由此區膨出形成腹股溝直疝。 11. 咽峽:由齶帆後緣、左右齶舌弓及舌根共同圍成的狹窄處稱咽峽，為口腔通咽的孔裂是口腔和咽的分界處。 12. 肝門 :在肝的臟面有近似「H」形的溝，其中的橫溝稱肝門，是肝固有動脈左、右支，肝門靜脈左、右支、肝左、右管、神經和淋巴管出入肝的部位 13. Calot三角:由膽囊管、肝總管和肝的臟面圍成的三角形區域稱膽囊三角。因為膽囊動脈一般在此三角內經過，所以此三角是膽囊手術中尋找膽囊動脈的標志。 14. 縱隔 ：縱隔是左、右縱隔胸膜之間的全部器官、結構與結締組織的總稱。 15. 腎門：腎內側緣中部的凹陷稱腎門，為腎的血管、神經、淋巴管及腎盂出入之門戶。 16. 腎蒂 ：出人腎門的腎動脈、腎靜脈、腎盂、神經和淋巴管等合稱為腎蒂。腎蒂內結構的排列關系由前向後為：腎靜脈、腎動脈、腎盂；由上向下為：腎動脈、腎靜脈、腎盂。 17. 腎區：腎區即脊肋角，在豎脊肌的外側緣與第12肋之間的夾角區域叫腎區，其深面為腎門和腎的內側緣，患某些腎病時，此區可有叩擊痛。 18. Trigone of bladder（膀胱三角） ：在膀胱底內面，由兩側輸尿管口與尿道內口之間所圍成的三角形區域，稱為膀胱三角。此區由於缺少粘膜下層，無論膀胱在充盈或空虛時都保持平滑狀態。是膀胱結核、腫瘤的易發區。 19. 輸尿管間襞：在膀胱內面，兩輸尿管口之間的橫行皺襞叫輸尿管間襞，是膀胱鏡檢時，尋找輸尿管口的標志 20. 子宮峽:子宮頸陰道上部的上端與子宮體相接處較狹細，稱子宮峽。非妊娠期此部不明顯，在妊娠末期可延長至7~11cm，峽壁漸變薄，剖宮產術常在此進行 21. 陰道穹:陰道的上端包繞子宮頸陰道部，二者間形成的環形凹陷稱陰道穹，可分前部、後部和2個側部。其中，以陰道穹後部最深並與直腸子宮陷凹緊密相鄰。臨床上可經此穿刺或引流陷凹內的積液。 22．肝腎隱窩：肝腎隱窩位於肝右葉與右腎之間，其左界為網膜孔和十二指腸降部，右界為右結腸旁溝。在仰卧時，肝腎隱窩是腹膜腔的最低部位。 23．體循環：血液由左心室搏出，經主動脈及其分支到達全身毛細血管，血液在此與周圍的組織、細胞進行物質和氣體交換，再通過各級靜脈，最後經上、下腔靜脈及心冠狀竇返回右心房，這一循環途徑稱體循環（大循環）。主要特點是路程長、流經范圍廣，以動脈血滋養全身各部並將其代謝產物和二氧化碳運回心。 24．肺循環：血液由右心室搏出，經肺動脈干及其各級分支到達肺泡毛細血管進行氣體交換，再經肺靜脈進入左心房，這一循環途徑稱肺循環（小循環）。主要特點是路程較短，只通過肺，主要使靜脈血轉變成氧飽合的動脈血。 25．Koch三角:右心房的冠狀竇口前內緣、三尖瓣隔側尖附著緣和Todaro腱之間的三角區，稱Koch 三角。此三角的前部心內膜深面為房室結。 26．三尖瓣復合體:三尖瓣環、瓣尖、腱索和乳頭肌在結構和功能上是一個整體，稱三尖瓣復合體。它們共同保證血液的單向流動，其中任何一部分結構損傷，將會導致血流動力學上的改變。 27．掌淺弓:掌淺弓由尺動脈末端與橈動脈掌淺支吻合而成。位於掌腱膜深面，弓的凸緣約平掌骨中部。 28．掌深弓:掌深弓由橈動脈末端和尺動脈的掌深支吻合而成。位於屈指肌腱深面，弓的凸緣約平腕掌關節高度。 29. 危險三角:是指鼻根至兩側口角的三角區。因面靜脈缺乏靜脈瓣，並與顱內的海綿竇交通，故面部發生化膿性感染時，若處理不當，可導致顱內感染 30. 靜脈角:鎖骨下靜脈與頸內靜脈在胸鎖關節後方匯合成頭臂靜脈，兩靜脈匯合部稱靜脈角，是淋巴導管的注入部位。 31. 局部淋巴結:引流某一器官或部位淋巴的第一級淋巴結稱局部淋巴結，臨床通常稱哨位淋巴結。 32. Virchow淋巴結:左側斜角肌淋巴結又稱Virchow淋巴結，位於左側前斜角肌的前方。患胸、腹、盆部的腫瘤，尤其是患食管腹段癌和胃癌時，癌細胞栓子可經胸導管轉移至該淋巴結。 33．結膜:覆蓋在眼瞼後面和眼球前面的一層薄而光滑、富有血管的粘膜。按所在部位可分為三部分：球結膜、瞼結膜和結膜穹窿。 34．瞳孔:虹膜中央的圓孔稱為瞳孔，光線由此進入眼球，可因瞳孔括約肌和開大肌的活動改變其大小。 35．螺旋器（Corti器）：位於內耳膜迷路蝸管的基底膜上，為聽覺感受器，能感受聲波的刺激。 36．壺腹嵴：各膜半規管的膜壺腹壁上隆起的結構，是感受旋轉變速運動刺激的位置覺感受器。 37. 網狀結構：在中樞神經系統內，神經纖維交織成網狀，網眼內含有分散的神經元或較小的核團，這些區域稱為網狀結構。 38. 內側丘系：由薄束核、楔束核發出的傳導同側深感覺和精細觸覺的二級纖維，於中央管腹外側左、右交叉，交叉後的纖維在中線兩側，錐體的後方轉而上行，形成內側丘系。終止於背側丘腦的腹後外側核。 39. 小腦扁桃體:小腦半球向前、內、下膨出的部分，稱為小腦扁桃體，因其靠近延髓並位於枕骨大孔附近，當顱內壓增高時，可能將它擠入枕骨大孔與延髓之間，形成小腦扁桃體疝，危及生命。 40. 上丘腦:上丘腦是間腦的背側部分與中腦頂蓋前區的移行部，包括松果體、韁三角、韁連合、丘腦髓紋和後連合 41. 海馬:海馬是在大腦顳葉外側面齒狀回外側捲入側腦室下角底壁上的弓形灰質隆起。 42. 內囊:內囊位於丘腦、尾狀核和豆狀核之間。是投射纖維在此高度集中的白質板，在端腦水平切面上呈「<」字形，分前肢、膝和後肢三部。 43. 梨狀隱窩:在喉咽，喉口兩側各有一深凹稱梨狀隱窩，為異物易嵌頓滯留的部位。

3、肌腱袖名詞解釋

肌腱袖，又稱肩袖(shouldercuff)或稱旋轉袖(rotatorcuff)，是由起於肩胛骨止於肱骨上端的岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱構成，上述4塊肌的肌腱經過肩關節的上、後和前方時與肩關節囊緊貼，並互相連接形成一近似環形的腱板圍繞肩關節，對肩關節的穩定起重要的作用。

由於肩關節囊很鬆弛，肩關節周圍這些小肌的收縮，可保持肱骨頭與肩胛骨的關節面相接觸，此作用較為重要。

在組織學結構上，肩袖可視為3層構造，即滑囊層、中間層和關節面層。肩袖及其表面結構是由大束腱纖維、小束腱纖維和疏鬆結締組織構成。肩袖損傷的修復可分為外在修復方式(Ⅰ型)和內在修復方式(Ⅱ型)。

Ⅰ型修復是指肩袖損傷後依靠滑膜組織及血管增生來修復。病變區大量血管增生，滑膜長入，纖維母細胞形成大量膠原，通過纖維的編織來完成肩袖的連續性，此過程多發生在滑膜層。

Ⅱ型修復是指肩袖損傷後依靠腱細胞本身的分化來修復。一部分腱細胞演化為纖維母細胞，而另一部分細胞分化形成軟骨細胞，從而修復肩袖的損傷，此變化多發生在肩袖的中間層和關節面層。