肱二頭肌長頭肌腱的解剖位置

1、肱二頭肌長頭肌腱炎的檢查

肩部後前位X線片常無明顯異常。疑為肱二頭肌長頭腱鞘炎時應常規攝肱骨結節間溝切線位X線片。部分病人可見結節間溝變窄、變淺、溝底或溝邊有骨刺形成。

2、B超檢查:右側肱二頭肌長頭肌腱於結節間溝處結構異常，考慮半脫位。這說是什麼？

胳膊上有很多肌腱，構成肌肉。
每一條肌腱在骨頭上附著點不同，這條肱二頭肌肌腱一端附著點松動，專業上稱半脫位，可能需要手術。

3、肱二頭肌長頭肌腱是指肩膀的哪個部位

肱二頭肌長頭肌腱起於肩胛骨盂上結節，在肱骨結節間溝與橫韌帶形成的骨纖維管道中通過。當肩關節後伸、內收、內旋時，該肌腱滑向上方；而當肩關節前屈、外展、外旋時則滑向下方。

4、肱二頭肌長頭肌腱炎的治療

1.非手術療法
非手術療法治療肱二頭肌長頭腱鞘炎多可奏效，如減少手部活動外塗中葯紅花油等活血消腫葯物，貼敷膏葯，口服非甾體消炎葯。必要時可做局部封閉治療，將0.5～1ml利多卡因與醋酸曲安奈德的混懸液注射於腱鞘之內，早期者1針即可見效，對頑固者可每周1次，不超過4次。
（1）局部制動疼痛較重者可用三角巾懸吊前臂；避免過度使用肩關節。
（2）局部封閉在肱二頭肌間溝壓痛最明顯處，先注入1%普魯卡因5ml，然後將醋酸氫化可的松或強的松龍1ml（25mg）行鞘內注射，每周一次，可用1～3次。須嚴格無菌操作。多數療效顯著。有的患者注射3日內可因葯物反應症狀稍有加重。
（3）體育鍛煉疼痛緩解後，即行體育鍛煉，防止發生凍結肩。①肩部主動活動：彎腰使患肢放鬆下垂，作肩部擺動運動，一日多次。②爬牆運動：患手順牆向上活動，逐漸恢復肩部外展和上舉。③滑車帶臂上舉法：兩手分別拉住裝在牆上的滑輪繩子兩端，上下來回滑動，以恢復肩部外展活動。
（4）推拿按摩採用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法，被動活動肩關節，改善局部血供，促進功能恢復。
（5）局部理療或熱敷局部理療或熱敷有助於炎症消退。
（6）服用消炎止痛葯物服用消炎止痛葯物可減輕疼痛。新一類的消炎止痛葯效果較好，副作用較小。
2.手術療法
手術療法適用於個別頑固性肱二頭肌長頭肌腱炎的病例。疼痛嚴重、關節活動明顯受限，經半年以上非手術治療無效者，可考慮手術治療。方法是在結節間溝下方將肱二頭肌的長頭肌腱切斷，遠側斷端與肱二頭肌短頭腱縫合，或固定於肱骨上，消除肌腱的摩擦，解除症狀。術後，上肢貼胸包紮2周，而後開始體育鍛煉。少數需手術治療者，術後要用抗生素。根據具體情況，選擇不同的抗生素。

5、肱二頭肌長頭肌肌腱撕裂多久能恢復

肌肉肌腱損傷（muscle and tendon，injury of），外力引起肌肉斷裂稱肌肉斷裂，肌腱起止點斷裂稱肌腱斷裂。長期反復輕傷或磨損，日久引起肌腱斷裂，稱肌腱自發性斷裂。
肱二頭肌斷裂肱二頭肌位於上臂前側，起點有兩個頭：長頭起於肩胛骨的盂上粗隆，穿越肩關節囊，經肱骨﹑結節間溝。短頭起於肩胛骨的喙突。兩頭向下移行為肌腹，再延續為肌腱止於橈骨近端的橈骨結節，內側部分移行於前壁深筋膜，稱二頭肌腱膜。其作用主要是使前壁旋後和屈曲肘關節。
肱二頭肌腱斷裂主要發生在長頭肌腱。如運動員未做好賽前准備動作便突然強力屈肘，由於肱二頭肌劇烈收縮，而致肌腱斷裂，多見於青壯年人。此外，於肩關節慢性疾患﹑關節退變﹑肱二頭肌長頭肌腱在囊外已有黏連或肱骨結節間溝有骨刺時，關節活動不靈便，此時受到輕微外傷或提攜重物，即可引起肱二頭肌肌腱斷裂，患者突然感到肩部撕裂性疼痛。斷裂的部位多在肱二頭肌長頭腱與關節囊交界處。可聽到斷裂聲﹑三角肌下方腫脹，於上臂前方有明顯的凹陷缺損，而肱二頭肌肌腹回縮隆起。斷裂處有壓痛，上臂無力，有屈肘功能障礙。對青壯年肱二頭肌長頭肌腱斷裂，應爭取早期修復。在老年患者若功能障礙不嚴重，可繼續保守治療。
這種情況也是臨床上經常碰到的，萬一大家遇到這樣的情況，應該及時到醫院進行病情的檢查，然後醫生會根據情況，採取科學的處理辦法。但是能夠避免出現這樣的情況是最好的，因此需要大家在平時的運動或者工作中，多注意對身體的保護，防止意外的發生。

6、肩關節損傷的肱二頭肌長頭腱損傷

目前，對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為：
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間1～2分鍾，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2～4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位，時間1～2分鍾，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1～2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1～2分鍾，對於肩後部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次，堅持1～2個月，會有較好的效果。