肌腱斷裂的接法

1、肌腱斷裂

握拳鍛煉，另一隻手幫助鍛煉，慢慢掰手指，到手指不能彎曲時停頓20秒左右，伸直再彎曲如此反復，3個月可以恢復

2、肌腱斷裂恢復方法

您現在術後18多天，還應該在石膏的保護下做功能鍛煉。不宜將腕關節完全伸直，防止肌腱再次斷裂。

一般像您這種情況鍛煉先從腕關節開始，到指間關節

先做主動運動，伸手腕的時候要屈曲掌指關節及之間關節（如同握拳狀）

伸掌指關節時要屈曲腕關節及遠端指間關節。

被動屈曲手腕及手指。

一天兩組，每組10次

到一個月左右可拆除石膏，一天做三組，每組20次

到一個半月可做被動運動，用自己的未受傷的手或者其他人幫您鍛煉

鍛煉方法同上：從腕關節開始，到指間關節

伸手腕的時候要屈曲掌指關節及之間關節（如同握拳狀）

伸掌指關節時要屈曲腕關節及遠端指間關節。

只不過現在是由他人輔助您，配合您自己的主動用力

力度可以感覺到有緊拉感停10秒鍾左右

主動屈曲手腕、手指。

8周左右可做力量性練習。可進行一些握小球，橡皮泥等鍛煉。

可配合紅外線烤燈、超聲波、臘療等物理治療消腫、軟化瘢痕及粘連組織，但是還是要以鍛煉為主，鍛煉要循序漸進。

您最好確認一下尺神經有沒有斷裂，如果尺神經斷了，那將來雖然手的肌肉會明顯萎縮，但手的功能還不錯，只是環小指有可以伸的不是很直，但是如果做一下蚓狀肌功能重建術，手的功能就基本上沒有大的影響了。

飲食方面沒有特別注意的。

只要堅持合理的鍛煉，基本可以恢復，如果不行，則要在術後3－6月做肌腱松解手術。肌腱松解是小手術，不必擔心，術後功能恢復應該沒問題的。

當然還要示乎當時的受傷及手術情況，所以請參考手術醫生的意見：）

3、肌腱斷了不接會怎樣？

病情分析： 你好，肌腱在人體中的作用相當於你拉車用的繩子，如果斷了，肯定力量就不能傳達到需要動作的部位。如果不接，會造成關節不穩，肢體畸形。如果肌腱再次發生斷裂，疼痛應該比初次有所減輕，但是依然會腫痛，患肢活動不良，會有各種畸形。

4、肌腱斷裂怎麼知道接沒接好

肌腱主要起牽引作用，從而帶動骨骼的活動而產生動作，如果肌腱完全斷裂就會出現牽引作用喪失，部分斷裂會出現力量下降。<br><br>1、根據手術後相應功能的改善程度可做初步判斷。
2、完全康復後如果還是出現功能喪失應考慮手術失敗或相應神經受損。

5、斷裂的肌腱接上了嗎？大家幫幫看看，先謝謝！！！

怎麼發3次啊。。你說的情況我也有。看圖吧不是斷裂，看看是和我的一樣嗎。是鍛煉的時間不夠，要練3個月左右的，握拳時向後向前用力鍛煉。我食指伸直也是不能和手背成一條直線。現在開工用力肌腱可能有點收縮，伸直也比原來高一點了，和中指一樣直。不要但心練吧。握拳不行就要另一隻手壓手指抓拳。壓到要感覺到疼痛 ，並在此狀態下堅持半分鍾以上，活動可重復做.手沒有力可用靡托車離合[刀仔}練或用抓小球練到有力時再用握力器練。肌腱斷裂在拆石膏當天開始功能練習。只要是積極鍛煉，逐漸加強鍛煉強度，練3個月左右能恢復9成以上。我30天拆石膏。拆石膏當天開始練習，功能練習.活動開始時，手指不會有動作，就像是手指不聽使喚，但堅持下去，就會發現每天都會有進步。多給自己信心。我原來拆石膏時手指和手背 [練到能握緊拳頭時] 也是不能向下彎曲的， 我握緊拳頭時手背和前臂慢慢拉開成90度，練習兩月才能拉開成90度的[我是說手自己用力給拉開成90度，不是另一手幫壓或掰}   握緊拳頭時手放在膝蓋上另一手抓住拳頭向後拉開就成要慢慢拉哦。 熱水浸泡時多按摸手。先練抓拳頭就是壓手指，能握緊拳頭時練向後伸也就是拉筋[肌腱}，向後拉前臂和手背成90度.。 用另一隻手幫壓，壓到要感覺到疼痛 ，並在此狀態下堅持半分鍾以上，活動後可重復做，每天分多組進行，多做握拳動作。練習也不要太大力，防止肌腱再次斷裂。活動前如用熱水浸泡傷手十五分鍾，做按摸。活動時也按摸效果會更好。{我是每天兩次，早上一次，下午一次}。注意防止燙傷。活動後肢體應該會變腫，這是正常現象.晚上睡覺時放手高些早上起就容易消腫，白天手也要放手高點，不然也會腫的。可用外用葯，練習前10天是很痛的，過了就沒有那麼痛了。每天你有多長時間就練多久，要多活動哦，休息後又練，，堅持練3個月不要鬆散練。一般練兩月就好得差不多，但不要鬆散一定要堅持3個月，練得好就沒有粘連的。練2月後晚上抓拳頭睡覺，白天握緊拳頭多做主動練力，就是手自己用力不要另一手幫。手晚上不要吹風。

6、筋斷了怎麼接..

肌腱縫合術
肌腱斷裂和缺損是常見病，多由於損傷或病變所造成。為恢復肢體、指、趾的功能，斷裂或缺損的肌腱均須及時予以修復。但幾乎所有修復後的肌腱均與周圍組織形成不同程度的粘連和關節活動障礙，這與局部的病理情況、手術操作技術、縫合材料、術後處理是否正確等有密切關系，必須予以重視。
[編輯本段]適應症
1.急性或陳舊性肌腱損傷和斷裂或缺損。
2.開放性損傷肌腱斷裂，凡在傷後8～12小時以內，污染不重，清創徹底，有完整健康皮膚覆蓋，可一期縫合肌腱。否則應延期或待傷口完全癒合後擇期修復。
3.因腫瘤或其他病變需要切斷或部分切除的肌腱，應予一期修復。
[編輯本段]術前准備
1.肢體和病區的水腫、炎症，即使是輕度的，也應積極治療，使之完全消退2～3個月後手術。
2.局部的較大和較硬的瘢痕應先切除與皮瓣修復，保症肌腱周圍有良好的血運和柔軟的疏鬆組織床。
3.在肌腱縫合前，對其支配活動的關節僵硬應先治療，給予理療和主、被動鍛煉，使之恢復有較大的活動度，才能手術和收到肌腱縫合的效果。
4.縫合材料要選擇反應小、拉力大、表面光滑的品種。一般以0.25～0.30mm直徑的軟性不銹鋼絲為最佳，多用於抽出鋼絲縫合。受力不大或直徑細的肌腱可用尼隆單絲縫合。細絲線縫合有一定程度的組織反應，多用於Bunnell埋藏縫合，但絲線必須能承受1～1.5kg的拉力。
5.准備細長的直圓針作縫合肌腱用。
[編輯本段]麻醉
縫合肌腱手術應在無痛條件下進行，才能保症縫合質量和效果。麻醉選擇根據縫合肌腱的部位決定。上肢多用臂叢麻醉，下肢多用腰麻或硬膜外麻醉，兒童則用全麻。
[編輯本段]手術步驟
（一）Bunnell埋藏縫合法（∞字縫合）
適用於肌腱兩斷端直徑相仿者。
1.體位、切口 根據縫合肌腱的部位選擇，要求肢體安放穩定，宜於手術顯露。切口宜稍長些。
2.肌腱近斷端縫合 先用止血鉗夾住肌腱斷端拉緊。取30cm長絲線一條，兩頭穿細長直針。在距斷端1.5cm處橫貫肌腱進針，抽出使兩側線等長，然後緊靠出針點旁側進針，斜向斷端交叉而對稱地穿過肌腱，如此交叉進針2～3次，最後在止血鉗近側3mm處穿出。繼之用利刀沿止血鉗近側大部切開肌腱，翻轉止血鉗以顯露斷面，同上法進針，自腱斷面內兩側對稱引出，切除肌腱殘端，拉緊縫線。
3.肌腱遠斷端縫合 同上法先用止血鉗夾住斷端，沿鉗的內面大部切斷肌腱，翻轉止血鉗，露出斷面，調整肌腱軸線與近斷端一致，在遠斷面選與近斷面縫線點相對應的位置斜向交叉進針距斷面3mm處引出，同樣斜向交叉對稱貫穿縫合2～3次，選一針橫穿到另針近旁，最後將腱斷端切下。
4.拉緊縫線，對合肌腱 先拉住一根縫線，另一手扶住遠斷端肌腱，將縫線拉直，以消除腱內縫線的鬆弛。再拉另一根縫線同樣收緊，使肌腱斷面密切相接 ⑼。
5.結扎縫線 將相鄰穿出的兩根線結扎，使線結陷入腱表面。線結是縫合的弱點，應該使之陷入腱內而受最低張力。
6.縫合皮下及皮膚。
（二）Bunnell鋼絲抽出縫合法
主要用於張力較大的肌腱斷裂的縫合。
3.體位、切口 同Bunnell埋藏縫合法。
2.肌腱近斷端縫合 同Bunnell埋藏縫合法。惟在第一針橫貫線轉角處穿過一根15cm長的鋼絲，對折擰旋數轉，穿三角針從近旁皮膚引出，待肌腱癒合後用以抽出縫合肌腱的鋼絲。
3.肌腱遠斷端縫合 將肌腱近斷面引出的鋼絲，經遠斷面相應點沿腱的軸線平行穿過2cm，然後自腱的淺面兩側穿出。
4.鈕扣固定 將縫好肌腱的針線順其縫合腱的方向從遠端的皮膚上引出，穿過多層小紗布墊和鈕扣的扣眼，拉緊鋼絲，使近斷端腱移向遠端，斷面密切對合，再將鈕扣反向壓緊，擰緊鋼絲固定。用細絲線縫合腱膜數針。
5.縫合 按層縫合皮下及皮膚。
（三）雙十字縫合法
此法操作簡單，節省時間，多用於斷肢、斷手再植，或病情需要盡快結束手術時。
1.體位、切口 同Bunnell埋藏縫合術。
2.縫合肌腱 用絲線先在近端肌腱上距斷面0.5～1cm左右處自淺面垂直貫穿縫合，將線越過斷面，在遠端肌腱等同距離處的側面橫位貫穿縫合；回至近端腱的側面橫穿縫合，再在遠端腱的深面作垂直貫穿縫合，自淺面引出，2線在腱內呈十字。
3.拉緊對合 逐步收緊絲線，使腱斷面緊密對合，結扎絲線，線結陷入腱內。
4.縫合 按層縫合
（四）魚口式縫合法
此法適用於肌腱兩側斷端直徑相差較大者。
1.體位、切口 同Bunnell埋藏縫合法。
2.腱斷端修整 將粗腱斷端作V形切除呈魚口狀，深0.5cm左右。在細腱斷端縫扎一根牽引線。
3.穿過肌腱 先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背側穿出，用蚊鉗夾住刀尖，隨刀片退出而穿出V口，分開擴大形成隧道適能容納細腱，然後，夾住細腱牽引線拉出隧道。在距隧道口近側0.5cm處另作一隧道橫貫粗腱，將細腱再自此拉過。
4.縫合固定 將細腱拉緊到需要張力後在兩隧道的中段各褥式縫合兩針固定兩腱，在粗腱外切除外露的細腱殘端，塞入粗腱內，縫合腱膜一針，保持表面光滑。最後，將魚口上下兩片縫在細腱上。
5.縫合 按層縫合皮下組織及皮膚。
[編輯本段]術中注意事項
1.分離、鉗夾、縫合肌腱時，應盡量注意無創技術。通過隧道的肌腱殘端要埋入腱內，斷端對合要緊密，縫線、線結均應陷入腱表面，盡量減少外露，以保持腱表面的光滑度和減少粘連。
2.肌腱周圍應有良好的血運和疏鬆柔軟的組織包繞，不能與骨相貼。瘢痕應予全部切除，皮膚缺損要用全厚皮瓣修復，不可游離植皮。
3.∞字縫合肌腱時，注意避免在交叉點穿過縫線而影響抽緊縫線。2根線應位於肌腱的各半，或同時2針交叉縫合圖5 ⑴。
4.肌腱兩斷端的縫線點必須相對應，還須注意軸向對合，避免旋轉，才能保持腱吻合口的嚴密對位。斷端進出針可用蚊鉗先夾住斷端，沿鉗壁大部切斷肌腱，旋轉蚊鉗以顯露斷面後即可從容操作；也可先切除殘端，引出一針線，用左手牽引該線，用中指抵住肌腱固定，然後縫第2針圖5 ⑵。
5.傷口要徹底止血，這是防止肌腱粘連發生的重要措施，必要時也可置膠皮片引流，24～48小時後取出。
[編輯本段]術後處理
1.術後固定肢體、指（趾）保持於肌腱鬆弛的位置。
2.術後2周拆皮膚縫線，用Bunnell鋼絲抽出縫合法者，6周後抽出鋼絲，抽出時要固定好近端肌腱，以免損傷斷端癒合。
3.術後3周開始輕度活動關節，6周後即可正常功能鍛煉。過早活動可造成肌腱斷面分離或斷裂，過晚活動易發生粘連。[1]

7、肌腱斷了 接上了有什麼後遺症嗎？

手部簡單的撕裂傷，固然可以直接縫合，但在縫合之前一定要先檢查病人該手指的功能及感覺是否有異常。檢查時，要先壓住中段指節，讓遠端指節彎曲，如可以彎曲，表示深層肌腱並未受損。再將該受傷手指往背側伸張，將病人受傷的手指彎曲，如無法彎曲則表示淺層肌腱斷裂。每一根手指，皆要如此測驗，才能確定沒有傷到肌腱，一旦肌腱有受傷，一定要在設備齊全的手術室內縫合。術後並要用支架保護，再配合復健，約六個星期。才不會造成肌腱的沾黏，影響日後手指的活動功能。另外，也要注意手指兩側是否有麻木現象，以確定神經是否受損。這些都應該一並處理，以免留下後遺症。

　

肌腱斷裂時立刻縫合，常可恢復良好的功能，手術過程也相當簡單，但如果受傷超過兩個星期，則常需要用到肌腱移植的手術，不但手術困難度增加，愈後也相對較差，不可不慎。