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手部肌腱多項選擇題

發布時間:2020-12-04 12:13:46

1、手指肌腱康復訓練如題 謝謝了

你好,如果是伸肌腱斷裂,修補後無需過多鍛煉,因為伸肌腱沒有腱鞘,不會造成術後粘連,一般長好後不會影響功能.如果是屈肌腱斷裂,術後兩周就要開始屈伸鍛煉了,不能怕痛,也不怕肌腱再斷裂,再斷裂大不了再做一次手術,如果不鍛煉導致屈肌腱粘連,會嚴重影響手指功能.不知道我說明白了沒有.

2、手部肌腱錯位?

肌腱不會錯位,看症狀考慮神經損傷。沒什麼特殊的治療方法,慢慢會好或者適應的。

3、手部肌腱損傷的治療方法有哪些?

(1)指屈肌肌腱損傷的康復A制動期的康復:術後用石膏托製作Kleinert夾板固定患手,保持腕關節屈曲20~30度,MP關節屈曲45~60度,指間關節伸直位術後2~3天拆去輔料及石膏,改戴手支架將手及手腕置於腕關節屈曲30度,掌指關節屈曲70度,受傷手指加上橡皮條牽引近端關節屈曲80度,末端關節屈曲40度,必須全日穿戴可以開始早期活動,利用橡皮筋的彈性將手指帶回屈曲位,每小時10次,治療師進行指間關節的被動活動,防止關節僵硬

B主動活動期術後4~6周,佩戴腕關節伸展矯形器,指示患者自由活動手指,包括手指的屈曲和握拳,配合壓力衣控制瘢痕增生,預防關節攣縮

C手握力練習及功能訓練期術後7~12周,肌腱已基本癒合,可以進行抗阻力運動或活動,以增強肌力,做較大幅度的關節伸展,增加肌腱滑動,減少粘連開始進行手指靈巧性訓練如皮革工藝陶藝彈琴刺綉等(見圖10-2-8圖10-2-9),12周後大部分患者可以重返工作崗位,少部數患者需接受第二期重建手術,如肌腱松解術

(2)指伸肌腱的康復:肌腱修復術後,需要將關節固定在伸展位如DIP關節水平的肌腱損傷可引起杵狀指畸形,將DIP關節固定在伸展位制動期佩戴相應的矯形器,將手和腕關節處於適當位置,做主動屈指被動伸指練習(圖10-2-10)5~6周練習腕關節主動伸展及屈曲7周後,開始漸進式抗阻力運動和練習如做拼圖下棋拍球等作業活動(圖10-2-11)

圖10-2-10手指背伸矯形器

圖10-2-11拼圖

4、手上有多少肌腱

十個,拇短伸肌腱長(8.2±0.8)cm,上、中、下段寬度分別為(2.3±0.6)mm、(1.9±0.7)mm、(2.8±0.9)mm,厚度分別為(1.2±0.3)mm、(0.9±0.3)mm、(8.2±0.8)mm。指伸肌食指腱長(13.0±1.6)cm,寬度分別為(2.2±0.5)mm、(2.2±0.4)mm、(3.0±0.6)mm,厚度分別為(1.4±0.2)mm、(1.1±0.2)mm、(1.2±0.2)mm。食指伸肌腱長(9.2±3.0)cm,寬度分別為(3.1±0.8)mm、(2.7±0.6)mm、(3.1±1.2)mm,厚度分別為(0.9±0.2)mm、(0.9±0.2)mm和(1.0±0.2)mm。指伸肌中指腱長(18.4±2.3)cm,寬度分別為(4.1±1.0)mm、(2.2±0.5)mm、(4.3±0.3)mm,厚度分別為(1.3±0.4)mm、(1.5±0.3)mm、(1.4±0.5)mm。指伸肌環指腱長(14.1±2.4)cm,寬度分別為(2.2±0.6)mm、(1.8±0.5)mm、(4.1±1.3)mm,厚度分別為(1.3±0.4)mm、(1.2±0.3)mm、(1.1±0.6)mm。指伸肌小指腱長(9.4±1.4)cm,寬度分別為(1.5±0.4)mm、(1.2±0.4)mm、(2.9±0.7)mm,厚度分別為(0.9±0.3)mm、(0.8±0.2)mm、(0.6±0.2)mm。小指伸肌腱長(12.1±2.1)cm,寬度分別為(1.7±0.5)mm、(1.3±0.4)mm、(3.0±0.9)mm,厚度分別為(0.9±0.3)mm、(0.8±0.2)mm、(0.7±0.3)mm。

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