1、腋窩處有雞蛋大小囊腫，但沒有腫塊，觸摸較軟，有時輕微疼痛，這是什麼病症？需要採取哪些治療措施？
腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，並分泌滑液有利於肌腱的滑動。由於反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
概述
隨著電腦普及，使用電腦工作的人越來越多。但長期反復以同一工作姿勢工作會造成腱鞘炎，給人們的工作和生活帶來痛苦和煩勞。肌腱是指把肌肉連至骨骼或其他肌肉的部份，而腱鞘則是指包繞肌腱的鞘狀結構，將肌腱固定在骨膜上，防止肌腱彈起或向兩側滑移，肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引致腫脹，這情況便稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發展成永久性活動不便。
病因 腱鞘炎
可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等，都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛，晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關節腫脹，甚至彈響，關節活動障礙。
臨床表現
1、疼痛：多數不能明確指出疼痛的部位，只訴關節「別扭」，運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。
2、局部的腫脹：發病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。
3、功能障礙：發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力，有時擊球時會出現動作變形，發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。
預防 預防注意正確工作時姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息。
人的每一隻手有28塊骨頭，24條從前臂來的長肌腱和18塊手內小肌肉，藉助韌帶、關節和皮膚聯成一個整體。在手部某些肌腱的外麵包著一層纖維組織，稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時，通過的徑道狹窄，從而出現疼痛和運動障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱。
腱鞘炎是一種常見病，以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘，以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處最常見於香煙廠的女工、包裝工、裝訂工；縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。常見的腱鞘炎有以下兩種。
(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢，逐漸加重，出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內，並向腕的內側(尺側)作屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一「隧道」時，拇指在屈仲時，會發生響聲，對此又有「彈響指」之稱。
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然「卡」住一樣，酸痛難忍，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有「扳機指」或「彈響指」之稱。
發病信號
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由於腱鞘積勞損傷而發生纖維變性，使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內活動受到限制，所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般症狀大體如下：
一、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。
二、局部有壓痛和硬結。
三、嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。
四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。
五、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。 [編輯本段]自診要點 腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側。拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內，發病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，並有壓痛。
腱鞘囊腫是在無意中發現，無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連，其基底與腱鞘或關節囊相連，有的與關節腔相通。 [編輯本段]治療方法 早期減輕手指的活動，使局部得到休息；推拿、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封，有較好療效；對病程較長，反復發作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，並行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。也可以行中醫小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。
家庭治療措施 1.用溫水洗手
養成勞作後用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，並自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。
2.旋轉手腕
當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鍾。可以運動所有的腕肌肉，恢復血液循環，並消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等症狀。
3.抬起手臂
抬起手，高過頭部，一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置，轉動頭頹
工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鍾。向前及向後彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
4.轉動頭頹
工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鍾。向前及向後彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
5.定時運動
每天運動及鬆弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應練習4次。
6.服用止痛葯
服用非類固醇的消炎葯，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎葯適用於頭痛。
7將手抬高
當你休息時，避免使手低於肩膀。以桌面支撐手肘，或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。
8.握拳練習
輕輕握起拳頭，然後張開，將手指伸直。如此反復練習有助於紓解刺痛。
9.避免手臂下垂
睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。
10.小心使用工具
使用工具時，勿將壓力集中於手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。
11.葯酒敷搽患處
用地鱉蟲50克，京半夏35克，紅花15克，全蠍10克，研成細粉，加米酒浸泡2周，外搽患處，以局部發熱為度，可以活血消腫。
12.多食蔬菜
多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。
13.多食水果
可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素和均衡營養。
14.營養素
維生素B6
用量依產品標示，有助於緩解手腕痛。 [編輯本段]注意事項 腱鞘炎注意對患部的休息。由於腱鞘炎是由於反復過度摩擦引起的炎症，因此，患過這種病的人，一定要避免過量的手工勞動的方式。預防注意正確移植工作時姿勢避免關節的過度勞損定時休息。
手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結果，也可能是更嚴重疾病的徵兆，當你運動手腕時，若有劈啪聲，得小心，這不是腱鞘炎的徵兆，而可能是關節炎的症狀。應讓醫生檢查。
防治
1）在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或後伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。
2）連續工作時間不宜過長，工作結束後，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。
3）冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪後掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。
4）對於長期伏案辦公人員來說，應採用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。
腱鞘炎的5種類型：
腱鞘炎是一種很常見的疾病，實質上它是腱鞘與肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5種類型，其中後兩種比較少見。
(1)狹窄性腱鞘炎：多發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為「扳機指」。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘，但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由於上述腱鞘起著滑車的作用，摩擦最大，最易受損，表現為腱鞘的增厚，影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。
(2)急性纖維性腱鞘炎：也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中，可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音，這是由於結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部，特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生，也稱捻發音腱鞘炎。
(3)急性漿液性腱鞘炎：也叫風濕性腱鞘炎，是全身性風濕的一部分，為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱，關節痛、腫、積液，其中最主要的病變為風濕性心肌炎。退熱後則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。
(4)急性化膿性腱鞘炎：常發生在外傷以後，特別是穿刺傷，多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色，同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌，其次是鏈球菌。
(5)結核性腱鞘炎：為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大，失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。
腱鞘囊腫與腱鞘炎的區別
腱鞘囊腫是發生在腱鞘或關節囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內層為白色光滑的內皮覆蓋著，囊腫內有稠厚黏液樣物質。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見。 本病的發生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經常的動作有關。好發於青壯年，女性多見。以腕關節背面、足背、腋窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時囊腫質地柔軟，按之有輕度波動感，日久後運動時稍有不適。腱鞘囊腫一般無須治療，能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內液體，然後注入適量糖皮質激素，經治療大部分病人可治癒。如囊腫較大或經上述治療後無效者，或反復發作者，則可用手術摘除。
腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，並分泌滑液有利於肌腱的滑動由於反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
祝你早日健康
2、建橋炎是什麼
什麼是腱鞘炎，常易發生於哪些部位?? 腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間有一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面癒合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。 腱鞘位於手和足部的關節附近、肌肉長腱的周圍。由於這些部位活動頻繁，損傷機會多，倘若不注意，長期的摩擦、慢性勞損或寒冷等刺激，可使肌腱與腱鞘發生無菌性炎性反應，局部出現滲出、水腫。久之腱鞘機化，鞘壁肥厚，管腔狹窄，肌腱在腱鞘內活動受限而引起臨床症狀(疼痛和功能障礙)的即為腱鞘炎。 腱鞘炎常發生的部位是橈骨莖突處、屈指肌腱處、橈側伸腕肌腱處(腕關節背側及腕骨上等)、肱二頭肌長頭肌腱處等。 腱鞘炎如何分型?? 腱鞘炎是一種很常見的疾病，實質上它是腱鞘與肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5種類型，其中後兩種比較少見。 (1)狹窄性腱鞘炎：多發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為「扳機指」。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘，但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由於上述腱鞘起著滑車的作用，摩擦最大，最易受損，表現為腱鞘的增厚，影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。 (2)急性纖維性腱鞘炎：也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中，可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音，這是由於結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部，特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生，也稱捻發音腱鞘炎。 (3)急性漿液性腱鞘炎：也叫風濕性腱鞘炎，是全身性風濕的一部分，為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱，關節痛、腫、積液，其中最主要的病變為風濕性心肌炎。退熱後則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。 (4)急性化膿性腱鞘炎：常發生在外傷以後，特別是穿刺傷，多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色，同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌，其次是鏈球菌。 (5)結核性腱鞘炎：為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大，失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。
3、腱鞘炎是什麼症狀？
腱鞘炎一般都有外傷史，會導致腱鞘炎。嗯，這個病你可以做熱敷試試，有的時候熱敷效果不錯。
4、鞬鞘炎是什麼？
腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發展成永久性活動不便。
病因
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
腕背側第一個骨纖維性鞘管內有兩條肌腱通過，即拇長展肌和拇短伸肌肌腱，兩肌腱穿出狹窄的鞘管後與鞘管形成一定的角度，分別止於第一掌骨基底及拇指近節指骨基底。當腕與拇指活動度很大時，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜產生炎症，增厚，肌腱變粗，纖維鞘管壁也增厚，在橈骨莖突處出現皮下硬結節，使得肌腱不易在鞘管內滑動，產生疼痛等症狀。哺乳期及更年期婦女因內分泌的改變，滑膜受累容易引發本病，這是本病好發於女性的主要原因。除上述原因外，根據我們手術觀察及國外文獻報道，還有許多解剖變異容易引起本病的發生。如拇長掌肌或拇短伸肌的肌腹過低，部分肌腹也進入鞘管；鞘管內因有較多的迷走肌腱出現，使肌腱的數目明顯增多，有的多達十餘條；腕背第一鞘管內還有質硬而厚韌的纖維隔，使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄，肌腱極易被嵌頓。這些解剖學上的變異使患者發病年齡偏小，且保守治療很難奏效。
2.肌鞘炎
腕背韌帶近端橈側腕伸長、短肌位於深側，其淺方有拇短伸肌及拇長展肌在淺方形成一定的夾角通過。當肌肉過度活動後，肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫。滑膜纖維素性滲出增多，出現局部紅、腫、疼等症狀。
2臨床表現
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
又名de Ouervains病，其表現特徵是腕關節橈側疼痛，並與拇指活動有密切關系。本病多發於40歲以上的女性，但在哺乳期婦女也有發病。
2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎
常發生在拇、中、環指，發病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產生彈響、疼痛，故又稱「扳機指」。患者常自述關節活動不靈活，關節腫脹。嚴重時關節絞鎖在屈曲或伸直位，關節不能伸直或屈曲。本病偶見於小兒，雙側拇指處於屈曲位，不能主動伸直。輕者在患兒熟睡時經局部按摩拇指可以伸直，重者被動也不能伸直拇指。
3.肌鞘炎
又稱軋礫性肌鞘炎。在腕部活動增多時，腕背近側出現紅腫、發熱、局部壓痛，壓之可產生捻發音或踏雪音。
4.尺側腕伸肌腱鞘炎
是引起腕關節尺側痛的原因之一。尺側腕伸肌肌腱和周圍的鞘管對遠端橈尺關節和腕三角纖維軟骨復合體起重要的支撐作用。在腕部活動度過大時，因反復牽拉或扭傷，可誘發腕尺側痛，尤其在用力時腕部酸痛無力。
3診斷
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
有上述症狀，若在查體時拇指屈曲，其餘四指握住拇指的狀態下，使腕關節尺偏時疼痛加劇，即Finkelsteins陽性，即可診斷。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
存在上述症狀，在手掌遠端鞘管起始部有明顯壓痛，大部分患者可於此處觸及結節。
3.尺側腕伸肌腱鞘炎
有上述症狀，檢查時對抗腕尺偏伸直時，沿尺側腕伸肌腱按壓可誘發腕尺側劇痛即可診斷。
4治療
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
初診或症狀較輕時，可採用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術治療症狀改善不明顯或反復發作時可採用手術治療。手術治療並非切開腕背第一鞘管即告結束，還應檢查鞘管內有否解剖變異，有的話需將其多餘部分切除。如果此處有肌腱粘連也應同時松解。由於此處有橈神經淺支及其分支在皮下通過，手術時應加以保護，不要損傷。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
（1）病變初起時可用理療或局部封閉治療 大多有效；
（2）病變重或反復發作者可採用手術治療 手術要切除增厚的狹窄環，切除范圍應在術中觀察屈肌腱在手指屈伸時增粗處不受鞘管的阻擋為度。
3.肌鞘炎
腕部制動，局部熱敷，必要時行局部理療或局部封閉，大多症狀可消失；若長期反復發作，腱周、滑膜組織變厚，局部隆起可考慮手術治療，切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺側腕伸肌腱鞘炎
早期需制動或局部封閉，晚期手術行滑膜切除或鞘管部分切除術。同理，在橈側腕屈肌及尺側腕屈肌也可發生類似病徵，也常是由相應的腱鞘炎所致。若反復發作，患者亦可考慮手術治療。
5預防
注意工作時保持正確姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息。
1.在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或後伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。
2.連續工作時間不宜過長，工作結束後要搓搓手指和手腕，再用熱水泡手。
3.冬天洗衣服時最好用溫水，下雪後掃雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。
4.對於長期伏案辦公人員來說，應採用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。
5.手腕關節做360度的旋轉；或將手掌用力握拳再放鬆，來回多做幾次或將手指反壓或手掌反壓幾下，都可以有效緩解手部的酸痛。
6.感覺身體關節疲勞時可以泡熱水澡，舒解一下緊綳的肌肉，或是在酸痛的部位進行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。
5、右前臂：橈側腕長短伸肌腱斷裂，拇長伸，伸指肌腱群斷裂，橈神經深支，骨間後皮神經斷裂，術後3個月麻木
喪失功能情況下、大約七級，要到當地的地市級勞動局去鑒定的，根據鑒定等級進行索賠的。中度傷殘賠償金大約10萬元。