1、為什麼登山後回來髕骨痛?
尤其是爬山就意味著下山(或下樓梯),很多人認為後者對膝蓋的傷害更甚,也是他們不支持爬山作為鍛煉方式的重要原因。
那麼爬山,尤其是下山,對膝蓋會有什麼樣的影響呢?
不論是站立、慢跑或是爬樓梯等狀態下,膝蓋作為大腿和小腿的鏈接部分,都要承擔來自體重的壓力,只不過膝蓋所受到的這個力是在不斷變化的。
而且無論是什麼樣的壓力,由於膝關節周圍只有半月板、十字韌帶等結締組織,缺乏肌肉對關節穩定性的保護。
如果僅僅從物理的角度來看,不同的動作和行為對膝蓋關節造成的壓力大致如下表所示。而爬樓梯和下樓梯作為同時上下、前後移動的動作,的確會對膝蓋產生各個角度、較大的壓力。
從人體結構來看,與膝關節緊密相關的主要是股骨、髕骨和脛骨,這里重點關注前兩個。
其中髕骨位於股骨下端的前方,其前面相對粗糙,後面是關節面,與股骨的末端形成髕股關節。
除了這些稍硬的骨頭外,在髕骨和股骨之間還存在軟骨,能夠起到緩沖的作用。
當膝關節屈伸活動時,髕骨會在髕股關節處由近到遠呈「S」形滑動。
在爬山時,大腿股四頭肌會用力收縮,髕骨與股骨(如下圖所示)相鄰的關節面會反復地摩擦、碰撞,過分的磨蹭會導致髕骨的軟骨面受到損傷,嚴重時甚至會出現部分壞死、龜裂、破碎以及剝脫等現象,時間長了可能形成髕骨軟化症(chondromalacia patellae,CMP)。
膝蓋關節及其周圍肌肉(圖源網路)
足球、籃球或網球運動員等都很容易出現髕骨軟化症,宏觀上表現為膝關節的疼痛或無力、半蹲痛、膝前痛等。
另外,長時間的爬山運動還容易導致交叉韌帶、關節軟骨面、半月板反復的受到摩擦,從而有可能形成肌腱的無菌性炎症、局部骨質增生,甚至導致半月板的損害。
2、騎車摔倒後髕骨一直痛,現在也沒好,怎麼辦呢?
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