1、手上有多少肌腱
十個,拇短伸肌腱長(8.2±0.8)cm,上、中、下段寬度分別為(2.3±0.6)mm、(1.9±0.7)mm、(2.8±0.9)mm,厚度分別為(1.2±0.3)mm、(0.9±0.3)mm、(8.2±0.8)mm。指伸肌食指腱長(13.0±1.6)cm,寬度分別為(2.2±0.5)mm、(2.2±0.4)mm、(3.0±0.6)mm,厚度分別為(1.4±0.2)mm、(1.1±0.2)mm、(1.2±0.2)mm。食指伸肌腱長(9.2±3.0)cm,寬度分別為(3.1±0.8)mm、(2.7±0.6)mm、(3.1±1.2)mm,厚度分別為(0.9±0.2)mm、(0.9±0.2)mm和(1.0±0.2)mm。指伸肌中指腱長(18.4±2.3)cm,寬度分別為(4.1±1.0)mm、(2.2±0.5)mm、(4.3±0.3)mm,厚度分別為(1.3±0.4)mm、(1.5±0.3)mm、(1.4±0.5)mm。指伸肌環指腱長(14.1±2.4)cm,寬度分別為(2.2±0.6)mm、(1.8±0.5)mm、(4.1±1.3)mm,厚度分別為(1.3±0.4)mm、(1.2±0.3)mm、(1.1±0.6)mm。指伸肌小指腱長(9.4±1.4)cm,寬度分別為(1.5±0.4)mm、(1.2±0.4)mm、(2.9±0.7)mm,厚度分別為(0.9±0.3)mm、(0.8±0.2)mm、(0.6±0.2)mm。小指伸肌腱長(12.1±2.1)cm,寬度分別為(1.7±0.5)mm、(1.3±0.4)mm、(3.0±0.9)mm,厚度分別為(0.9±0.3)mm、(0.8±0.2)mm、(0.7±0.3)mm。
2、手的活動是肌還是肌腱在起作用?
肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密百結締組織,便於肌肉附著和固定。一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上,是由於肌腱的牽度引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。每一塊骨骼肌都分成肌問腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構成,色答紅質軟,有收縮能力,肌腱由緻密結締組織構成,色白較硬,沒有收縮能力。回肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀,闊肌的肌腱闊而薄,呈膜狀,又答叫腱膜。
3、人的手上有肌腱嗎
手部肌腱損傷早期治療主要有以下幾個方面:
1.仔細的檢查:要制定一個最佳手術方案依賴術前術中的仔細檢查它關繫到手術成敗與效果如確認損傷與手術相距時間肌腱斷裂區域斷裂數目創口污染程度是否有不穩定骨折周圍組織損傷程度等然後才能明確肌腱早期處理與否及治療方法通常12 小時以內的傷口污染程度較小創口較整齊肌腱缺損較小均應爭取早期縫合一期閉合傷口而骨骼的正常結構與穩定性及創面覆蓋更是肌腱早期修復的先決條件。
2.清創:早期徹底的清創是直接影響預後的關鍵其目的是清除壞死組織污染及異物使污染傷口變清潔傷口同時也能進一步幫助了解肌腱及腱周組織損傷情況便於下一步處理清創以減輕創傷後炎症反應避免大量滲出血漿液聚集創口造成術後肌腱嚴重粘連。
3.肌腱修復:修復的原則是無張力無扭轉無損傷術後肌腱粘連與再斷裂是其主要並發症肌腱粘連是目前尚未得到完全解決的難題修復肌腱防止粘連要從三個方面探討:
(1) 縫合方法及縫合材料的選擇;
(2) 保護腱周組織;
(3) 預防粘連的材料應用
肌腱縫合方法很多Kessler 氏法的優點在於縫合堅強牢靠縫合處不易劈裂可利於早期活動;吻合口粗糙面少能減少肌腱粘連的機會而且Kessler 氏法對肌腱血供關系影響較小選擇適當的縫合材料可進一步彌補術式的不足之處腱周組織指肌腱內外膜腱鞘腱紐等行肌腱修復時均應避免損傷腱周組織是肌腱血運的提供者它能保持肌腱滑動結構的完整性並減少術後肌腱粘連。
4.術後處理:修復肌腱後的活動是至關重要的在堅強縫合的基礎上早期活動能有效地減輕粘連即使有輕度粘連通過適當鍛煉也可使粘連組織漸松軟拉長使被修復的肌腱恢復一定的滑動功能敷料包紮以創面為限盡可能暴露以利早期功能鍛煉;保持適當的壓力可限制炎性反應滲出腫脹滲血並能幫助肌腱癒合其壓力以不產生神經壓迫症狀為宜。
4、手背肌腱恢復
1.石膏一般一個月左右拆除。
2.手部功能鍛煉一般在術後15天~20天左右開始,視創傷恢復狀況而定。
3.肌腱一般完全癒合需要一個月左右甚至更長時間。
4.飲食上可以多攝入一些動物蛋白和膠原含量豐富的食物,比如豬皮,蹄筋一類的東西,對恢復有一定作用。勿食辛辣刺激性食物及絕對禁止煙酒。
5.需要注意:術後一周內盡量不要活動肌腱損傷的手指,以免縫合處開裂。如果一切正常,14天左右(視你的恢復情況而定,如果有感染等情況可能會需要更長時間)開始手部功能鍛煉,此期比較痛苦,但必須堅持,否則發生肌腱粘連麻煩多多。肌腱吻合後粘連一定會發生,早期功能鍛煉可以將粘連導致的後遺功能障礙降至盡可能低。
PS:你的病例誰寫的?看得我一頭霧水。實習生寫的吧?位置都描述錯了。你說的是手背,而病例上並沒描述出確切位置,創口的走向都沒說清。手背肌腱是伸肌腱,對功能的影響遠沒有屈肌腱那麼嚴重。
5、手背肌腱斷裂
肌腱斷裂後的生長需要3個月才可以到90%以上的強度,你現在已經差不多兩個月了,可以進行功能鍛煉了,分階段,小拇指僵硬的話,可以被動屈伸關節,注意是被動,使關節松解開來,一般要壓關節要有點疼痛才行,關節鬆了,自然活動會變好。另外,伸肌腱的恢復效果往往好於屈肌腱,希望對你有幫助,有什麼疑問可以繼續追問