1、肌腱粘連怎麼辦?做手術的時間越早越好嗎?
找黎醫生,肌腱粘連吧有他的聯系方式!
2、手指肌腱粘連了什麼時間段做2次手術最好
手指肌腱粘連如果不影響功能沒必要手術,看你的情況影響不是很大,手術的意義不是很大,再說手術後還有粘連的可能!
僅供參考!
3、肌腱粘連,多久能做松解手術?做了手術後是不是就能正常活動了?
你現在恢復了嗎?我是手背小手指肌腱被玻璃割斷了,做了第一次手術,粘連了,靠自己鍛煉根本鍛煉不開,痛得不得了,半年後做了松解手術,效果非常好,由於沒有注意鍛煉,只保持了一個月,又粘連了,又過了半年,現在做了三次手術了,吸取了上兩次的經驗,這次一個月了,恢復得相當好,我個人覺得肌腱粘連了最好的辦法還是做松解手術,就是做的時候整個手背都剝離開了,一條長疤痕,對於受了傷的人來說,一點疤痕,多出點錢都不要緊,手指功能恢復不了就是一輩子的事情,小手指不能彎曲,一隻手都能不能握拳,使不上勁,那種感受太難受了。術後還是千萬要注意鍛煉,不然還得粘連
4、手指肌腱粘連就會導致手指不能彎曲?
上述手指肌腱粘連不能打彎。需要逐漸功能鍛煉。用握力器訓練手指打彎。循序漸進。首先口服接骨續筋片,其次保持局部熱敷,最後多功能鍛煉,加強營養,補充氣血筋脈流暢。早日恢復正常!議您積極的功能鍛煉,必要時可以配合熱敷或者理療,經過積極的功能鍛煉是可以恢復的,不必過於擔心,希望我的回答能幫到您。主要是由於你肌腱吻合後長時間的制動造成的肌腱的粘連,現在每天熱敷理療,按摩,被動的屈伸手指,慢慢的鍛煉,恢復活動應該是沒有問題的。
5、肌腱粘連,想把肌腱剝離,請問有沒有微創手術也就是創口比較小的手術方法。
理論上粘連分不開是可以用松解術分開的,但復是我當時就是怕第二次開刀所以再疼自己都忍著鍛煉的,記得我手心肌腱粘連的時候,自己用力一握拳,肌腱好像和肌肉撕扯制開一樣的感覺,咯噔咯噔的,再接著動一天都有那種拉鋸一樣的感覺,第二天早晨醒來再動就沒有那種感覺了,現在裡面我相信是光滑百的了!還有一個親戚,就是幾年前做的肌腱縫合,一直覺得受用不上力好幾年了,但是前不久在她幹活的時候突然覺得裡面度卡茨一下,本以為是自己肌腱又斷了,可是發現之後活動更靈活了,我覺得就是這個道理,你越疼就越不想動他,越不動就越粘連,既然你都手術很久了,肌腱長的應該很知好了,不用怕疼,用力動一動吧,沒准活動下自己就撕開了,我當時活動開了之後皮下組織感覺有點充血,但是幾天就好了,總比道再手術好吧
6、手指肌腱粘連
1.手、腕關節粘連常見原因:
腕部骨折;腕關節周圍骨折手術或石膏固定術後;手腕部關節炎;手部肌腱創傷等。
2.手、腕關節粘連一般康復:
(1).運動療法:
a.關節活動范圍訓練:針對病變關節活動受限的方向進行訓練,酌情選用被動、助動、主動運動等方法。當粘連攣縮較嚴重時,用熱療加關節功能牽引法。
b.肌力訓練:利用皮球、橡皮圈、海綿卷及橡皮筋網進行訓練,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐漸增加達最大用力。
c.有氧訓練:可適當進行功率自行車、步行、有氧體操等訓練。運動強度可動用心率儲備的50%~70%
(2).作業治療:可進行適當的ADL訓練,也可做手工編織、器具裝配、木工、金工操作等。活動量以不以引起患部紅腫、疼痛為宜。
3.手、腕關節粘連的特色治療:
採用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外貼敷,以軟化瘢痕組織和松解粘連,可使局部血管擴張,促進血液循環,改善關節周圍組織的營養,達到活血、潤滑關節功效。
4.手、指肌腱損傷的康復治療:
一、概述
肌腱的營養供給有兩個基本來源:⑴肌腱滑膜鞘產生的液;⑵來自於腱紐的血供。肌腱的癒合由內、外兩種機制完成。外癒合機制是通過腱周成纖維細胞的作用,而內癒合是通過來自肌腱的成纖維細胞作用。盡管肌腱粘連發生在肌腱損傷和癒合過程中,並且與之相關聯,但粘連並非肌腱自身修復的必然過程。實驗表明:單純的肌腱損傷不足以產生粘連,而肌腱及其滑膜鞘聯合損傷,再加上制動則可引起廣泛的粘連。
二、肌腱修復的原則及粘連的防護
肌腱修復問題,尤其是粘連的防治是肌腱外科的重大難題。但只要遵循如下原則及措施,必然會提高肌腱修復的效果。⑴肌腱損傷後,一般應爭取一期修復,此時肌腱肌肉及周圍組織沒有發生繼發性病理改變,修復後效果很好.但傷後時間超過24h,污染嚴重甚至已經有感染,火器傷、咬傷及肌腱損傷嚴重有較大缺損者,不宜一期修復。⑵因種種原因沒有行一期修復,應爭取在傷愈後3—4周進行延遲一期修復或二期修復。延遲一期或二期修復時,手指關節應具有較滿意的被動活動度。
三、肌腱修復和松解術後的康復治療
肌腱修復後,往往因制動或早期活動延遲使修復肌腱與周圍組織發生粘連,從而影響手功能的恢復。
1.術後12—24小時至2周
⑴佩帶支具:為前臂靜態支具,除運動訓練和傷口處理外均連續使用,共2周;
⑵被動運動:用健手幫助患指進行無痛范圍內最大活動度,每日3—5次,每次重復10遍;
⑶主動運動:用健手使患指盡量被動屈曲,然後患指主動收縮保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量維持指屈位,然後主動伸直。每小時重復5—10次。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的早期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
2.術後2—3周:
⑴白天可以使用動力支具,逐漸減少使用靜態或漸進性支具,晚上仍保留靜態支具;
⑵被動運動同前;
⑶主動訓練:進行握鉤拳、全握拳、握直拳等運動,每小時重復3—10次;
⑷可適當進行輕微日常生活活動。
⑸我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的中期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
3.術後4—7周:
⑴靜態支具白天必要時使用,晚上持續使用至術後6個月,動力伸展支具白天可持續使用,並可在支具上進行抗阻力屈曲;
⑵繼續進行前述運動,並在密切監視下逐漸增加等長抗阻運動;
⑶可適當進行輕微日常生活活動。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的後期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
7、我的右手前臂被玻璃割受傷已經有五十天了,手指無法握拳,而且,感覺手臂受傷處的皮膚和肌腱連在了一起。如
術後3周開始輕度活動關節,6周後即可正常功能鍛煉。過早活動可造成肌腱斷面分離或斷裂,過晚活動易發生粘連。術後消炎是有必要的,可以不再服用其它葯物,平時多喝一些骨頭湯吃一些有營養的食物就可以,不要吃辛辣和帶刺激性的食物,再一個少吃羊肉和鴨肉等發物。
詳細說一下石膏固定後伸肌腱的功能鍛煉:屈腕關節30度,盡量握拳到位,然後在保持指間關節屈曲的情況下伸掌指關節,每次盡量達到正常位置,不要怕疼,實在達不到可以用另一隻手幫忙,不要暴力,盡量做到柔和,持續。每次屈伸算一組,初期每天30-50組就夠了。
如果能練開,不會留什麼後遺症,最多就是掌指關節背伸不到位,對生活不會有太多影響。
肌腱斷裂吻合術後出現肌腱粘連是常見的,特別是手常手背部的傷口尤其容易出現。這種情況下,宜先觀察和煅煉,經驗表明,經過一段時間煅煉後,大部分粘連的病人會恢復。另外,手指神經有兩根,斷了一根沒有關系,也無需處理。斷的神經不經過縫合是不會自已好的。
手和足任何部位的肌腱斷裂均可以導致肌腱的粘連。首先你的心理上不應該有負擔,手術也是成功的。術後的肌腱粘連為正常現象。正確的術後功能鍛煉應是,於手術後的一個月外固定石膏拆除以後的前一周,應加強手指的主動功能鍛煉。既在無外力的作用及其它手指輔助下行主動的手指屈伸功能運動,以防肌腱在早期被暴力拉斷。以後應在其它手指的輔助下行患指的被動屈伸指功能活動,來對抗肌腱的粘連及 術後的肌肉的萎縮。每天應堅持6—8小時。鍛煉之初手部會出現明顯的腫脹,此為正常現象。晚上休息時患肢抬高45度以利腫脹消退。往往於次日早上腫脹會自行消失。再繼續行新一輪的鍛煉。加以理療往往會收到很好的效果。關鍵是要持之以衡。至於外用葯物可有可無,效果不是很大。