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岡上肌腱炎最佳康復治療方法

發布時間:2020-11-28 06:13:04

1、什麼原因會導致岡上肌肌腱

核心提示:岡上肌起於肩胛骨岡上窩,肌腱在喙突肩峰韌帶和肩峰下滑囊下面、肩關節囊上面通過,止於肱骨大結節的上方。岡上肌有協同外展肩關節的作用。臨床上以岡上肌腱炎較常見。

2、岡上肌肌腱炎怎麼鍛煉

你好,骨碎寧、急慢性關節炎、急慢性強直性脊椎炎。肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎,平時要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,希望我的建議對你有幫助,祝你生活愉快!

3、岡上肌腱炎怎麼治療?有什麼方法?

岡上肌肌腱炎屬中醫"痹症"范疇,由感受風寒濕邪、勞損、外傷作用所致,引起氣血凝滯,脈絡 痹阻,不通則痛。上肢外展上舉運動中岡上肌腱、肩峰一喙突形成的肩喙穹與肱骨頭之間隙中滑動容易受到肩峰喙突的摩擦及肩喙穹下間隙內受肱骨頭肩峰喙突間的撞擊、夾擠造成岡上肌腱慢性勞損. 中醫在治療肌腱炎方面具有獨特優勢,因中醫療法不僅僅針對具體患處用葯,還針對全身作機理上的調和。
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4、肩周炎怎麼治療?

目前對肩周炎的治療,我們以保守治療為主。我們首先要注意病因,比方說有一些過頂運動或者一些不良姿勢,我們需要改變。還有就是一個葯物治療,我們可以進行口服消炎鎮痛葯物治療,還有一個痛點進行局部的封閉、止痛。還有進行局部的按摩、推拿等綜合治療。同時進行一個肩關節的功能康復訓練,包括我們主動訓練和被動訓練,以外展、外旋、屈伸、旋轉等活動。如果疼痛比較明顯,嚴重影響了我們的生活和我們的工作,可以在全麻下進行一個手法松解,如果手法松解效果不好,可以在全麻關節鏡下關節內進行一個手術治療,松解關節囊,以恢復我們肩關節活動度,還有恢復我們的肩關節功能、減輕我們的疼痛。

5、肩周炎該怎麼治療呢?

1、肩部疼痛:慢性發作,陣發性疼痛,逐漸發展為鈍痛、或刀割樣痛,且呈持續性,隨氣候變化或勞累而加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。當肩部受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛。晝輕夜重為本病一大特點。

2、活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋、外旋尤甚,隨著病情進展和廢用效應,關節囊及肩周軟組織粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,以至於梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成;嚴重時可影響肘關節功能。

3、怕冷:大多患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也害怕吹風。

4、壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,多位於肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

5、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。

診斷和鑒別診斷

根據病史和臨床表現,一般診斷不難。常規攝片,大多正常,後期部分患者可出現骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

當與頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等鑒別。

治療方法

目前對肩周炎的治療沒有統一定論,主要採用保守治療,口服消炎鎮痛葯、物理療法、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行功能訓練,一般效果較好。

1、阿司匹林,1-2克口服,3次/日;

2、消炎痛,25毫克口服,3次/日;

3、炎痛喜康,20毫克口服,1次/日。

4、強的松,5mg口服,3次/日。

由於非甾體類抗炎葯具刺激胃腸道的作用,宜在飯後服用,哺乳期女性和兒童應禁用;糖皮質激素由於副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經常使用。

中醫中葯治療肩周炎

中醫認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。可使用消炎活血的中草葯外敷,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等。

1、肩周炎初期,中成葯可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。湯葯可選用經驗方:柴胡10g,當歸10g,白芍10g,陳皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯後服。

2、肩周炎後期,中成葯可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。湯葯可選用經驗方:當歸30g,丹參30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黃30g,香附10g,草烏9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。

3、中醫針灸治療肩周炎宜選穴肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴、足下里一寸,中醫針灸治療肩周炎辯證加減正屬太陰經者加尺澤霖楊正屬陽明,少陽經者加手三里外觀,正屬太陽經者加後溪大束昆侖通在陽明,太陽配條口透承山。

注意,中醫針灸治療肩周炎的操作肩前肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺深刺陽臨泉,分詞和頭像應明確,透成山可用強刺激,局部胃寒發涼可灸肩部,針後還可加拔火罐,並行走罐淤血均可按常規針刺,凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。

4、肩周炎臨床葯物治療:治療肩周炎臨床效果比較好的葯物有赫爾克骨痛貼,葯物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層,是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物。

6、如何區分肩周炎和岡上肌肌腱炎

肩周炎和岡上肌肌腱炎均屬於慢性無菌性炎症,都可引起肩部疼痛和活動受限,但兩者又有不同之處,應仔細區分。1.發病年齡不同
肩周炎好發於中老年人,女性發病率略高於男性。
岡上肌肌腱炎好發於中青年,以運動員、家庭主婦、體力勞動者多見。2.症狀不同
肩周炎患者的主要症狀為肩痛,病初為慢性、陣發性疼痛,後期疼痛加重呈持續性,當天氣變化或勞累時疼痛加劇,並向頸項及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牽拉時,可引起撕裂樣劇痛。肩部壓痛明顯,以肱二頭肌長頭腱處的壓痛最明顯。肩關節各方向活動均受限,尤以外展、上舉、內外旋受限明顯,導致部分患者出現洗臉、梳頭、穿衣困難。
岡上肌肌腱炎患者出現以肩峰大結節處為主的疼痛,並向頸、肩和上肢放射。肩關節外展至60°~120°時可出現活動受限及肩部明顯疼痛,但當肩關節活動大於或小於這一范圍,或是其他活動時,並不受限,亦無疼痛,這是本病典型的症狀。在岡上肌止點處的大結節處常有壓痛,壓痛點並隨肱骨頭的旋轉而移動。

7、什麼是岡上肌肌腱變性要怎麼樣的治療才有效

實質上就是崗上肌的肌腱受到慢性損傷或者急性損傷,治療不及時,不合理轉變而來,治療只好選擇小針刀松解治療

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