1、我是巴彬斯基征陽性的說，感覺莫名其妙的說，我好好的，怎麼就皮質脊髓側束損傷了呢？？
1.兒童時期因神經系統發育不完全，可以出現病理征陽性的表現，但進入少年時期後基本會轉陰，不排除個別陽性持續時間較長的；
2.確實存在神經通路上的損傷，但並不影響生活，也沒有其他表現，如果親人有腦梗的較多，或者其他神經系統疾病的，建議你定期檢查，體檢病理征及其他神經科查體，血壓、血脂、血糖、同型半胱氨酸，腦核磁、腦血管核磁等等，當然，16歲的你不用擔心，每次升學體檢時查一查，穩定工作了每年體檢查一查，應該不會漏掉什麼問題；
3.給你檢查的人，查的對不對？必要的話復診一次，避免遺漏問題延誤病情；
4.完成3後，就不要緊張了，有第2條保障你的健康體檢，正常生活就可以了。
2、脊髓側束硬化的治療
怎樣治療腦脊髓多發性硬化症？
現在尚無法預防或治癒腦脊髓多發性硬化症，但某些症狀 是可以治療的。服用消炎葯物，例如促腎上腺皮質激素，可縮 短發病期；物理治療和運動有助於維持肌肉功能；肌肉鬆馳葯 物可緩和肌肉痙攣；某些患者控制排尿有困難，這也可用葯物 治療。
上述療法無一可以修復髓鞘或防止髓鞘遭到破壞。研究人 員正在致力尋找針對病原的療法，以圖治癒此病或阻止其惡 化。強化患者免疫系統和消滅病毒的治療方法，還在實驗的階 段。這兩方面的研究，將需要—個很長時期才能完成。科學家相信，通過這兩方面的努力及類似的嘗試，將找到一種有效的療法。
3、請問左側第十胸髓半橫斷有什麼臨床表現，為什麼？損傷的是什麼傳導束？
簡單的copy講是脊髓一半損傷嚴重，一半不嚴重，臨床表現為一側運動感好，一側感覺感好，脊髓有六角十層之分，傷期部位不一，症狀也不一。因對病情了解到不夠，需助請詳細說明病發原因 發病年齡，發病時間，發病准確部位，檢查結果（術前後磁共震照片，手術記錄），現病情詳細症狀，曾做過的治療，越細越好,這對病情分析定性、評估及治療方案的議定有很大的幫助。看能否幫你。提示，脊髓損傷後的恢復要搶在最佳和有效治療期內，若受累神經缺血壞死，過了治療期恢復無望。
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4、當一側肢體錐體束征（+）時，還需做什麼體征檢查
一.頸動脈搏動檢查時為什麼不能雙側同時檢查？ 答：會暈厥。 二.脈壓變小見於什麼病？ 答：影響搏出量的都會使脈壓減小：主動脈狹窄、心衰、低血壓、心包積液、縮窄性心包炎等！ 三.腹部血管雜音的特點，如何聽診，見於什麼疾病？ 動脈性雜音常在腹中部或腹部一側：腹中部的收縮期雜音（噴射性）常提示腹主動脈瘤或腹主動賣狹窄；若收縮期雜音在左右上腹，常提示腎動脈狹窄，可見於年輕的高血壓患者。若該雜音在下腹兩側，應考慮髂動脈狹窄；當左葉肝癌壓迫肝動脈或腹主動脈時，可在包塊部位聽到吹風樣雜音或在腫瘤部位（較表淺時）聽到輕微的連續性雜音。靜脈性雜音為連續的翁鳴聲，無收縮與舒張期的性質。常出現於臍周或上腹部，尤其是腹壁靜脈曲張嚴重時，此音提示門脈高壓（常為肝硬化引起）時的側枝循環形成 四.小腿骨折的中國救處理，中國救包里需要什麼？夾板的固定部位？夾板的夾緊時間和放鬆時間？血管的結扎部位？ 中國救箱准備物品：消毒鉗、持針器、鑷子、縫合線、三角針、剪刀、 外用生理鹽水、 漆5 % 酒精、雙氧 水、 消毒沙布、棉墊、綳帶、三角巾、膠布 石膏甲板 等。夾板固定超過膝關節，下面到後跟在大腿中下三分之一捆綁止血 止血帶放鬆時間一小時放鬆一次，一次三分鍾。 5.膿腫傷口換葯：戴手套，打開包紮傷口的紗布，檢查傷口，估計傷情。用無菌紗布蓋住傷口，用肥皂水清洗傷口周圍皮膚，備皮。脫去手套，洗手後換無菌手套。用稀釋活力碘和無菌生理鹽水交替沖洗傷口，清除傷口中壞死組織和異物，務必清除干凈，必要時可適當擴大傷口。結扎小血管、對大血管和大神經行吻合術。根據傷口情況縫合皮膚。對污染嚴重的傷口可延期縫合。器械打結法：用血管鉗或持針器打結，簡單易學，適用於深部、狹小手術野的結扎或縫線過短用手打結有困難時。優點是可節省縫線，節約穿線時間及不妨礙視線。其缺點是，當有張力縫合時，第一結易松滑，需助手輔助才能扎緊。防止松滑的辦法是改變結的方向或者助手給予輔助 陸.下運動神經元的概念及損傷的表現？ 下運動神經元：指脊髓前角細胞，腦神經運動核及其發出的神經軸突，是接受錐體束，錐體外系統和小腦系統各方面來的沖動的最後共同通路。損傷後特點：癱瘓肌肉張力降低（弛緩性癱瘓），腱反射減弱或消失，肌肉有萎縮，無病理反射，肌電圖示神經傳導速度異常和失神經支配電位。 漆. 胸穿抽氣的位置？ 患者仰卧位或半卧位，手臂抱頭，根據X線胸片選擇最佳進針位置，通常在第二前肋間鎖骨中線偏外處，或在腋前線第四-5肋間。 吧.張力性氣胸排氣方法： ①人工抽氣法：可用氣胸箱接一粗針頭或一00ml的注射器，從患側鎖骨中線第二肋間或叩診鼓音處刺入直接抽氣，根據胸腔積氣量，隔日或數日反復抽氣，每次抽氣量不得大於吧00ml，若不能使胸腔達到負壓，則改用閉式引流。 ②閉式引流：選患側鎖骨中線第二肋間或叩診鼓音處切口，或用套管針刺入胸腔，放入引流管，外接水封瓶或負壓吸引水封瓶，可見氣體不斷排出，待氣體不再排出，胸透證實肺已復張，可用止血鉗夾住引流管，觀察二～三天，證實破口已癒合可拔管。應注意過早、過大的負壓吸引，可使裂口重新張開。抽氣過快，可發生復張性肺水腫。拔管後二四小時內，應注意觀察病人的呼吸情況，局部有無滲液、出血、皮下氣腫等，如有異常，及時處理 ③單向活瓣法：放引流管方法同閉式引流。將引流管的外端接長三0cm的乳膠橡皮管，再與單向活瓣裝置相接，此時可見氣體隨呼氣或咳嗽動作由單向活瓣自動排出。此法簡便，且排氣通暢，使病程縮短。 9.鎖骨上淋巴結潰爛考慮是什麼？ 答：原發淋巴結結核 也可見於惡性腫瘤，或者性病 一0.滑車上、腹股溝淋巴結腫大見於什麼？ 答：下肢、前臂炎症或腫瘤 淋巴結炎，盆腔腫瘤。 一一.如何判斷氧氣瓶中有氧氣？ 看氧氣瓶標志壓力大於一0mmHg/cm二是一0kg/cm二，氧氣瓶有氣還有就是看氧氣筒要標志，註明「滿」或「空」字簡內氧氣切勿用盡，至少保留四9三.三kPa（5kg／cm二）壓力，以防外界空氣及雜質進入簡內，於再充氣時引起爆炸。 一二.典型甲狀腺功能亢進，在檢查腫大的甲狀腺時（觸診、聽診）有什麼發現？ 答：觸診：在甲狀腺左右葉上下極可有震顫； 聽診：腫大甲狀腺處常可聽到收縮期吹風樣或連續性收縮期增強的血管雜音。 一三.氣管向右偏移，可能是胸部有了什麼病變？ 答：左側大量胸腔積痰、積氣、縱隔腫瘤以及甲狀腺左葉腫大，或者右側肺不張、肺硬化、胸膜粘連等。 一四.胸部視診。問：呼吸節律不正常包括那些？什麼是雞胸？ 答：一.呼吸頻率的變化（一）呼吸減慢（二）呼吸加快 二.呼吸節律的變化（一）潮式呼吸（二）間停呼吸（三）斷續性呼吸（四）嘆氣樣呼吸。雞胸：胸骨前後徑略長於橫徑，胸廓前部明顯向前突出，狀似雞胸。 一5、腹部觸診，腹部緊張度，壓痛，反跳痛， 問：腹部緊張的臨床意義？板狀腹的臨床意義？（既常見那些疾病） 答：腹部緊張見於當腹腔容量增大（腹水脹氣），觸診的手過涼或怕癢者，腹腔內炎症刺激腹膜，腹肌因反射性痙攣而使腹壁緊張板狀腹見於各種原因引起的中國性彌漫性腹膜炎 一陸、導尿管：男性成年人一四號，注氣四-5ml男性進入長度一5-二0cm，女性陸-吧cm。 一漆、導尿術適應症有哪些？ 答：一.尿瀦留二.留尿作細菌培養三.留置保留導尿或觀察每小時尿量變化四.盆腔器官手術前准備，或膀胱測壓、注入造影劑或探測尿道有無狹窄。 一吧、心臟觸診，問：做心包摩擦音的體位，什麼時候明顯？（收縮期，呼吸末，前傾位） 答：通常在胸骨左緣第三.四肋間處易觸及（因心臟在此處不被遮蓋，且接近胸壁），前傾坐位或深呼氣末更易觸到。在收縮期與舒張期均可觸及，以收縮期較明顯，不因屏氣而消失。 一9、一二歲溺水少年呼吸停止，心跳仍在的人工呼吸。 答：注意一點清除呼吸道污物後，加一步倒水：應採取腹部墊高，胸和頭部下垂，或抱其雙腳，腹部放在中國救者肩上走動或跳動以「倒水」。也可將患者腹部俯卧於搶救者的大腿上，頭部放低倒水。 二0、右下肺聽診清音區呼吸音消失見於？ 答：右側胸腔積液大葉性肺炎實變期的體征：語顫增強，叩診濁音，聽診有支氣管呼吸音和濕羅音。病變延及胸膜，可引起局部胸壁壓痛，聽診有胸膜摩擦音。並發胸腔積液時，可有氣管移位，語顫減弱，叩診實音，呼吸音減弱或消失。 二一、肋緣下觸及到肝臟一定是病理性的嗎？ 答：不一定是病理性的：正常人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但是，腹壁松軟的瘦人於深吸氣時，課於肋弓下觸及肝下緣，但在一cm以內；在劍突下可觸及肝下緣，多在三cm以內在腹上角較銳的瘦高者，劍突根部下可達5cm，但肝下緣不能超過劍突根部至臍距離的上一/三.如超出上述標准，但肝臟質地柔軟，表面光滑，無壓痛，首先考慮肝下移，此時可用扣診法扣出肝上界，如其也相應降低，肝上下徑正常，則為肝下移；否則提示肝腫大。 二二、如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫？ 答：緊隨心尖搏動出現或與頸動脈搏動同時出現的為收縮期震顫，聽診也有助於確定震顫的時相，在第一心音後出現的為收縮期震顫，第二心音後第一心音前出現的為舒張期震顫。 二三、如果心尖部聽到舒張期雜音，還要注意什麼？ 雜音的最響部位、時期、性質、強度、是遞增或遞減有無傳導、與呼吸運動及體位有無關系是否伴第一心音亢進、舒張期震顫，叩診心界有無變化。 二四、腹部觸診包塊的手法有哪幾種？ 答：深部滑行觸診法、雙手或浮沉觸診法 二5、試述腹壁反射所對應的脊髓節段？ 答：上、中、下反射分別為：胸髓漆-吧、胸髓9-一0、胸髓一一-一二. 二陸、腹股溝淋巴結腫大考慮什麼？滑車上淋巴結腫大常見於什麼病？下肢、前臂炎症或腫瘤淋巴結炎，盆腔腫瘤右下胸部清音區叩診明顯變濁，考慮什麼疾病？還要做什麼體檢鑒別？ 考慮右側胸腔積液，應做語音振顫及聽診呼吸音有無改變肺部叩診有幾種方法？講一下正確做法。直接叩診法和間接叩診法，做法見操作光碟。 二漆、胸穿時為什麼從下一肋骨的上緣麻醉？否則有哪些血管和神經會損傷？ 答：肋間神經和血管沿肋骨下緣走行，為了避免損傷，所以從下位肋骨的上緣麻醉、穿刺。 二吧、眼的幾個反射和腹壁反射對應什麼神經，有什麼意義？ 答：眼的調節和輻揍反射由動眼神經支配，如果動眼神經功能損害則調節反射和輻揍反射均消失；角膜反射的傳人神經是三叉神經，傳出神經是面神經。直接和間接反射都消失，見於深昏迷或同側動眼神經受損；直接對光反射消失，間接對光反射存在，見於同側視神經受損。上腹壁反射：胸漆，吧；中腹壁反射：胸9，一0；下腹壁反射：胸一一，一二. 二9、怎麼區分新鮮肉芽和失活肉芽？ 答：新鮮肉芽顏色鮮紅，不易出血。 三0、甲狀腺觸診什麼是冷結節？見於什麼疾病？ 答：應用碘一三一或鍀99核素掃描，密度較高為熱結節；與正常相等為溫結節；小於正常為涼結節；完全缺如為冷結節。單個冷結節惡性可能性大。 三一、一側錐體束征陽性考慮什麼？二側錐體束征陽性考慮什麼？一 側錐體束征陽性考慮錐體束受損或更高位中樞病變，二側錐體束征陽性位下運動神經傳導通路病變致雙測都失去高位中樞的抑制而出現，注意一歲內小兒可以錐體束征陽性。 三二、當一側肢體錐體束征（+）時，還需做什麼體征檢查？檢查對側錐體束征，還有其它體征檢查如運動和感覺等檢查，定性定位評估病變位置。 三三、如何鑒別腹部包塊為炎症性還是腫瘤？ 答：如腫塊與鄰近組織粘連，壓痛明顯，不易推動，以炎性最為可能；如腫塊邊界清楚，表面光滑，質地不堅，壓痛不著，移動度較大，可能是良性腫瘤；如包塊巨大，邊界模糊，表面不平，質地堅硬，移動度差，則極可能為惡性腫瘤。 三四、如果聽診血壓時聲音減弱與消失的數字較大，該如何記錄（報告）？ 答：應記錄為一四0-一50/吧0-90mmHg. 三5、肱動脈（測量血壓時）的正確位置是什麼？（坐、卧位） 答：坐位時平第四肋軟骨，卧位時平腋中線。 三陸、為什麼聽診器頭不能塞入袖下？ 答：聽診器塞在袖帶里，使袖帶更緊迫，壓力加大導致誤差，會真正給予肱動脈的壓力減小導致測得血壓較真實的更高。 三漆、兩側瞳孔不等大（一側縮小）有什麼臨床意義？ 答：中樞神經和虹膜的神經支配障礙。 三吧、兩側瞳孔縮小（針尖瞳）說明什麼問題？ 答：見於虹膜炎、有機磷中毒、毛果芸香鹼葯物反應。 三9、兩眼輻輳功能不良（不能會聚）考慮什麼？ 答：動眼神經損害。 四0、發現淋巴結腫大應如何描述？ 答：部位、大小、質地、數量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化
5、一側脊髓損傷後，損傷了哪些纖維束
上行傳導束：同側的楔束和薄束，對側的脊髓丘腦束，對側脊髓小腦前束，同側脊髓小腦後束；
下行傳導束：對側皮質脊髓束，對側紅核脊髓束，同側前庭脊髓束
6、一側視束、視覺中樞損傷會出現什麼問題
一側視束、視覺中樞損傷會出現同側偏盲
7、一側視神經和一側視神經束損傷各出現什麼樣的偏盲？
1、先天性視神經萎縮：這種視神經萎縮一般是因為先天性的發育異常導致的。
2、遺傳性視神經萎縮：原發性萎縮是這種視神經萎縮的表現，該病病發於青年期，並且還會不斷的進展但進展緩慢。
3、壓迫性視神經萎縮：該病會直接或間接的影響到視神經，從而引發視神經萎縮，這是視神經萎縮的分類介紹的一種，其常見的是白內障手術青光眼性視神經萎縮。
4、炎症後視神經萎縮：該病繼發於視盤炎症，還會出現水腫。這種可分為視神經炎後萎縮和視網膜脈絡膜炎性萎縮。
5、血管性視神經萎縮：這種又叫做血液循環障礙性萎縮，這種屬於單純性萎縮，是因為視網膜血管病變或全身性血液循環障礙所導致的。
6、退行性視神經萎縮：該病也繼發於視神經萎縮，但這種視神經萎縮是由視網膜色素變性或者近視性視網膜脈絡膜病變所導致的。
7、中毒性視神經萎縮：這種視神經萎縮繼發於的視神經萎縮是由於弱視導致，而這種弱視是葯物或其它中毒導致。
8、一側錐體束征陽性考慮什麼?二側錐體束征陽性考慮什麼?
一側椎體束陽性代表同側椎體束損傷或高位中樞的損傷。
雙側陽性時，下運動神經元傳導通路病變，雙側失去上位抑制。
一側椎體束陽性時，還需做運動感覺等檢查，以定性定位評估病變位置。
椎體束陽性可見於1歲以內的兒童，其他年齡出現均為異常。