1、類風濕十大誤區
您好! 誤區之一:風濕病只包括風濕熱(含風濕性關節炎)和類風濕關節炎。
新的認識:風濕病是指影響骨、關節及其周圍軟組織,如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜等的一大類疾病;涉及的范圍很廣泛,包括結締組織病、脊柱關節病、退行性或代謝性骨關節病及感染性關節炎等十大類百餘種疾病。
誤區之二:老年人才會患風濕病。
新的認識:不單是老年人,所有不同年齡的人包括兒童都會患風濕病,而嚴重的風濕病如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、強直性脊柱炎等在青壯年中更常見。
誤區之三:風濕病是因為在潮濕環境中生活、工作所致。
新的認識:風濕病可發生在各種氣候環境中,主要是與免疫相關。
誤區之四:關節腫痛加上抗「0」增高即可診斷風濕熱(含風濕性關節炎)
新的認識:風濕熱目前是個少見病,不要輕率地濫下風濕熱的診斷。抗「0」增高只是鏈球菌感染的證據之一,上呼吸道感染患者也常見抗「0」增高,不能僅憑此診斷風濕熱,一定要結合典型的臨床表現和排除其它的風濕病才能診斷。因為風濕熱要應用青黴素治療和預防,而其它各種風濕病皆不用。
誤區之五:關節痛患者類風濕因子陽性就可診斷類風濕關節炎,類風濕因子陰性就可排除類風濕關節炎。
新的認識:類風濕因子是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體,它並非類風濕關節炎的特異性診斷指標,除了類風濕關節炎外,其它一些常見的風濕病和感染性疾病等也可出現類風濕因子陽性,甚至正常人也有4%陽性者,因此,類風濕因子陽性者不一定就是類風濕關節炎。
類風濕因子陽性率為70%,故也不能根據類風濕因子陰性就排除類風濕關節炎。是否診斷類風濕關節炎一定要看是否符合國際通用的診斷標准,不能僅憑類風濕因子。
誤區之六:血沉、抗「0」、類風濕因子、風濕八項(抗ENA抗體)和其它一些免疫試驗陰性就可以排除風濕病。
新的認識:上述的化驗只能檢測部分風濕病,而且陽性率並非100%,有很多風濕病患者的化驗結果可能陰性,因此,不能僅憑上述化驗結果陰性而排除風濕病的診斷。
誤區之七:類風濕關節炎等風濕病是治不好的。
新的認識:近年現代風濕病學科的飛速發展使類風濕關節炎等風濕病的治療效果不斷提高,只要能早期診斷,抓緊時機給予積極的正確的綜合治療措施,就可使病情好轉,穩定或緩解,提高生活質量。否則,如果消極對待,不規則治療,就有可能發展成嚴重殘疾,或導致嚴重並發症而死亡。
誤區之八:常規應用激素治療風濕病。
新的認識:不可一概而論,要根據不同的病種、病情而酌情考慮。如何應用激素治療風濕病是一門藝術,在使用激素前一定要先熟悉激素的作用和毒副反應。例如類風濕關節炎用激素並不能阻止關節炎病理過程繼續發展,不能根治,長期使用或使用不當還會帶來許多不良反應,這些不良反應甚至比類風濕關節炎本身對人體的危害還大。
誤區之九:風濕病用西葯只能「治標」,中葯才能「治本」。
新的認識:西醫和中醫治療風濕病各有所長,近年中西醫結合治療風濕病已取得令人鼓舞的成績。例如類風濕關節炎最重要的病變是骨關節侵蝕而致殘,大量的臨床研究已發現有些西葯能達到控制病情進展,阻止發生骨關節侵蝕的「治本」作用;而中葯雷公藤的遠期療效正在研究之中,尚未發現其它中葯有阻止發生骨關節侵蝕的「治本」作用。
誤區之十:抗風濕西葯的不良反應大,中葯無不良反應或不良反應輕微。
新的認識:抗風濕西葯是有一定的不良反應,但在有經驗的醫生指導下用葯並嚴密監測不良反應指標,可保安全耐受。然而,抗風濕中葯有些是毒性很大的葯物,例如雷公藤可抑制生殖功能和出現急性粒細胞缺乏,如果麻痹大意不注意監測而盲目應用,可導致嚴重後果。
合肥黃山路446號
2、類風濕病對下一代有影響嗎?
類風濕病是一病因不明,以關節病變為主的全身性疾病。發病率達0.36%,男女比例1:2—2.5。該病發病機理較為復雜,目前研究其發病主要與感染,內分泌失調,遺傳因素,免疫因素,物理因素及酶與某些物質代謝異常有關來。病理改變主要侵犯滑膜,關節軟骨,骨組織,關節韌帶,肌腱,同時侵犯其它結締組織如漿膜、心肺和眼等。臨床表現多種多樣初起可有乏力,食慾不振,低熱全身表現。關節受累常表現反復發作的小關節炎,尤以雙手近端,掌指,腕關節腫痛為主,源肘、肩、顳頜、頸椎、髖、膝、踝及足趾關節相繼受累,逐漸成為對稱性多關節炎伴晨僵。關節進一步發展可出現骨質破壞,關節變形如尺偏、鵝頸變形、梭形變形、峰谷、扣眼畸形等,喪失關節功能,同時還可出現類風濕皮下結節,肌肉萎縮,腱鞘炎、類風濕血管炎、心臟炎、肺損害、眼部及腎損害、消化系統、內分泌、血液系統多種病變。風濕活動期可出現血沉增快,反應蛋白增高,RF陽性及骨質疏鬆,骨質破壞,關節強直融合等。本病關節腫痛以小關節為特點,尤其是近端,掌指關節不明原因腫痛,應考慮類風濕病,要及時到正規醫院進行全面檢查,爭取早期診斷,早期治療。只有早期治療才是徹底治癒關鍵zd。
3、類風濕引起腱鞘炎怎樣治療?
化驗血沉,抗0,類風濕因子,C反映蛋白,拍關節X片確診一下,考慮類風濕的可能性大。確診後建議純中葯追風舒筋療法治療。
4、風濕有幾種各有什麼特點各有什麼危害?
類風濕性關節炎骨與軟骨的破壞: 類風濕性關節炎骨與軟骨的破壞:類風濕性關節炎與其他炎症性關節病不同之處在於其滑膜有過度增生的傾向,並可對與滑膜接觸的局部軟骨與骨,產生侵蝕作用。多種機制參與了這一過程。軟骨與骨並不是組織遭到破壞的惟一目標,軟骨細胞和破骨細胞也參與了組織細胞外間質的丟失過程,而且類風濕性關節炎關節破壞的目標還包括韌帶和肌腱。 (1)軟骨破壞的機制:關節軟骨是由大量的間質和少量的軟骨細胞組成的。其中,膠原纖維、蛋白多糖、水等組成軟骨間質。軟骨細胞可合成並分泌膠原蛋白、蛋白多糖以及其他作用於間質的蛋白。類風濕性關節炎軟骨的破壞主要是指細胞間質的降解,這一過程實際上是間質被水解蛋白酶消化的過程。 (2)局部骨侵蝕的機制:類風濕性關節炎的放射學的改變包括近關節處出現骨質減少、軟骨下骨的局灶性骨侵蝕和血管翳侵襲關節邊緣。已有多項研究表明,有關局部的骨侵蝕隨著疾病的進展而加重,一般來說與疾病的嚴重程度相關。 (3)各種類型的細胞在類風濕性關節炎關節破壞中的作用:在類風濕性關節炎早期,由於滑膜襯里層細胞數量的增多和細胞形態的肥大造成滑膜增厚。促炎症性細胞因子IL-1 和腫瘤壞死因子-α刺激黏附分子在內皮細胞的表達,並增加招募嗜中性粒細胞進入關節腔。 類風濕性關節炎的並發症: 1.惡性類風濕關節炎(MRA) 指動脈炎可引起梗死性病變、雷諾現象,進一步發展可引起指尖壞死、脫落。病情嚴重者可發生與結節性多動脈炎難以區分的全身壞死性動脈炎,其預後不好。 2.本病侵犯心臟可引起心包炎、心肌炎、心瓣膜炎。也有的由於類風濕結節引起心臟傳導障礙(尤其是束支傳導阻滯)。個別病例可出現縮窄性心包炎。 3. 病情嚴重者嗜酸粒細胞升高。部分病人可合並腎臟損害,多數出現葯物性消化道黏膜病變。脊髓病變多繼發於頸椎滑膜關節病,有時可繼發於神經炎性肌萎縮。類風濕性胸腔滲出液可並發胸膜炎。若病變發展,結節可融合成空洞,有時可引起氣胸或慢性支氣管胸膜瘺。 4.少數無痛性結節病變潰破後引起眼球穿孔。也有的合並虹膜炎、脈絡膜炎、乾性角膜結膜炎。
5、類風濕的危害表現是怎樣的 ????
類風濕有很多種臨床表現,因為它屬於免疫性疾病,一般會危機關節,引起關節病變,如果進展的話,會引起全身炎症反應。
6、類風濕能引起手腕肌腱斷裂嗎
你好,你說的情況一般不會的
7、類風濕和風濕一樣么 有什麼區別嗎
風濕病不是一種疾病,而是一類疾病的統稱,風濕病全稱應該是「風濕類疾病」或稱「風濕性疾病」。凡侵犯肌肉骨骼系統(如關節、肌肉、韌帶、肌腱滑囊等)以疼痛為主要表現的疾病,無論其發病原因如何,均屬風濕病范疇。
風濕病可分為10大類,其中就包括類風濕性關節炎、風濕性關節炎。
類風濕性關節炎的早期症狀一般表現為晨僵、手指腫脹、小關節疼痛、發熱等。
風濕性關節炎的症狀表現為膝關節、肘關節、踝關節腫痛。腫痛持續較短,只有幾天時間。
8、類風濕的危害?
你好,類風濕的危害是很大的,而且,它治療起來比較難,會有一個比較長的過程。所以,在治療疾病的時候,我們應該積極的做好日常的飲食工作。類風濕關節炎的飲食非常的關鍵,而且合理的飲食是需要很多講究的,不管是食物的搭配,還是食物的飲食方法,甚至是食物的做法等都要特別的講究,只有注意清楚這些問題後,才能夠有效的治療類風濕關節炎。