1、本人剛做完前交叉韌帶重建,用的是自體的,請問什麼時候可以恢復、取的肌腱什麼時候可以長好?以後會復發
病情分析:
您的情況需要一到三個月的時間恢復。
指導意見:
好好休息,避免再度損傷。按醫生的要求適量的活動。把舌頭的照片發一張過來看看。可考慮請中醫大夫看看,選用中葯如歸脾湯、六味地黃湯來幫助恢復。
2、膝關節前交叉韌帶自體肌腱修復手術後多長時間開始消腫大約多長時間能夠完全消腫
個體差異較大,時間由3個月到8個月不等,部分患者甚至消腫後因功能鍛煉,還會再次出現腫脹,注意遵醫生指導進行功能鍛煉,同時堅持定期復查MRI。
3、前交叉韌帶重建術後,用的自體肌腱,三周脫拐脫護具正常走路,今天復查被醫生罵了
傷筋動骨一百天,你這不好好養著,老了會有罪受的?這醫生挺負責任的。
4、前交叉韌帶斷裂一年再去治療會有影響嗎?
沒事,只要這一年不再做劇烈運動就可以了。韌帶不要用人工的,還是異體的好。只要手術做得好,你干什麼都沒問題。建議到北京上海等地大醫院做。
可以先做手術,術後加強功能鍛煉就能使肌肉萎縮好轉。
積水潭和北醫三院在手術技術上是沒有區別的。唯一的區別就是三院的住院條件比積水潭要好一點,但是積水潭比三院等待手術時間要稍快一點。
5、前交叉韌帶斷裂怎樣治療?
前交叉韌帶是膝關節的一個重要穩定結構,極易在體育活動或其它運動中損傷,嚴重的情況下發生斷裂。前交叉韌帶斷裂後,雖然病人走路挺正常,但是卻不能進行跑、跳等體育活動,更不能進行急跑、急停、轉彎跑等活動。更重要的是,前交叉韌帶斷裂後,穩定膝關節的任務「轉嫁」給了半月板(尤其是內側半月板)和關節面的球形結構來完成,因此極易造成繼發的半月板損傷和關節面軟骨損傷,會直接導致受傷關節的「報廢」和提前「退役」。因此。前交叉韌帶斷裂必須及時治療,什麼才算是及時呢?從受傷後第一天到受傷後一個月內手術治療才能算是及時,治療越晚就越有「亡羊補牢」的意思了。
前交叉韌帶斷裂後必須進行手術治療,由於前交叉韌帶斷裂後縫合治療無效,必須進行一種叫「前交叉韌帶重建」的手術。所謂重建,就是重新再做一條前交叉韌帶來代替病人原來的韌帶。手術原理其實很簡單,在膝關節的股骨端和脛骨端分別鑽骨孔(骨隧道),然後將韌帶的替代品引入關節內,在適當的位置將新韌帶固定在股骨端和脛骨端,這樣就完成了手術。韌帶替代品有自體肌腱、異體肌腱、人工韌帶。自體肌腱取自病人體內功能不太重要的肌腱,但如果病人自己的肌腱太細或需要重建的韌帶太多,就需要異體肌腱,後者的缺點是康復期稍延長,而且理論上存在傳播疾病的可能。人工韌帶由於非生物材料,存在疲勞斷裂的問題,臨床上一般不做常規應用。固定韌帶的材料很多,有界面擠壓螺釘、縫合翻轉鋼板、橫穿釘、樁釘等,這些固定材料價格都比較昂貴。在重建前交叉韌帶的手術中,一般是重建一條前交叉韌帶,也被稱為「單束重建」,還有同時重建兩條的,叫做「雙束重建」,後者手術過程較復雜,病人花費也會明顯增多,但有學者認為雙束重建更接近正常的解剖和生理情況,因此手術效果比單束重建好。
前交叉韌帶術後的康復是個漫長的過程,完全的恢復需要1年到1年半的時間。康復過程包括肌力恢復、關節活動度練習、本體感覺訓練三項內容。通過系統康復訓練,爭取術後按期達到步行、下蹲、上下樓、跑、跳等運動功能。應盡量避免出現重建韌帶鬆弛、關節粘連、肌肉萎縮、肺梗塞等並發症。文獻報道前交叉韌帶重建術後大約15%病人效果不滿意,除手術技術原因外,更多的原因是術後康復不及時和不恰當。另外,每個病人受傷時間不同,同時合並的傷情也不一樣,因此術後效果可能會有較大差別。例如,前交叉韌帶損傷同時還合並半月板和關節面軟骨損傷,即使同期進行了處理,也會影響前交叉韌帶重建手術的整體效果。
通過以上的介紹,您對前交叉韌帶治療的整個過程有一個初步的認識了吧?最後再提醒一句:前交叉韌帶斷裂,及時手術治療!
6、前十字交叉韌帶斷裂術後會再次斷裂嗎?
做完韌帶重建,依然存在斷裂的風險。不過不用緊張,理論上重建後的韌帶沒有那麼脆弱,你是自體取的肌腱充當前十字韌帶的么,這個新韌帶通常在前三個月會非常結實,隨著你不斷做屈膝練習,韌帶會漸漸變鬆弛,三到六個月的時候新韌帶比較脆弱,這個時候是大家必須要注意的階段,很多人由於感覺不疼了,著急著恢復運動,結果重新斷裂的情況也有。今年一月份,一個湖北小伙在北醫三院做的重建手術,結果八月份自我感覺良好就又打球了,結果九月份一個簡單的上籃後韌帶再次斷裂,不得已在十月份來到北醫三院做了第二回手術。韌帶過了這個脆弱期後,在九個月之後會變得重新結實。此時才可以做劇烈運動。
不過聽你的情況,應該沒有斷裂,只是你做恢復訓練的時候還是要循循漸進啊。不過保險起見,建議你再做個核磁檢查一下吧。
7、前交叉韌帶是用自體肌腱還是異體肌腱更好?雙束比單束好嗎?
很多患者都問應該用自體韌帶還是異體韌帶呢?雙束比單束要好吧?甚至有些患者就堅信異體韌帶比自體韌帶好。我給大家講講我的經驗吧。我們曾為患者做過前交叉韌帶異體韌帶雙束重建的翻修手術, 證實了即使用雙束、異體韌帶,也可以出現斷裂,也就是說,不能保證手術後不再出現斷裂情況。但當這種情況出現時,我們就發現,它會給患者和醫生都帶來很大的麻煩。因為前一次手術留下的很粗的骨洞,我不得不給他從其它地方取來骨頭填補缺損,等待癒合後再次手術重建韌帶。所以幾次手術下來,患者既需要付出幾年的時間來手術和康復,還要付出相當的精力和費用。其實已經有很多相關專家研究表明,自體肌腱再斷裂的幾率要明顯低於異體韌帶。恢復的時間還要明顯快於異體肌腱。而我在這里並不是勸患者不要接受異體肌腱或者雙束手術重建,只是想提醒大家要審慎考慮,不要錯誤的認為異體韌帶就比自體的韌帶好,也不要認為雙束就一定比單束好。應用異體肌腱有利也有弊。雙束也有雙束的好處,當然也有它的麻煩,就像兩位著名的外科醫生Christopher D. Harner和Gary G. Poehling所指出的那樣:Double bundle or double trouble?(是雙束還是雙倍的麻煩呢?)