鋼絲直接穿過肌腱的止點

1、錘狀指。。骨科高手達人們進。。

我不是醫生是患者，以我的親身經歷告訴你；
用好手按住壞手的中間節，活動一下末端，如果上下能動，甭管幅度大小，肌腱就已經接上了；至於還下垂，不要怕，肌腱斷了接上是會長出來一兩毫米的，導致活動不到位，過兩個月就好了。

2、指骨骨折鋼絲捆紮怎麼繞開肌腱

指導意見：
你好，根據你說的情況指骨骨折鋼絲捆紮是可以避開肌腱的，

3、無名指打球搓了現在第一節直不了怎麼辦？

你所說的是手外抄傷的常見病:槌狀襲指,是因為側間束斷裂引起的,症狀就是你說的第一節伸不直.早期的治療方法可以採用保守治療,也就是你去看的醫生給你的處理方法,一般石膏或夾板固定六到八周後去除.你打了三個月時間肯定是夠了.但是這種方法只有40%左右的人肌腱能夠自行通過疤痕連接長起來.大部分的人還是要通過手術來解決問題的.
這個部位的肌腱損傷的處理比較麻煩,因為這是側間束的止點,如果斷裂處離止點不到0.5CM,那無法直接行肌腱縫合,需要行止點重建,傳統的方法是穿鋼絲將肌腱縫在末節指骨上.現在有比較先進的東西叫做錨釘,就是在指骨上打個小洞,將錨釘打進去,然後用錨釘上連著的線來縫肌腱.這種方法一般效果還是比較好的.還有一種情況也比較常見,就是肌腱的止點連著的那塊骨片一起撕脫,如果碰到這種情況的話,只需行骨折手術即可,一般效果比肌腱的止點重建要好.
上述這些是我作為一個手外科醫生的建議.

4、我右手環指指深屈肌腱止點斷裂，做的止點重建手術

兄弟啊 我比你慘 我雙手斷12根肌腱 2根神經 我是術後快7周了 我的手還腫著呢 我現在手腕都還不太靈活 手指更別提了 握拳握不緊 伸手伸不直 就是粘連 但是別著急去做手術 先鍛煉幾個月 粘連可以鍛煉開 你不鍛煉 做10回手術都沒用 還是一樣粘連 還多弄一堆傷口 打麻葯還不爽 鍛煉是王道啊 肌腱松解術 什麼時間做都不晚 調整心態 鍛煉吧 就當休假了 祝早點康復

5、不銹鋼手術縫合線的使用范圍大體是哪些手術啊

就骨科而言，某些肌腱損傷、骨折手術需要鋼絲縫合固定，如屈指肌腱止點損傷、髕骨骨折鷹咀骨折踝關節骨折的張力鋼絲等。另外，有專用的胸骨鋼絲縫合線。
（尚不夠全面，有知道的補充）

6、右膝前交叉韌帶損傷怎麼辦？

沒斷裂好辦，（已形成創傷性滑膜炎了，滑膜炎不愛好，）關節腔內的血水應抽出來，打石膏。用抗生素。固定兩周後，拆石膏，做股四頭肌練習。（腿伸直，向頭側翹腳背，有空就做。）

7、肌腱縫合術的手術步驟

適用於肌腱兩斷端直徑相仿者。
1. 體位、切口
根據縫合肌腱的部位選擇，要求肢體安放穩定，宜於手術顯露。切口宜稍長些。
2. 肌腱近斷端縫合
先用止血鉗夾住肌腱斷端拉緊。取30cm長絲線一條，兩頭穿細長直針。在距斷端1.5cm處橫貫肌腱進針，抽出使兩側線等長，然後緊靠出針點旁側進針，斜向斷端交叉而對稱地穿過肌腱，如此交叉進針2～3次，最後在止血鉗近側3mm處穿出。繼之用利刀沿止血鉗近側大部切開肌腱，翻轉止血鉗以顯露斷面，同上法進針，自腱斷面內兩側對稱引出，切除肌腱殘端，拉緊縫線。
3. 肌腱遠斷端縫合
同上法先用止血鉗夾住斷端，沿鉗的內面大部切斷肌腱，翻轉止血鉗，露出斷面，調整肌腱軸線與近斷端一致，在遠斷面選與近斷面縫線點相對應的位置斜向交叉進針距斷面3mm處引出，同樣斜向交叉對稱貫穿縫合2～3次，選一針橫穿到另針近旁，最後將腱斷端切下。
4. 拉緊縫線，對合肌腱
先拉住一根縫線，另一手扶住遠斷端肌腱，將縫線拉直，以消除腱內縫線的鬆弛。再拉另一根縫線同樣收緊，使肌腱斷面密切相接 ⑼。
5. 結扎縫線
將相鄰穿出的兩根線結扎，使線結陷入腱表面。線結是縫合的弱點，應該使之陷入腱內而受最低張力。
6. 縫合皮下及皮膚。 主要用於張力較大的肌腱斷裂的縫合。
3. 體位、切口
同Bunnell埋藏縫合法。
2. 肌腱近斷端縫合
同Bunnell埋藏縫合法。惟在第一針橫貫線轉角處穿過一根15cm長的鋼絲，對折擰旋數轉，穿三角針從近旁皮膚引出，待肌腱癒合後用以抽出縫合肌腱的鋼絲。
3. 肌腱遠斷端縫合
將肌腱近斷面引出的鋼絲，經遠斷面相應點沿腱的軸線平行穿過2cm，然後自腱的淺面兩側穿出。
4. 鈕扣固定
將縫好肌腱的針線順其縫合腱的方向從遠端的皮膚上引出，穿過多層小紗布墊和鈕扣的扣眼，拉緊鋼絲，使近斷端腱移向遠端，斷面密切對合，再將鈕扣反向壓緊，擰緊鋼絲固定。用細絲線縫合腱膜數針。
5. 縫合
按層縫合皮下及皮膚。 此法操作簡單，節省時間，多用於斷肢、斷手再植，或病情需要盡快結束手術時。
1. 體位、切口
同Bunnell埋藏縫合術。
2. 縫合肌腱
用絲線先在近端肌腱上距斷面0.5～1cm左右處自淺面垂直貫穿縫合，將線越過斷面，在遠端肌腱等同距離處的側面橫位貫穿縫合；回至近端腱的側面橫穿縫合，再在遠端腱的深面作垂直貫穿縫合，自淺面引出，2線在腱內呈十字。
3. 拉緊對合
逐步收緊絲線，使腱斷面緊密對合，結扎絲線，線結陷入腱內。
4. 縫合
按層縫合 此法適用於肌腱兩側斷端直徑相差較大者。
1. 體位、切口
同Bunnell埋藏縫合法。
2. 腱斷端修整
將粗腱斷端作V形切除呈魚口狀，深0.5cm左右。在細腱斷端縫扎一根牽引線。
3. 穿過肌腱
先用尖刃刀尖在粗腱V口底部中央斜刺由腱背側穿出，用蚊鉗夾住刀尖，隨刀片退出而穿出V口，分開擴大形成隧道適能容納細腱，然後，夾住細腱牽引線拉出隧道。在距隧道口近側0.5cm處另作一隧道橫貫粗腱，將細腱再自此拉過。
4. 縫合固定
將細腱拉緊到需要張力後在兩隧道的中段各褥式縫合兩針固定兩腱，在粗腱外切除外露的細腱殘端，塞入粗腱內，縫合腱膜一針，保持表面光滑。最後，將魚口上下兩片縫在細腱上。
5. 縫合
按層縫合皮下組織及皮膚。