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手指肌腱沾連兩年了還能恢復嗎

發布時間:2020-11-10 16:49:13

1、手指肌腱粘連

1.手、腕關節粘連常見原因:
腕部骨折;腕關節周圍骨折手術或石膏固定術後;手腕部關節炎;手部肌腱創傷等。

2.手、腕關節粘連一般康復:
(1).運動療法:
a.關節活動范圍訓練:針對病變關節活動受限的方向進行訓練,酌情選用被動、助動、主動運動等方法。當粘連攣縮較嚴重時,用熱療加關節功能牽引法。
b.肌力訓練:利用皮球、橡皮圈、海綿卷及橡皮筋網進行訓練,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐漸增加達最大用力。
c.有氧訓練:可適當進行功率自行車、步行、有氧體操等訓練。運動強度可動用心率儲備的50%~70%
(2).作業治療:可進行適當的ADL訓練,也可做手工編織、器具裝配、木工、金工操作等。活動量以不以引起患部紅腫、疼痛為宜。
3.手、腕關節粘連的特色治療:
採用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外貼敷,以軟化瘢痕組織和松解粘連,可使局部血管擴張,促進血液循環,改善關節周圍組織的營養,達到活血、潤滑關節功效。

4.手、指肌腱損傷的康復治療:
一、概述
肌腱的營養供給有兩個基本來源:⑴肌腱滑膜鞘產生的液;⑵來自於腱紐的血供。肌腱的癒合由內、外兩種機制完成。外癒合機制是通過腱周成纖維細胞的作用,而內癒合是通過來自肌腱的成纖維細胞作用。盡管肌腱粘連發生在肌腱損傷和癒合過程中,並且與之相關聯,但粘連並非肌腱自身修復的必然過程。實驗表明:單純的肌腱損傷不足以產生粘連,而肌腱及其滑膜鞘聯合損傷,再加上制動則可引起廣泛的粘連。
二、肌腱修復的原則及粘連的防護
肌腱修復問題,尤其是粘連的防治是肌腱外科的重大難題。但只要遵循如下原則及措施,必然會提高肌腱修復的效果。⑴肌腱損傷後,一般應爭取一期修復,此時肌腱肌肉及周圍組織沒有發生繼發性病理改變,修復後效果很好.但傷後時間超過24h,污染嚴重甚至已經有感染,火器傷、咬傷及肌腱損傷嚴重有較大缺損者,不宜一期修復。⑵因種種原因沒有行一期修復,應爭取在傷愈後3—4周進行延遲一期修復或二期修復。延遲一期或二期修復時,手指關節應具有較滿意的被動活動度。
三、肌腱修復和松解術後的康復治療
肌腱修復後,往往因制動或早期活動延遲使修復肌腱與周圍組織發生粘連,從而影響手功能的恢復。
1.術後12—24小時至2周
⑴佩帶支具:為前臂靜態支具,除運動訓練和傷口處理外均連續使用,共2周;
⑵被動運動:用健手幫助患指進行無痛范圍內最大活動度,每日3—5次,每次重復10遍;
⑶主動運動:用健手使患指盡量被動屈曲,然後患指主動收縮保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量維持指屈位,然後主動伸直。每小時重復5—10次。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的早期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
2.術後2—3周:
⑴白天可以使用動力支具,逐漸減少使用靜態或漸進性支具,晚上仍保留靜態支具;
⑵被動運動同前;
⑶主動訓練:進行握鉤拳、全握拳、握直拳等運動,每小時重復3—10次;
⑷可適當進行輕微日常生活活動。
⑸我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的中期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
3.術後4—7周:
⑴靜態支具白天必要時使用,晚上持續使用至術後6個月,動力伸展支具白天可持續使用,並可在支具上進行抗阻力屈曲;
⑵繼續進行前述運動,並在密切監視下逐漸增加等長抗阻運動;
⑶可適當進行輕微日常生活活動。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的後期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。

2、右手食指末節伸肌腱斷裂(背部),已經手術兩年,肌腱已經接好,但是不能彎,這么長時間了怎麼才能恢復

要先確定肌腱是不是接好了,如果肌腱沒問題應該考慮肌腱粘連或者掌班攣縮,需要手術治療

3、手指中指和小指肌腱斷裂,後來肌腱粘連,醫生讓我鍛煉,到如今已經1年,沒有完全恢復,半年前鍛煉就沒效

這個堅持鍛煉是需要的,也是有效果的,就是做完松解手術了後 ,還是需要堅持鍛煉的,可以在過了一段時間後再做。推遲過久的話,這段時間對你的功能影響比較大。

4、手指肌腱斷裂後能恢復到以前一樣嗎?

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5、手指肌腱斷裂三年了,還能接嗎?

你好,一般來說,如果肌腱損傷沒有及時處理,後期再次手術很難處理的,你的情況肌腱已經斷裂三年,有可能會有粘連,萎縮等情況,不易分離及吻合的。建議你還是到骨科檢查一下,看看是否有必要手術。

6、手指肌腱斷裂。兩年了還能手術嗎?

可以手術治療 因為時間太長 肌腱都已經萎縮(就是長度不夠了) 所以要進行肌腱移植 一般使用掌長肌腱移植修復 術後加強功能鍛煉 必要時二次行肌腱松解手術以求進一步功能恢復 另外你說你的無名指有萎縮 估計有神經損傷 無名指感覺應該比較差 可以做相應神經修復 加強功能鍛煉後可以豐滿一些

7、手指肌腱粘連,但是做手術都有一年多了,現在才引起重視,再去做手術還能修復嗎,怎麼辦呢,?

最好是做一個肌腱松解術的手術,根據情況不同 可以得到不同的改善 建議你去專門的手外科醫院去做這個手術 效果要好的多

8、手指肌腱斷裂多年後。還能恢復嗎?

肌腱斷裂後太久沒接上的話就會萎縮的,你這個已經6、7年了,所以想恢復功能的話,只能從身體其他部位取部份肌腱來代替,但手指要恢復到和原來一樣的功能難度較大。

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