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通過橈骨莖突部的肌腱是哪一個

發布時間:2020-11-09 14:40:02

1、橈骨莖突炎手術後

你好,對你的解釋如下:首先你要了解什麼是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎?
它是由於拇指或腕部活動頻繁,使拇短伸肌和拇長展肌腱在橈骨莖突部腱鞘內長期相互反復摩擦,導致該處肌腱與腱鞘產生無菌性炎症反應,局部出現滲出、水腫和纖維化,鞘管壁變厚,肌腱局部變粗,造成肌腱在腱鞘內的滑動受阻而引起的臨床症狀。其臨床表現主要為橈骨莖突部隆起、疼痛,腕和拇指活動時疼痛加重,局部壓痛。其實,手術的部位就是在橈骨莖突出做的肌腱和周圍組織松解,所以在活動做拇指下彎時候,拇指伸肌腱受到牽拉,握拳也是一樣的拇指會內屈牽拉肌腱引起疼痛,但術後適當的鍛煉有利於恢復和緩解以上症狀,平時注意保暖和低負重。最後,祝您早日康復。

2、腱鞘炎是什麼症狀?

腱鞘炎一般都有外傷史,會導致腱鞘炎。嗯,這個病你可以做熱敷試試,有的時候熱敷效果不錯。

3、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎是怎麼引起的?

(一)發病原因
橈骨莖突部有一窄而淺的骨溝,底面凹凸不平,溝面覆以腕背橫韌帶,形成一個骨纖維性鞘管,構成腕背第一腱鞘間隔。拇長展肌腱和拇短伸肌腱通過此鞘管後,折成一定的角度,分別止於第一掌骨和拇指近節指骨(圖2),肌腱滑動時產生較大的摩擦力。當拇指和腕部活動時,此折角加大,從而更增加了肌腱與鞘管壁的摩擦,久之可發生腱鞘炎,致使鞘管壁變厚,肌腱局部增粗,逐漸產生狹窄症狀。尤其是拇長展肌腱,參與拇指的對掌運動,活動較多,對發病的作用較大。因為女性的肌腱折角大,所以發病率較男性高。另外,有時鞘管內有迷走的肌腱存在(多為伸肌腱),這種解剖變異亦可產生狹窄性腱鞘炎的症狀。
(二)發病機制
日常生活和工作中,由於頻繁活動引起拇長展肌腱和拇長伸肌腱與腱鞘間的過度摩擦,加之肌腱走行方向發生改變形成角度,就更加大了肌腱和腱鞘之間的機械摩擦力。老年人滑膜鞘分泌功能衰退,更易出現症狀。其病理改變,早期為充血、水腫、滲出等無菌性炎性反應。反復刺激或遷延日久,則發生慢性纖維結締組織增生、肥厚、粘連等變化。腱鞘厚度可由正常時的1mm以下,增至2~3mm,致使腱鞘發生狹窄,肌腱也發生變性、變形。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止期或亞臨床型結締組織病(如風濕、類風濕)的後果。增生狹窄的腱鞘猶如緊張的束帶壓迫肌腱,使鄰近未受壓的肌腱水腫、膨大成葫蘆狀,嚴重者受壓部位肌腱粘連、增生、變粗,形成中間膨大、兩端正常的紡錘形。臨床表現為受累部位疼痛、壓痛、活動受限,當肌腱通過狹窄的腱鞘時,可發生如扳機樣的交鎖、彈響和彈跳。

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5、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎發病有哪些特點?

在腕部的橈側,即大拇指一側,有一個骨性隆起稱為橈骨莖突,其上有一個腱鞘,鞘內有兩根肌腱(拇短伸肌腱與拇長展肌腱)通過。由於拇指和腕部活動較多,該處腱鞘也常發炎,即稱為橈骨莖突腱鞘炎。得了橈骨莖突腱鞘炎,在這一部位會發生腫脹並會感到疼痛,拇指活動不便,以早晨最為明顯,偶爾有彈響。慢性勞損是主要病因,女性發病率高於男性。如患者本身有先天性肌腱異常、類風濕性關節炎、產後病後虛弱無力等更易發生本病。該病的特點是腕部橈骨莖突及附近疼痛,可放射至手或前臂部,拇指活動時疼痛加劇,拇指乏力,伸展活動受限,橈骨莖突部可觸及黃豆大小的硬結,並有明顯壓痛,若患手四指握住拇指,再向尺側偏屈,則該處疼痛明顯加劇,即尺偏試驗陽性。

6、腱鞘炎的症狀有哪些

有些肌腱的外邊包著一層由纖維組織構成的套子,稱為腱鞘。它的功能是便於肌腱的滑動和使手指正常地屈伸。
手在活動時,肌腱即在腱鞘內滑動,部分腱鞘即因這種摩擦而逐漸增厚,狹窄、結果該肌腱運動就發生障礙,局部也產生疼痛。這種情況稱為腱鞘炎,又叫狹窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相當於遠側掌紋處,以及位於橈骨莖突處的腱鞘。發生在前述部位者,稱屈肌腱鞘炎,發生在後述部位者,稱為橈骨莖突腱鞘炎。兩者都常見。
屈肌腱腱鞘炎,最常見於拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,發生在無多指、小指者較少。發病後患者感到:
①患指屈伸障礙,尤以晨間為明顯,多活動患指即好轉。②局部有壓痛和硬結,按壓患指的掌指關節屈面時,即產生壓痛,並可捫及硬結。硬結就是健鞘增厚的部分。③嚴重時可產生彈響,即當患指活動時,肌位通過狹窄部位的腱鞘而發出「咯喀」聲。這種情況的腱鞘炎,又名「彈響指」。當手捫及硬結處,活動患指,這種彈響感覺更為清楚,有時並能看到患指有彈跳現象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手幫助才能屈伸運動,這種情況稱閉鎖現象。
橈骨莖突腱鞘炎,在腕部的橈側(即大拇指一側)有一個骨性隆起,稱為橈骨莖突。其上有一個腱鞘,鞘內有兩根肌腱(拇短伸肌腱與拇長展肌腱)通過。由於拇指和腕部活動較多,該處腱鞘也常發炎;即稱為橈骨莖突腱鞘炎。
發病後患者感到:
①在橈骨莖突處有疼痛和腫脹。
②拇指活動不便,以晨間為明顯,偶爾有彈響。檢查時橈骨莖突處壓痛明顯,有時可捫及硬結,叫患者握拳拇指屈於手掌內,然後將拳被動地向小指側傾斜,若在繞骨莖突處產生疼痛,表示有腱鞘炎存在。
本病的治療方法為腱鞘內注射醋酸氫化可的松或確炎舒松,每周1次,為減少注射時疼痛,可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合後注射。一般注射4~6次即可洽愈。對早期腱鞘炎效果甚好。也可採用針刺、推拿、中草葯和患手制動,都有一定療效。如經上述治療無效時,可採用手術治療,即在無菌條件下,將狹窄的腱鞘切開,稱健鞘切開術。手術效果很好,不易復發。

7、橈骨莖突劇痛

編輯匯編症狀的臨床表現和初步診斷? 如何緩解和預防? 1.橈骨莖突處隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活動腕及拇指時疼痛加重,不能提重物。 2.橈骨莖突處明顯壓痛,有時可觸及硬結節。腕和拇指活動稍受限。 3.握拳尺偏試驗(Finkelstein征)陽性。 診斷依據: 1.腕部用力或提物時疼痛。 2.橈骨莖突處壓痛,可摸到硬結節。 3.Finkelstein征陽性。 橈骨莖突部局限性疼痛:橈骨莖突狹窄性腱鞘炎主要表現為橈骨莖突部局限性疼痛。本病起病緩慢,逐漸加重,出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內,並向腕的內側(尺側)作屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一「隧道」時,拇指在屈仲時,會發生響聲,對此又有「彈響指」之稱。 腕部疼痛:由於腕關節損傷、關節炎、肌腱炎等疾病引起的腕部疼痛。腕關節扭傷,多有明顯的外傷史。傷後出現腕部無力,腕關節活動不靈。輕傷,一般無明顯腫脹,疼痛不甚,僅在大幅度活動腕關節時始有疼痛。嚴重扭傷,可間腕部腫脹、疼痛較重,不能活動腕關節或活動時疼痛加劇。檢查時,將腕關節用力掌屈,背側出現疼痛,則說明腕背側韌帶與腕伸肌腱損傷;反之,則為腕掌側韌帶或腕屈肌腱損傷。如將腕關節用力向尺側偏斜,橈骨莖突部出現疼痛,則為橈側副韌帶損傷;反之,則為尺側副韌帶損傷。如腕部各個方向的活動均出現疼痛,而且活動明顯限制,則說明是韌帶、肌腱等的復合性損傷。損傷局部有壓痛或觸及筋肉組織異常改變。腕部損傷要及時治療,預防腕舟骨、腕月骨發生缺血性壞死。 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎主要由於腕和拇指活動頻繁,致使橈骨莖突處肌腱和腱鞘反復摩擦,產生慢性炎症而造成肌腱滑動受限所致。因此,預防本病的關鍵在於避免腕和拇指過度勞累。在平時的生活或工作中,要注意勞逸結合,盡量避免腕部和拇指長時間活動。非手術方法的物理和葯物治療常可緩解症狀或治癒。極個別頑固病例,才需手術治療,效果良好。(溫馨提示:以上資料僅供參考,具體情況請向醫生詳細咨詢)

8、腱鞘炎的症狀有哪些?

腱鞘炎是一種常見病,多發病。天頭冷,冬天發病比較多。多數病人的腱鞘炎都長在手關節上。這個是因為用手做活兒比較多。用涼水比較多為常見。腱鞘炎喜暖怕涼。嚴重時,大拇指他也不起來。關節嘎巴嘎巴響。有明顯的疼痛感。要想好轉。首先要少用涼水,少幹活兒。多休息。慢慢的才能養過來。 腱鞘炎。給人的生活也帶來了痛苦。大家一定要時刻注意呀!

9、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎的治療方法有哪些?

(一)治療
1.非手術療法一般非手術療法有效,如減少手腕活動、腕托保護、外塗紅花油等活血消腫葯物和帖敷膏葯。
方法:口服非甾體消炎葯(NSAID)和行物理治療等。必要時可做局部封閉治療,用1%利多卡因5ml加醋酸曲安奈德12.5mg,在局部嚴密皮膚消毒下注射於腱鞘內,每周1次,可連續注射3~4次。
2.手術療法經非手術療法治療無效者,可在局部麻醉下行狹窄腱鞘切開術。術中注意探查拇短伸肌腱與拇長伸肌腱是否包裹在同一腱鞘內。若是分別在兩個腱鞘中,則必須把兩個腱鞘都切開。如有迷走肌腱,必須切除。將肌腱提起,檢查腱鞘底部有無異常,如有骨刺則需切除。術後早期練習拇指活動。術中需注意勿損傷在局部走行的橈神經淺支和頭靜脈。
(二)預後
一般預後良好。

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