肱二頭肌肌腱損傷查體

1、mri檢查報告意見為:右肩關節肩袖損傷,肱二頭肌肌腱損傷及腱鞘水�

指導意見：
你好，根據你說的情況右肩關節肩袖損傷,肱二頭肌肌腱損傷及腱鞘水?，是需要你給予消炎類葯物治療

2、肩關節損傷的肱二頭肌長頭腱損傷

目前，對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為：
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間1～2分鍾，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2～4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位，時間1～2分鍾，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1～2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1～2分鍾，對於肩後部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次，堅持1～2個月，會有較好的效果。

3、肱二頭肌長頭肌腱炎的檢查

肩部後前位X線片常無明顯異常。疑為肱二頭肌長頭腱鞘炎時應常規攝肱骨結節間溝切線位X線片。部分病人可見結節間溝變窄、變淺、溝底或溝邊有骨刺形成。

4、肱二頭肌短頭腱損傷怎麼辦？

肱二頭肌短頭起於肩胛骨喙突尖。起始為一圓型腱，行經肩肱關節囊之內，隨後穿出，與長頭腱一樣，亦形成一膨大的肌腹，在上臂下1/3彼此融合，並止於橈骨粗隆後部。肱二頭肌短頭腱損傷，有些報告認為占肩部損傷的74％，遠高於其他軟組織損傷，其原因為短頭無腱鞘保護，也無結節間溝保護而易受損傷。在屍解時將肱二頭肌長、短頭從起點處切斷後，肩外展90度，短頭被拉開2cm，後伸40度，被拉開3cm。此時長頭無明顯改變，說明其在某些肩部運動短頭損傷的機會多。【病因病理】1．外傷：在肘關節處於屈曲位時，上肢過度外展或後伸時而拉傷。2．肌腱退行性變：退行性變的肌腱，由於其耐磨力減少，韌性減低而更易損傷。3．局部感受風寒之邪。其病理為肩關節外展和後伸時（屈肘位），肱二頭肌短頭處於緊張狀態，與大小結節摩擦，滾滑而損傷，可表現為充血或水腫。【臨床表現】1．外傷史：有時關節屈曲位，肩關節過度外展或後伸的損傷史。2．肩前部疼痛：本病疼痛位置較肱二頭肌長頭腱腱鞘炎的疼痛位置靠近肩內側，以喙突外最明顯，其腫脹也表現於此。3．功能受限：肩外展，後伸活動受限，肘關節屈曲位時表現更為明顯。【診斷】1．結合外傷史，損傷時體位，可在肩胛骨喙突處找到明顯壓痛點。同時可發現肩外展，後伸活動受限而疼痛加重。2．肱二頭肌抗阻試驗陽性，其陽性反應點在肩胛骨喙突處。【治療】治則：舒筋活血。本病治療方法同肱二頭肌長頭腱腱鞘炎。只是治療部位重點放在肩胛骨喙突部。

5、肱二頭肌反射的檢查過程

（1） 卧位檢查法：病人仰卧，前臂半屈，肌肉放鬆，手置於腹部。檢查者以左手拇指按住其肘關節稍上方的肱二頭肌肌腱上，然後用右手持叩診錘叩擊此拇指。正常時，即引起前臂屈曲。（2） 坐位檢查法：病人坐位，檢查者用左手托住病人的肘部，左前臂托住其前臂，然後以左手拇指按於病人的肱二頭肌肌腱上，用叩診錘叩擊此拇指。正常時，其反應同上。檢查時，若上述反應亢進、減弱或消失，均為肱二頭肌反射異常。

6、肱二頭肌肌腱斷，在傷殘鑒定范圍之內嗎？謝謝！

工傷的去當地社保部門的工傷鑒定中心； 保險的去投保公司要求的鑒定部門； 涉及司法訴訟的在地市級公安局。
1、被評定人應攜帶加蓋辦案單位公章和辦案人簽字的傷殘評定申請書。
2、攜帶縣級以上醫院的診斷證明，檢查結果以及損傷初期和治療終結後的CT，×片及診斷報告。
3、從治療醫院借閱復印有關的手術病歷和檢查記錄。
4、對被撫養人的勞動能力進行評定時，還應攜帶評定人的身份證及戶籍證明和有關政府部門的說明。
5、評定時應以事故直接所致的損傷或確定的並發症治療終結為准，對治療尚未終結，因調解需要提供賠償依據的，在申請書中說明。
6、評定者需要親自接受檢查並繳納規定的評定費用。

7、肱二頭肌肌腱拉傷

與傳統的中國中醫骨傷粉
骨粉局部治療是根據祖傳秘方配製的，由多種名貴中國葯物組合物的，加工成粉末，中國醫葯治療外敷，口服葯物治療為輔。主要表現在局部治療方法，使用的葯物三天，一般骨折傷勢3-6天就能使用止痛，活血化瘀，接骨續筋，三，四葯達到臨床治癒標准，嚴重傷害陳副所需葯3-6。軟組織損傷一般都是新傷，兩葯可治。嚴重的需要三，四葯。陳副葯3-6傷害。骨粉是骨科和軟組織損傷早期使用該治療可預防骨不連，關節僵硬，關節囊萎縮，肌肉萎縮，神經粘連，股骨頭，舟狀骨缺血性壞骨科後遺症發生的最好的良葯。
治療_各種骨折，骨不連，石膏固定或手術難度較大屈曲，腰扭傷，踝關節扭傷，挫傷頸，腦震盪，坐骨神經痛，韌帶拉傷，肌肉拉傷，肌腱損傷，半月板損傷等整形外科和軟組織後，受傷病
扭傷（軟組織損傷）：直接使用接骨散外敷，止痛1-2天，2-3天即可治癒。三個月內的新傷，2副一般用葯治療。 3-4副葯嚴重。陳傷，腰扭傷軟組織損傷的治療急診，以免阻斷神經，肌肉萎縮等症狀。
註：外傷，嚴重的皮膚過敏。