脛前肌腱術後腳掌痛

1、左側前脛伸肌腱手術

肌腱吻合手術術後注重功能鍛煉，你可以左腳進行屈伸活動，自己使多大的勁都行，早晚各一次，先用熱水泡約10-20分鍾後進行功能鍛煉。腿腫是正常的，鍛煉後會更腫，慢慢會消的。你做的是肌腱吻合術，那麼術後粘連是不可避免的，即使鍛練也不能蹲到底，半年後要做一次肌腱松解術才能完全康復。

2、腳底心疼是怎麼回事？

這原因就多了，可以是腳底本身軟組織炎症，也可以是腰椎神經壓迫，還可以是小腿肌腱問題引起等。

接下來，我會從較為常見的原因著手，告訴大傢具體為何腳底中心痛的，以及一些常規處理方法。

原因一：足底筋膜炎

足底筋膜炎（plantar fasciitis），通常由於過度使用或損傷導致足底筋膜產生無菌性炎症，常表現出足底近足跟處疼痛不適。當然疼痛也可能會在腳底中心。

當出現足底筋膜炎時，足部疼痛通常在早上睡醒踏出前幾步時、長時間站立或步行後變得更明顯。

足底筋膜炎常規處理方法：

除冰敷、休息外，還可以嘗試足底放鬆或小腿拉伸運動緩解症狀。

在足底滾筋膜球或冰過的礦泉水瓶。

對於冷凍後的礦泉水瓶，偏冷的溫度有利於緩解疼痛舒緩炎症，滾礦泉水瓶有利於放鬆筋膜緩解疼痛。

小腿拉伸運動

一腿在前一腿在後，後側腿腳跟不離地，足尖對准前方；

前腿緩慢屈膝，後側小腿有拉伸感即可；

保持10-20秒，一天5-10次。

原因二：脛後肌腱功能障礙

脛後肌腱功能障礙（Posterior tibial tendon dysfunction ,PTTD）,也稱成年人後天扁平足。

脛後肌腱從小腿下方，穿過腳踝，附著在足底中部的骨頭上，有著支撐足弓，維持足部穩定性的作用。

換言之，當脛後肌腱出現問題時，可能無法支撐好足弓，出現後天扁平足（flat foot），如下圖1。

除了扁平足，還可能會出現小腿、腳踝內側疼痛、腫脹或無法踮腳站立。疼痛往往出現在活動過程中，例如跑步、長期步行。

脛後肌腱功能障礙常規處理方法：

使用踝關節支架或石膏固定，減輕足部負擔；超聲治療與一些非甾體抗炎葯(NSAIDs)有利於舒緩炎症緩解疼痛；適度運動強化肌肉，減輕脛後肌腱負荷，改善活動功能障礙；若保守治療無效，需要考慮手術修復肌腱的可能性。

原因三：腰椎神經受壓（如腰椎間盤突出症）

神經支配著身體不同部位的感覺與力量。像是腰椎神經會支配到足部的感覺與力量，如下圖L5腰椎神經根的支配范圍涉及到足底。

因此，當這腰椎神經受壓時，有可能引起足部的疼痛、麻木，或力量下降。

跟前兩個原因不同，它病變的部位不在足部而是腰部，症狀的出現會與腰部活動（如向前/向後彎腰），長期久坐等有關。

所以，常規處理方法往往也是在腰部。例如，腰部深層肌肉強化運動，腰椎牽引，腰椎手術等。

總結：

以上是導致腳底中心疼痛的常見原因。

如果通過常規應對方法，仍無法緩解，甚至疼痛越來越明顯，出現頻率越來越多，建議盡早就醫尋求專業醫療幫助。

另外，需要補充的是，不要自己給自己下診斷！否則，您很容易會每看一個相似的症狀，就覺得自己好像是這樣，越看越迷茫。遇到長期無法緩解的足底疼痛，還是應該請醫生判斷。

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3、脛後肌腱失效

病情分析：你好，對於患者的情況，考慮是由於韌帶粘連或者是萎縮造成的，建議進行康復訓練
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