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手指屈肌腱松解術

發布時間:2020-10-31 10:48:12

1、手指肌腱損傷,術後粘連,現在已經3個月了,能否做松解手術【術後手指肌腱粘連】

有可能是粘連,肌腱手術後粘連很常見,必要時可行松解術,主要看對功能影響大小,如能主動屈曲40-50°就不需手術了。做松解手術最好術後六個月,軟組織恢復良好,關節被動屈曲活動正常。

(積水潭醫院諸寅大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

2、手指的肌腱松解手術最快多久可以出院

目前是不是很影響手部功能?如果對手部功能沒有什麼影響,我想沒有必要做 ,我小臂肌腱,神經曾經全斷,當時在沈陽手術後15天出的院,醫生當時說最好以後再做一個肌腱松解手術,回去以後恢復了三個月,也沒去做二次手術,現在5年了,也沒什麼大礙。
這種二次手術一般2個小時左右應該就可以完成了,出院要一周左右,沒去過北京三院,不清楚,應該幾千塊錢能解決吧。
早日康復!

3、手指肌腱粘連

1.手、腕關節粘連常見原因:
腕部骨折;腕關節周圍骨折手術或石膏固定術後;手腕部關節炎;手部肌腱創傷等。

2.手、腕關節粘連一般康復:
(1).運動療法:
a.關節活動范圍訓練:針對病變關節活動受限的方向進行訓練,酌情選用被動、助動、主動運動等方法。當粘連攣縮較嚴重時,用熱療加關節功能牽引法。
b.肌力訓練:利用皮球、橡皮圈、海綿卷及橡皮筋網進行訓練,在不引起或不加重疼痛的前提下,用力程度逐漸增加達最大用力。
c.有氧訓練:可適當進行功率自行車、步行、有氧體操等訓練。運動強度可動用心率儲備的50%~70%
(2).作業治療:可進行適當的ADL訓練,也可做手工編織、器具裝配、木工、金工操作等。活動量以不以引起患部紅腫、疼痛為宜。
3.手、腕關節粘連的特色治療:
採用伸筋散、伸筋膏外洗浸泡和外貼敷,以軟化瘢痕組織和松解粘連,可使局部血管擴張,促進血液循環,改善關節周圍組織的營養,達到活血、潤滑關節功效。

4.手、指肌腱損傷的康復治療:
一、概述
肌腱的營養供給有兩個基本來源:⑴肌腱滑膜鞘產生的液;⑵來自於腱紐的血供。肌腱的癒合由內、外兩種機制完成。外癒合機制是通過腱周成纖維細胞的作用,而內癒合是通過來自肌腱的成纖維細胞作用。盡管肌腱粘連發生在肌腱損傷和癒合過程中,並且與之相關聯,但粘連並非肌腱自身修復的必然過程。實驗表明:單純的肌腱損傷不足以產生粘連,而肌腱及其滑膜鞘聯合損傷,再加上制動則可引起廣泛的粘連。
二、肌腱修復的原則及粘連的防護
肌腱修復問題,尤其是粘連的防治是肌腱外科的重大難題。但只要遵循如下原則及措施,必然會提高肌腱修復的效果。⑴肌腱損傷後,一般應爭取一期修復,此時肌腱肌肉及周圍組織沒有發生繼發性病理改變,修復後效果很好.但傷後時間超過24h,污染嚴重甚至已經有感染,火器傷、咬傷及肌腱損傷嚴重有較大缺損者,不宜一期修復。⑵因種種原因沒有行一期修復,應爭取在傷愈後3—4周進行延遲一期修復或二期修復。延遲一期或二期修復時,手指關節應具有較滿意的被動活動度。
三、肌腱修復和松解術後的康復治療
肌腱修復後,往往因制動或早期活動延遲使修復肌腱與周圍組織發生粘連,從而影響手功能的恢復。
1.術後12—24小時至2周
⑴佩帶支具:為前臂靜態支具,除運動訓練和傷口處理外均連續使用,共2周;
⑵被動運動:用健手幫助患指進行無痛范圍內最大活動度,每日3—5次,每次重復10遍;
⑶主動運動:用健手使患指盡量被動屈曲,然後患指主動收縮保持指屈曲位,移去健手,靠患指自身的屈肌腱力量維持指屈位,然後主動伸直。每小時重復5—10次。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的早期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
2.術後2—3周:
⑴白天可以使用動力支具,逐漸減少使用靜態或漸進性支具,晚上仍保留靜態支具;
⑵被動運動同前;
⑶主動訓練:進行握鉤拳、全握拳、握直拳等運動,每小時重復3—10次;
⑷可適當進行輕微日常生活活動。
⑸我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的中期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。
3.術後4—7周:
⑴靜態支具白天必要時使用,晚上持續使用至術後6個月,動力伸展支具白天可持續使用,並可在支具上進行抗阻力屈曲;
⑵繼續進行前述運動,並在密切監視下逐漸增加等長抗阻運動;
⑶可適當進行輕微日常生活活動。
⑷我們在臨床長期使用經驗表明:在肌腱修復和松解術後的後期康復治療過程中,使用伸筋膏、伸筋散治療手指肌腱粘連,能有效作用於手指關節及深層組織,快速軟化關節攣縮組織,消除手指肌腱周圍組織的充血、水腫、粘連、僵硬狀態,促進關節組織修復,快速恢復手指關節活動功能。

4、手指屈肌腱斷裂 二次手術後手指還是不能伸直 也不能握拳

加我的QQ嗎191416990慢慢和你說哈!

5、手指肌腱松解手術是怎麼樣的

?

6、怎麼判斷手指肌腱術後二次斷裂

如果拆石膏後沒有做過訓練那麼就不會存在再次斷裂,除非他就沒有給你接上。你讓你的右手自己進行主動彎曲和伸直感覺一下是否可以用力,不要用外力,就是你說的被動彎曲。如果感覺用不上勁兒就是斷了,感覺可以用力只要手指能有一絲反應那就是沒斷,你用力的話肯定會很疼。剛拆石膏後肯定不能主動的彎曲和伸直 需要你自己的後期鍛煉才行。不行你就去醫院查查,如果再次斷裂盡早手術,越快越好,當然可以進行轉院做手術

7、有誰通過鍛煉把手指屈肌腱(即手筋)與腱鞘壁拉開並恢復手指屈曲功能?做到的人請曬一下經驗。

你必須知肌腱就是筋,手術後肌腱就和筋長在一起了就是粘連,必通過鍛煉拉開他才能恢復,外力到痛是拉開到最大限度停半分鍾以上是不讓筋縮回,橡皮筋知道吧原理一樣。死掉的皮膚現在是黑---
當然是要你的表皮生長出來才會掉下來和指甲一樣。手指還是腫脹---
傷口是好了,你鍛煉時拉開粘連處當然會腫痛脹,用銷腫葯吧晚上放高手睡,白天也放高手。因血流關系傷的地方流動不好。90天左右會好吧看你傷的位置和鍛煉,鍛煉不到位的可能不會好。。另外肌腱手術可能是重疊接上的一般向上彎曲會不到原來位置的,我也一樣不必但心正常的。

8、手指肌腱粘連就會導致手指不能彎曲?

上述手指肌腱粘連不能打彎。需要逐漸功能鍛煉。用握力器訓練手指打彎。循序漸進。首先口服接骨續筋片,其次保持局部熱敷,最後多功能鍛煉,加強營養,補充氣血筋脈流暢。早日恢復正常!議您積極的功能鍛煉,必要時可以配合熱敷或者理療,經過積極的功能鍛煉是可以恢復的,不必過於擔心,希望我的回答能幫到您。主要是由於你肌腱吻合後長時間的制動造成的肌腱的粘連,現在每天熱敷理療,按摩,被動的屈伸手指,慢慢的鍛煉,恢復活動應該是沒有問題的。

9、手指屈指肌腱不完全斷裂有什麼症狀?要手術嗎?怎樣檢查?

手指肌腱分為指伸肌腱和指屈肌腱
指伸肌腱位於指背,手指是否能伸直及伸直力量說明該肌腱是否斷裂或部分斷裂;知
指屈肌腱位於指腹,有指淺屈肌腱和指深屈肌腱兩條,指道淺屈肌腱主觀全指彎曲,指深屈肌腱主管末節彎曲,指腹損傷一定要鑒別指淺屈肌腱斷裂還是指深屈肌腱斷裂,因為手術僅修復指深屈肌腱,而必須放棄指淺屈肌腱,保證末節彎曲帶動全指,而不形成鞘管內指淺、深屈肌腱粘連回而全指無法屈曲。
不完全斷裂不會影響手指功能,當時清洗傷口的時候才能發現。如果有的話建議手答術縫合斷短,費用不是很貴,好像是300元左右一根肌腱吧。

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