1、什麼是腱鞘炎?要動手術嗎?
人的每一隻手有28塊骨頭,24條從前臂來的長肌腱和18塊手內小肌肉,藉助韌帶、關節和皮膚聯成一個整體。在手部某些肌腱的外麵包著一層纖維組織,稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱。
腱鞘炎是一種常見病,以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘,以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處最常見於香煙廠的女工、包裝工、裝訂工;縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家、教師等。常見的腱鞘炎有以下兩種。
(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢,逐漸加重,出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛,拇指活動受阻,在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感,有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內,並向腕的內側(尺側)作屈腕活動,則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期,局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一「隧道」時,拇指在屈仲時,會發生響聲,對此又有「彈響指」之稱。
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙,清晨醒來時特別明顯,活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛,有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時,突然停留在半彎曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然「卡」住一樣,酸痛難忍,用另一手協助扳動後,手指又能活動,產生像扳槍機樣的動作及彈響,故也有「扳機指」或「彈響指」之稱。
腱鞘炎的治療方法有:早期減輕手指的活動,使局部得到休息;推拿、針灸有一定療效;用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強酌松龍0.25毫升注入腱鞘內進行局封,有較好療效;對病程較長,反復發作,上述療法無效者,可切開狹窄部分腱鞘,並行部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱,能達到根治的目的。
2、腱鞘炎用做手術嗎?
腱鞘炎在早期可先行保守治療,首先使患手休息,局部制動,中草葯熏洗、理療、針刺或推拿。在此期間可配合注射治療,既將醋酸氫化可的松注射於腱鞘內,每周一次,每次1毫升,為減少注射時疼痛可與1%普魯卡因1毫升混合後注射,一般注射3-4次。治療必須結合預防才能避免復發,無效或屢發者可做腱鞘切斷術。
3、腱鞘炎需要做手術嗎?
一般不需要做手術,而且也不建議打封閉針,打封閉只是暫時性的緩解,過幾天就又很容易又復犯。您腱鞘炎是手指還是手腕?您詳細的說一下您現在的症狀,比如有沒有紅腫,關節能不能自由扭轉之類的。我好給出建議。
4、腱鞘炎一定要做手術嗎?
腱鞘炎在早期可先行保守治療,首先使患手休息,局部制動,中草葯回熏洗、理療、針答刺或推拿。在此期間可配合注射治療,既將醋酸...為減少注射時疼痛可與1%普魯卡因1毫升混合後注射,一般注射3-4次。治療必須結合預防才能避免復發,無效或屢發者可做腱鞘切斷術
5、腱鞘炎一定要手術嗎
治療腱鞘炎建議你現在可以先採用熱療、理療、按摩來進行治療,治療期間百充分休息三周左右,特別要減少引起疾度病的手工勞動。如果保守治療沒有明顯的效果那就得採用局部封閉治療,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉一次。
如果封閉治療還無效或反內復發作時,那就應做腱鞘切開術,術後應早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連。容術後1個月內免手工勞動。
6、肌腱炎治療,
1、冰敷:
如果工作忙來不及去醫院,那麼就第一時間找一塊冰敷到痛的地方,可以止痛。
2、服用止痛葯:
如果有時間去醫院,可以用一些止痛葯物把痛止住。
3、熱敷、理療:
痛止住以後,可以再做適當的一些康復的熱敷、理療這些都是可以的。
4、打封閉針:
腱鞘炎反復的發作,總是痛、無力,手指的活動被卡住不能正常的活動,就要考慮是不是做一下封閉。但是這種情況下,應該在專科醫生的指導下進行。
我們常說的橈骨莖突的腱鞘炎,這個地方打封閉還是要小心,因為它下面就是骨面,有一些打了以後,不但不好還有可能引起皮膚的萎縮、肌腱的壞死,這種可能性也是存在的。
5、微創手術:
如果說以上的方法都不能得到很好的解決,一個很小的微創手術也是可以幫你徹底的解決這個問題,那就是把卡住你肌腱的腱鞘挑開。
7、腱鞘炎要手術嗎
腱鞘炎是一種慢性勞累勞損性疾病並不一定要手術治療的,早zd期可以保守治療。
如果沒有活動功能障礙是可以保守熱敷,按摩,活血的葯治療。活動有問題了就要手術治療才能徹底治癒。
建議忌辛辣刺激食物專,飲食清淡,注意修養,避免劇烈活動勞累,可以熱敷按摩理療等 物理治療,應用消炎止痛活血葯物觀察,如果疼痛明顯功能影響,可以骨外科手術或撥針治屬療。