1、手指屈肌腱鞘炎是什麼
病情分析:手指屈肌腱鞘炎其主要表現為患者在屈、伸指活動過程中,在掌指關節掌側感覺酸脹、疼痛,嚴重者會出現彈響,甚至絞鎖,導致屈、伸指功能障礙,多與患指勞損有關。
意見建議:對於初次發病的成人病例,保守治療多可奏效。保守治療包括患指制動、避免寒冷刺激、理療、以及配合使用活血、消腫、止疼類的葯物。可使用強的松龍類的制劑配合少量局麻葯注入腱鞘局部,以起到抗炎、消腫的作用。
2、請問指屈肌腱腱鞘炎如何診斷?
指屈肌腱腱鞘炎能在任何手指發生。若在拇指稱拇長屈肌腱腱鞘炎,亦叫彈響拇。在其他手指為指屈肌腱腱鞘炎,稱彈響指或板機指。本病以拇指發病多,少數患者多個手指發病。本病女性多於男性,中老年發病較多,但也有小兒患先天性腱鞘炎者。手指長期快速活動,如織毛衣、管弦樂的練習或演奏等;手指長期用力活動,如洗衣、書寫文稿、打字、電腦操作等慢性勞損是主要病因,如患者本身有先天性肌膜異常(小兒拇長屈肌腔鞘炎)、類風濕性關節炎、產後、病後虛弱無力等更易發生指屈肌腱腱鞘炎。(一)病史 指屈肌腱腱鞘炎患者多為家庭婦女,手指快速活動或長期用力活動或損傷可致。(二)症狀及體征 指屈肌腱腱鞘炎晨起患指僵硬、疼痛,活動後減輕或消失。手指屈伸時,膨大的屈肌脂還可勉強通過鞘管的狹窄環,產生扳槍機樣動作及彈響,故又稱為扳機指,嚴重時患指常交鎖在屈曲位或伸直位。局部皮下可觸及硬結節,有壓痛。
3、手指屈肌腱鞘炎的原因,是什麼?
手指屈肌腱鞘炎的原因
腱鞘具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎
4、腱鞘炎快要發作,平時帶護腕有用嗎?
腱鞘炎是肌腱長期在腱鞘內過度摩擦,引起腫脹,發生的肌腱和腱鞘損傷性炎症。病初或病輕可採用制動、熱敷、理療或局部封閉等保守治療。反復發作時可採用手術治療。手術治療
1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎
初診或症狀較輕時,可採用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術治療症狀改善不明顯或反復發作時可採用手術治療。
2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎
(1)病變初起時可用理療或局部封閉治療 大多有效;
(2)病變重或反復發作者可採用手術治療 手術要切除增厚的狹窄環,切除范圍應在術中觀察屈肌腱在手指屈伸時增粗處不受鞘管的阻擋為度。
3.肌鞘炎
腕部制動,局部熱敷,必要時行局部理療或局部封閉,大多症狀可消失;若長期反復發作,腱周、滑膜組織變厚,局部隆起可考慮手術治療,切除增厚的滑膜及筋膜。
4.尺側腕伸肌腱鞘炎
早期需制動或局部封閉,晚期手術行滑膜切除或鞘管部分切除術。同理,在橈側腕屈肌及尺側腕屈肌也可發生類似病徵,也常是由相應的腱鞘炎所致。若反復發作,患者亦可考慮手術治療。