肌腱膜斷裂

1、肌肉斷裂和拉傷的區別

一、二者區別在於：

1、受傷後活動能力：肌肉斷裂後完全不能動，因為沒有肌肉可以帶動骨骼運動。而肌肉拉傷是可以進行活動的，盡管這會帶來一些疼痛。

2、受傷後表面症狀：肌肉拉傷程度更輕微，局部疼痛和腫脹不明顯。肌肉撕裂傷的程度更嚴重，局部腫脹和疼痛更明顯。

3、受傷後的恢復時間：肌肉拉傷只要避免二次拉傷，盡量小幅度使用受傷部位，一般一至兩周可自愈。而發生肌肉撕裂時如果不及時就醫，很可能會演變成肌肉斷裂，並且留下後遺症，自愈的可能性很低。

二、肌肉拉傷：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。肌肉拉傷後，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。

三、肌肉肌腱損傷：外力引起肌肉斷裂稱肌肉斷裂；肌腱起止點斷裂稱肌腱斷裂；長期反復輕傷或磨損，日久引起肌腱斷裂，稱肌腱自發性斷裂。

啞鈴做多，肌肉發硬，無法伸直，是很明顯的肌肉拉傷症狀。

(1)肌腱膜斷裂擴展資料：

肌肉拉傷時的正確處理方式：

1、運動時拉傷，要立即停止運動，坐下來休息。可以在一定程度上減輕肌肉承受的壓力，避免造成二次傷害。

2、如果條件允許，可以用冰袋敷腫脹部位，每兩小時敷15分鍾即可，可以收縮血管，減輕腫脹情況。如果出現肌肉痙攣，冰敷還能減輕痙攣。

3、對受傷處進行加壓包紮，一般用海綿、橡膠、毛巾等加壓包紮即可，可以讓受傷處的出血和淤血現象減輕或停止，還可以防止侵出的體液滲入到組織內部。

4、將受傷部位抬高到比心臟高的位置，這樣可以減輕腫脹和淤血的情況。

5、及時就醫。

2、肩肌腱斷裂症狀

醫院檢查已確疹右肩膀肌健斷要手術，這種手術大嗎？一般住院多長可出院，准備需多少錢？

3、腓腸肌下緣肌腱接合部肌腱膜完全撕裂是什麼意思

這也屬於跟腱斷裂的一種，這種情況需要手術治療的。

4、如何判斷韌帶撕裂和肌腱斷裂的區別

肌腱，顧名思義，就是肌肉兩端的腱性組織，常見的例如小腿後面的跟腱、大腿前面的股四頭肌腱、上臂前面的肱二頭肌腱等。因為中間是肌肉，可想而知，韌帶和肌肉組合在一起，就可以產生伸長和縮短。
韌帶，與肌腱在形態結構上最大的差別就是沒有肌肉，很多都是片狀或者繩索樣的，其整體長度通常是基本固定的。
而肌腱和韌帶有個很重要的共同特點，就是兩端基本上都是與骨頭連接，都起到牽引以及穩定的作用。但前面講過兩者一個可以伸縮，一個不能伸縮，所以就產生了兩種不同的作用：
肌腱和肌肉在一起，可以使關節產生伸屈活動，我們才能幹活、運動；肌腱主要就是維持關節的穩定性的，就像一根擰成幾股的繩子，又結實，有稍微有一點點彈性，將關節兩端的骨頭拴在一起。
因為兩者結構和作用不同，當然斷裂後表現就不同：
可想而知，肌腱斷裂後，就會使關節活動功能變差，例如跟腱斷裂後，腳後跟就不能提起來了（醫學上稱之為踝關節跖屈功能受限）；而韌帶斷裂後，關節就會產生不穩定的感覺，例如前交叉韌帶斷裂後，就可以造成運動時反復扭傷。
同樣的道理，肌腱斷裂後，因為有肌肉的一端還能繼續收縮，就可能在活動時牽拉斷裂部位，產生疼痛，例如網球肘造成部分肌腱斷裂、肩袖撕裂時有時候的疼痛都是這樣的；而肌腱斷裂後，因為不存在收縮活動的問題，所以一般不會產生牽拉，也就很少會出現疼痛這樣的症狀（當然，急性損傷時，也就是剛剛斷裂的時候，通常會因為有神經支配損傷或者出血腫脹造成疼痛，但當腫脹消退後，一般就不疼了）。因此，膝關節前交叉韌帶斷裂或者髕骨脫位（醫學上通常是內側髕股韌帶斷裂）一段時間以後（通常2-3周），就不會疼痛了。此後膝關節內的疼痛，基本上都是其它關節內結構的問題引起來的。

5、肌肉完全斷裂的表現，肌肉完全斷裂怎麼診斷

肌肉撕裂：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。這在長?、引體向上和仰卧起坐練習時容易發生。肌肉拉傷後，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。
肌肉拉傷：肌肉拉傷是肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的損傷。這在長?、引體向上和仰卧起坐練習時容易發生。肌肉拉傷後，拉傷部位劇痛，用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊，觸疼明顯，局部腫脹或皮下出血，活動明顯受到限制。
肌腱拉傷：肌肉拉傷是指一般肌肉或者肌腱活動過渡受到損傷。這些損傷一般發生在你的身體疲勞和超過它所負擔的強度時。最容易受拉傷的兩處是：大腿後面(腘繩肌)、大腿內側(內收肌)。腘繩肌拉傷的主要症狀是當你伸直腿的時候，腿部和背部會有尖銳的疼痛。內收肌拉傷的主要症狀是當你想向外側抬腿時，大腿內側會有尖銳的疼痛。肌肉拉傷之後在頭兩天之內應該冷敷，兩天之後可以按摩和熱敷，並慢慢開始恢復運動和拉伸。在運動和拉伸之前一定要熱身。
肌腱斷裂：肌腱：每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分,肌腹由肌纖維構成,色紅質軟,有收縮能力,肌腱由緻密結締組織構成,色白較硬,沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀,闊肌的肌腱闊而薄,呈膜狀,又叫腱膜。
肌肉肌腱損害常見的有頸肌扭傷、急性腰肌扭傷、慢性腰肌勞損、岡上肌腱斷裂、肱二頭肌腱斷裂、股四頭肌腱斷裂以及跟腱斷裂。一般症狀為局部疼痛、腫脹、壓痛，功能減弱或喪失。

6、肌腱斷裂

手的休息位或者叫基本功能位是握球狀的。
肌腱斷裂 修復 肌腱斷裂為常見疾病，我院從1989年3月～1997年8月收治肌腱斷裂傷的253例中，有10例52條肌腱為多段斷裂，均經一期修復，並在指導下進行功能鍛煉，恢復滿意，報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組男9例，女1例。年齡15～30歲。均為刀砍傷。左手6例，右手4例。10例共損傷52條肌腱。屈肌腱33條。在Ⅱ區、Ⅲ區內肌腱二處斷裂的有9條，其中屈指淺肌腱5條，屈指深肌腱4條；在Ⅲ區、Ⅴ區內肌腱二處斷裂的18條，其中屈指淺肌腱10條，屈指深肌腱8條；在Ⅱ區、Ⅲ區及Ⅴ區內肌腱三處斷裂的6條，其中屈指淺、屈指深肌腱各3條。伸肌腱19條。在Ⅵ區、Ⅶ區內肌腱二處斷裂14條，其中伸指總肌腱8條，食指和小指固有伸肌腱各2條，伸拇長肌腱2條；在Ⅵ區、Ⅶ區及Ⅷ區內肌腱三處斷裂5條，其中伸指總肌腱4條，食指固有伸肌腱1條。損傷腱段間最短2 cm，最長7 cm，平均4 cm。所有患者均在受傷後3小時內就診手術。

1.2手術方法

清創術後，在5倍手術放大鏡下用改良Kessler縫合法縫合，用3/0帶針尼龍線修復腱鞘或腱旁組織。肌腱縫合後將肢體固定於肌腱鬆弛位。術後24小時行肌腱主動和被動功能鍛煉。方法為：屈肌腱行指間關節被動屈曲，主動伸指鍛煉；伸肌腱損傷行主動屈掌指關節，被動伸掌指關節鍛煉。每天2～3次，每次活動3～5次，活動次數及幅度逐漸增加，3周後拆除外固定行理療。3例9條肌腱因粘連而行肌腱松解術，術中見肌腱斷端癒合良好，粘連多為相鄰肌腱相互粘連。3條屈肌腱在術後1周內再次斷裂，行再次修補後，肌腱功能恢復。

1.3 結果

屈伸肌腱的療效評定採用總主動活動度(TAM)測定法〔1〕。掌指關節，近位指間關節，遠位指間關節主動屈曲度之和，減去各關節主動伸直受限度之和，即為該手指總的主動活動度。各關節伸直位以0°為准，過伸部分不計。評級標准：優為活動范圍正常，良為TAM大於健側的75%，可為TAM大於健側的50%，差為TAM小於健側的50%。本組全部經8個月以上的隨訪。結果：優26條肌腱，佔50%；良9條肌腱，佔17.3%；可11條肌腱，佔21.2%；差6條肌腱，佔11.5%。優良率為67.3%。

2 討論

本組肌腱傷均為切割傷，創面較清潔，均行一期清創及肌腱修復。術中注意：①肌腱暴露時應無創操作，防止牽拉抽出肌腱〔2〕；保護腱旁組織，以免破壞肌腱血供。②先縫合遠端斷端，再縫合近端斷端肌腱，近端肌腱用注射器針頭固定在「無張力」情況下縫合。③肌腱避免用止血鉗直接鉗夾，以免肌腱進一步損傷。④肌腱縫合點如通過腱鞘部位時，則行鞘管切開，縫合肌腱後再行腱鞘修補，如腱鞘或支持帶影響肌腱的滑動，則行腱鞘或支持帶部分切除，但腕背側伸肌支持帶應保持部分完整，以免肌腱呈弓弦狀畸形。⑤根據肌腱斷面和解剖定位行肌腱「原配」縫合，避免錯位縫合。⑥注意修復腱旁組織〔3〕，因腱旁組織修復後保護了肌腱的血供，促進內源性癒合的發生，形成屏障，限制外源性癒合的過多參與，防止肌腱粘連，提供滑動裝置，有利於肌腱的塑形改建及功能恢復。⑦肌腱縫合後應在縫合部位無張力條件下給予適當時間的外固定。

本組3條肌腱術後早期再次斷裂可能為鍛煉不當所致，亦可能為縫合質量欠佳所致。