1、一隻手有幾根筋
筋這個概念可以說是中國獨有的,在解剖學上講筋就是肌腱。也就是骨骼肌與骨骼相連接的韌帶組織。俗稱為筋,一般指四肢的骨骼肌。軀幹部位肌腱的附著一般都成為大片狀,如我們熟悉的板筋。每一塊骨骼肌最少有兩個肌腱與骨骼相連接如胳膊上的肱二頭肌。肱指人的上臂骨肱骨,二頭支這個肌肉有兩個肌腱與骨骼肌相連。我能解釋的就這樣了
2、右手小手指第二節部位靠手掌一側割傷現在肌腱和神經都已經接上了可是有一根肉眼能看得到的一根青色的血管
應該沒有多大影響,因為我們手指兩側都有血管,可以代償循環的,主要你手指感覺活動血運好就得了
3、左手手掌側部小拇指下到手腕割傷深見骨頭肌腱斷裂手指伸不直屬不屬於傷殘
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4、的左手肌腱,正中神經,尺神經,橈神經,重新接上至今兩月,手掌到指沒感覺。腕可以伸屈,手指伸展不了,
1神經損傷修復原則是:
①用修復的方法治療神經斷裂。②用減壓的方法解除骨折端壓迫。
③用松解的方法解除瘢痕粘連絞窄。④用鍛煉的方法恢復肢體功能。
2受傷處保護:
正中神經損傷,不論手術與否,均應採取下述措施,保持肢體循環、關節活動度和肌肉張力,預防畸形和外傷。癱瘓的肢體易受外傷、凍傷、燙傷和壓傷,應注意保護。非手術療法的目的是為神經和肢體功能恢復創造條件,傷後和術後均可採用。
3手術治療
神經損傷後,原則上越早修復越好。銳器傷應爭取一期修復,火器傷早期清創時不作一期修復,待傷口癒合後3~4周行二期修復。銳器傷如早期未修復,亦應爭取二期修復。二期修復時間以傷口癒合後3~4周為宜。但時間不是絕對的因素,晚期修復也可取得一定的效果,不要輕易放棄對晚期就診患者的治療。
4臨床檢查
1.傷部檢查 檢查有無傷口,如有傷口,應檢查其范圍和深度、軟組織損傷情況以及有無感染。查明槍彈傷或彈片傷的徑路,有無血管傷、骨折或脫臼等。如傷口已癒合,觀察瘢痕情況和有無動脈瘤或動靜脈瘺形成等。 2.肢體姿勢 觀察肢體有無畸形。橈神經傷有腕下垂;尺神經傷有爪狀手,即第4、5指的掌指關節過伸,指間關節屈曲;正中神經傷有猿手;腓總神經傷有足下垂等。如時間過久,因對抗肌肉失去平衡,可發生關節攣縮等改變。 3.運動功能的檢查 根據肌肉癱瘓情況判斷神經損傷及其程度,用六級法區分肌力。
手部周圍神經損傷引起肌肉軟癱,失去張力,有進行性肌肉萎縮。依神經損傷程度不同,肌力有上述六級區別,在神經恢復過程中,肌萎縮逐漸消失,如堅持鍛煉可有不斷進步。
5.感覺功能的檢查 檢查痛覺、觸覺、溫覺、兩點區別覺及其改變范圍,判斷神經損傷程度。一般檢查痛覺及觸覺即可。注意感覺供給區為單一神經或其它神經供給重疊,可與健側皮膚比較。實物感與淺觸覺為精細感覺,痛覺與深觸覺為粗感覺。神經修復後,粗感覺恢復較早較好。 感覺功能障礙亦可用六級法區別其程度: 0級——完全無感覺; 1級——深痛覺存在; 2級——有痛覺及部分觸覺; 3級——痛覺和觸覺完全; 4級——痛、觸覺完全,且有兩點區別覺,惟距離較大; 5級——感覺完全正常。
6.營養改變 神經損傷後,支配區的皮膚發冷、無汗、光滑、萎縮。坐骨神經傷常發生足底壓瘡,足部凍傷。無汗或少汗區一般符合感覺消失范圍。可作出汗試驗,常用的方法有(1)碘—澱粉試驗:在手指掌側塗2%碘溶液,干後塗抹一層澱粉,然後用燈烤,或飲熱水後適當運動使病人出汗,出汗後變為藍色。(2)茚三酮(Ninhydrin)指印試驗;將患指或趾在干凈紙上按一指印(亦可在熱飲發汗後再按)。用鉛筆畫出手指足趾范圍,然後投入1%茚三酮溶液中。如有汗液即可在指印處顯出點狀指紋。用硝酸溶液浸泡固定,可長期保存。因汗中含有多種氨基酸,遇茚三酮後變為紫色。通過多次檢查對比,可觀察神經恢復情況。
7.反射 根據肌肉癱瘓情況,腱反射消失或減退。
積極進行治療,後期康復是個漫長過程,如果能堅持下去,手部部分功能可以恢復。
5、二區肌腱手掌指的是哪
指淺屈肌斷裂未修復的可能有:1.指淺屈肌腱因傷損毀,無法修復;2.醫生個人習慣,有人認為2區淺深屈指肌腱全部斷裂,尤其是在同平面斷裂,修復後發生相互粘連的的能性大,故僅修復功能較大的指伸屈肌腱。實踐證明,通過鍛煉指深屈肌腱完全可以行使手指屈曲功能。不知道你傷後多少天了?不要太著急,所有肌腱修復術後都要有一個功能鍛煉的過程。建議你傷後三周就堅持鍛煉吧。
6、手腕肌腱神經血管斷,手術後一月手掌變形僵硬,手指伸直彎曲不了?
病情分析:
你好!你有腕部肌腱、神經、血管的斷裂的情況,已經給予吻合手術治療了,術後應用石膏給予固定是正確的,一般要固定4周左右,現在手指不能活動,手掌變形了,主要是有神經的損傷及肌腱等軟組織粘連造成的。
意見建議:
現在手術後一個月了,可以去掉石膏了,每天熱敷、然後按摩,慢慢的屈伸腕關節、手指,慢慢的鍛煉,是否能完全恢復正常,要具體情況具體分析,慢慢的觀察才能知道。