肌腱劈開延長

1、如何修復肌腱

肌腱損傷的修復

在手外科領域中，肌腱損傷問題占很大比重。根據積水潭醫院手外科1992年、1993年兩年統計，手部損傷，包括新鮮與陳舊性損傷，共3700多例，單純肌腱損傷和合並肌腱損傷的病例佔30%，因此，肌腱修復質量直接關繫到手功能恢復程度，肌腱修復過程中，熟悉肌腱系統的功能解剖，了解肌腱損傷的創傷病理，熟練地掌握肌腱損傷的處理原則與操作技術，是獲得肌腱修復術後較好療效的基本條件。天津市漢沽區鹽場醫院外科張東坤

肌腱損傷在手外傷中約占開放性損傷病例的三分之一，肌腱損傷致傷原因一般為銳器傷和機器傷。肌腱損傷的修復分為一期直接修復和二期移植修復。

一、肌腱縫合方法

（一）Bunnell縫合方法

採用3-0的無創尼龍或滌綸線雙植針，距肌腱斷端6毫米處橫穿入一針。將肌腱縫線的一半拉出肌腱對側緣後，反復四次。然後用同樣的方法縫合斷端另一端，將斷端兩端對合結扎縫線。此縫合方法縫接處抗張力較強。可用於鞘管內屈肌腱縫合。但由於縫合線反復穿插，易造成肌腱斷端處血液循環不通暢，現多不採用。

(二) 「8」字縫合法

用3-0無創縫線距斷端5毫米處進針，呈「8」字縫合兩肌腱斷端。此方法經常用於新鮮肌腱損傷的縫接，或直徑相等移植肌腱的縫合。「8」字縫合簡便，對腱斷端創傷小，但抗張能力也較小。

（三）Kessler縫合法

Kessler縫合法或稱改良法，是目前常採用的肌腱縫合方法之一。採用5-0無創縫合線於斷端近端5毫米處，從腱一側斷端處進針，距斷端5毫米處出針，再橫行穿過肌腱，縱行進針從斷端穿出。以同樣方法，縫合對側斷端，兩斷端對合結扎縫線。此方法縫接處結扎線埋在腱內，抗張力較強，且縫線作用為縱向。

改良Kessler縫法，是在上述縫合方法基礎上，在肌腱縫合處加一圈間斷縫合，以加強縫合處的抗張能力，並使縫合處光滑、平整。

（四）Kleinert縫合法

Kleinert縫合適用於新鮮或陳舊性肌腱損傷縫合。採用3-0無創傷在斷端上方5毫米處水平進針，對側穿出，然後再斜行進針，並於斷端穿出。再用一側的針線在另一斷端做同樣形式的縫合。此縫合方法簡便易行，抗拉力強，對肌腱斷端血液循環影響小。

（五）Koch-Mason縫合法

Koch-Mason縫合法略同於Kleinert縫合，所不同的是採用雙針分別縫合肌腱遠近端，在斷腱間有兩個縫接線，並間斷縫合斷端，以加強抗拉力，同時使其縫合處光滑、平整。

（六）津下（Tsuge)縫合法（套圈式）

津下縫合法用3-0或5-0圈形肌腱縫合線，距斷端約1厘米處橫行穿一針。出針後再套入圈內，拉緊後鎖住少量肌腱纖維，偏長側將針縱向穿入肌腱。並從斷端引出，然後再穿入對側斷端，離斷端1厘米處將針穿出，拉緊對合好斷端後，將線的一端剪斷。

（七）田島（Tajima）縫合法

田島縫合法適用於粗的肌腱，即津下縫合法雙套圈縫合，抗拉力較強。此縫合方法對斷端肌腱血液循環干擾較少。

（八）腱骨固定法

鍵骨固定法用於肌腱植腱固定術，用小骨刀在固定肌腱處掀起一骨皮質，或用骨鑽鑽孔以接納肌腱，再用細鋼絲將肌腱斷端做「8」字縫合，然後將鋼絲分別從骨創面兩側穿向背側，拉緊鋼絲，使肌腱端嵌入骨創面內，穿出的鋼絲在植背側用鈕扣或紗布卷固定，拆線時剪斷一側鋼絲，牽引出另一端即可。

（九）編入縫合法

編入縫合法適用於肌腱端側縫合，包括一條與多條肌腱端側縫合，一般在利用一條肌腱帶動多條肌腱時採用。用11號尖刀在肌腱適當部位戳穿，將要移位的肌腱劈開，穿過肌腱裂隙縫合，再用同樣方法，穿抽兩次縫合，最後將移位肌腱斷端部分切除，用接受移位的肌腱包埋。

單條肌腱端側縫合法，常用於兩直徑不等的肌腱縫合。先將粗肌腱用11號刀做切口，將細肌腱穿入裂隙並縫合，再於粗肌腱的稍遠端處與第一個切口成90度切開，再將肌腱遠端穿入並縫合。如此穿抽縫合3至4次，於粗肌腱斷端將肌腱牽引與其平行，斷端修剪成魚嘴狀，包繞細肌腱，使肌腱位於粗肌腱中央部位。

二、肌腱縫合方法的選擇

（一）肌腱縫合的要求

1.肌腱縫合後接合部有一定的抗張能力；

2.肌腱縫合部位要光滑，不留粗糙面；

3.縫合材料抗拉性能好，組織反應小；

4.縫合方法簡便，實用，較少干擾肌腱內部血循環；

5.遵守無創操作，使用無創肌腱縫合針線，減少手術對肌腱的損傷。

（二）縫合方法選擇

伸肌腱多採用「8」字縫合方法；屈肌腱根據損傷的部位不同採取不同的方法，較常採用Kessler、Kleinert及Tsuge 等縫合法。

（三）肌腱縫合的材料

肌腱縫合的材料要求拉伸性好，組織反應少，目前多選用3-0或5-0的尼龍單絲無創線縫合肌腱，有單針和雙針與直針和彎針之分。

(四)肌腱損傷的處理原則

1.修復時機

開放性損傷在損傷時間、損傷情況及技術條件允許時，均應一期修復肌腱。如不宜做一期修復或各種原因沒有做一期修復，應爭取在傷後一個月內做遲延一期修復。因為肌腱斷裂後，腱端回縮，斷腱的肌肉收縮，如若時間過長，即使肌腱沒有缺損，也很難再直接縫合。肌腱長時間松馳廢用，將發生變性、變細、發黃、脆軟、回縮等使肌肉萎縮，這些變化在屈肌腱比伸肌腱更明顯。如進行二期晚期修復，肌腱無法直接縫合，只能行肌腱移植修復術。

2.肌腱的縫合

肌腱修復後妨礙功能效果的重要原因是肌腱粘連。粘連最多的部位是肌腱縫合處，為此不能不在肌腱縫合方法和應用材料上有所講究。力求縫合方法簡便、可靠，有一定的抗張能力，並能減少腱端縫合部位血管的狹窄。

3.局部的條件

肌腱癒合所需營養主要是血液與滑液，所以修復的肌腱應位於較完整的滑膜鞘內，或富於血液循環的松軟組織床內，在這些部位癒合的質量高，粘連少。再缺血處如瘢痕覆蓋部位、裸露硬韌的組織韌帶、纖維鞘管壁、骨面等，不宜修復或進行肌腱移植。

4.腱鞘的處理

具有完整壁層滑膜的鞘管，不僅不會妨礙肌腱的癒合，而且還是防止肌腱粘連很好的屏障。因此，手指屈肌腱二屈內損傷時，較完整、具有壁層滑膜的鞘管不應切除，應予修復。破損嚴重，或滑膜已不存在的鞘管應切除。要考慮在適當的部位保留滑車，以利於修復後肌腱的功能恢復。

5.良好的骨支架

良好的骨與關節是肌腱發揮功能的重要條件。新鮮肌腱損傷伴有骨折或關節脫位時，修復肌腱之前應先行骨折與骨關節復位，並給予穩妥固定。必要時應用可靠的內固定，然後再縫合肌腱。晚期肌腱修復時，如同時存在骨折不癒合，或關節不穩、畸形等，應首先解決骨與關節問題，然後再行肌腱修復。

6.術後正確可靠的制動

肌腱修復手術後，需要良好的術後制動。制動的方法要正確。屈肌腱損傷石膏打在背側，屈腕、屈掌指關節固定。伸肌腱損傷，石膏打在掌側，掌、腕關節和掌指關節處於伸直位。

7.功能練習

肌腱縫結後24-48小時，開始早期被動活動，可以促使新生膠原纖維形成縱向排列，促進癒合，減少粘連。功能練習應在嚴格的監督、指導下進行，避免發生肌腱縫結處斷裂。

2、跆拳道中如何能劈叉劈到底？

1初練時，不宜做強度很大的練習。把腿放在與腰同高的物體上，髖部後坐，臀部要平，支撐腿與地面垂直，膝部挺直，被壓腿腳尖向上並有意識地向回勾扣，上身用力向前移動，使被壓腿成一直線。腳尖回勾有利於拉長腿部韌帶、肌腱、肌肉，上身前移可拉長軀干，特別是脊椎。一條腿壓幾分鍾後，再換另一腿。幾天之後，腿部肌肉變得柔軟而富有彈性時，可進行下一步。

2被壓腿及支撐腿均挺直，雙手按壓被壓腿膝部，收髖使身體盡量向前俯壓，以增強膝關節後之窩肌的伸展性。

3雙手按被壓腿膝部，髖部後坐，上身用力向前下俯壓，試著以腹部貼大腿，此步成後，可進行下一步練習

4雙手由下抱握被壓腿小腿，上身用力向前下俯壓，試著以腹部貼大腿、以胸部貼膝蓋。此步成後，可進行下一步練習

5被壓腿與支撐腿挺直，雙手搬住腳掌，腹部貼大腿，胸部貼膝蓋，試著以額頭碰腳尖。此步成後，可進行下一步練習

6雙手搬住腳掌，腹部貼大腿，胸部貼膝蓋，試著用嘴觸腳尖。

7雙手搬住腳掌，依上法，用下齶碰腳尖。此步成後，說明正壓腿已成。

3、肌腱怎樣縫合（專業醫生進）?

1、一般情況下都是採用Kessler 法或改良Kessler 法，這個方法就是為了避免劈開。具體的縫法隨便上圖書室找本骨科書，都有圖示，抱歉在此無法用語言明白的表述。 但是，對手指上某些特別薄的伸肌腱來說，比如遠側指間關節的伸肌腱，這個方法不好縫，也只好採用間斷8字縫合了，但必須輔以較牢固的術後固定，比如穿針或石膏等。
2、找到肌腱的方法，要看是什麼肌腱、遠端回縮還是近端回縮。一般採用屈曲關節的方法，但斷端一般不會自己露出來，就需要你用血管鉗子按照解剖通道探一下、分離一下，實在找不到的話，可以在該肌腱走行的近端做個小切口找。
3、可吸收線不能用，其實主要不僅僅是怕被吸收之後肌腱又斷裂了，而是因為它的滑度不夠，吻合之後的肌腱必然被拉扯得鄒皺巴巴的，另外，打完結，結也會搞得很大。
3、如果用保護性支具的話，自己可以用皮筋製作，是可以代替石膏的。一般來說，常規要求打石膏，否則，一旦斷了，醫療鑒定時，醫生是有一定責任的。
4、從您的問題來看，還有很多需要學習哦。由於篇幅所限，這里不能把基礎知識一一介紹。希望你從王澍寰的手外科這本書看起，買第二版第三版的，把前60頁看完，就可以了。加油，只要你有疑問，就說明你有上進心，一定行的。

4、我在上班時右手手背被切割機切開，無名指筋被劈開後做了肌腱縫合15針左右，能評傷殘幾級

看了你的題目感覺你的工作很危險。同時有點擔心：一、是否有防護措施。二、是否對危險侵害意識淡薄。三、工作現場是否有監護人。我看到你只關心能定幾級傷殘，給我感覺是安全意識不強。至於傷殘鑒定一般的流程是：一、指定的醫院治療。二、由專門的鑒定機構根據專業醫生的建議根據恢復情況作出權威鑒定。我想他們會給出合理的鑒定的。

5、能不能一次性將腿劈開？

關於柔韌性的修練
一、關於正壓腿

在壓腿的幾種方法里，正壓腿是基礎，也是習練者感到吃力的方法。初練者常存在以下問題：低頭、彎腰，急於用頭碰腳，胸部和腿之間出現一個大空兒，還有的站不穩，像要後倒似的，甚至出現腿部韌帶受傷。要解決以上問題，壓腿時可注意以下幾點：

1、規范動作，分步進行

（1）初練時，不宜做強度很大的練習。把腿放在與腰同高的物體上，髖部後坐，臀部要平，支撐腿與地面
垂直，膝部挺直，被壓腿腳尖向上並有意識地向回勾扣，上身用力向前移動，使被壓腿成一直線。腳
尖回勾有利於拉長腿部韌帶、肌腱、肌肉，上身前移可拉長軀干，特別是脊椎。一條腿壓幾分鍾後，
再換另一腿。幾天之後，腿部肌肉變得柔軟而富有彈性時，可進行下一步。
（2）被壓腿及支撐腿均挺直，雙手按壓被壓腿膝部，收髖使身體盡量向前俯壓，以增強膝關節後之窩肌的
伸展性。
（3）雙手按被壓腿膝部，髖部後坐，上身用力向前下俯壓，試著以腹部貼大腿，此步成後，可進行下一步
練習；
（4）雙手由下抱握被壓腿小腿，上身用力向前下俯壓，試著以腹部貼大腿、以胸部貼膝蓋。此步成後，可
進行下一步練習。
（5）被壓腿與支撐腿挺直，雙手搬住腳掌，腹部貼大腿，胸部貼膝蓋，試著以額頭碰腳尖。此步成後，可
進行下一步練習。
（6）雙手搬住腳掌，腹部貼大腿，胸部貼膝蓋，試著用嘴觸腳尖。此步完成後，進行下一步。
（7）雙手搬住腳掌，依上法，用下齶碰腳尖。此步成後，說明正壓腿已成。

只有這樣一步一步地練習，使軀干與腿部形成一一對應，如腹部與大腿、胸與膝、頭與腳尖依次對應接觸，才可避免軀干與腿之間出現的空兒。

2、由輕到重，由低到高

壓腿時，身體對腿部韌帶、肌腱、肌肉施加壓力。初練時，用力要輕，當練習一段時間後可逐漸加重壓力；如果一開始就施以重力，也許能堅持一二天，恐怕第三四天連走路也難了。腿放的高度應由低到高。將腿放至與腰同高，壓到下頜碰到腳尖時，可把腿放在與胸同高的物體上；再練至下頜下碰到腳尖時，可把腿放在與肩同高的物體上，直至把腳放在與頭高的物體上。

3、先拉後壓，由近及遠

初練壓腿，因其腿部韌帶、肌腱、肌肉伸展性差，猛然用力拉長，不僅徒勞無功，還會使韌帶受傷。因此初練時，應先拉長腿部韌帶、肌腱、肌肉及脊椎，然後施以振壓；振壓也要一下一下地進行，不可急於求成。壓腿時還要注意軀干與腿部的接觸是由近及遠的，軀干與腿相應部位的接觸順序是：軀干：腹部—胸部—頭部腿部：大腿—膝蓋—腳尖，不要一開始就毫無顧忌地用頭硬碰腳尖。

4、要意志堅強，持之以恆

進行腿部柔韌性練習，的確枯燥乏味，尤其是練到一定程度，還會有腿、髖部酸痛的感覺，這是練習者出現的類似長跑運動員一樣的「疲勞期」，此時最重要的是自己要有堅強的意志，有苦恆之心，不可停歇。因腿功柔韌素質與腿功其它素質比較起來，容易發展，也容易消退。此時應善於自我調整，適當減輕下壓力度、幅度，減少壓腿時間，或是進行踢腿練習，與壓踢結合等。只要堅持下去，酸痛的感覺會逐漸消失的，那時你會為自己取得的成績而興奮的。

5、壓前要做好准備活動

練習前，可做一些腰、胯、膝、踝關節、腿部肌肉的准備活動。因為肌肉、韌帶的伸展性與肌肉的溫度有關，通過准備活動，可提高肌肉的溫暖，降低肌肉內部的粘滯性，有利於腿之柔韌性練習。

二、關於正踢腿

踢腿是腿功柔韌性訓練最為重要的一步，它可以鞏固壓腿、劈腿、吊腿的效果，也為實戰腿法訓練打下了堅實的基礎。踢腿時常出現的問題有：1、重心不穩，甚至摔倒；2、支撐腿腳跟抬起或支撐腿膝部彎曲；3、彎腰凸背。解決上述問題，踢腿時要注意以下幾點：

1、起腿要輕

腿將要踢起時，要迅速地將身體重心移到另一腿上，使將要踢起的腿部肌肉放鬆，這樣才會起腿輕，踢腿快如風。為防止摔倒，也可背靠牆或肋木練習。

2、踢時要快

腿由下至上快速向面部擺動，這里有一個加速的過程。踢時髖部要後坐，腿上擺有寸勁。剛剛練習踢腿時，必須保持動作的規范性，寧可踢得剛過胸也不把支撐腿的腿跟抬起或膝部彎曲，或是彎腰凸背用頭去迎碰腳尖，這些均說明腿的柔韌性訓練不到位，韌帶還沒有拉開。只要堅持壓踢結合，常練不輟，定會達到腳碰前額的。

3、落腿應穩

初練者往往踢起腿剛落地，就踢另一腿，從而出現出腿笨重、身體歪斜的現象。這是因為踢出的腿剛落地時，身體的重心還在原支撐腿上，腿下落時轉移重心，勢必出現上述現象。正確的做法是等腿落實後，身體重心轉換已畢再踢出另一腿。其實這樣練習也有利於實戰中連環腿法的應用。

運動要能夠提升能力並避免傷害，熱身與拉筋就好像武俠小說裡面的基礎內
功一樣，必須是持之以恆而扎實的；但是，許多人只知其一，不知其二，或
掌握不到要領；未蒙其利，反受其害；因此，為了拉筋可以得到最大的利益
並確保安全，以下的原則是必須遵守的∶

1.在拉筋之前必須先熱身；比如說，利用小跑步使體溫增加，使肌肉與肌腱
處在備戰的狀態，如此拉筋的成效會提高，也可以減少不當拉筋反而受傷
的機會。

2.在拉筋之時不要暫停呼吸；應該很緩慢及深深地呼吸；暫停呼吸，屏氣凝
神，會使負氧債增加，動作不協調，拉筋受傷的機會提高。

3.在運動之前及之後都要拉筋；一般人只記得運動之前要拉筋；而運動後一
身疲倦，便連動都不想動；其實運動之後，雖然肌肉酸痛，可是仍然須再
緩和地作一次拉筋，如此可使肌肉纖維重新調理，恢復疲勞的速度加快，
下一次運動時肌肉的條件也會更好。

4.拉筋的動作要緩慢而溫和，千萬不可猛壓或急壓。拉筋的目地，是在利用
肌肉肌腱的彈性及延伸，刺激肌肉梭神經及肌腱感受小體的神經訊息，而
逐漸地增加伸展的潛力及忍受力。無論是律動式或固定式(連續30秒以上)，
只要是緩和的，都有成效；最忌諱平常拉壓不到的筋，為求速成而猛烈地
急壓，或別人施加外力幫忙；只要用力不當，都會反而造成傷害。

5.替換拉筋的肌肉群；對同一個動作，可能有許多肌肉共同組成相同功能的
群體，協同地完成動作；但是這些肌肉，因為解剖位置的不同，可能需要
靠不同地拉筋動作，才能一一地伸展到；除了協同肌，方向作用相反的擷
抗肌也必須對等的拉筋；如果協同肌有拉筋的漏網之魚，在某一些極限動
作便可能登頂不能而受傷；如果擷抗肌沒有一些伸展，則在強烈收縮時失
去平衡，也會使之受傷。

6.拉筋的程度是要到感覺有點"張力"或"酸"，但絕對不能到"痛"的程度。有"
張力感"或"酸"，是肌肉感覺神經元正確地反應出拉筋的成效；但拉筋到
"痛"的感覺，濱臨受傷的程度便十分接近了。成功的熱身拉筋，是暢快運
動的推進器，也是避免受傷的防護罩；每一個人，必須把握以上的原則，
並建立個人最適合的例行步驟，便之成為習慣；這好像是開車綁安全帶一
樣，不是為了上高速公路才想起，也不是怕警察開罰單才要做；而是為了
自己的安全，一上車便綁安全帶，想運動便熱身拉筋；關鍵都在一念之間
的不存僥幸，並享受其中的樂趣；如此，快樂與安全，皆在其中矣。

良好的柔韌性不會妨礙生長，而且有利於生長。保護骨骼肌肉，有效預防傷病。

柔韌的訓練，不可能一點苦都不吃。否則根本練不出來。做好吃苦的准備，採用科學的方法，保持一顆平常心，一定可以做到。

祝成功！

參考資料：http://post.baidu.com/f?kw=%CE%E4%CA%F5

回答者：龍珂 - 江湖少俠 六級

6、什麼是垂狀趾

病情分析：
意見建議：錘狀趾、槌狀趾和爪形趾

錘狀趾、槌狀趾和爪形趾是2～4趾常見畸形。錘狀趾是指患趾的跖趾關節（MPJ）中立位或背伸，近趾間關節（PIPJ）屈曲，遠趾間關節（DIPJ）中立位或背伸（圖21-10（1））。槌狀趾是指患趾的跖趾關節中立位, 近趾間關節中立位, 遠趾間關節屈曲（圖21-10（2））。爪形趾是指患趾的跖趾關節背伸，遠、近趾間關節均屈曲（圖21-10（3））。北京同仁醫院骨科張建中

引起錘狀趾、槌狀趾和爪形趾的常見病因有：1，穿不合適鞋。2，趾過長。3，鄰趾畸形的擠壓，如拇外翻擠壓第2趾。4，創傷後：肌腱損傷，骨筋膜室綜合征。5，關節炎：類風濕性關節炎，糖尿病。6，神經肌肉疾病：腦癱，小兒麻痹後遺症。7，高弓足，扁平足，踝關節下垂。8，遺傳因素。

患者發生這類足趾畸形後，由於趾間關節的屈曲，趾末端觸地引起痛性胼胝，近趾間關節的屈曲，使該關節背側和鞋面摩擦，也會引起痛性胼胝。由於跖趾關節的背伸，近節趾骨基底對跖骨頭背側擠壓，可引起3種後果1，跖骨頭背側軟骨損傷，以後造成跖骨頭缺血壞死，甚至形成骨性關節炎。2，跖骨頭下沉，引起跖骨頭跖側形成痛性胼胝。3，跖趾關節脫位。

根據畸形的發生不同，可將其分為 1，先天性2，獲得性。根據畸形是否能被動糾正分為 1，鬆弛性，畸形可以完全被動糾正 2，半僵硬性,畸形可以部分被動糾正。 3，僵硬性,畸形不能被動糾正。根據畸形的程度不同，可分為, 1，輕度：MPJ和IPJ關節無固定的攣縮，足負重後畸形加重。 2，中度：PIPJ有固定攣縮，MPJ無過伸畸形。 3，重度：PIPJ有固定攣縮，MPJ有固定的過伸畸形。

治療

1，非手術治療 清理過度角化皮膚，足墊，穿寬松鞋。

2，手術治療

屈曲畸形，一般可行關節成形術或關節融合術。對於跖趾關節背伸畸形，治療較復雜。首先需要切除跖趾關節背側關節囊，松解側副韌帶和跖板，如果跖骨不手術短縮或跖趾關節明顯脫位短縮，需要延長伸肌腱。但由於第2跖骨常常較長、跖骨頭背側軟骨的損傷及跖趾關節脫位，需要形跖骨頭頸部的截骨或跖骨乾的截骨，以短縮和抬高跖骨頭。如仍不能糾正跖趾關節背側畸形，可將屈趾長肌腱從遠節趾骨基底切斷，將其縱形劈開，移位固定於近節趾骨基底背側。

錘狀趾、槌狀趾和爪形趾是2～4趾常見畸形。錘狀趾是指患趾的跖趾關節（MPJ）中立位或背伸，近趾間關節（PIPJ）屈曲，遠趾間關節（DIPJ）中立位或背伸。槌狀趾是指患趾的跖趾關節中立位, 近趾間關節中立位, 遠趾間關節屈曲。爪形趾是指患趾的跖趾關節背伸，遠、近趾間關節均屈曲。

引起錘狀趾、槌狀趾和爪形趾的常見病因有：1，穿不合適鞋。2，趾過長。3，鄰趾畸形的擠壓，如拇外翻擠壓第2趾。4，創傷後：肌腱損傷，骨筋膜室綜合征。5，關節炎：類風濕性關節炎，糖尿病。6，神經肌肉疾病：腦癱，小兒麻痹後遺症。7，高弓足，扁平足，踝關節下垂。8，遺傳因素。

患者發生這類足趾畸形後，由於趾間關節的屈曲，趾末端觸地引起痛性胼胝，近趾間關節的屈曲，使該關節背側和鞋面摩擦，也會引起痛性胼胝。由於跖趾關節的背伸，近節趾骨基底對跖骨頭背側擠壓，可引起3種後果1，跖骨頭背側軟骨損傷，以後造成跖骨頭缺血壞死，甚至形成骨性關節炎。2，跖骨頭下沉，引起跖骨頭跖側形成痛性胼胝。3，跖趾關節脫位。

根據畸形的發生不同，可將其分為 1，先天性2，獲得性。根據畸形是否能被動糾正分為 1，鬆弛性，畸形可以完全被動糾正 2，半僵硬性,畸形可以部分被動糾正。 3，僵硬性,畸形不能被動糾正。根據畸形的程度不同，可分為, 1，輕度：MPJ和IPJ關節無固定的攣縮，足負重後畸形加重。 2，中度：PIPJ有固定攣縮，MPJ無過伸畸形。 3，重度：PIPJ有固定攣縮，MPJ有固定的過伸畸形。

治療

1，非手術治療 清理過度角化皮膚，足墊，穿寬松鞋。

2，手術治療

屈曲畸形，一般可行關節成形術或關節融合術。對於跖趾關節背伸畸形，治療較復雜。首先需要切除跖趾關節背側關節囊，松解側副韌帶和跖板，如果跖骨不手術短縮或跖趾關節明顯脫位短縮，需要延長伸肌腱。但由於第2跖骨常常較長、跖骨頭背側軟骨的損傷及跖趾關節脫位，需要形跖骨頭頸部的截骨或跖骨乾的截骨，以短縮和抬高跖骨頭。如仍不能糾正跖趾關節背側畸形，可將屈趾長肌腱從遠節趾骨基底切斷，將其縱形劈開，移位固定於近節趾骨基底背側。

7、如何快速劈叉。

1、首先要想快速劈叉最重要的就是柔韌度要拉開。練柔韌的時間最好選擇在下午，而不要在早上跑步後猛練柔韌，因為早上人剛起床，各部位的關節還沒有活動開來，即使是跑完步也不會對身體有很好的活動（針對練柔韌來說）。

2、初學者練柔韌時，整個人一定要放鬆，不能太過緊張。緊張會影響痛覺感知度，在練柔韌時初學者往往會產生超出一般的疼痛，所以一定要放鬆，降低注意力，順其自然的劈下去。

3、練習柔韌時最好要掌握三種輔助方法，那就是靜耗、精神意念、助力壓腿。練橫劈時，可讓助手用力按住你的雙膝助力向下壓要比一個人練時效果好，但切要記住的是練習時千萬不能亂開玩笑，以防傷身。

4、練柔韌時一定要將壓腿（劈叉）配合於踢腿練習效果方會更佳。拳諺雲：「只壓不溜不中用，只溜不壓笨如牛」。可見壓與踢的配合是非常之重要。

(7)肌腱劈開延長擴展資料：

1、豎劈腿：腿前後分開成1字形，雙手撐地，使上身正直，而後努力使身體向下振壓，至兩腿前後分開至一條線坐於地下為合格。

2、橫劈叉：腿左右分開成一字形，雙手在體前撐地，使上身正直，而後努力使身體向下振壓，至兩腿左右分開成一線並坐於地下方為合格。

3、劈叉不能一下子就學會，只能日積月累。練柔韌絕對不能心急，要慢慢來。如果太急的話，一下子劈下去，可能會產生劇烈疼痛。所以一定要小心。甚至網上還出現過高中女生因舞蹈老師強行給她劈叉而殘疾的新聞。

8、十六了，劈叉劈不開，能硬是用力劈開嗎？後果會怎樣？

韌帶拉傷，肌腱受損，嚴重的話可能會有骨盆一位或者骨折的危險。建議最好不要進行硬劈！可以經常練習高踢腿（就是電視里場戲的人會提的那種），綳直腿，朝著自己的頭頂體。同時也要時常壓壓腿，拉開韌帶。堅持做一個月腿應該就能劈下去了（16歲以上，要是16以下肯定更快）。