1、收肌腱裂孔的解剖步驟
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2、股動脈解剖學位置,走行
股動脈經腹股溝韌帶中點深面穿血管腔隙下行,進入股三角,由大腿前面逐漸轉到大腿內側,穿收肌腱裂孔、收肌管至腘窩移行為腘動脈。
這樣的問題你完全可以從教科書上找到答案,也是一次重新學習的過程,加強記憶。
3、泰醫局解名詞解釋
翼靜脈叢
位於翼內,外肌與顳肌之內,收納於上頜動脈分支伴行的靜脈,最後匯合成上頜靜脈,迴流至下頜
後靜脈。翼靜脈叢通過面部的深靜脈與面靜脈交通,並經過卵圓孔網及破裂孔導血管與海綿竇交通
,故口,鼻,咽等部的感染,可沿上述途徑蔓延至顱內。
咬肌間隙
是位於咬肌與下頜支之間的狹隙。咬肌的血管和神經通過下頜切跡穿入此隙,從深面進入咬肌。咬
肌間隙下部前鄰下頜第三磨牙,後為腮腺。許多牙源性感染,如第三磨牙冠周炎,牙槽膿腫和下頜
骨骨髓炎等均有可能擴散至此間隙
翼下頜間隙
位於下頜支與翼內肌之間,與咬肌間隙僅隔下頜支,兩間隙經下頜切跡想通。前鄰頰肌,後為腮腺
。此間隙內有舌神經,下牙槽神經和下牙槽動,靜脈通過。下牙槽神經阻滯,即注射麻醉葯液於此
間隙內,牙源性感染常累及此間隙。
鎖骨上大窩
位於鎖骨中1/3上方。在窩底可觸及鎖骨下動脈的搏動,臂叢和第1肋
神經點
頸叢皮支從胸鎖乳突肌後緣中點淺出時,位置表淺且相對集中,常為頸部手術阻滯麻醉的穿刺點
咽後間隙
位於椎前筋膜與頰咽筋膜之間,其延伸至咽外側壁的部分為咽旁間隙
鎖胸筋膜
位於喙突,鎖骨下肌和胸小肌之間的筋膜,胸肩峰動脈的分支和胸外側神經穿出該筋膜,分布於胸
大,小肌。頭靜脈和淋巴管穿該筋膜分別注入腋靜脈和腋淋巴結。手術切開胸鎖筋膜時應注意保護
胸外側神經和頭靜脈。
胸膜隱窩
在某些部位,壁胸膜互相反折形成的胸膜腔隱窩成為胸膜隱窩,即使深吸氣,肺也不能進入期間。
肋胸膜與隔胸膜轉折形成半環形的肋膈隱窩,在平靜呼吸時的深度約為5cm,是胸膜腔的最低部位,
胸膜腔積液首先積聚於此。在肺前緣的前方,肋胸膜與縱膈胸膜轉折形成肋縱隔隱窩。由於左肺心
切跡的存在,左側肋縱膈隱窩較右側大。
動脈導管三角
由左膈神經,左迷走神經和左肺動脈圍成,內有動脈導管(韌帶),左喉返神經和心淺叢,是手術
中尋找動脈導管的標志
食管後隱窩
右側縱膈胸膜在肺根以下常突入食管與奇靜脈和胸導管之間,形成食管後隱窩,故經胸做食管下段
手術時,可能破入右側胸膜腔,導致氣胸
腹股溝管
位於腹股溝韌帶內測半上方約1.5CM處由肌與筋膜形成的潛在性裂隙,長約4~5cm,與腹股溝韌帶平
行。男性有精索,女性有子宮圓韌帶經過。腹股溝管是腹前壁外側的重要薄弱部位,有兩口四壁
腹股溝三角
又稱Hesselbach三角,有腹直肌外側緣,腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成。三角區內無腹肌,腹橫筋
膜又較薄弱,加之腹股溝管淺環也位於此區,因此是腹前外側壁的又一薄弱部位
左,右腸系膜竇
腸系膜根將橫結腸及其系膜與升,降結腸之間的區域分為左,右腸系膜竇。左腸系膜竇介於腸系膜
根,橫結腸及其系膜的左1/3部,降結腸,乙狀結腸及其系膜之間,略呈向下開口的斜方形,竇內感
染時易蔓延入盆腔;右腸系膜竇位於腸系膜根,升結腸,橫結腸及其系膜的右2/3部之間,呈三角形
,周圍近乎封閉,竇內感染積膿時不易擴散
腹膜後隙
位於腹後壁,介於壁腹膜與腹內筋膜之間。此間隙上至膈,經腰肋三角與後縱隔想通;向下在骶岬
平面與盆腔腹膜後隙相延續;兩側向前連於腹前外側壁的腹膜外組織。因此,腹膜後隙的感染可向
上,下擴散
盆膈
又稱盆底,它由肛提肌和尾骨肌及覆蓋其上,下面的筋膜構成。上表面的筋膜稱之為盆膈上筋膜,
下表面的筋膜稱之為盆膈下筋膜。盆膈封閉骨盆下口的大部分,僅在其前方兩側肛提肌的前內側緣
之間留有一狹窄裂隙,稱盆膈裂孔,由下方的尿生殖膈封閉。盆膈有支持和固定盆腔內臟器的作用
,並可以與腹肌和膈協同增加腹內壓
會陰深隙
又叫會陰深袋。深隙內的主要結構為一層扁肌,張於恥骨弓。前面的大部分圍繞尿道膜部稱為尿道
括約肌,後面的纖維起自坐骨支內側面,行向內附著於會陰中心腱,稱為會陰神橫機。尿道括約肌
和會陰深橫肌與覆蓋他們上,下面的尿生殖膈上,下筋膜共同構成尿生殖膈。
會陰中心腱
又稱會陰體,男性位於肛門與陰囊根之間,女性位於肛門與陰道前庭後端之間。附著於此處的肌肉
有:肛門外括約肌,球海綿體肌,會陰淺橫肌,會陰深橫肌,尿道陰道括約肌(男性為尿道括約肌
)和肛提肌。會陰中心鍵具有加固盆底承托盆內臟器的作用,分娩時此處受到很大的張力而易於破
裂,所以要注意保護
腋鞘
為頸深筋膜深層延續至腋窩,包裹腋動,靜脈和臂叢鎖骨下部所形成的筋膜鞘,臨床上作臂叢鎖骨
下部麻醉時,應將葯液注入腋鞘內
肌腱袖
岡上肌,岡下肌,小圓肌和肩胛下肌的肌腱連成腱板,圍繞肩關節的上,後和前方,並於肩關節囊
愈著,又叫肩袖,對肩關節起穩定作用,肩關節脫位或扭傷,常導致肌腱袖破裂
肱骨肌管
又稱橈神經管,由肱三頭肌與肱骨橈神經溝圍成,管內有橈神經和肱深血管通過
肘窩
1境界:上界為肱骨內,外上髁的連線,下側界為肱橈肌,下內側肌為旋前圓肌,頂由淺入深依次為
皮膚,淺筋膜,深筋膜和肱二頭肌腱膜,底是肱肌,旋後肌和肘關節囊
2內容:由尺側向橈側依次為正中神經,肱動脈和兩條伴行靜脈,肱二頭肌腱和橈神經及其分支。肘
深林巴結位於肱動脈分叉處
前臂屈肌肌後間隙
是指前壁遠側1/4段的潛在性疏鬆結締組織間隙,位於指深屈肌和拇長屈肌腱的後方,旋前方肌的前
方,間隙的內側界為尺側腕屈肌和前臂深筋膜,外側界為橈側腕屈肌和前臂深筋膜。此間隙向遠側
經腕管可與掌中間隙相通。前臂遠段或手掌間隙感染時,炎症可經過此間隙互相蔓延
腕管
由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內有指淺,深屈肌腱及屈肌總腱鞘,拇長屈肌腱及其腱鞘和正
中神經通過。在管內,各指淺,深屈肌腱被屈肌腱總鞘包囊,拇長屈肌腱被拇長屈肌腱鞘包繞。
坐骨小孔
由骶棘韌帶,坐骨小切跡,骶結節韌帶圍成,其間通過的結構由外側向內側依次為:陰部內動,靜
脈和陰部神經。這些結構由坐骨小孔進入坐骨直腸窩,分布於會陰部的結構
血管腔隙
前界為腹股溝韌帶內側部,後界為恥骨肌筋膜及恥骨疏韌帶,內側界為腔隙韌帶,外界為髂恥弓。
腔隙內有股鞘及其包含的股動,靜脈,生殖股神經股支和淋巴管通過
收肌管
又稱Hunter管,位於股中前1/3段前內側,縫匠肌的深面,大收肌和股內側肌之間。前壁為張於股內
側肌與大收肌間的收肌腱板,淺面覆以縫匠肌;外側壁為股內側肌;後壁為長收肌和大收肌。上口
與股三角尖相通,下口為收肌腱裂孔,通腘窩上角,所以收肌管又稱股腘管。股三角或腘窩的炎症
,可藉此相互蔓延。收肌管內的結構:前為股神經的股內側肌支和隱神經,中為股動脈,後為股靜
脈以及淋巴管和疏鬆結締組織。股動脈在管下段發出膝降動脈。
踝管
踝後區的深筋膜在內踝和跟結節內側面之間的部分增厚,形成屈肌支持帶,又稱分裂韌帶。此韌帶
與根骨內側面和內踝共同圍成踝管。
4、股動脈的生理部位
股動脈在血管腔隙的部分,位於股靜脈與髂恥骨梳韌帶之間,與靜脈包於一個共同的血管鞘中,但兩者之間有結締組織間隔。
股動脈在股三角內,起始段約3~4cm,外徑較粗,可達9.0mm,股動脈的這一部分位置較淺,位於卵圓窩鐮狀緣的深側,在卵圓窩及鐮狀緣的表面尚有腹股溝淺淋巴結、旋髂淺靜脈及腹股溝神經分布。靠近股三角尖處,股內側皮神經從外側向內側跨過股動脈,隱神經在動脈外側進入收肌管。
(4)通過收肌腱裂孔的結構擴展資料
動脈的生理學意義:血液由各級動脈導入毛細血管。故動脈是介於心室與毛細血管之間的管道,它接近心室的部分,管徑大,管壁較厚。經過反復分支,管徑逐漸變小,管壁變薄,最後形成與毛細血管構造相似的毛細血管前小動脈,與毛細血管相接。
動脈的管徑大小和管壁的厚薄,雖相差很大,但構造上均有共同之處。一般均由3層膜組成,最內層稱為內膜,由內皮及縱行排列的結締組織構成;中間的一層稱為中膜,由環形排列的組織構成;最外的一層叫外膜,由縱行排列的結締組織構成。