1、腱鞘囊腫,復發了,為什麼這個病這么容易復發啊?_腱鞘囊腫
如果沒記錯的話,您的腱鞘囊腫比較少見,是深入到肌肉組織內, 組織間隙內,並且與關節專腔屬是相連接的,確實很容易復發。盡管已經盡力清除干凈囊腫組織,但還是復發。建議先觀察一段時間。如果還是繼續增大,且有疼痛的話,可以再次手術。可能需要更大范圍的切除。
2、腱鞘囊腫手術後為什麼容易復發?
恐怕能回答上來的不多,總之,對醫生而言,因為醫生的老師、上級都是這樣言傳身教的,為什麼,我不知道,我的老師這樣說的。實際上也確實如此,好不容易開了一個刀,過兩天病人又找回來了,因為手背的包又長出來了,不找你找誰去。而病人呢,這方面的認識當然是來自醫生的說教,當然,很多病人也有這樣的經歷,開了兩三次,都復發了,不敢再開了,長包就長包,由他去。
要談腱鞘囊腫,必須先搞清腱鞘,腱鞘就是在人體的肌腱的某些段落表麵包繞著一層緻密的膜,就像寶劍的劍鞘一樣,稱之為腱鞘,這個鞘是密閉的,一般在人體的四肢的關節部位,橫跨關節的表面,鞘裡面有少量的液體,被稱為滑液,這個滑液的結構與關節腔里的滑液非常相似。
腱鞘的結構是密閉的,分為內外兩層,外層緻密,內層薄而軟。可是,每個人不一樣,有的的人腱鞘天生的某個部位外層薄弱,或者因為外傷、勞損等等。這樣,在肌腱活動的時候,滑液壓力增大,腱鞘內部在長期的壓力下,會從某個薄弱的部位連同內層鼓出來,形成一個突出於腱鞘表面的包,這個包就是腱鞘囊腫。
由於腱鞘外層很緻密,而其薄弱部位往往面積又很小,所以,囊腫形成後在薄弱的突出部位不會擴大,而是突出後在人體的皮下擴張成囊,這樣突出的部位就成為一個狹細的頸部,類似啞鈴。
可見,囊腫外表是松軟而薄的,包繞著腱鞘的內層,而且與腱鞘內部通過頸部相通。
腱鞘囊腫最常發生的部位是人體的腕背部,這個部位腱鞘多,有6個,而手腕的活動度又大,所以好發,但其他部位如腳脖子等,腳背也可以發生。
腱鞘囊腫因為以上特性,所以有以下特點,就是好發手腕背,用力擠壓可以消除,因為滑液被擠入腱鞘或者囊腫破裂,不痛不癢,唯一讓人煩的是,有礙觀瞻,所以,女孩,總是希望能解決這個問題。
到現在,實際上我還沒有切入正題,就是為什麼手術容易復發。其實,我做的腱鞘囊腫切除手術一個都沒有復發。原因很簡單,基於腱鞘囊腫的病因與病理,在切除囊腫時,應該仔細分離,找到腱鞘的薄弱部位,就是囊腫膨出的根,就是那個頸部,用絲線仔細結扎,再把囊腫切掉,這樣就OK了,如果不放心,可以用尼龍線將薄弱處修補一下,這是非常關鍵的一步,做好這一點,囊腫絕不會復發。
很多人由於不了解,或者沒有深刻理解囊腫的形成機制,在切除時,剛切開皮膚那個囊壁就搞破了,囊液全流出來了,再加上局部出血,根本就搞不清哪裡是囊壁,哪裡是脂肪、筋膜、腱鞘,更不要提結扎囊腫的根部了,看到囊腫沒有了,好,縫合,或者很仔細的、認真地切掉的囊壁,可是最關鍵的步驟卻沒做。當然,囊腫的復發只是時間的長短了。
理解了這一點,對諸如關節囊膨出造成的囊腫,如腘窩囊腫的治療也大有裨益。
所以, 腱鞘囊腫手術並不是容易復發,而是手術的本質沒有搞清。 更正錯誤的觀念,任重而道遠。
3、肌腱囊腫會導致什麼後果?
會引起疼痛,如壓迫神經會引起麻木,活動不利。可以把它擠掉或者用針筒抽掉再注射葯物,但,有可能復發。手術切除效果較好。
4、腱鞘囊腫復發了怎麼辦
腱鞘囊腫可以通過外力把它壓破,但是壓破後容易復發,還是在回原來的位置復發,如果囊腫長的答很大,有可能會壓迫到神經,出現疼痛、麻木等症狀。如果出現伴隨症狀了,就要及時的動手術,把囊腫剝離出來,加強縫合腱鞘,使這個地方不再容易復查。
意見建義:避免長時間用手腕工作,減輕手腕部的負荷,感覺勞累後適當的活動,也可以用熱敷、理遼,如果經常復發,就要考慮做手術冶遼。可藉助中醫腱丿寧 舒,可以起到消腫止痛,活血化瘀
5、腱鞘囊腫反復發作會怎麼樣
建議:腱鞘囊腫治療原則:1.腱鞘囊腫可以自消,但時間較長。 2.淺表囊腫可用外力壓破、擊破、擠破或用針刺破囊壁,待其自行吸收,可治癒,但易復發。 3.局麻下用粗針頭穿刺,盡量抽盡膠狀液,注入皮質激素類葯物,加壓包紮。 4.手術治療:效果最佳。手術必須仔細將全部囊壁連同周圍部分正常的腱鞘、腱膜等組織、徹底切除。術後很少復發。復發者,仍可再次手術切除之。用葯原則:1.本病一般不需葯物治療。要做囊內注射者,就是用些局部使用的皮質激素。 2.需手術治療者,則術後選用適當的抗生素。部分住院病人還需補充液體等。
6、肌腱囊腫要掛什麼科,會不會復發
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