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手的肌腱

發布時間:2020-03-07 11:21:13

1、手指肌腱粘連

手指里,屈指肌腱的外面有一層鞘,簡單的打個比方,好像寶劍和寶劍鞘的關系。在正常的情況下,肌腱既能在鞘內滑動,又與鞘接觸得很緊密。當肌腱斷裂後,醫生在縫合肌腱的時候,如果能把斷端縫得很平滑,那麼就不會在斷裂的局部形成一個大「疙瘩」,那麼,以後肌腱癒合後就會仍然接近原來的在鞘內的滑動狀態,不會造成什麼障礙;但是,一般來說,能夠達到這樣的縫合質量的醫生比較少,雖然這個根本不屬於什麼難的技術,但確實跟醫生本身的專業素質訓練,及醫生本人的觀念要求有著很大的關系。所以說,往往都會有點疙瘩,如果「疙瘩」比較大的話,就會卡在鞘內,造成滑動困難。 另外,肌腱的兩個斷端在互相生長的時候,也會跟周圍的組織(鞘)粘連在一起。這是不能彎曲的另一個可能的原因。
上述兩點是造成活動障礙的根本原因。
為了對抗粘連,有的醫院或醫生會採用保護性裝置來防止粘連,比如把你的手指,在手術後用皮筋牽拉在屈曲的位置(伸肌腱斷裂的話相反),在術後第二、三天即開始伸直活動,這樣,稍微形成了一點粘連,就拉開它,所以,就不會形成粘連了。
如果你的「外肌腱」指的是手指背側的肌腱,那麼就不存在「疙瘩」的問題;粘連的可能性比較大。
明白這些對你還是有用的,只有明白了道理,以後的一切治療才會自己心裡有數。
下一步,你首先應該去復印一下手術記錄,看一下到底是伸肌腱斷裂,還是屈肌腱斷裂,適當進行功能彎曲練習,一個月,傷口已經癒合了,雖然有炎症,也可以泡中葯洗手,逐漸練習。最重要的記住一點,從手術算起,三個月,最晚不過四個月,如果還是沒有進展或進展很小的話,應當考慮二次手術的問題了。否則,手部的關節一旦僵硬,就麻煩了。

2、如何判斷手指肌腱斷裂是完全性的還是不完全性的?

手指肌腱分為指伸肌腱和指屈肌腱
指伸肌腱位於指背,手指是否能伸直及伸直力量說明該肌腱是否斷裂或部分斷裂;
指屈肌腱位於指腹,有指淺屈肌腱和指深屈肌腱兩條,指淺屈肌腱主觀全指彎曲,指深屈肌腱主管末節彎曲,指腹損傷一定要鑒別指淺屈肌腱斷裂還是指深屈肌腱斷裂,因為手術僅修復指深屈肌腱,而必須放棄指淺屈肌腱,保證末節彎曲帶動全指,而不形成鞘管內指淺、深屈肌腱粘連而全指無法屈曲。

3、手指肌腱斷裂恢復鍛煉

我自己當時是左手手掌刀傷,造成中環小指三個手指肌腱血管神經斷裂,後來手術石膏固定三周,3周後即可拆除,後進行了功能恢復鍛煉,鍛煉了1個星期把左手5根手指全部拉直了。半個月伸直自如!握拳也行,除了手掌感覺有點硬塊和無力,其他基本恢復80%!這是後期鍛煉效果,我是咬牙堅持劇痛鍛煉才恢復的這么好的,手術只是完成三分之一,其餘三分之二是靠自己鍛煉,不然傷手既是殘廢!記住三個月恢復情況既是你手以後的成型情況,過了第一個月黃金鍛煉時間那手就很難恢復了!
你現在這個問題,首先如果你手要是感覺很痛了,肌腱有可能就是再次斷裂了,不過一般來說,肌腱沒那麼容易就斷了,如果你當時用力過猛,強力拉扯,那麼久難說了,但是斷了會很痛,然後就得繼續去縫起來。還有你說的麻痹不是麻痹,是麻木,那是因為神經斷了,神經斷了的話,是得很長時間恢復的,少則三個月,多則半年到一年,有的人甚至永遠恢復不了,但這是極少情況。我現在手術2個月,小指神經斷了,至今還只有微弱感覺,我自身的體質恢復機制是較強的,所以這得時間恢復!
你在鍛煉時,循序漸進,慢慢來,感到痛的受不了了就停止,如此反復堅持。我當時是叫我未婚妻輔助我拉伸,沒事就拉,一天到晚的拉。。。那個痛啊。。咬牙抗住!所以你我情況差不多,但應該沒我嚴重。手腕開始在固定住石膏時肯定會關節僵硬了,沒事就轉圈活動活動,一定得活動開來,不然就麻煩了。。。。

鍛煉方法上面也說了:盡力拉伸(最好叫別人幫你拉),自己痛的受不了為止,堅持幾秒鍾,松開,再拉。。。如此反復。還有彎曲一樣的鍛煉方法。。手掌平放在桌子上,設定個目標,比如每天壓下去1cm,如此堅持,絕對會好的!只是神經會恢復的很慢。鍛煉注意慢點,不要太急了,不然就拉斷了。。。。好了 我回答的很詳細了。祝你早日康復。採納我把。。。。。。。

4、人的手上有肌腱嗎

手部肌腱損傷早期治療主要有以下幾個方面:

1.仔細的檢查:要制定一個最佳手術方案依賴術前術中的仔細檢查它關繫到手術成敗與效果如確認損傷與手術相距時間肌腱斷裂區域斷裂數目創口污染程度是否有不穩定骨折周圍組織損傷程度等然後才能明確肌腱早期處理與否及治療方法通常12 小時以內的傷口污染程度較小創口較整齊肌腱缺損較小均應爭取早期縫合一期閉合傷口而骨骼的正常結構與穩定性及創面覆蓋更是肌腱早期修復的先決條件。

2.清創:早期徹底的清創是直接影響預後的關鍵其目的是清除壞死組織污染及異物使污染傷口變清潔傷口同時也能進一步幫助了解肌腱及腱周組織損傷情況便於下一步處理清創以減輕創傷後炎症反應避免大量滲出血漿液聚集創口造成術後肌腱嚴重粘連。

3.肌腱修復:修復的原則是無張力無扭轉無損傷術後肌腱粘連與再斷裂是其主要並發症肌腱粘連是目前尚未得到完全解決的難題修復肌腱防止粘連要從三個方面探討:

(1) 縫合方法及縫合材料的選擇;

(2) 保護腱周組織;

(3) 預防粘連的材料應用

肌腱縫合方法很多Kessler 氏法的優點在於縫合堅強牢靠縫合處不易劈裂可利於早期活動;吻合口粗糙面少能減少肌腱粘連的機會而且Kessler 氏法對肌腱血供關系影響較小選擇適當的縫合材料可進一步彌補術式的不足之處腱周組織指肌腱內外膜腱鞘腱紐等行肌腱修復時均應避免損傷腱周組織是肌腱血運的提供者它能保持肌腱滑動結構的完整性並減少術後肌腱粘連。

4.術後處理:修復肌腱後的活動是至關重要的在堅強縫合的基礎上早期活動能有效地減輕粘連即使有輕度粘連通過適當鍛煉也可使粘連組織漸松軟拉長使被修復的肌腱恢復一定的滑動功能敷料包紮以創面為限盡可能暴露以利早期功能鍛煉;保持適當的壓力可限制炎性反應滲出腫脹滲血並能幫助肌腱癒合其壓力以不產生神經壓迫症狀為宜。

5、手指肌腱斷裂怎麼辦

誰說的肌腱斷裂治癒的可能性比較小?

即使是肌腱勞損或者外傷造成缺損 也可以從自己手上或腳上移植一段肌腱來修復 很多肌腱斷裂都可以直接縫合修復的

最擔心的是 肌腱縫合後如果感染了局部肌腱就會壞死的 這樣就會麻煩一點 又要移植肌腱了

所以預防感染很重要 肌腱癒合後還可能粘連 如果鍛煉解決不了的話 術後3個月可以手術松解

所以肌腱的問題沒有什麼大不了的 放心吧 完全可以治癒的

不會影響別的手指的 平時需要注意的是創面不能沾水 注意乾燥通風和保暖 抗生素應用 去掉外固定後 鍛煉要循序漸進的進行 不能性子急躁

6、手指肌腱受傷怎麼恢復

肌腱受傷的患者.過早鍛煉其實是不可能的,因為你還在被固定,而且肌腱的血供不象皮膚和肌肉那麼豐富,生長也比較緩慢,當皮膚長好的時候,它才剛長一點,所以不能太早鍛煉. 術 後固定手指保持於肌腱鬆弛的位置。術後2周拆皮膚縫線,術後3周開始輕度活動關節,6周後即可正常功能鍛煉。過早活動可造成肌腱斷面分離或斷裂,過晚活動易發生粘連。術後消炎是有必要的,可以不再服用其它葯物,平時多喝一些骨頭湯吃一些有營養的食物就可以,不要吃辛辣和帶刺激性的食物,再一個少吃羊肉和鴨肉等發物。 詳細說一下石膏固定後伸肌腱的功能鍛煉:屈腕關節30度,盡量握拳到位,然後在保持指間關節屈曲的情況下伸掌指關節,每次盡量達到正常位置,不要怕疼,實在達不到可以用另一隻手幫忙,不要暴力,盡量做到柔和,持續。每次屈伸算一組,初期每天30-50組就夠了。 如果能練開,不會留什麼後遺症,最多就是掌指關節背伸不到位,對生活不會有太多影響。

7、右手中指肌腱斷裂好恢復嗎

你好,通過鍛煉能恢復的,不要但心。練3個月左右吧。皮膚麻木是神經受傷了,時間信會慢慢恢復的。。。。。鍛練方法:在沒有拆石膏之前適當活動手指不管那手指肌腱有沒有斷裂。因為上石膏肌腱收縮後每個手指都一樣要鍛煉的,放高手指等於拉開肌腱不讓他收縮,在拆後鍛煉也好得快。[這是我發現的我原來上石膏小指不方便只能放高小指才舒服,拆石膏後小指比右手的伸得高一些,鍛煉也不用那麼久,我是一條肌腱斷裂包四手指,母指放在外能活動不用鍛煉,小指放高後練2月就行。中母無名指要練3個月。]。肌腱斷裂在拆石膏當天開始功能練習。只要是積極鍛煉,逐漸加強鍛煉強度,練3個月左右能恢復9成以上。我30天拆石膏。拆石膏當天開始練習,功能練習.活動開始時,手指不會有動作,就像是手指不聽使喚,但堅持下去,就會發現每天都會有進步。多給自己信心。。我原來拆石膏時手指和手背 [練到能握緊拳頭時] 也是不能向下彎曲的, 我握緊拳頭時手背和前臂慢慢拉開成90度,練習兩月才能拉開成90度的[我是說手自己用力給拉開成90度,不是另一手幫壓或掰} 握緊拳頭時手放在膝蓋上另一手抓住拳頭向後拉開就成要慢慢拉哦。 熱水浸泡時多按摸手。先練抓拳頭就是壓手指,能握緊拳頭時練向後伸也就是拉筋[肌腱},向後拉前臂和手背成90度。用另一隻手幫壓,壓到要感覺到疼痛 ,並在此狀態下堅持半分鍾以上,活動後可重復做,每天分多組進行,多做握拳動作。練習也不要太大力,防止肌腱再次斷裂。活動前如用熱水浸泡傷手十五分鍾,做按摸。活動時也按摸效果會更好。{我是每天兩次,早上一次,下午一次}。注意防止燙傷。活動後肢體應該會變腫,這是正常現象.晚上睡覺時放手高些早上起就容易消腫,白天手也要放手高點,不然也會腫的。可用外用葯,練習前10天是很痛的,過了就沒有那麼痛了。每天你有多長時間就練多久,要多活動哦,休息後又練,,堅持練3個月不要鬆散練。一般練兩月就好得差不多,但不要鬆散一定要堅持3個月,練得好就沒有粘連的。練2月後晚上抓拳頭睡覺,3個月後可放開手睡覺。白天抓拳頭多做主動練力,就是手自己用力不要另一手幫。手晚上不要吹風。 手沒有力可用靡托車離合[刀仔}練或用抓小球練到有力時再用握力器練。抓小球練或用另一隻手練靈活度.. 參考資料好大夫網張東坤醫生。

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