1、膝腱反射檢查的臨床意義
膝腱反射,又稱深反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,它是單突觸反射,反射的潛伏期很短。叩擊膝關節下的股四頭肌肌腱,股四頭肌即發生一次收縮。腱反射是體內唯一的單突觸反射。
【級別分類】表現上分為五個級別(0-4級):
0 反射消失
1 反射低於正常;包括僅有一點反應或加強試驗才出現反應
2 反射在正常范圍稍低的一半
3 反射在正常范圍稍高的一半
4 反射增高。
【臨床意義】
①反射消失伴有其他的 下運動神經元損害的表現,如無力、萎縮、束顫;
②反射增高伴有其他的 上運動神經元損害的表現,如癱瘓、痙攣、Babinski征陽性;
③反射的幅度不對稱,反射低的一側下運動神經元損害,或高的一側有上運動神經元損害;
④與稍高脊髓水平的反射相比反射異常增高,提示在反射減退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之間有損害。
2、臨床醫學的問題:鍵器官為什麼可抑制牽張反射從而避免肌肉被過度牽拉而受傷
鍵器官我是沒有聽過。
牽張反射 stretch reflex myotatic reflex 指肌肉在外力或自身的其它肌肉收縮的作用下而受到牽拉時,由於本身的感受器受到刺激,誘發同一肌肉產生收縮的一類反射。有神經支配的骨骼肌,如受到外力牽拉使其伸長時,能引起受牽拉肌肉的收縮,這種現象稱為牽張反射。感受器為肌梭,效應器為梭外肌。 本體反射可以看作與此牽張反射是同種反射。
1.牽張反射的基本過程:當肌肉被牽拉導致梭內、外肌被拉長時,引起肌梭興奮,通過Ⅰ、Ⅱ類纖維將信息傳入脊髓,使脊髓前角運動神經元興奮,通過α纖維和γ纖維導致梭內、外肌收縮。其中α運動神經興奮使梭外肌收縮以對抗牽張,γ運動神經元興奮引起梭內肌收縮以維持肌梭興奮的傳入,保證牽張反射的強度。
2.牽張反射有兩種類型:腱反射和肌緊張。
(1)腱反射是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射,主要是快肌纖維收縮。腱反射為單突觸反射。
(2)肌緊張是指緩慢持續牽拉肌腱時發生的牽張反射,表現為受牽拉的肌肉能發生緊張性收縮,阻止被拉長。
肌緊張是維持軀體姿勢的最基本的反射活動,是姿勢反射的基礎。
肌緊張主要是慢肌纖維收縮,是多突觸反射。
3、何謂牽張反射?他是如何實現的
1、牽張反射( stretch reflex myotatic reflex )指骨骼肌受到外力牽拉時引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動,包括腱反射和肌緊張。牽張反射,尤其是肌緊張的意義在於維持站立姿勢。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動,是姿勢反射的基礎。
2、牽張反射實現過程:當肌肉被牽拉導致梭內、外肌被拉長時,引起肌梭興奮,通過Ⅰ、Ⅱ類纖維將信息傳入脊髓,使脊髓前角運動神經元興奮,通過α纖維和γ纖維導致梭外、內肌收縮。其中α運動神經興奮使梭外肌收縮以對抗牽張,γ運動神經元興奮引起梭內肌收縮以維持肌梭興奮的傳入,保證牽張反射的強度。
3、牽張反射有兩種類型:腱反射和肌緊張。
(1)腱反射是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射,主要是快肌纖維收縮,為單突觸反射。
(2)肌緊張是指緩慢持續牽拉肌腱時發生的牽張反射,表現為受牽拉的肌肉能發生緊張性收縮,阻止被拉長,主要是慢肌纖維收縮,為多突觸反射。
4、試述牽張反射的類型及特徵?
牽張反射的反射弧特點、類型及功能意義
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ttgrief LV.192017-06-10
牽張反射的反射弧功能意義是實現反射活動的神經結構,也是執行反射活動的生理基礎。特點是從接受刺激到發生反應,興奮在神經系統內循行的路徑。牽張反射的類型有腱反射和肌緊張。
牽張反射類型:
(1)腱反射是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射,主要是快肌纖維收縮,為單突觸反射。腱反射是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射。例如,叩擊膝部髕骨下方的股四頭肌肌腱使其受到牽扯時,則股四頭肌即發生反射性收縮,使膝關節伸直,稱為膝反射。腱反射是單突觸反射,反應迅速。臨床上常通過檢查某些腱反射以了解神經系統的結構和功能狀態。
(2)肌緊張是指緩慢持續牽拉肌腱時發生的牽張反射,表現為受牽拉的肌肉能發生緊張性收縮,阻止被拉長,主要是慢肌纖維收縮,為多突觸反射。肌緊張是指緩慢而持久地牽拉肌肉時發生的牽張反射,其表現為被牽拉的肌肉發生微弱而持久的收縮,以阻止被拉長。這可能是同一肌肉內的不同肌纖維交替收縮的結果,因而不易疲勞。因肌緊張是多突觸反射,能對抗重力牽引,是維持人體正常姿勢和進行其他復雜運動的基礎。
反射弧特點:
反射活動發生時,感覺沖動傳入脊髓或通過脊髓傳入腦干後,除了在同一水平與傳出部分發生聯系並發出傳出沖動外,還有上行沖動傳導到更高級中樞,乃至大腦皮層的中樞,進一步通過高級水平的整合,再發出下行沖動來調整反射的傳出沖動,使反射活動更具有適應性。因此,在反射發生時,既有初級水平的整合活動,也有較高級和最高級水平的整合活動;通過多級水平的整合,反射活動便具有更大的復雜性和適應性。
5、膝腱反射 跟腱反射的臨床意義
A、【膝腱反射】即膝反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,是肌牽張反射的另一種為肌緊張。
B、【跟腱反射】即腱反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,是肌牽張反射的另一種為肌緊張。
【意義】
①反射消失伴有其他的 下運動神經元損害的表現,如無力、萎縮、束顫;
②反射增高伴有其他的 上運動神經元損害的表現,如癱瘓、痙攣、Babinski征陽性;
③反射的幅度不對稱,提示:要麼反射低的一側是 下運動神經元損害,要麼反射高的一側是 上運動神經元損害;
④與稍高脊髓水平的反射相比反射異常增高,提示在反射減退的脊髓水平和反射增高的脊髓水平之間有損害。
6、肱三頭肌反射,膝反射,腹膜反射,跟腱反射,肱二頭肌反射,屬於淺反射的是?
膝反射 屬於深反射,但 膝跳反射 屬於淺反射。 不知樓主說的是前者還是後者,所以兩者均答。
那麼簡單來說 就是 這裡面 只有腹壁反射是淺反射。(答主平時都說腹壁反射的)
淺反射是刺激皮膚、粘膜引起的肌肉快速收縮反應,多數淺反射實質是傷害性刺激或觸覺刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一較長復雜的徑路,因此當中樞神經系統病變及周圍神經系統病變均出現淺反射減弱或消失。
腱反射,又稱深反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,其實是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張),若腱反射減弱或者消失,提示反射弧受損,而腱反射亢進,提示高位中樞病變。臨床上常通過腱反射來了解神經系統的功能狀態。
分辨淺反射和深反射,看觸發條件就可以。
7、簡述牽張反射的分類和意義?
牽張反射牽張反射是指骨骼肌受到外力牽拉時,該肌就會產生反射性收縮的現象。它有兩種類型:一種是腱反射,另一種是肌緊張。(1)肌緊張(muscletone):是一種緩慢持續牽拉肌腱所引起的牽張反射,表現為受牽拉肌肉發生緊張性收縮,即肌肉經常處於輕度的收縮狀態,故又稱為緊張性牽張反射。肌緊張為多突觸反射,感受器是肌梭,效應器主要是肌肉收縮較慢的慢肌纖維成分。由於同一肌肉內的不同運動單位進行交替收縮,所以肌緊張能持久維持而不易疲勞。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動,是姿勢反射的基礎(尤其是站立姿勢)。直立時,由於重力的影響,支持體重的關節趨向於彎曲,彎曲的關節勢必使伸肌肌腱受到持續牽拉,產生牽張反射可使伸肌的肌緊張增強,以對抗關節的屈曲來維持站立姿勢。(2)腱反射(tendonrefex):是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射,表現為被牽拉肌肉迅速而明顯地縮短,故又稱為位相性牽張反射。腱反射是單突觸反射,感受器是肌梭,效應器主要是肌肉收縮較快的快肌纖維成分,這類運動單位的肌肉收縮力大,收縮速度快。臨床上常通過檢查腱反射來了解神經系統的功能狀態。叩擊不同肌腱,可分別引起不同的腱反射。例如,快速叩擊股四頭肌腱,可使股四頭肌受到牽拉而發生一次快速收縮,引起膝關節伸直,稱為膝反射。如果腱反射減弱或消失,常提示反射弧的傳人、傳出通道或者脊髓反射中樞受損;而腱反射亢進,則說明控制脊髓的高級中樞作用減弱,提示高位中樞的病變(如錐體束受損)。
8、牽張反射是什麼?
牽張反射指肌肉在外力或自身的其它肌肉收縮的作用下而受到牽拉時,由於本身的感受器受到刺激,誘發同一肌肉產生收縮的一類反射。有神經支配的骨骼肌,如受到外力牽拉使其伸長時,能引起受牽拉肌肉的收縮。
9、牽涉反射的兩種類型
牽張反射( stretch reflex myotatic reflex )指骨骼肌受到外力牽拉時引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動,包括腱反射和肌緊張。牽張反射,尤其是肌緊張的意義在於維持站立姿勢。肌緊張是維持軀體姿勢最基本的反射活動,是姿勢反射的基礎。
牽張反射有兩種類型:腱反射和肌緊張。
(1)腱反射是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射,主要是快肌纖維收縮,為單突觸反射。
(2)肌緊張是指緩慢持續牽拉肌腱時發生的牽張反射,表現為受牽拉的肌肉能發生緊張性收縮,阻止被拉長,主要是慢肌纖維收縮,為多突觸反射。
10、腱反射亢進的原因,腱反射亢進是什麼原因引起的
腱反射亢進位於反射的脊髓中樞上方的錐體束受累時,出現腱反射亢進。深反射亢進,見於錐體束受損等上運動神經元癱瘓,或見於甲狀旁腺功能亢進、神經系統興奮性增高等。
腱反射,又稱深反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,其實是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張)。腱反射的傳入纖維直徑較粗(12至20微米),傳導速度較快(90m/s以上)。腱反射是單突觸反射,反射的潛伏期很短(約0.7ms)。例如膝反射,叩擊膝關節下的股四頭肌肌腱,股四頭肌即發生一次收縮。腱反射是體內唯一的單突觸反射。