1、肩關節易得什麼病
1.肩部有哪些關節?有什麼特點?
肩部由5個關節組成,即盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節、肩胛胸壁間關節、肩峰肱骨間關節。肩部運動是各關節的協調運動,任何關節受傷都將不同程度影響肩的活動功能。
肩是人體活動度最大的關節。因為肩胛盂小、肱骨頭大而圓、關節囊較鬆弛,所以盂肱關節的活動度最大,加上肩胛骨的升降旋轉並沿胸壁繞動(內收及外展),活動范圍就更大了。因此,在運動時肩可以完成較復雜的大范圍的動作;也因此,肩較易受傷。
2.肩部運動創傷有哪些特點?
肩部運動創傷約佔8.4%,這些損傷多見於體操、投擲、排球、舉重、棒球、橄欖球及柔道摔交運動員,其中肩袖損傷最多(60.9%),肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎次之(18%),滑囊炎(4.3%)、盂肱關節脫位和肩鎖關節扭傷及脫位(9.4%)、鎖骨骨折(4.3%)等發生相對較少。
3.肩帶的肌肉各起哪些作用?
肩帶的肌肉很豐富,一塊肌肉的作用也是多方面的,常因肩的位置不同而起不同的作用。按照其起止點可分為4組:
⑴連接肩胛骨與軀乾的肌肉:以穩定肩胛骨為主要任務
前鋸肌:起於1-9肋,止於肩胛骨內緣。由胸長神經支配。其作用是外旋及外展肩胛骨,使肩胛骨緊貼於胸壁上。因此,麻痹後肩外展受限並出現翼狀肩胛。
斜方肌:起於枕骨、項韌帶、C7-T12棘突和棘間韌帶,止於鎖骨、肩峰和肩胛岡。副神經支配。功能為肩胛骨外旋及內收。
大小菱形肌:由C5發出的肩胛背神經支配。主要功能是肩胛骨內收。
此外還有胸小肌、提肩胛肌及鎖骨下肌。
⑵連接肩胛骨與肱骨的肌肉:
肩袖肌群(以穩定盂肱關節為主要任務):是由岡上肌(外展上臂)、肩胛下肌(內旋上臂)以及岡下肌和小圓肌(外旋上臂)組成。肌腱止於肱骨大小結節及部分外科頸部,為聯合腱,似袖口,故稱肩袖。它有懸吊肱骨、穩定肱骨頭、協助三角肌外展上臂的作用。肩袖是肩關節活動中的解剖弱點,特別在負重轉肩時(如投擲、扣球)很容易受傷。岡上肌、岡下肌是由肩胛上神經支配的,此神經途經肩胛上切跡及肩胛岡根部的骨性凹陷,所以當肩胛骨活動時(如排球扣球),該神經較易受傷引起肌肉麻痹及萎縮。
三角肌(肩關節最主要的運動肌):起於鎖骨、肩峰及肩胛岡,止於肱骨乾的三角肌結節。是肩部最強大的外展肌肉。其前部纖維可助肩關節的前屈及內旋,後部纖維後伸及外旋。它受腋神經支配,前脫位時常並發神經損傷引起麻痹。
大圓肌:主要是肩關節的內旋肌。但於肩前屈位時都有較強的後伸作用。雙杠勾手騰身上常拉傷或拉斷此肌肉。
喙肱肌:使肩關節前屈。
⑶連接軀干與肱骨的肌肉(肩關節運動肌):
胸大肌:起點分鎖骨部、胸肋部、腹部。肌腹呈扇形,逐漸移行成兩個扁腱止於肱骨結節間溝的外側。主要作用為內旋和內收肱骨。
背闊肌:起於胸7棘突至骶骨,止於肱骨結節間溝的內側。有內收、內旋及後伸肱骨的作用。
⑷連接前臂及肩胛骨的肌肉:
肱二頭肌:其長頭起於肩胛盂上結節,肌腱在關節內下行,通過結節間溝穿出與關節囊連接的滑膜鞘。它是人體唯一在關節內行走的肌腱。結節間溝較窄,老年人更窄,溝上有橫韌帶保護以防止肌腱滑脫。由於腱鞘較窄,所以很易磨損引起腱鞘炎並續發斷裂。肱二頭肌的短頭起於喙突。兩個頭的肌腹向下逐漸合而為一,再向下又分成兩個頭,分別止於橈骨結節及前臂內側腱膜。肱二頭肌除可以屈肘及使前臂旋後外,還可穩定肩關節,並於肘伸直肱骨外旋位時,有外展肱骨的作用。
4.肩部疼痛都有哪些原因?
肩部疼痛是一個復雜的病症,有很多病可以引起肩部疼痛。
首先,肩以外的因素可以引起肩部疼痛,如⑴臟源性肩部疼痛:肺尖部腫瘤,橫膈下病變(如肝臟膿腫、膽囊炎、胃底賁門癌侵犯橫膈等),縱隔病變包括心臟病。⑵神經源性:如中風。⑶頸源性:頸椎病可以引起肩部疼痛。
其次,系統性疾病也可以引起肩部疼痛:如類風濕性關節炎、風濕性關節炎,肩部疼痛可以是首發症狀或與其它關節疼痛同時存在。
第三,肩部本身病變引起的肩部疼痛,如肩部腫瘤、炎症(化膿性關節炎、凍結肩、鈣化性肌腱炎等)、損傷(如骨折、肩峰撞擊綜合征、肩袖撕裂、盂肱關節損傷、肱二頭肌肌腱炎或斷裂、肩鎖關節損傷及脫位)等很多原因。
因此,肩部疼痛不等於「肩周炎」,一定要找專科醫生確診後再治療,以免延誤病情。
2、什麼是鈣化性肌腱炎?嚴重嗎?
英文名稱:Calcifying Tendinitis
常見於四十至五十歲的中年人,最常發生鈣化的肌腱在肩關節,主要症狀是肩膀疼痛及活動受限制。造成鈣化的原因可能是肌腱長期缺氧與老化,疾病發展的過程可分為三期:形成期、鈣化期及吸收期。病患疼痛最厲害的時候,大多是在 「吸收期」,也就是鈣化要開始吸收溶解。但是吸收時間長短卻不一定,有些患者疼痛會長達半年,甚至於一年。
3、鈣化性肌腱炎是什麼
鈣化性肌腱炎指鈣鹽沉著於肌腱中,最常見於肩關節的肩袖肌腱,多見於30-50歲的運動人群,糖尿病患者的發病率較高。臨床症狀與診斷:鈣鹽吸收階段可出現肩部劇烈疼痛,夜間可痛醒;肱骨大結節處壓痛明顯。由於病程為自限性應首選保守治療,包括休息、抗炎葯物治療、理療、功能鍛煉等,以及局部注射類固醇葯物。而且保守冰兒有效的方法應該選擇中醫。傳統中醫肌腱膏是肌腱炎專用特效葯,針對肌腱炎的疾病特點而配製,針對性強。效果是挺好的。
4、肌腱鈣化怎麼辦
肌腱鈣化通常都是因為局部受傷或是過度使用,造成肌腱的慢性非特異性炎性反應,未經有效治療則引起局部的鈣化反應。它的造成原因不明,可能是局部的慢性炎症刺激及鈣鹽沉著於肌腱中。鑒於你父親的情況,年紀較大,建議首選保守治療:包括休息,抗炎葯物治療,理療,功能鍛煉等,以及局部注射類固醇葯物.如果疼痛持續加重,影響日常活動,或者保守治療無效,可考慮手術治療.
5、鈣化性肌腱炎與普通肩周炎有何區別?
鈣化性肌腱炎與肩周炎症狀有些相似,但是兩者還是有些區別的,肩周炎通常是年紀大一點的人,干體力活的人容易得病,而且這種疼痛患者仍然能活動自由,到了晚上疼痛加重!鈣化性肌腱炎的患者大部分是長期做家務女性,發病的時候肩膀肌肉有紅腫熱痛,關節不能活動。
經常會看到有一些人,說肩膀和手臂脖子特別疼,遇到這種情況,很多人都以為是肩周炎犯了,其實有些肩關節的疼痛,並不是只有肩周炎,還有一種病因,是鈣化性肌腱炎!這兩種病發的時候,疼痛的地方有些相似!所以會被很多患者混為一談!
鈣化性肌腱炎,是指關節肌腱里的一種無菌性炎症,肩關節的肩袖肌腱,引起肩部的疼痛和活動的受限。肩關節上面有肌腱,就是骨頭外麵包裹的一層肌肉,肌腱一旦有了損傷和炎症,整個肩膀活動受限。鈣化性肌腱炎也分為慢性和急性的兩種!急性發作的時候,疼痛難忍,有時候睡著覺都能痛醒!而且肩關節和胳胳膊不能活動,肱骨大關節處有明顯的紅腫和發熱疼痛,按壓的時候會感到明顯的壓痛!是因為鈣質沒有完全被吸收,慢慢的在肌腱部產生沉澱!鈣化性肌腱炎治療的時候,需要使用局部的冷敷,可吃一些消炎葯來止痛,嚴重的話還需要打封閉針,如果這些保守的治療都沒有效果,還可以選擇手術,將關節下沉積的鈣化灶切除!
肩周炎一般發生在年紀比較大的人身上,基本上從事高強度的體力工作!肩周炎發作的時候,遇冷會加重病情,肩膀脖子和手臂都會疼痛,而且有時候手還會麻!嚴重的時候還會引發頭暈,所以需要做好頸肩保暖。肩周炎是一種很常見的病痛!一般在醫院的話,醫生會建議針灸按摩理療和葯物進行治療!