有肌腱通過的關節為

1、病人的關節及肌肉觸診檢查怎麼做？

檢查者以手指按壓病變部位，尋找壓痛點，了解腫塊的大小形態、軟硬度、與皮膚和骨骼的聯系等，對腫脹部位，檢查皮膚溫度，有無可凹陷性水腫和波動感等，以及對肌張力、肌腱滑動、關節摩擦、骨折端異常活動的檢查。

2.叩診。

很少使用這種方法，有時為了判斷骨骼有無損傷或疾病，以資區別軟組織病變，可用此法。如沿下肢軸線叩擊足跟，或輕叩骨突如棘突、掌骨頭、大轉子等處來尋找壓痛點。

3.聽診。

當關節主動或被動活動時，可聽到一些聲音，如膝關節盤狀軟骨和肥厚肌腱摩骨突的彈響，肌腱通過肥厚腱鞘和粗糙關節軟骨面相互摩擦的捻發音。有時可用聽診器檢查腫塊有無血管雜音，或干骨端聞聽由另一骨端輕叩的骨傳導音，骨折時此音明顯減弱。

4.關節活動。

主要指被動活動，了解各關節的活動范圍，如屈曲、伸直、外展、內收、旋轉等方面的角度。

5.肌力。

通過各關節的主動抗阻力運動，來檢查各組肌群有無麻痹，並分為6級分類判斷肌力。

0級：完全麻痹。

1級：肌肉微動。

2級：無地心引力運動。

3級：抗地心引力運動。

4級：次於正常。

5級：正常。

2、簡述自由肢關節的輔助結構名稱

骨骼肌 輔助裝置 骨骼肌（一）筋膜筋膜可分為淺、深兩層。淺筋膜為分布於全身皮下層深部的纖維層，有人將皮下組織全層均列屬於淺筋膜，它由疏鬆結締組織構成。內含淺動、靜脈、淺淋巴結和淋巴管、皮神經等，有些部位如面部、頸部生有皮肌，胸部的乳腺也在此層內。 深筋膜又叫固有筋膜，由緻密結締組織構成，遍布全身，包裹肌肉、血管神經束和內臟器官。深筋膜除包被於肌肉的表面外，當肌肉分層時，固有筋膜也分層。在四肢，由於運動較劇烈，固有筋膜特別發達、厚而堅韌，並向內伸入直抵骨膜，形成筋膜鞘將作用不同的肌群分隔開，叫做肌間隔。在體腔肌肉的內面，也襯以固有筋膜，如胸內、腹內和盆內筋膜等，甚而包在一些器官的周圍，構成臟器筋膜。一些大的血管和神經干在肌肉間穿行時，深筋膜也包繞它們，形成血管鞘。筋膜的發育與肌肉的發達程度相伴行，肌肉越發達，筋膜的發育也愈好。在手腕及足踝部，固有筋膜增厚形成韌帶並伸入深部分隔成若干隧道，以約束深面通過的肌腱。在筋膜分層的部位，筋膜之間的間隙充以疏鬆結締組織，叫做筋膜間隙，（二）腱鞘和滑液囊一些運動劇烈的部位如手和足部，長肌腱通過骨面時，其表面的深筋膜增厚，並伸向深部與骨膜連接，形成筒狀的纖維鞘，其內含由滑膜構成的雙層圓筒狀套管，套管的內層緊包在肌腱的表面，外層則與纖維鞘相貼。兩層之間含有少量滑液。因此肌腱既被固定在一定位置上，又可滑動並減少與骨面的摩擦。在發生中滑膜鞘的兩層在骨面與肌腱間互相移行，叫做腱系膜，發育過程中腱系膜大部分消失，僅在一定部位上保留，以引導營養肌腱的血管通過。 （三）滑液囊在一些肌肉抵止腱和骨面之間，生有結締組織小囊，壁薄，內含滑液，叫做滑液囊。其功能是減緩肌腱與骨面的摩擦。滑液囊有的是獨立封閉的，有的與鄰近的關節腔相通，可視為關節囊滑膜層的突出物。 關節的輔助結構（1）韌帶韌帶ligament由緻密結締組織構成，呈扁帶狀、圓束狀或膜狀，一般多與關節囊相連，形成關節囊局部特別增厚的部分，有的則獨立存在。韌帶的附著部與骨膜或關節囊相編織。韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度，增強關節的穩固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點，有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。此外尚有一些韌帶位於關節內，叫關節（囊）內韌帶，如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等，它們的周圍都圍以滑膜層。（2）關節盤一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板，叫做關節盤articular disc.盤的周緣附著於關節囊，關節盤將關節腔分隔為上、下兩部。它的作用是使關節頭和關節窩更加適應，關節運動可分別在上、下關節腔進行，從而增加了運動的靈活性和多樣化。此外它也具有緩沖震盪的作用。膝關節內的關節盤不完整，是兩片半月形的軟骨片，叫做半月板，其功能與關節盤相似。（3）關節唇關節唇articular labrum是由纖維軟骨構成的環，圍在關節窩的周緣，以加深關節窩，增加關節的穩固性。（4）滑膜襞滑膜襞plica synovialis是滑膜層突入關節腔所形成的皺襞。如襞內含脂肪組織則形成滑膜脂肪襞或脂墊。滑膜襞增大了滑膜的表面積，利於滑液的分泌和吸收，另外，在關節（尤其是負重較大的）運動時，起緩和沖撞和震盪的作用。

3、肩關節內有什麼肌腱通過髖關節囊內韌帶是什麼？

通過肩關節的肌腱是肱二頭肌的長頭肌腱，髖關節囊內的韌帶是股骨頭圓韌帶。

4、為什麼手指頭關節會經常痛？

這是腱鞘炎。 有些肌腱的外邊包著一層由纖維組織構成的套子，稱為腱鞘。它的功能是便於肌腱的滑動和使手指正常地屈伸。 手在活動時，肌腱即在腱鞘內滑動，部分腱鞘即因這種摩擦而逐漸增厚，狹窄、結果該肌腱運動就發生障礙，局部也產生疼痛。這種情況稱為腱鞘炎，又叫狹窄性腱鞘炎。 腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是各指屈肌腱鞘的起端，即相當於遠側掌紋處，以及位於橈骨莖突處的腱鞘。發生在前述部位者，稱屈肌腱鞘炎，發生在後述部位者，稱為橈骨莖突腱鞘炎。兩者都常見。 屈肌腱腱鞘炎，最常見於拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，發生在無多指、小指者較少。發病後患者感到： ①患指屈伸障礙，尤以晨間為明顯，多活動患指即好轉。②局部有壓痛和硬結，按壓患指的掌指關節屈面時，即產生壓痛，並可捫及硬結。硬結就是健鞘增厚的部分。③嚴重時可產生彈響，即當患指活動時，肌位通過狹窄部位的腱鞘而發出「咯喀」聲。這種情況的腱鞘炎，又名「彈響指」。當手捫及硬結處，活動患指，這 種彈響感覺更為清楚，有時並能看到患指有彈跳現象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手幫助才能屈伸運動，這種情況稱閉鎖現象。 橈骨莖突腱鞘炎，在腕部的橈側（即大拇指一側）有一個骨性隆起，稱為橈骨莖突。其上有一個腱鞘，鞘內有兩根肌腱（拇短伸肌腱與拇長展肌腱）通過。由於拇指和腕部活動較多，該處腱鞘也常發炎；即稱為橈骨莖突腱鞘炎。 發病後患者感到： ①在橈骨莖突處有疼痛和腫脹。 ②拇指活動不便，以晨間為明顯，偶爾有彈響。檢查時橈骨莖突處壓痛明顯，有時可捫及硬結，叫患者握拳拇指屈於手掌內，然後將拳被動地向小指側傾斜，若在繞骨莖突處產生疼痛，表示有腱鞘炎存在。 本病的治療方法為腱鞘內注射醋酸氫化可的松或確炎舒松，每周1次，為減少注射時疼痛，可與1% 普魯卡因或鹽酸利多卡因混合後注射。一般注射4～6次即可洽愈。對早期腱鞘炎效果甚好。也可採用針刺、推拿、中草葯和患手制動，都有一定療效。如經上述治療無效時，可採用手術治療，即在無菌條件下，將狹窄的腱鞘切開，稱健鞘切開術。手術效果很好，不易復發。

5、下列有關骨骼肌的敘述中，錯誤的是（）A．一塊骨骼肌至少要與兩塊以上的骨相連B．骨骼肌通過肌腱附著

A、骨骼肌的肌腹至少要繞過一個以上的關節，這樣骨骼肌收縮時才能產生運動，因此一塊骨骼肌至少要與兩塊以上的骨相連，故不符合題意．
B、骨骼肌通過兩端的肌腱附著在不同的骨上，故不符合題意．
C、骨、關節、骨骼肌在運動中的作用分別是杠桿、支點和動力，故不符合題意．
D、一塊骨骼肌由中間的肌腹和兩端的肌腱組成，故符合題意．
故選：D

6、長時間玩手機易得這種病，現在看還不晚，你知道嗎？

長時間玩手機易得這種腱鞘炎病。

你是不是有時候玩手機玩到手抽筋，點滑鼠點的手失去知覺。如果長時間出現這樣的問題，那就要小心了，有可能會得腱鞘炎。

近日，一則新聞「男子沉迷游戲手指屈伸困難，一查得了腱鞘炎」，受到了人們的廣泛關注。有些人不禁好奇玩手機還能手指得病？腱鞘炎又是什麼病？它跟玩手機有什麼關系？

其實，這種病已經成為愛玩手機人群的常見疾病，我們揭開它那層神秘的面紗了解一下。

什麼是腱鞘炎？  

人體的手和腳運動，主要是依賴肌腱的運動，通過肌腱的伸縮，來精確控制人體的活動。為了避免肌腱的損傷，在肌腱通過活動范圍較大的關節外面，就形成了腱鞘。

腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，就像我們家庭裝修使用的護套電線一樣，對肌腱起著保護作用。

肌腱和腱鞘之間的間隙很小，正好能滿足肌腱的正常運動。如果肌腱長期過度運動，肌腱與肌腱之間，肌腱與腱鞘之間的相互摩擦，會引發肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起肌腱的腫脹，而形成腱鞘炎。

腫脹的肌腱使腱鞘內有限空間縮小，壓力增高，當肌腱運動時，運動范圍就會受限，從而出現疼痛。

腱鞘炎好發於上肢的手腕和手指，如：肌鞘炎、屈指肌腱狹窄性腱鞘炎等。

怎麼知道是否得了腱鞘炎呢？  

不同部位的腱鞘炎有不同的表現：

疼痛

在橈骨莖突等部位可出現疼痛，局部有壓痛和腫脹，有時可觸及硬塊。

屈指不便

狹窄性腱鞘炎可以出現手指活動不便，似扣扳機樣感，又稱為扳機指，以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。嚴重時可產生彈響，也稱為彈響指。

功能障礙

手腕部的腱鞘炎多影響關節的發力，運動時出現動作變形，嚴重的病人可以出現患肢不能提物。

如何治療腱鞘炎？  

休息

找出原因，避免再從事這些活動，讓病變部位得到充分的休息。

葯物治療

口服鎮痛葯物，減輕部位症狀，以利於病情的恢復。

物理治療

可用熱水浸泡疼痛部位，也可到醫院進行理療、按摩等治療。

局部封閉治療

通過痛點封閉，來緩解症狀，達到治療的目的。

手術治療

對嚴重的狹窄性腱鞘炎經過上述治療無效者，可考慮手術治療或者小針刀治療，行部分腱鞘切開，也就是將電線的護套線的外皮切開，讓裡面的肌腱不再受到擠壓，以達到治療的目的。

但腱鞘切開後，肌腱失去的保護套，對肌腱也是會有一定的影響。手術後，應該盡早加強手指的活動，避免肌腱黏連的發生。

手機時代怎麼預防腱鞘炎？  

良好的生活方式

工作時保持正確姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息，對於伏案工作者更應該注意。

避免長時間工作

長期使用電腦的人群，應注意定時休息，避免長期固定於某一個動作，減少長時間玩手機等電子產品。

保持正確姿勢

在洗衣、做飯、運動、打掃衛生時，要注意手指、手腕的正確姿勢，避免過度彎曲或後伸。

緩解手部疲勞

工作或使用手機一段時間後，可做手腕關節的旋轉，或做握拳再放鬆的動作，可以緩解手部的不適。

建議每一小時應該做一次這樣的運動。有條件的，用溫水泡手也是一個不錯的選擇。

7、骨骼肌的輔助結構和關節的輔助結構？

骨骼肌 輔助裝置

骨骼肌（一）筋膜
筋膜可分為淺、深兩層。淺筋膜為分布於全身皮下層深部的纖維層，有人將皮下組織全層均列屬於淺筋膜，它由疏鬆結締組織構成。內含淺動、靜脈、淺淋巴結和淋巴管、皮神經等，有些部位如面部、頸部生有皮肌，胸部的乳腺也在此層內。

深筋膜又叫固有筋膜，由緻密結締組織構成，遍布全身，包裹肌肉、血管神經束和內臟器官。深筋膜除包被於肌肉的表面外，當肌肉分層時，固有筋膜也分層。在四肢，由於運動較劇烈，固有筋膜特別發達、厚而堅韌，並向內伸入直抵骨膜，形成筋膜鞘將作用不同的肌群分隔開，叫做肌間隔。在體腔肌肉的內面，也襯以固有筋膜，如胸內、腹內和盆內筋膜等，甚而包在一些器官的周圍，構成臟器筋膜。

一些大的血管和神經干在肌肉間穿行時，深筋膜也包繞它們，形成血管鞘。筋膜的發育與肌肉的發達程度相伴行，肌肉越發達，筋膜的發育也愈好。在手腕及足踝部，固有筋膜增厚形成韌帶並伸入深部分隔成若干隧道，以約束深面通過的肌腱。在筋膜分層的部位，筋膜之間的間隙充以疏鬆結締組織，叫做筋膜間隙，

（二）腱鞘和滑液囊
一些運動劇烈的部位如手和足部，長肌腱通過骨面時，其表面的深筋膜增厚，並伸向深部與骨膜連接，形成筒狀的纖維鞘，其內含由滑膜構成的雙層圓筒狀套管，套管的內層緊包在肌腱的表面，外層則與纖維鞘相貼。兩層之間含有少量滑液。因此肌腱既被固定在一定位置上，又可滑動並減少與骨面的摩擦。在發生中滑膜鞘的兩層在骨面與肌腱間互相移行，叫做腱系膜，發育過程中腱系膜大部分消失，僅在一定部位上保留，以引導營養肌腱的血管通過。

（三）滑液囊
在一些肌肉抵止腱和骨面之間，生有結締組織小囊，壁薄，內含滑液，叫做滑液囊。其功能是減緩肌腱與骨面的摩擦。滑液囊有的是獨立封閉的，有的與鄰近的關節腔相通，可視為關節囊滑膜層的突出物。

關節的輔助結構

（1）韌帶

韌帶ligament由緻密結締組織構成，呈扁帶狀、圓束狀或膜狀，一般多與關節囊相連，形成關節囊局部特別增厚的部分，有的則獨立存在。韌帶的附著部與骨膜或關節囊相編織。韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度，增強關節的穩固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點，有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。此外尚有一些韌帶位於關節內，叫關節（囊）內韌帶，如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等，它們的周圍都圍以滑膜層。

（2）關節盤

一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板，叫做關節盤articular disc.盤的周緣附著於關節囊，關節盤將關節腔分隔為上、下兩部。它的作用是使關節頭和關節窩更加適應，關節運動可分別在上、下關節腔進行，從而增加了運動的靈活性和多樣化。此外它也具有緩沖震盪的作用。膝關節內的關節盤不完整，是兩片半月形的軟骨片，叫做半月板，其功能與關節盤相似。

（3）關節唇

關節唇articular labrum是由纖維軟骨構成的環，圍在關節窩的周緣，以加深關節窩，增加關節的穩固性。

（4）滑膜襞

滑膜襞plica synovialis是滑膜層突入關節腔所形成的皺襞。如襞內含脂肪組織則形成滑膜脂肪襞或脂墊。滑膜襞增大了滑膜的表面積，利於滑液的分泌和吸收，另外，在關節（尤其是負重較大的）運動時，起緩和沖撞和震盪的作用。

8、關節的主要結構與輔助結構、肌肉的主要結構與輔助結構。

骨骼肌 輔助裝置
骨骼肌（一）筋膜
筋膜可分為淺、深兩層。淺筋膜為分布於全身皮下層深部的纖維層，有人將皮下組織全層均列屬於淺筋膜，它由疏鬆結締組織構成。內含淺動、靜脈、淺淋巴結和淋巴管、皮神經等，有些部位如面部、頸部生有皮肌，胸部的乳腺也在此層內。

深筋膜又叫固有筋膜，由緻密結締組織構成，遍布全身，包裹肌肉、血管神經束和內臟器官。深筋膜除包被於肌肉的表面外，當肌肉分層時，固有筋膜也分層。在四肢，由於運動較劇烈，固有筋膜特別發達、厚而堅韌，並向內伸入直抵骨膜，形成筋膜鞘將作用不同的肌群分隔開，叫做肌間隔。在體腔肌肉的內面，也襯以固有筋膜，如胸內、腹內和盆內筋膜等，甚而包在一些器官的周圍，構成臟器筋膜。
一些大的血管和神經干在肌肉間穿行時，深筋膜也包繞它們，形成血管鞘。筋膜的發育與肌肉的發達程度相伴行，肌肉越發達，筋膜的發育也愈好。在手腕及足踝部，固有筋膜增厚形成韌帶並伸入深部分隔成若干隧道，以約束深面通過的肌腱。在筋膜分層的部位，筋膜之間的間隙充以疏鬆結締組織，叫做筋膜間隙，
（二）腱鞘和滑液囊
一些運動劇烈的部位如手和足部，長肌腱通過骨面時，其表面的深筋膜增厚，並伸向深部與骨膜連接，形成筒狀的纖維鞘，其內含由滑膜構成的雙層圓筒狀套管，套管的內層緊包在肌腱的表面，外層則與纖維鞘相貼。兩層之間含有少量滑液。因此肌腱既被固定在一定位置上，又可滑動並減少與骨面的摩擦。在發生中滑膜鞘的兩層在骨面與肌腱間互相移行，叫做腱系膜，發育過程中腱系膜大部分消失，僅在一定部位上保留，以引導營養肌腱的血管通過。

（三）滑液囊
在一些肌肉抵止腱和骨面之間，生有結締組織小囊，壁薄，內含滑液，叫做滑液囊。其功能是減緩肌腱與骨面的摩擦。滑液囊有的是獨立封閉的，有的與鄰近的關節腔相通，可視為關節囊滑膜層的突出物。
關節的輔助結構
（1）韌帶
韌帶ligament由緻密結締組織構成，呈扁帶狀、圓束狀或膜狀，一般多與關節囊相連，形成關節囊局部特別增厚的部分，有的則獨立存在。韌帶的附著部與骨膜或關節囊相編織。韌帶的主要功能是限制關節的運動幅度，增強關節的穩固性，其次是為肌肉或肌腱提供附著點，有的韌帶如膝關節的髕韌帶本身就是由肌腱延續而成的。此外尚有一些韌帶位於關節內，叫關節（囊）內韌帶，如股骨頭圓韌帶、膝交叉韌帶等，它們的周圍都圍以滑膜層。
（2）關節盤
一些關節的關節腔內生有纖維軟骨板，叫做關節盤articular disc.盤的周緣附著於關節囊，關節盤將關節腔分隔為上、下兩部。它的作用是使關節頭和關節窩更加適應，關節運動可分別在上、下關節腔進行，從而增加了運動的靈活性和多樣化。此外它也具有緩沖震盪的作用。膝關節內的關節盤不完整，是兩片半月形的軟骨片，叫做半月板，其功能與關節盤相似。
（3）關節唇
關節唇articular labrum是由纖維軟骨構成的環，圍在關節窩的周緣，以加深關節窩，增加關節的穩固性。
（4）滑膜襞
滑膜襞plica synovialis是滑膜層突入關節腔所形成的皺襞。如襞內含脂肪組織則形成滑膜脂肪襞或脂墊。滑膜襞增大了滑膜的表面積，利於滑液的分泌和吸收，另外，在關節（尤其是負重較大的）運動時，起緩和沖撞和震盪的作用。

9、腱鞘是什麼

10、運動解剖簡答題：膝關節的主要結構和輔助結構有那些？

一、膝關節的關節囊薄而鬆弛，附著於各關節面的周緣，周圍有韌帶加固，以增加關節的穩定性。主要結構有：

1、髕韌帶

為股四頭肌腱的中央部纖維索，自髕骨向下止於脛骨粗隆。髕韌帶扁平而強韌，其淺層纖維越過髕骨連於股四頭肌腱。

2、腓側副韌帶

為條索狀堅韌的纖維索，起自股骨外上髁，向下延伸至腓骨頭。韌帶表面大部分被股二頭肌腱所遮蓋，與外側半月板不直接相連。

3、脛側副韌帶

呈寬扁束狀，位於膝關節內側後份。起自股骨內上髁，向下附著於脛骨內側髁及相鄰骨體，與關節囊和內側半月板緊密結合。脛側副韌帶和腓側副韌帶在伸膝時緊張，屈膝時鬆弛，半屈膝時最鬆弛。因此，在半屈膝位允許膝關節作少許旋內和旋外運動。

4、斜韌帶

由半膜肌腱延伸而來，起自脛骨內側髁，斜向外上方，止於股骨外上髁，部分纖維與關節囊融合，可防止膝關節過伸。

5、膝交叉韌帶

位於膝關節中央稍後方，非常強韌，由滑膜襯覆，可分為前、後兩條：

前交叉韌帶，起自脛骨髁間降起的刖方內側，與外側半月板的前角愈著，斜向後上方外側，纖維呈扇形附著於股骨外側髁的內側。

後交叉韌帶.較前交叉韌帶短而強韌，並較垂直。起自脛骨髁間隆起的後方，斜向前上方內側，附著於股骨內側髁的外側面。

膝交叉韌帶牢固地連結股骨和脛骨，可防止脛骨沿股骨向前、後移位。前交叉韌帶在伸膝時最緊張，能防止脛骨前移。後交叉韌帶在屈膝時最緊張，可防止脛骨後移。

二、輔助結構：

膝關節的滑膜層是全身關節中最寬闊最復雜的，附著於該關節各骨的關節面周緣，覆蓋關節內除了關節軟骨和半月板以外的所有結構。滑膜在髕骨上緣的上方，向上突起形成深達5cm左右的髕上囊於股四頭肌腱和股骨體下部之間。

在髕骨下方的中線兩側，部分滑膜層突向關節腔內，形成一對翼狀襞alar folds，襞內含有脂肪組織，充填關節腔內的空隙。還有不與關節腔相通的滑液囊，如位於髕韌帶與脛骨上端之間的髕下深囊。

(10)有肌腱通過的關節為擴展資料：

膝關節由股骨內、外側髁,脛骨內、外側髁及髕骨的關節面構成.結構特點：

1、關節囊：廣闊而鬆弛。

2、韌帶：分囊內韌帶和囊外韌帶。囊內韌帶有膝交叉韌帶，它包括前方的前交叉韌帶，後方的後交叉韌帶.前交叉韌帶起於股骨外側髁內側面，止於脛骨髁間隆起的前部；後交叉韌帶起於股骨內側髁的外側面，止於脛骨髁間隆起的後方。囊外韌帶主要有髕韌帶、脛側副韌帶和腓側副韌帶。

髕韌帶位於膝關節的前方，由股四頭股包髕骨的前方和二側向下止於脛骨粗。脛側副韌帶位於膝關節的內側，連於股骨內上髁與脛骨內側髁之間.腓側副韌帶位於膝關節的外側，連於股骨外上髁與腓骨頭之間。

3、半月板：它可分為內側半月板和外側半月板：內側半月板較大而窄，呈「C」字形；外側半 月板較小而寬，近似環形，有時也呈盤狀。

參考資料來源：網路-膝關節