肩鈣化性肌腱炎保守治療

1、肌腱鈣化怎麼辦

肌腱鈣化通常都是因為局部受傷或是過度使用，造成肌腱的慢性非特異性炎性反應，未經有效治療則引起局部的鈣化反應。它的造成原因不明，可能是局部的慢性炎症刺激及鈣鹽沉著於肌腱中。鑒於你父親的情況，年紀較大，建議首選保守治療：包括休息,抗炎葯物治療,理療,功能鍛煉等,以及局部注射類固醇葯物.如果疼痛持續加重,影響日常活動,或者保守治療無效,可考慮手術治療.

2、什麼是鈣化性肌腱炎？嚴重嗎？

英文名稱：Calcifying Tendinitis
常見於四十至五十歲的中年人，最常發生鈣化的肌腱在肩關節，主要症狀是肩膀疼痛及活動受限制。造成鈣化的原因可能是肌腱長期缺氧與老化，疾病發展的過程可分為三期：形成期、鈣化期及吸收期。病患疼痛最厲害的時候，大多是在 「吸收期」，也就是鈣化要開始吸收溶解。但是吸收時間長短卻不一定，有些患者疼痛會長達半年，甚至於一年。

3、鈣化性骨肌炎的治療方法

1、由於病程為自限性，應首選保守治療，包括休息、抗炎葯物治療、理療、功能鍛煉等，以及局部注射類固醇葯物。
2、如果疼痛持續加重，影響日常活動，或者保守治療無效，可考慮手術治療。可在X線監視下針刺鈣鹽沉積塊，抽吸沉積物、降低肌腱內壓力。也可在關節鏡下或開放式切口下切除鈣鹽沉積塊。
3、患肢乏力，上舉困難，晚期可出現肩關節活動受限；目前也有醫師採用沖擊波來治療慢性鈣化性肌腱炎，其機理是通過沖擊波造成微創傷，刺激局部血流來達到治療目的。大約有50%－70%的病人在接受1到2次高能量的沖擊波治療後症狀有好轉。治療過程中患者較為疼痛，有時需在麻醉下進行。但沖擊波治療極少發生並發症。

4、鈣化性肌腱炎是什麼

鈣化性肌腱炎指鈣鹽沉著於肌腱中，最常見於肩關節的肩袖肌腱，多見於30－50歲的運動人群，糖尿病患者的發病率較高。臨床症狀與診斷：鈣鹽吸收階段可出現肩部劇烈疼痛，夜間可痛醒；肱骨大結節處壓痛明顯。由於病程為自限性應首選保守治療，包括休息、抗炎葯物治療、理療、功能鍛煉等，以及局部注射類固醇葯物。而且保守冰兒有效的方法應該選擇中醫。傳統中醫肌腱膏是肌腱炎專用特效葯，針對肌腱炎的疾病特點而配製，針對性強。效果是挺好的。

5、肩痛一般是患了什麼病？需不需要多加註意？

首先，有三個常見的原因：

1.肩周炎

肩周炎主要是疼痛和功能受限。它可以表現為不能靈活地梳頭、洗臉和脫衣服。天氣變冷後可能會疼痛。疼痛白天輕，晚上重，可輻射到頸部、背部、前臂和手部。

肩周炎又稱“五十肩”或“肩周炎”，是肩關節及其周圍組織的慢性損傷或老化，導致局部肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性炎症反應。肩周炎的真正原因尚不清楚，但肩關節損傷或長期緊張(舉重物/錯誤姿勢)會增加肩周炎的風險。

2.肩袖損傷

肩袖損傷主要是由疼痛和力量減弱引起的。夜間疼痛經常發生，尤其是當患側側卧時。肌腱附著在肩關節上以幫助肩部運動。它們像袖子一樣包裹在骨頭外面。這種結構叫做肩袖。肩袖損傷後，這種輔助活動的袖子被折斷，因此肩部活動受到影響，並且肩部不容易抬起(主動活動受到限制)，但通常其他人可以抬起你的手臂(被動活動受影響較小)。

3.鈣化腱炎

鈣化性肌腱炎通常表現為突發性疼痛，疼痛非常嚴重。鈣化性肌腱炎是由肩袖肌腱上的鈣質沉積引起的，鈣質沉積刺激導致肌腱腫脹。當上臂上下移動時，肩峰下沉積物的滑動將導致夾緊疼痛。大多數病人是家庭主婦、辦公室職員、教師等等。糖尿病的發病率相對較高。

第二，肩痛的原因是未知的，所以一個人不應該輕輕地“抬起”和“移動”的錯誤。

1、肩周炎可通過運動恢復，但在肩痛原因不明時不應輕舉妄動。當肩袖損傷發生時，盲目運動會加重病情。

2.肩袖損傷是肩關節的肌腱損傷。一旦發生，它通常無法自我治癒。因此，有必要減少活動，避免“肩袖的破洞越大”。如果你誤認為是“肩周炎”，繼續進行“爬牆”等體育鍛煉，或人工用力釋放肩關節，可能會導致肩袖撕裂繼續擴大，最終形成巨大或不可修復的肩袖撕裂。因此，肩袖損傷不能通過鍛煉緩解，關節鏡下肩袖修復應根據損傷程度進行。

超過30%和90%的鈣化性肌腱炎將通過保守治療治癒，包括口服抗炎鎮痛葯、物理治療、局部封閉治療等。如果疼痛沒有持續緩解或對復發的保守治療無效，應進行切口手術或關節鏡檢查以去除沉積的鈣化。

6、鈣化性肌腱炎與普通肩周炎有何區別？

鈣化性肌腱炎與肩周炎症狀有些相似，但是兩者還是有些區別的，肩周炎通常是年紀大一點的人，干體力活的人容易得病，而且這種疼痛患者仍然能活動自由，到了晚上疼痛加重！鈣化性肌腱炎的患者大部分是長期做家務女性，發病的時候肩膀肌肉有紅腫熱痛，關節不能活動。


經常會看到有一些人，說肩膀和手臂脖子特別疼，遇到這種情況，很多人都以為是肩周炎犯了，其實有些肩關節的疼痛，並不是只有肩周炎，還有一種病因，是鈣化性肌腱炎！這兩種病發的時候，疼痛的地方有些相似！所以會被很多患者混為一談！
鈣化性肌腱炎，是指關節肌腱里的一種無菌性炎症，肩關節的肩袖肌腱，引起肩部的疼痛和活動的受限。肩關節上面有肌腱，就是骨頭外麵包裹的一層肌肉，肌腱一旦有了損傷和炎症，整個肩膀活動受限。鈣化性肌腱炎也分為慢性和急性的兩種！急性發作的時候，疼痛難忍，有時候睡著覺都能痛醒！而且肩關節和胳胳膊不能活動，肱骨大關節處有明顯的紅腫和發熱疼痛，按壓的時候會感到明顯的壓痛！是因為鈣質沒有完全被吸收，慢慢的在肌腱部產生沉澱！鈣化性肌腱炎治療的時候，需要使用局部的冷敷，可吃一些消炎葯來止痛，嚴重的話還需要打封閉針，如果這些保守的治療都沒有效果，還可以選擇手術，將關節下沉積的鈣化灶切除！
肩周炎一般發生在年紀比較大的人身上，基本上從事高強度的體力工作！肩周炎發作的時候，遇冷會加重病情，肩膀脖子和手臂都會疼痛，而且有時候手還會麻！嚴重的時候還會引發頭暈，所以需要做好頸肩保暖。肩周炎是一種很常見的病痛！一般在醫院的話，醫生會建議針灸按摩理療和葯物進行治療！

7、怎樣治療肌腱炎？

首先，要讓出現炎症的肌腱充分的處於放鬆狀態，避免再次出現收縮的情況。如果繼續活動，會導致肌腱與腱鞘和周圍的纖維環進一步出現摩擦，會導致炎症的進一步加重。
第二，就要口服非甾體類消炎止痛葯，比如說尼美舒利，洛索洛芬鈉，雙氯芬酸鈉，這些葯物都能夠有效地控制局部的炎症，減輕疼痛感，促進恢復。
第三，一定要避免受涼，因為受涼之後會導致血液循環減慢，炎性代謝產物得以堆積，時間長久之後，裡面的纖維蛋白會出現粘連的情況，並且裡面地鈣鹽逐漸沉積，有可能形成鈣化以及增生。
第四，要應用暖水袋進行熱敷，每天3到5次，每次20到30分鍾，也可以用活血化瘀、舒筋通絡的中葯進行燙洗，比如說伸筋草，透骨草，雞血藤片，姜黃等，這些葯物具有活血化瘀，溫經散寒，疏通經絡的作用，增加了血液循環之後，炎性代謝產物得到代謝，炎症情況就會得到明顯地好轉。

8、鈣化性肌腱炎的治療：

<