1、手指沒有肌肉嗎
解剖學顯示人的手指上是沒有肌肉的.手指彎曲完全是靠小臂上的"指淺屈肌"及"指深屈肌",分別有兩根肌腱連著四根手指.此肌肉收縮使手指彎曲.手指伸展是靠小臂上的"指伸肌","示指伸肌"和"小指伸肌"完成,分別有肌腱與手指背側相連.解剖學課本上對此有描述.
2、手部屈指肌腱損傷的臨床表現
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3、手的內在肌有哪些，具體解剖特點是什麼
(1)大魚際肌包括拇短展肌、拇短屈肌、拇對掌肌和栂內 收肌。
拇短展肌由正中神經支配，其功能除使拇指外展之外，述 有部分纖維止於拇伸肌腱膜，故有協助伸栂作用。在重新拇外展 功能時，移位腱止點應從拇指深頭及近節指骨基部橈側越過指背 固定在尺側，以保證伸栂力量不致減弱。拇短屈肌淺頭為正中神 經支配，而拇內收肌為尺神經支配。此外，由於栂短展肌、栂短 屈肌、拇對掌肌及拇內收肌斜頭纖維走行方向與虎口較為垂直， 僅拇內收肌橫頭和第1骨間背側肌與虎口方向平行，故虎口擴大 矯形術中，以切斷後兩部分肌肉的腱止點為主。如剝離肌止點太 多，術後栂內收能力將減弱，且重建的虎口呈深凹的「V」形， 影響外形。
(2)小魚際肌包括淺層的掌短肌和小指展肌、深層的小指 短屈肌和小指對掌肌，均由尺神經支配。掌短肌收縮可使小魚際 皮膚下凹，並有輕度外展小指作用；小指展肌除外展小指外，還 因部分纖維止於小指指背腱膜，故可協助屈掌指關節和伸指間關 系，表現出類似蚓狀肌的作用；
4、筋、肌腱、肌肉有何不同，在生理上的作用
「筋」這個詞，不是現代解剖學中獨立的一類術語概念。它是中醫常用的一個概念術語，包括了解剖學上四種完全不同的東西：
第一：人的肌肉，確切地說是骨骼肌，因為它最基本功能是伸縮，牽引關節做出各種動作。肌肉需要經常活動，也就是抻拉，保持伸縮力、彈性。雜技演員和體操運動員的身體可以做出常人做不到的彎曲，主要是因為肌肉的長度可由於訓練而伸長的緣故。
第二：肌腱，它是連接骨頭和肌肉的一種索狀或膜狀緻密結締組織，由平行緻密的膠原纖維束構成，色白，強韌而無收縮功能，抗張強度為肌肉的112-233倍，比如人的腳後跟就可以摸到一根「大筋」，即跟腱。再比如我們的手背，對應五跟手指有五條指伸肌腱，十分強勁有力。
第三：韌帶，存在於人體關節處，是連接骨頭和骨頭的緻密纖維結締組織束，作用是加強關節的穩定性，限制其過度運動。運動不當，會導致肌肉和韌帶的拉傷。
第四：可以看到的體表靜脈，在血壓或壓力增高的情況下膨脹，在頸部比較明顯。
綜上所述，筋、肌腱和肌肉是不同醫學領域里的幾個不同概念術語。
5、如何修復肌腱
肌腱損傷的修復
在手外科領域中，肌腱損傷問題占很大比重。根據積水潭醫院手外科1992年、1993年兩年統計，手部損傷，包括新鮮與陳舊性損傷，共3700多例，單純肌腱損傷和合並肌腱損傷的病例佔30%，因此，肌腱修復質量直接關繫到手功能恢復程度，肌腱修復過程中，熟悉肌腱系統的功能解剖，了解肌腱損傷的創傷病理，熟練地掌握肌腱損傷的處理原則與操作技術，是獲得肌腱修復術後較好療效的基本條件。天津市漢沽區鹽場醫院外科張東坤
肌腱損傷在手外傷中約占開放性損傷病例的三分之一，肌腱損傷致傷原因一般為銳器傷和機器傷。肌腱損傷的修復分為一期直接修復和二期移植修復。
一、肌腱縫合方法
（一）Bunnell縫合方法
採用3-0的無創尼龍或滌綸線雙植針，距肌腱斷端6毫米處橫穿入一針。將肌腱縫線的一半拉出肌腱對側緣後，反復四次。然後用同樣的方法縫合斷端另一端，將斷端兩端對合結扎縫線。此縫合方法縫接處抗張力較強。可用於鞘管內屈肌腱縫合。但由於縫合線反復穿插，易造成肌腱斷端處血液循環不通暢，現多不採用。
(二) 「8」字縫合法
用3-0無創縫線距斷端5毫米處進針，呈「8」字縫合兩肌腱斷端。此方法經常用於新鮮肌腱損傷的縫接，或直徑相等移植肌腱的縫合。「8」字縫合簡便，對腱斷端創傷小，但抗張能力也較小。
（三）Kessler縫合法
Kessler縫合法或稱改良法，是目前常採用的肌腱縫合方法之一。採用5-0無創縫合線於斷端近端5毫米處，從腱一側斷端處進針，距斷端5毫米處出針，再橫行穿過肌腱，縱行進針從斷端穿出。以同樣方法，縫合對側斷端，兩斷端對合結扎縫線。此方法縫接處結扎線埋在腱內，抗張力較強，且縫線作用為縱向。
改良Kessler縫法，是在上述縫合方法基礎上，在肌腱縫合處加一圈間斷縫合，以加強縫合處的抗張能力，並使縫合處光滑、平整。
（四）Kleinert縫合法
Kleinert縫合適用於新鮮或陳舊性肌腱損傷縫合。採用3-0無創傷在斷端上方5毫米處水平進針，對側穿出，然後再斜行進針，並於斷端穿出。再用一側的針線在另一斷端做同樣形式的縫合。此縫合方法簡便易行，抗拉力強，對肌腱斷端血液循環影響小。
（五）Koch-Mason縫合法
Koch-Mason縫合法略同於Kleinert縫合，所不同的是採用雙針分別縫合肌腱遠近端，在斷腱間有兩個縫接線，並間斷縫合斷端，以加強抗拉力，同時使其縫合處光滑、平整。
（六）津下（Tsuge)縫合法（套圈式）
津下縫合法用3-0或5-0圈形肌腱縫合線，距斷端約1厘米處橫行穿一針。出針後再套入圈內，拉緊後鎖住少量肌腱纖維，偏長側將針縱向穿入肌腱。並從斷端引出，然後再穿入對側斷端，離斷端1厘米處將針穿出，拉緊對合好斷端後，將線的一端剪斷。
（七）田島（Tajima）縫合法
田島縫合法適用於粗的肌腱，即津下縫合法雙套圈縫合，抗拉力較強。此縫合方法對斷端肌腱血液循環干擾較少。
（八）腱骨固定法
鍵骨固定法用於肌腱植腱固定術，用小骨刀在固定肌腱處掀起一骨皮質，或用骨鑽鑽孔以接納肌腱，再用細鋼絲將肌腱斷端做「8」字縫合，然後將鋼絲分別從骨創面兩側穿向背側，拉緊鋼絲，使肌腱端嵌入骨創面內，穿出的鋼絲在植背側用鈕扣或紗布卷固定，拆線時剪斷一側鋼絲，牽引出另一端即可。
（九）編入縫合法
編入縫合法適用於肌腱端側縫合，包括一條與多條肌腱端側縫合，一般在利用一條肌腱帶動多條肌腱時採用。用11號尖刀在肌腱適當部位戳穿，將要移位的肌腱劈開，穿過肌腱裂隙縫合，再用同樣方法，穿抽兩次縫合，最後將移位肌腱斷端部分切除，用接受移位的肌腱包埋。
單條肌腱端側縫合法，常用於兩直徑不等的肌腱縫合。先將粗肌腱用11號刀做切口，將細肌腱穿入裂隙並縫合，再於粗肌腱的稍遠端處與第一個切口成90度切開，再將肌腱遠端穿入並縫合。如此穿抽縫合3至4次，於粗肌腱斷端將肌腱牽引與其平行，斷端修剪成魚嘴狀，包繞細肌腱，使肌腱位於粗肌腱中央部位。
二、肌腱縫合方法的選擇
（一）肌腱縫合的要求
1.肌腱縫合後接合部有一定的抗張能力；
2.肌腱縫合部位要光滑，不留粗糙面；
3.縫合材料抗拉性能好，組織反應小；
4.縫合方法簡便，實用，較少干擾肌腱內部血循環；
5.遵守無創操作，使用無創肌腱縫合針線，減少手術對肌腱的損傷。
（二）縫合方法選擇
伸肌腱多採用「8」字縫合方法；屈肌腱根據損傷的部位不同採取不同的方法，較常採用Kessler、Kleinert及Tsuge 等縫合法。
（三）肌腱縫合的材料
肌腱縫合的材料要求拉伸性好，組織反應少，目前多選用3-0或5-0的尼龍單絲無創線縫合肌腱，有單針和雙針與直針和彎針之分。
(四)肌腱損傷的處理原則
1.修復時機
開放性損傷在損傷時間、損傷情況及技術條件允許時，均應一期修復肌腱。如不宜做一期修復或各種原因沒有做一期修復，應爭取在傷後一個月內做遲延一期修復。因為肌腱斷裂後，腱端回縮，斷腱的肌肉收縮，如若時間過長，即使肌腱沒有缺損，也很難再直接縫合。肌腱長時間松馳廢用，將發生變性、變細、發黃、脆軟、回縮等使肌肉萎縮，這些變化在屈肌腱比伸肌腱更明顯。如進行二期晚期修復，肌腱無法直接縫合，只能行肌腱移植修復術。
2.肌腱的縫合
肌腱修復後妨礙功能效果的重要原因是肌腱粘連。粘連最多的部位是肌腱縫合處，為此不能不在肌腱縫合方法和應用材料上有所講究。力求縫合方法簡便、可靠，有一定的抗張能力，並能減少腱端縫合部位血管的狹窄。
3.局部的條件
肌腱癒合所需營養主要是血液與滑液，所以修復的肌腱應位於較完整的滑膜鞘內，或富於血液循環的松軟組織床內，在這些部位癒合的質量高，粘連少。再缺血處如瘢痕覆蓋部位、裸露硬韌的組織韌帶、纖維鞘管壁、骨面等，不宜修復或進行肌腱移植。
4.腱鞘的處理
具有完整壁層滑膜的鞘管，不僅不會妨礙肌腱的癒合，而且還是防止肌腱粘連很好的屏障。因此，手指屈肌腱二屈內損傷時，較完整、具有壁層滑膜的鞘管不應切除，應予修復。破損嚴重，或滑膜已不存在的鞘管應切除。要考慮在適當的部位保留滑車，以利於修復後肌腱的功能恢復。
5.良好的骨支架
良好的骨與關節是肌腱發揮功能的重要條件。新鮮肌腱損傷伴有骨折或關節脫位時，修復肌腱之前應先行骨折與骨關節復位，並給予穩妥固定。必要時應用可靠的內固定，然後再縫合肌腱。晚期肌腱修復時，如同時存在骨折不癒合，或關節不穩、畸形等，應首先解決骨與關節問題，然後再行肌腱修復。
6.術後正確可靠的制動
肌腱修復手術後，需要良好的術後制動。制動的方法要正確。屈肌腱損傷石膏打在背側，屈腕、屈掌指關節固定。伸肌腱損傷，石膏打在掌側，掌、腕關節和掌指關節處於伸直位。
7.功能練習
肌腱縫結後24-48小時，開始早期被動活動，可以促使新生膠原纖維形成縱向排列，促進癒合，減少粘連。功能練習應在嚴格的監督、指導下進行，避免發生肌腱縫結處斷裂。
6、法醫如何檢驗出手指肌腱神經斷裂？用什麼儀器檢查？
先說明一點 手指肌腱中不含神經 只有手指神經（尺 橈 正中等神經），檢測肌腱是否斷裂很簡單 從懷疑有肌腱斷裂的上端分離出懷疑的肌腱 用鑷子拉動 如果對應手指也做相關移動提示肌腱完好 反之者否 神經是否斷裂比較難檢測 可以解剖暴露清楚來鑒別 儀器貌似以前聽說過國外用電刺激做過實驗 不知道現在使用化沒有
哦是大活人呀 這好辦呀 這個不用儀器檢測的 就是讓你做各種動作 如果根據不能完成的動作推斷相應出受損的神經（如尺神經損傷爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙）
7、人的手部解剖特點怎麼樣的？
這是我的收集：
http://hi.baidu.com/loveing_lcl/blog 上肢部分，具體你得找相關圖片結合理解~
三、手背
皮膚和皮下組織都較薄。伸指肌腱在皮膚表靳的隆起清晰可見。全部掌骨也皆可觸及。當拇指內收時，第】骨間背側肌隆起，其近端恰為橈動脈人掌處，故可在此觸及橈動脈。
(一)淺層結構
皮膚薄而柔軟．富有彈性，移動性較大．．有毛發和皮脂腺。手背的淺筋膜也很薄而疏鬆．其內布滿淺靜脈、淺淋巴管和皮神經。
l手背靜脈網dorsal v…s即…f hand淺筋膜內豐富的淺靜脈互相吻合形成手背靜脈網。其橈側*與拇指的靜脈匯集形成頭靜脈t尺側半與小指的靜脈會台形成貴要靜脈。 『
2淺淋巴管手背的淋巴凰流與靜脈相似，也形成=#富的淋巴管網。手掌遠端的淺淋巴管網在指蹼間隙處流向手背淋巴管網。因此，手郫感染時-於背較手掌腫脹明顯。
3橈神經淺支分布於手背橈側半皮膚，並發出5條指背神經dorsal dIg陽l……分布於拇指、示指和中指近節橈側緣的皮膚。
4尺神經手臂支分印於手背尺側半皮膚，再分出j條指背神經分布於小指、環指和中指尺側綠的皮膚(圖7 29)。
(二)深層結構
1手背腱膜dorsal ap……s…f hand指伸肌腱與手背筋膜的淺層結合形成手背腱
膜。艟膜的兩側分別附於第2、5掌骨。
2骨間背側筋膜dorsaHnt…sseous f一1a 為覆蓋在第2～5掌骨和第2～4骨間背側
肌表面的手背筋膜深層。在各掌骨近端，骨間背側筋膜以纖維隔與手背腱膜相連結，遠端
在指蹼處手背筋膜的兩層相結合。
3．筋膜間隙由於手背筋膜在掌骨的近、遠端被此結合，因此在淺筋膜、手背腱膜和骨問背側筋膜之間形成2個筋膜間隙。
(1)手背皮下問隙d…l subcut—o…p—t為淺筋膜與手背腱膜之閘的間隙。
(2)腱胰下間豫subap。…rot…pace：為手背腱膜與骨問背側筋膜之間的間隙。
兩個聞隙相互交通，故手背感染時，整個手背腫脹明顯(圖7—24)。
4指伸肌腱tendo…f ext…or dlgi【o… 在手背有4條，分別走向第2～5指，並在近節指骨底移行為指背腱膜。
四、手指
手指借掌指關節與手掌相連．運動靈活。手指分掌側和背側。拇指腕掌關節為鞍狀關節•能完成拇指的對掌運動，運動范圍最大。是實現手的握、持、捏、章功能的重要結構。
(一l淺層結構
I_皮膚掌側的皮膚厚於背側，富有汗腺。
2．淺筋膜手指掌面的淺筋膜較厚，疏鬆結締組織常聚積成球狀，有許多纖維隔介於其問，將皮膚直接連於指屈肌腱鞘。手指被刺傷感染時．常導致腱鞘炎。
3．指髓間隙pulp sPace 又稱指髓pulp 0{frager．位於各指遠節指骨遠側4／5段掌側的骨膜與皮膚之間。間隙兩側、掌面和各指末端都是緻密的皮膚，近側有纖維隔連於指遠紋和指深屈肌腱的 末端，將指髓封閉成密閉的間隙。指髓內有豐富的血管、神經未梢和脂肪，許多纖維隔連於遠節指骨骨膜和指腹的皮膚之間。將指腹的脂肪分成許多小葉。當指端感 染、腫脹時，局部壓力升高，壓迫神經末梢和血管，會引起劇烈疼痛；如遠節指骨的滋養動脈受壓．還會導致遠節指骨遠側部壞死。此時．應及時行指端側方切開引 流術，只有切斷纖維隔，才能引流通暢(圈7 30)。
4手指的血管和神經各手指均有2條指掌側固有動脈和2條指背動脈，井分別與同名神經伴行於指掌側面與背側面交界線上的前後方。手指的淺靜脈主要位於指背。淺淋巴管與指腱鞘，指骨骨膜的淋巴管交通•一旦有感染可相互蔓延。
l二)深層結構
1_指淺、深屈肌腱拇指有一條屜肌腱，其餘各指均有淺、深兩條屈肌腱，行於各指的指腱鞘內。在近節指骨處，指淺屈肌腱位於指深屈肌腱的掌側，沿兩側包繞指 深屈肌艟，繼而向遠側分成兩股，附於中節指骨的兩側緣．其中間形成腱裂孔，容指深屈肌腱通過。指深屈肌腱出腱裂孔後，止於遠節指骨底。指淺屈肌主要屈近側 指間關節，而指辣屈肌可同時屈遠、近側指間關節(圖7—31)。兩肌腱各有獨立的活動范圍t叉互相協同增強肌力。 。
2．指腱鞘tendII】。us sheaths 0f^ngers包繞指淺、深屈肌的鞘管，由腱纖維鞘和腱滑膜鞘兩部分構成。
(1)腱纖堆鞘tendlnous fib咖sheath：手指深筋膜增厚．附著於指骨及其關節囊的兩側，形成的骨纖維性管道，對肌腱起約束、支持和滑車作用，並增強肌拉力-
(2)腱滑廈鞘tendinous sync•viaI．~heath：為包繞各指屈肌腱的雙層滑膜所形成的囊管狀結構．位於腱纖維鞘內。此鞘由滑膜構成，分臟、壁兩層。臟屢包繞肌腱表面， 壁層貼附於腱纖維鞘的內面和骨面。腱滑膜鞘的兩端封閉，從骨面移行到肌腱的雙屢滑膜部分稱為腱系旗…otendon，內有出入肌腱的血管和神經。由於肌腱 經常恬動，腱系膜大部分消失，僅在血管出入處保留，稱為腱紐vt…la tendinum。拇指與小指的滑膜鞘分別與橈側囊和恩側囊柵，第2～4指的滑膜鞘從遠節指骨底向近僦延伸．直達掌指關節處(圉732)。
3．指伸肌腱越過掌骨頭後向兩側擴展，包繞掌骨頭和近節指骨背面，形成指背麓膜dorsd aponeumsis，l又稱腱帽。指背腱膜向遠側分成3束．中間柬止於中節指骨底，2條側柬在中節指骨背面台並後，止於遠節指骨底。各束都有肌腱加強。 指伸肌腱斷裂，各指關節星屈曲狀態，中間柬斷裂近側指問關節不能伸直，2條側束斷裂．遠側指間關節不能伸直。