1、橈神經支配哪幾個肌肉?
橈神經支配的肌肉
一、肱橈肌 :起點為肱骨外側髁,止點為橈骨莖突,作用為屈肘關節。
二、肱三頭肌:長頭起自肩胛骨盂下結節,外側頭與內側頭分別起自肱骨後面橈神經外上方和內下方的骨面。三個頭向下以一堅韌的肌腱止於尺骨鷹嘴,作用為伸肘關節、長頭還可使屬關節後伸和內收。
三、肱肌:起於肱骨前內側面與前外側面下2/3、上端呈「V」形與三角肌的止端相接,止端與肘關節囊緊相貼連,附著於尺骨冠突之前,作用為屈肘。
四、旋後肌:起自肱骨外上髁和尺骨外側緣的上部,肌束向外下,止於橈骨前面的上部,作用為前臂旋後。
(1)肌腱移位術撓神經擴展資料:
一、橈神經損傷是肱骨骨折後常伴的上肢神經損傷。在橈神經的超聲診斷中,神經斷裂時其超聲可見橈神經受損區域呈低回聲,臨床認為此低回聲系可能由增生的雪旺氏細胞及軸突無規則生長導致神經變性所致,其他回聲減弱,神經束粗大,可見束膜回聲增強,且多為片狀不規則或欠規則低回聲區,其多因斷裂的神經殘端被疤痕、骨痂包埋所致。
二、橈神經在肱骨中、下1/3交界處緊貼肱骨,該處骨折所致的橈神經損傷最為常見,主要表現為伸腕、伸拇、伸指、前臂旋後障礙及手背橈側和橈側3個半手指背麵皮膚,主要是手背虎口處皮膚麻木區。典型的畸形是垂腕。如為橈骨小頭脫位或前臂背側近端所致骨間背則神經損傷,則橈側腕長伸肌功能完好,伸腕功能基本正常,而僅有伸拇、伸指和手部感覺障礙。
三、肱骨骨折所致橈神經損傷多為牽拉傷,大部分可自行恢復,在骨折復位固定後,應觀察2-3個月,如肱橈肌功能恢復則繼續觀察,否則可能是神經斷傷或嵌入骨折斷端之間,應即手術探查。如為開放性損傷應在骨折復位時同時探查神經並行修復。晚期功能不恢復者,可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、神指功能,效果良好。
參考資料來源:網路--橈神經
2、橈神經損傷後做了肌腱移位,現在已一格個半月,手指手掌仍不能伸直,虎口不能張開,請問醫生我要怎樣鍛煉?
橈神經損傷發生在肱骨中1/3處者,主要的以下感覺和運動障礙體征:拇指背側以及手背橈側感覺障礙;拇指掌指關節和指間關節以及其他四指關節失去主動伸直的能力。
3、橈神經損傷,做肌腱移位後手還是和原來一樣有勁嗎?
病情分析:
您好,這個情況通過肌腱移位手術後可以改善手部的功能,但完全達到原來的力量是比較難的
指導意見:
因此,這個情況要求不能過高,通過手術後能改善手部的功能,對日常生活影響不大,這樣就可以了,完全恢復到以前是不太可能的,必須要面對現實
4、橈神經損傷
何謂橈神經損傷
一、損傷原因
橈神經在肱骨中下1/3貼近骨質,此處肱骨骨折時,橈神經易受損傷。骨痂生長過多或橈骨頭脫臼也可壓迫橈神經,手術不慎也可損傷此神經。
二、臨床表現及診斷
(一)運動 上臂橈神經損傷時,各伸肌屬廣泛癱瘓,肱三頭肌、肱橈肌、橈側腕長短伸肌、旋後肌、伸指總肌、尺側腕伸肌及食指、小指固有伸肌均癱瘓。故出現腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節,前臂有旋前畸形,不能旋後,拇指內收畸形。
檢查肱三頭肌及伸腕肌時,均應在反地心引力方向進行。拇指失去外展作用,不能穩定掌指關節,拇指功能嚴重障礙。因尺側腕伸肌與橈側伸腕長短肌癱瘓,腕部向兩側活動困難。前臂背側肌肉萎縮明顯。在前臂背側橈神經傷多為骨間背神經損傷,感覺及肱三頭肌,肘後肌不受影響,橈側腕長伸肌良好。其他伸肌均癱瘓。
(二)感覺 橈神經損傷後,手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂後部感覺障礙。
如何治療:
三、治療
根據傷情採用神經減壓、松解或縫合術。必要時用屈肘,肩內收前屈及神經前移等法克服缺損。如缺損多則作神經移植術。神經吻合後效果較正中神經尺神經為好。
如不能修復神經,可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術,效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放鬆和地心引力可使肘關節伸直。
神經未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過度牽拉,影響療效。