1、腳底筋很疼是怎麼回事?
長時間站立或行走是元兇類似以上的症狀,可能是得了足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:足底筋膜因工作而長時間站立或行走,例如老師及護理人員等;跟骨骨刺造成跟骨與足底筋膜交接處不斷摩擦發炎;筋膜本身柔軟度變差,如年紀大;腳足弓過大(高足弓)或過小(扁平足);體重過重、常穿硬底鞋……等因素,造成足部負擔過重,尤其是足底筋膜經常受到過多或不正常的刺激,導致筋膜發炎的現象。足底筋膜主要功能是用來維持腳底足弓,使足部具有彈性,吸收走路腳板著地時來自地面的反作用力,當它過度使用或受到不正常的拉力,皆可能導致發炎現象。病人初期會有足底疼痛現象,尤其是在筋膜與腳跟交接處及腳底離跟骨三公分的位置,按壓時會有壓痛點,走路或站立過久,在此處感到一陣刺痛。這種症狀若不處理,一段時間之後,便會造成足底筋膜退化,失去應有的彈性、周遭肌肉萎縮,影響腳的正常功能,受傷的腳因疼痛不敢承重,走路一跛一跛,久了就會造成另一隻腳因過度承重造成膝蓋疼痛退化、髖關節退化或常因走路姿勢不良造成腰酸背痛、脊椎側彎……等現象。★抬高雙腳擺動腳板促進循環本身若是以上所提的高危險族群,可*訓練足部與小腿肌群的柔軟度及肌耐力運動;選擇一雙軟底有吸震效果及具足弓的鞋子;養成良好工作習慣,如站立或走路一段時間應短暫休息,並將雙腳盡量抬高,腳板上下擺動,一來可讓腳底筋膜得到充分休息,二來可增加下肢血液循環,避免靜脈曲張。如此便能有效預防足底筋膜炎的發生。
2、軍人的腳底為什麼是彎曲的
經常有人問:「平足的人為什麼不能參軍?」
平足或扁平足,俗稱大腳板,這種人腳心低平,或沒有腳心,走起路來「啪嗒」「啪嗒」的,甚至有些瘸,腳疼走路費勁,不能走長路,因此部隊不要平足的人,那麼平足到底是怎麼一回事呢?
據首都醫科大學附屬北京友誼醫院骨科足踝外科專病門診劉鳳岐主治醫師介紹,扁平足是一種足部畸形的疾病,根據不同的標准有很多分類,如可分為柔性扁平足和僵硬性扁平足、病理性扁平足和生理性扁平足、先天性扁平足和後天性扁平足等類別。典型的臨床症狀是腳前部和腳後跟向外撇、足弓降低或消失、腳底平整,走路時腳部可出現疼痛。平足一般是從青少年開始發病的,剛開始平足是柔軟的可復性的,也就是說腳在不走路時外形是正常的,因此好多人並不知道自己是平足,但是一旦站起來把腳放在地上使勁時,足弓或者說腳心就消失了,這種情況可以沒有明顯症狀,有時可出現腳和小腿容易累,尤其走長路時與正常人有差別,當然也有疼的比較厲害的,以至於不能參加體育活動,腳疼腳腫的情況在休息後可得到緩解;當然這種情況在持續多年或成年後就會發生質變了,逐漸變成了僵硬性平足,腳部疼痛加重,腳的外形固定不變,不管腳用不用力都是平板一個,出現了明顯的殘疾,嚴重影響正常行走和日常生活。
其實這種從柔軟可復性平足到僵硬固定性平足,也是足的解剖結構的變化,腳有20多塊骨頭,並且每塊骨頭都「奇形怪狀」,因此必須有各種各樣的「繩索」把他們捆綁串連起來才能成型、使用和行走,這些「繩索」就是韌帶和肌腱,俗稱筋,而青少年型或柔性可復性平足就是這些韌帶或肌腱中的有幾條「鬆了」還有幾條「緊了」,出現了不平衡,而骨頭並沒有變樣,因此在早期的時候,腳在用力時才變形,休息時外形正常,到了晚期有些筋就慢慢斷裂,斷裂後就不能再新生。因此畸形就變成固定的了,在這種情況下若繼續使用,就會出現骨頭磨骨頭,最終導致骨頭受損,晚期發展為僵硬性平足。因此平足是進行性加重的,而在不同的時期其病理表現是不一樣的。
平足需要看醫生和治療嗎?腳好比高樓大廈的地基,地基不穩塌陷,那樓房肯定是危樓,同樣,嚴重的腳疾,就會有腿痛、胯骨疼、腰椎頸椎疼,還會出現胸腹腔內臟問題,因此不能忽視腳病,尤其像平足這樣伴隨一生的疾患,要去正規醫院進行診治。
劉大夫說,治療扁平足可以通過非手術的方法,包括功能鍛煉、穿矯形鞋、使用矯形鞋墊等,但大多效果不明顯,也不能從根本上解決問題,只有部分患者症狀稍有緩解,患者及醫生對治療效果都不滿意。現隨著醫學的進步,扁平足的治療也得到了長足的發展,最新理論在手術的情況下可以重新調整足的結構,手術目的是消除臨床症狀、矯正足弓畸形,目前通過手術治療的主要是八歲以上,而且走路時有明顯疼痛的患者,以達到最佳的矯形效果。手術後可望得到正常足,使修「筋」補「筋」效果可以維持,恢復正常足的結構,解決疼痛,從內在根本上較徹底的解決了問題。(吳靜)
3、足底肌腱拉傷快四個月了沒好,還能好了嗎?
一般情況3-4周左右癒合,然後進行功能鍛煉,功能鍛煉過。
4、徒步登山後,腳彎後面的筋很痛,走路很困難,請問是什麼原因,嚴重嗎?
應該是足底筋膜炎,因為你足底疼痛的位置和你早上起床沾地的時候痛
希望我的回答能幫助到您
5、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發生無菌性炎症所致。最常見症狀是腳跟的疼痛與不適,壓痛點常在足底近足跟處,有時壓痛較劇烈,且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯,行走過度時疼痛感加劇,嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷,過度訓練也可導致跟骨疼痛,有時放射到足掌前面,這種疾病可影響所有年齡段的成人。
治療
1.物理治療
休息並以物理治療來改善足跟的疼痛,包括超短波、電療等。久站或運動後引起的足跟疼痛,可在足跟部冰敷10分鍾~15分鍾。如無明顯改善,可考慮局部封閉治療。
2.足弓支撐
使用帶有足弓支撐的鞋墊可均勻分散患者足底壓力,可在下肢負重時有效降低足底筋膜所受的拉力,進而減少反復牽拉對足底筋膜的傷害。
3.伸展運動
(1)靠著牆壁把上臂向前張開到肩膀的高度,用手掌壓著牆,當彎屈一側膝蓋往牆壁推時,保持另一膝蓋伸直;而在彎屈膝蓋慢慢地向前靠時,嘗試保持後跟平貼在地上,在感覺到跟腱和腳弓有拉張時,保持這一姿勢10秒,然後放鬆、直立。
(2)向前靠在固定物體上,慢慢蹲下,保持兩後跟貼在地上。當你感覺跟腱和腳弓將要上升離開地面且肌肉充分拉張時,保持這一姿勢10秒,然後直立。可反復練習。
(3)在樓梯的最底階用前腳平衡站著,慢慢降低後跟,直到你開始感到小腿肌肉拉張,保持這一姿勢10秒,然後站起來,並且重復動作。
5.其他治療
(1)口服非甾體類抗炎鎮痛葯物治療。
(2)局部封閉治療。
(3)外用貼膏可刺激神經末梢,減輕刺激,緩解疼痛。
(4)常用熱水泡腳,可以緩解病痛。
參考:網路
6、足部有多少個肌腱?多少條經脈?那幾條
足部肌腱:骨間肌腱、拇長屈肌腱、趾長屈肌腱、腓骨短肌腱、腓骨後肌腱、腓骨長肌腱、跟腱等等。
足部主要有十條經脈通過,其中正經六條,奇經八脈四條
六條正經:足太陽膀胱經,足少陰腎經,足陽明胃經,足太陰脾經,足少陽膽經,足厥陰肝經。
奇經八脈:陰維脈 陽維脈 陰蹺脈 陽蹺脈
希望對樓主有所幫助。你這中西醫一起問了,呵呵。
7、足底部肌肉組織的作用
分群肌的名稱起點止點作用內側群拇展肌跟骨、舟骨拇趾近節趾骨底外展拇趾拇短屈肌內側楔骨屈拇趾拇收肌第2、3、4跖骨底等內收和屈拇趾 中間群趾短屈肌跟骨第2~5趾的中節趾骨底屈第2-5趾足底方肌跟骨趾長屈肌腱蚓狀肌趾長屈肌腱趾背腱膜屈跖趾關節、伸趾間關節骨間足底肌第3~5跖骨內側緣第3~5趾近節趾骨底和趾背腱膜內收第3~5趾骨間背側肌跖骨的相對緣第2~4趾近節趾骨底和趾背腱膜外展第2~4趾外側群小趾展肌跟骨小趾近節趾骨底屈和外展小趾小趾短屈肌第5跖骨底屈小趾 1.內側群 為運動拇趾的肌肉,共3塊。淺面並列的兩塊為拇展肌和拇短屈肌。拇展肌位於足底內側緣皮下,為羽狀肌。拇短屈肌位於拇展肌的外側及深面,直接與第一跖骨相貼。拇收肌位於深面,緊貼骨間肌。 2.外側群 為運動小趾的肌肉,共2塊,小趾展肌在外側,小趾短屈肌位於內側。 3.中間群 可分淺、中、深三層。 淺層叫趾短屈肌,位於足底腱膜的深面,遠端分為4個肌腱分別至2-5趾。 中層為足底方肌(跖方肌),起自跟骨結節,止於趾長屈肌腱。 深層由淺向深排列著4塊蚓狀肌,3塊骨間足底肌(骨間跖側肌)和4塊骨間背側肌。蚓狀肌起於趾長屈肌各趾腱的腓側,止於趾背腱膜。骨間足底肌3塊,分別起自第3~5跖骨內側緣,止於第3~5趾趾背腱膜。骨間背側肌各以兩頭起自相鄰跖骨相對緣,分別止於第2趾近節趾骨底的兩側和第3、4趾近節趾骨底的外側。足趾的收展運動以第二趾為中心,所以骨間足底肌使第3~5趾內收,而骨間背側肌則使第2~4趾外展(第2趾向兩側側動)。
8、足底肌腱炎是怎樣形成的
既往外傷或活動度大可能。
9、有肌腱癌這種病嗎?
沒有聽過有這個病,只聽過有肌腱病
10、怎麼有些人的腳底不是平的而是彎的呢?
扁平足有哪些臨床表現?
年幼兒童多無症狀往往因鞋底異常磨損才引起家長注意肥胖患兒和青少年患者久站時出現足底疼痛和小腿部不適通常不負重時足弓尚存在但負重檢查可發現足縱弓降低或消失臨床上可分為個類型但均要在負重時觀察足縱弓的改變輕型:足縱弓降低;中型:足縱弓消失;重型:足縱弓消失並有足內側緣凸起距骨頭移位至足跖側即內踝的前下方患者有時出現跟腱短縮及後足外翻
檢查:扁平足應該做哪些檢查?
X線檢查應負重條件下攝足正側位X線片主要在足側片測量足弓的角度改變
①沿距舟第楔骨及跖骨長軸中心畫條直線再於舟骨中央畫條與其前後關節面相平等的直線並與每條線相交叉通常足弓兩條線呈直角相交若病變或韌帶鬆弛發生在距舟關節舟骨第楔骨及跖骨中軸線與距骨中軸線相互不連續並在足跖側形成角度距骨中軸絲經過舟骨跖側/處如果韌帶鬆弛出現在舟楔關節距骨中軸線則位於第楔骨的跖側而與舟骨中心的垂線直角相交當通過舟骨中心的直線向前後延長均位於距骨和第跖骨的跖側時表明距舟和舟楔關節均有韌帶鬆弛
②距骨跖屈角:沿足跖側畫條水平線與距骨中軸線相交正常值為.°±.°當距骨有跖屈畸形時此角度增大
③距舟背跖角:在負重的正位片上沿舟骨遠端關節畫畫平行線再畫條距骨中軸線兩線相交所形成的內側角稱距舟背跖角正常值為°~°此角>°表明有距骨移位
扁平足可以並發哪些疾病?
扁平足的並發症通常是在青春期以後才會發生的由於體重和活動量的急遽增加使得足部的軟組織反復地受到過量的負荷因而產生慢性足部肌肉拉傷肌腱炎(尤其是後脛肌的肌腱炎)足底筋膜炎跖痛等並發症扁平足應該如何治療?
輕中型無症狀者不需要治療以往曾提倡赤足在沙灘草地上行走訓練小腿及足部肌肉增加對足跗間關節的穩定作用和提高足縱弓也曾推薦穿各種矯形鞋希望矯正扁平足但實踐證明這些措施對扁平足並沒有矯形作用只能減輕局部不適和疼痛因此對有症狀的中重型扁平足年齡在歲以下者可採取被動或主動牽伸小腿頭肌緩解因該肌痙攣所致的小腿及足部不適穿鞋底後內側加厚.~.cm的Thomas矯形鞋或在鞋底內面加厚.~.cm的足縱弓支持墊均能減輕或消除疼痛和不適但無矯形作用
若非手術治療不能解除疼痛且影響負重行走和穿鞋的中重型扁平足病人年齡>歲者則是手術治療的適應證手術治療方法有肌腱移位韌帶緊縮等軟組織手術也有跗間關節融合關節固定和跗骨截骨等骨性手術但是單純軟組織手術單個跗間關節融合術因療效不好已被擯棄目前多傾向於軟組織和骨性手術聯合應用其療效則明顯提高
通常依據X線片測量確定足縱弓下降的部位後選擇手術方法Giannesstras手術是舟楔關節融合跟舟跖側韌帶緊縮及脛前脛後肌腱移位適用於舟楔關節韌帶鬆弛所致的扁平足其療效較好其手術要點是:①經足內側縱切口顯露距舟楔骨和脛前脛後肌腱;②從其點處切斷脛前脛後肌腱跟舟跖側韌帶並在距舟楔骨的內側掀起條由前向後的關節囊韌帶瓣注意在該瓣深面保留薄層骨片(圖)③切除舟楔關節軟骨從舟楔的跖側向背側分別鑽骨孔兩者在背側的深面相匯合成倒「V」形骨隧道用羊腸線或尼龍線固定舟楔關節在矯正的位置上(圖);④緊縮縫合關節囊韌帶瓣及跖舟跖側韌帶後再把脛前脛後肌腱斷端編織縫合在起從舟骨所預制骨孔的跖側把脛前脛後肌腱向背側牽拉並縫合固定到足背側的骨膜上(圖);⑤術後用石膏管型固定~周術後初期可有過度矯正的現象但負重行走~周可逐漸消失
距舟關節鬆弛型扁平足往往有明顯的跟骨外翻畸形病人尚未發育成熟採取Grice關節外距下關節固定術既能矯正扁平足又不影響足的縱向發育該手術通過外踝前方斜切口顯露跗骨竇去除跗骨竇的骨皮質後填入自體松質骨條並用枚螺絲釘固定術後用石膏外固定直至植骨癒合對於年長兒童或青少年足關節融合術也是值得推薦的方法
鑒別診斷:扁平足容易與哪些疾病混淆?
扁平足有原發性和繼發性兩大類別當診斷因韌帶鬆弛所致的原發性扁平足時應仔細做好鑒別診斷除外因副舟狀骨畸形第跖骨短縮先天性馬蹄內翻術後並發的扁平足還要排除神經肌肉性疾病如脊髓灰質炎所致的麻痹性扁平足以及大腦性癱瘓所致的痙攣性扁平足根據發病年齡詳細的病史及體格檢查X線檢查多可做出正確的診斷
其它:
首先應鼓勵孩子經常參加適量的體育鍛煉使他們身體的肌肉及韌帶得到適當的刺激像跳繩跳高跳遠等活動可以使足弓得到較好的鍛煉
在進行體育鍛煉時應盡量穿軟底鞋最好穿專業的運動鞋切忌讓孩子穿太小的鞋
個月以內的嬰兒不要讓他過早下地走也不要長時間站立
孩子歲以後雖然處於生長發育快速期但由於肌肉力量的發育比骨骼慢些因此不要因其身材高大而經常安排從事成年人的工作
若扁平足已經比較明顯可讓孩子練慣用腳尖或腳外側走足可取得定矯正效果
無法矯正的扁平足應去醫院骨科進行矯治