1、怎麼減輕肩周炎的疼痛？
狹義的肩周炎也就是所謂的凍結肩。凍結肩因具有肩肱關節各方向上的主動運動和被動運動明顯受限，並伴有肩部疼痛的特點而被形象命名。一、肩周炎的誘發因素有 :（1）制動 肩關節的活動減少，尤其是上肢長期靠在身旁，垂於體側，被認為是肩周炎最主要的誘發因素。制動一般發生在外傷或手術以後。不僅肩部或上臂骨折，外傷後過久地不適當制動可造成肩周炎，而且有時甚至因為前臂，腕部骨折後應用頸腕吊帶懸吊，或是胸部石膏固定等原因減少了肩關節的活動也可造成肩周炎。此外，由於心臟手術，胸外科手術，女性乳腺癌切除術，有時甚至肝膽外科手術也可引起同側肩關節的肩周炎。這種手術以後引發的肩周炎，可能與術後疼痛，肩部活動減少有關。（2）肩關節內在病變 肩關節本身變性性疾病，尤其是局部軟組織退行性改變，可由於疼痛限制肩關節運動造成肩周炎。最常見導致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞擊綜合征和肩峰下損害。這些疾病可因為進一步開成肌健、肩袖、滑囊、關節囊的損害、粘連，攣縮等病理改變而導致肩周炎的發生，此外，肩部的損傷有時甚至是微小的損傷，也極有可能成為肩周炎的起因。（3）鄰近部位的疾病 常見的鄰近部位病變為頸椎疾患。有相當多的研究結果表明，有頸椎疾患的病人發生肩周炎的可能性極大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的明顯下降，頸椎疾患誘發肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由於脊神經根受刺激後肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動減少，或頸椎疾患的神經系統功能失調，特別是自主神經受累所造成，因此，在鑒別診斷或判明是否由頸椎疾患導致的肩周炎時要慎重。其它鄰近部位的疾病還包括心臟病，肺部結核，膈下疾病等。（4）神經系統疾病 有較多的臨床觀察結果表明，患偏癱，神經麻痹等神經系統疾病的病人肩周炎發生率較高。這可能與肌肉力量降低，運動減少有關，如帕金森病病人肩周炎的發生率高達12．7%，高發的原因明顯地與運動減少有關。（5）內分泌系統疾病 糖尿病，甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等內分泌系統疾病也與肩周炎關系密切，尤其是糖尿病病人，他們合並肩周炎的發生率可達10%-20%。因此內分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發因素之一。（6）免疫功能方面的改變 肩周炎的發生的免疫機制雖然不太清楚，但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱組織退行性改變誘發的自身免疫反應有關。老年人易患肩周炎和在肩周炎治療過程中注射腎上腺糖皮質激素的治療方法等現象都支持與免疫有關的論點。一般來說，50歲以後岡上肌肌健等部位明顯變薄，磨損，肌腱止點處的血管供養貧乏區發生局灶性壞死，而該區在外展時常與肩峰下反復撞擊。因此，十分容易遭受損害而產生炎症。局部的非細菌性炎證可產生異物型細胞免疫反應，並逐漸擴展至肩袖其它部位和關節囊，引起彌漫性的關節囊炎。此外，部分肩周炎病人的人類白細胞相關抗原HLA-B27陽性率、1gA、C反應蛋白和免疫復合物水平等免疫指標也相對較高，這些都可能與肩關節周圍軟組織損傷後纖維變性造成的自身免疫反應有關。（7）姿勢失調 相當多的肩周炎病人發生於手工作業，伏案久坐等具有良姿勢的職業，而且過度胸椎後突（駝背）的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由於長期的不良姿勢或姿勢失調造成了肩胛骨的傾斜，肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變，逐漸形成肩袖損傷，潛在地導致肩周炎。 （8）心理因素 抑鬱、冷漠和感情城市抑等心理因素也與肩周炎的發生有一定關系。相當一部分肩周炎病人可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病，社會經濟壓力圈套而心情郁悶的情況。他們對痛覺比較敏感，即痛閾較低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症發生後，這些人往往因為對疼痛過於敏感而較難恢復運動功能。雖然肩周炎的誘因是多種多樣的，但這些眾多的誘因卻共同地造成了肩關節軟組織輕度的非特異的炎性變化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。因此，在肩周炎的治療和預防過程中應根據其誘發因素加以區別對待。二、肩周炎的治療:肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短，運動功能及早恢復。（1）在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症狀較重。而功能障礙則往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛，預防關節功能障礙為目的，緩解疼痛可採用吊帶制動的方法，使肩關節得以充分休息；或休用封閉療法，在局部壓痛最為明顯處，注射強的松龍，或用間動電療法，溫熱敷，冷敷等物理治療方法解除疼痛，必要時可內服消炎鎮痛類葯物，外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物，在急性期，一般不宜過早採用推拿，按摩方法，以防疼痛症狀加重，使病程延長。一般可自我採取一些主動運動練習，保持肩關節活動度，在急性期限過後方可推拿，按摩，以達到改善血液循環，促進局部炎症消退的目的。（2）在肩周炎的凍結期 關節功能障礙是其主要問題，疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。採用的治療手段可以用理療，西式手法，推拿，按摩，醫療體育等多種措施，以達到解除粘連，擴大肩關節運動范圍，恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀，嚴重的肩周炎病人必要時可採用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。在這一階段，應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外，病人應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練，主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。（3）在恢復期 以消除殘余症狀為主，主要以繼續加強功能鍛煉為原則，增強肌肉力量，恢復在先期已發生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發的目的。除了針對不同病程採取不同的治療措施外，還應針對病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上，國外觀點認為，可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終未感覺來判定其嚴重程度並指導治療。
2、肩膀肱二頭肌肌腱炎怎麼治療
貼狗皮膏葯、或者中草葯外敷。
說是韌帶拉傷，有的說是肱二頭肌肌腱炎——這是西醫的說法但是西醫療法對這不太起作用。
3、肩周炎該怎麼治療呢？
1、肩部疼痛：慢性發作，陣發性疼痛，逐漸發展為鈍痛、或刀割樣痛，且呈持續性，隨氣候變化或勞累而加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散。當肩部受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛。晝輕夜重為本病一大特點。
2、活動受限：肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋、外旋尤甚，隨著病情進展和廢用效應，關節囊及肩周軟組織粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，以至於梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成；嚴重時可影響肘關節功能。
3、怕冷：大多患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也害怕吹風。
4、壓痛：多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，多位於肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5、肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後伸不能等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。
診斷和鑒別診斷
根據病史和臨床表現，一般診斷不難。常規攝片，大多正常，後期部分患者可出現骨質疏鬆，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化影。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏鬆，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
當與頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤，風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷，肩袖撕裂，肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等鑒別。
治療方法
目前對肩周炎的治療沒有統一定論，主要採用保守治療，口服消炎鎮痛葯、物理療法、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行功能訓練，一般效果較好。
1、阿司匹林，1-2克口服,3次/日；
2、消炎痛，25毫克口服,3次/日；
3、炎痛喜康，20毫克口服，1次/日。
4、強的松,5mg口服，3次/日。
由於非甾體類抗炎葯具刺激胃腸道的作用,宜在飯後服用，哺乳期女性和兒童應禁用；糖皮質激素由於副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經常使用。
中醫中葯治療肩周炎
中醫認為，肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈，致使氣血不通而痛。可使用消炎活血的中草葯外敷,活血化淤，通經走絡，開竅透骨，祛風散寒等。
1、肩周炎初期，中成葯可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。湯葯可選用經驗方：柴胡10g，當歸10g，白芍10g，陳皮10g，清半夏10g，羌活10g，桔梗10g，白芥子10g，黑附片10g，秦艽10g，茯苓10g。以白酒作引，水煎服，每日2次，飯後服。
2、肩周炎後期，中成葯可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。湯葯可選用經驗方：當歸30g，丹參30g，桂枝15g，透骨草30g，羌活18g，生地黃30g，香附10g，草烏9g，忍冬藤40g，桑枝20g。水煎服，每日2次。
3、中醫針灸治療肩周炎宜選穴肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴、足下里一寸，中醫針灸治療肩周炎辯證加減正屬太陰經者加尺澤霖楊正屬陽明，少陽經者加手三里外觀，正屬太陽經者加後溪大束昆侖通在陽明，太陽配條口透承山。
注意，中醫針灸治療肩周炎的操作肩前肩貞要把握好針刺角度和方向，切忌向內斜刺深刺陽臨泉，分詞和頭像應明確，透成山可用強刺激，局部胃寒發涼可灸肩部，針後還可加拔火罐，並行走罐淤血均可按常規針刺，凡在遠端穴位行針時，均令患者活動肩部。
4、肩周炎臨床葯物治療：治療肩周炎臨床效果比較好的葯物有赫爾克骨痛貼，葯物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層，是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物。
4、肩周嚴怎麼治療
肩周炎（全稱肩關節周圍炎）是發生於肩關節周圍軟組織（肩關節囊、肩關節周圍韌帶、肌腱及滑囊）的退行性變和慢性無菌性炎症。俗稱凍結肩、喙突炎、漏肩風、五十肩，是常見和多發疾病，多為單側發病，左側較右側多見，少數可雙側同時發病。多發於中老年人（與肩關節易發生退變的年齡一致），女性稍高於男性。
本病主要症狀是肩部周圍疼痛、牽涉到上臂及前臂，活動時疼痛加劇，重者不敢擺動患肢。急性期疼痛劇烈，患者多從夜間痛醒，難以入睡。早期因肩關節周圍疼痛會引起局部肌肉痙攣，使肩關節活動受限。後期肩關節周圍軟組織廣泛粘連，導致上肢的外展、外旋、後伸活動受限，患病較久者，可出現肩部肌肉萎縮，影響洗臉梳頭等日常活動。
要使肩周炎的療效好，首先要明確診斷，使治療能有的放矢，取得良效。要詳細地鑒別診斷，以除外肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長頭肌腱炎，因為這些疾病都可產生盂肱關節的疼痛與活動限制，最易誤診。其次要增強患者戰勝疾病的自信心，因為肩周炎是可以自愈的，如果治療得當，完全可以在開始期或在凍結期的開始階段使病程停止發展而得到治癒。肩周炎的治療最主要的是堅持自我鍛煉與按摩，同時可輔以葯物及理療和局部封閉療法。
離子導入法或理療方法均可改善血運，消除肌肉痙攣，防止粘連，並有一定的止痛作用。在早期或疼痛較重時病人可服用消炎鎮痛葯物，如雙氯滅痛、芬必得、扶他林等葯物，或舒筋活血葯物如強力天麻杜仲丸、大活絡丹、疏風定痛丸等，也可外用止痛噴霧劑、紅花油等。
肩周炎患者大多由於肱二頭肌長頭肌腱的粘連、炎症而引起肩痛及活動受限，因此對於關節間溝處局限性壓痛的患者可給以局部封閉，用葯為2%利多卡因2ml，加強的松龍0.5ml。局封療法可消除炎症、避免粘連、打斷疼痛的惡性循環，對於肩周炎的康復很有幫助。
但要使肩部功能完全恢復 ,還必須靠患者在能耐受的疼痛范圍內進行體育療法。
一甩手 :站立 ,兩腳同肩寬 ,兩臂前後輕輕搖動 ,並逐漸增加擺動幅度 ,每次 50- 100次。
二撈物 :站立 ,兩腳同肩寬 ,上身向前彎 ,患側前臂向下做撈物動作 ,每次 30- 50下。
三旋肩 :站立 ,兩腳同肩寬 ,上身向前彎 ,使垂下的前臂作順時針隨後逆時針的旋肩運動 ,旋轉范圍由小到大 ,每次 50- 100下。
四爬牆 :站立在牆前 ,患側手扶住牆 ,由低向上爬 ,直到最高點為止 ,然後放下手 ,每次 20- 30下。
五聳肩 :坐位或立位。肘關節曲成 9 0度 ,兩肩聳動 ,由弱到強 ,每次 50- 100次。
六沖天炮 :坐位或立位。兩手握拳 ,先放在頭頂 ,然後逐漸向上伸展 ,直到最大限度 ,每次 30- 50下。
七摸高 :在上面懸掉一物為標志 ,用患側手臂盡量上摸 ,並逐漸加高懸吊物 ,每次反復5 0- 100次。
八展翅 :立位 ,兩臂伸直 ,向兩側抬起 ,與身體成 9 0度 ,約停 10秒鍾再放下。每次3 0- 50下。
九扶頸 :坐位或立位。雙手扶頸 ,使雙肘後伸 ,每次 50- 100下。
上述療法每日早晚各一次。患者可全部做 ,也可酌情選做 ,只要堅持鍛煉 ,注意肩部的保暖 ,肩關節活動功能就會逐漸恢復。 .
5、肩膀疼痛如何治好？
肩膀疼痛的原因很多，如頸椎病，頸肩部的肌筋膜炎，肩關節的一些相應的疾病，包括肩周炎、肩袖損傷、腱鞘抄炎還有其它的一些因素，如跟心肺有關系，甚至跟膽囊有關系，這類的疾病都有可能導致肩膀的疼痛襲。
肩膀疼痛包括兩個部分，一是肩井穴的位置，二是肩關節的周圍的疼痛，統稱為肩膀疼痛。這類疼痛的原因很多，比如說頸椎病，頸肩部的肌筋膜炎，肩關節的一些相應的疾病：肩周炎，肩袖損百傷，腱鞘炎還有其它的因素，比如說跟的心肺有關系，甚至跟膽囊有關系，這類的疾病都有可能導致肩膀的疼痛。所以碰到肩膀疼痛的時候，不能判斷它是什麼原因的時候，最好上醫院有醫生給明確診斷和病因，如果它是跟胸部腫瘤，心梗有關系的時候，那就非常危險，所以出現肩膀疼痛不能大意，盡早上醫院做出度合理的診斷和治療方案。
6、怎麼治療肩周炎？
肩周炎又稱凍結肩，屬中老年人常見病，故又被稱為「五十肩」。一般說，肩周炎症狀經過治療後是可以緩解的，預後也比較好，但不能急於求成，需要耐心。多數患者恢復都需數月，甚至一年以上。
當證實得肩周炎後，應加強自我調理。平日注意天氣變化，防止肩部受涼，盡量避免持抬重物，但應堅持每日幾次主動和被動肩關節活動，防止出現關節僵硬；倘若疼痛較劇，影響生活和學習，可對肩部進行熱敷或按摩，以促進其血液循環，緩解肌肉痙攣，減輕疼痛。對於壓痛點十分明確的，可由醫生考慮是否採取強的松龍等葯物做局部封閉。
如果發現肩關節有僵硬現象，更需主動積極進行鍛煉。以下介紹兩種鍛煉方法，雖不一定對每一名患者都有效，但無害處，可供參考。一種是「錐擺」運動，即彎腰成90°，患肢自然下垂，然後做旋轉運動，順時針與逆時針方向交替進行，范圍由小到大；另一種方法是「爬牆」運動，即站立位時患側肢體向牆，然後手指沿牆逐漸向上爬行，直至因疼痛而不能繼續向上爬為止，每日兩三次，每次15分鍾。每次鍛煉結束時將手指爬牆達到的高度做出標記，爭取下一次練習時超過此高度。這種鍛煉方法的目的是使手肩關節活動范圍逐漸加大，直到接近正常水平。
7、我得肩膀疼，據說是肌腱炎，怎麼辦
常規治療
對肌腱炎進行緊急治療，醫生和理療師建議用RICE法ICRE步驟，即休息（rest）、冷敷（ice）、熱敷患處（compression）和抬高患肢（elevation）。也可用阿司匹林和布洛芬幫助減輕炎症和疼痛。超聲和桑拿浴療法可放鬆肌肉和肌腱，改善血循環，促進癒合。偶爾也可用皮質類固醇激素治療。
理療師也可能提出你的運動計劃以幫忙在保持附近肌肉群的功能和總體肌力的前提下休息肌腱，只能慢慢地逐漸進行肌腱自身鍛煉。你的訓練計劃可能包括有趣的練習，慢慢增加受傷區域的使用次數，當有疼痛時立即停止。你也可做一些很容易的伸展運動，一日幾次。
營養和飲食
補充維生素有益於肌腱炎癒合，每天補充維生素C1000毫克，β－胡蘿卜素（維生素A）10000國際單位，鋅22.5毫克，維生素E400毫克和硒50微克。
家庭治療
用RICE療法。休息主要是記住不要應用受傷關節，尤其不要做引起關節損傷的動作。如手頭無冰袋，可用冷凍蔬菜袋代替。包紮最好用運動綳帶包裹於受傷部位，但不要太緊，以免引起疼痛。抬高，是減輕受傷區的血壓，是把踝關節放於板凳上或抬高肘部放在椅背。
預防
包括運動前先作準備活動，做動作時要平靜、舒展、經常變換運動方式.
祝你健康！！