1、肩袖肌肉群包括那些?
肩袖肌群包括:岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌等4塊肌肉的肌腱。
肩袖又叫旋轉袖,是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復合體,肱骨頭的前方為肩胛下肌腱 ,上方為岡上肌腱,後方為岡下肌腱和小圓肌腱,這些肌腱的運動導致肩關節旋內,旋外和上舉活動,但更重要的是,這些肌腱將肱骨頭穩定於肩胛盂上,對維持肩關節的穩定和肩關節活動起著極其重要的作用。
(1)什麼是肌腱袖擴展資料
肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成,附著於肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣,其內面與關節囊緊密相連,外面為三角肌下滑囊。其環繞肱骨頭的上端,可將肱骨頭納入關節盂內,使關節穩定,協助肩關節外展,且有旋轉功能。岡上肌附著於肱骨大結節最上部,經常受肩峰喙肩韌帶的磨損,從解剖結構和承受的機械應力來看,該部位為肩袖的薄弱點,當肩關節在外展位做急驟的內收活動時,易發生破裂,因肢體的重力和肩袖牽拉使裂口愈拉愈大,而且不易癒合。
【病因病機】
多見於40歲以上男性,如為青年人,絕大多數伴有嚴重外傷史。由於肩袖受肩峰保護,直接暴力很少造成肩袖破裂。間接暴力多因肩袖隨年齡增長發生退行性變後上肢外展,手掌扶地驟然內收而破裂,尤因岡上肌肌力薄弱,而承受牽拉力最大,故易破裂,約佔50%.
肩袖損傷依破裂程度可分為部分破裂和完全破裂兩類。若處理不當,部分破裂可發展為完全破裂。
【診斷】
(一)臨床表現
多見於40歲以上的男性,如為青年人必有嚴重外傷史,當肩袖破裂時,患者常自覺有撕裂聲響,局部腫脹,皮下出血,傷後局部疼痛限於肩頂,並向三角肌止點放散,大結節與肩峰間壓痛明顯,患者不能主動外展肩關節。
(二)檢查
1.壓痛大結節與肩峰間壓痛明顯,根據壓痛部位的大小,可以確定肩袖破裂范圍的大小。局部壓痛點用1%普魯卡因封閉,待疼痛消失以後患者可以主動外展肩關節,表明肩袖未破裂或僅為部分破裂,若封閉後仍不能主動外展,則表明嚴重破裂或完全破裂。
2.彈響肩袖裂口經過肩峰下時則彈響,尤其完全破裂者更為明顯。
3.疼痛弧部分破裂者肩關節外展60°~120°范圍內出現疼痛。
4.裂隙完全破裂者,可以摸到破裂的裂隙。
5.肌肉萎縮早期因有豐滿的三角肌遮蓋不明顯,日久同現岡上肌、岡下肌失用性萎縮,尤以岡下肌明顯。三角肌有時不但不萎縮反而肥大。
6.關節活動異常肩袖破裂較大時患臂不能外展,而由聳肩活動代替。由於肩袖破損,三角肌的收縮,肱骨沿其垂直軸向上,迫使肩胛骨在胸壁上滑動並旋轉,出現肩關節活動異常,同時抗阻力外展力量減弱。
7.上臂下垂試驗行局部麻醉後,將患側上臂被動外展至90°,如不加以支持,患肢仍能保持這一位置,表示肩袖無嚴重損傷,如不能維持被動外展位置則表明肩袖嚴重破裂或完全破裂。
(三)X線檢查
可關節內充氣亦可碘油造影,如發現肩關節腔與三角肌下滑囊陰影相互貫通,表示肩袖完全破裂。
(四)鑒別診斷
1.肩部骨折脫位。
2.肱二頭肌長頭肌腱斷裂,斷裂部多位於肱骨結節間溝處。急性外傷破裂時劇痛,肘部屈曲無力。慢性破裂者,屈肘力量逐漸減弱。抗阻力屈肘試驗無力感或疼痛加重。
3.牽拉肩。
【辨證論治】
(一)手法治療
急性期忌用手法治療,在功能恢復期可在肩關節周圍使用穴位點按、拿捏、彈撥、搖肩、牽抖等手法,並配合肩外展及上舉被動運動,爭取及早恢復肩關節功能。
(二)固定療法
不完全破裂者大多不需要手術治療,多採用在局部封閉下將肩部外展、前屈、外旋,用「人」字形石膏或外展夾板支架固定3~4周,以使肩袖破裂部分接近而獲得癒合。
(三)葯物治療
1.內服葯初期活血行氣、消腫止痛,可用雲南白葯、跌打丸,後期舒筋、活絡、止痛,口服舒筋丸。
2.外用葯外用消瘀止痛膏、醫|學教育網搜集整理接骨續筋膏等。
(四)功能鍛煉
在疼痛可以耐受的情況下可進行肩關節功能鍛煉。開始時以被動活動為主,3個月內應避免做提舉重物等動作。
(五)其他療法
1.局部封閉療法局部疼痛較劇烈的患者,可在肩峰下間隙行局部封閉。
2.手術療法肩袖部分破裂經4~6周非手術治療,仍不能恢復肩關節有力、無痛、主動的外展活動及完全破裂和陳舊性破裂的患者,應行手術修補。
參考資料:網路—肩袖
2、沉肩袖是什麼樣子
袖型款式
按袖籠弧線的走向可分成裝袖、插肩袖和沉肩袖3類
這樣簡單說了可以明白嗎?
3、什麼叫肩袖病
肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌組成的一組具有相似功能的肌群,4塊肌肉的肌腱部分在肱骨頭解剖頸處形成袖套狀結構,圍繞肩關節的上、後、前方,並與肩關節囊交織融合。
肩袖對於肩關節的穩定性起著重要的作用,但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。
肩袖損傷是引起肩痛的一個重要原因,也是臨床常見的肩關節疾病。該疾病在由於肩痛為主訴而就診的60歲以上老年人中非常常見,患病率高達70%,遠遠高於所謂的「肩周炎」。過去,由於對這類疾病認識上的局限性和誤區,大多數病人被誤診為「肩周炎」,造成治療失誤和病人痛苦。
肩袖損傷是怎樣形成的呢?肩袖損傷分為急性損傷和慢性勞損傷兩種。急性損傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等,如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客,突然遇急剎車時失去身體平衡等,就有可能造成肩袖撕裂傷。
慢性勞損傷常見於曾經摔傷,上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動,曾經拉傷過肩關節,或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見,所以在日常生活和體育鍛煉時一定要小心,注意安全。
肩袖損傷主要表現以肩關節疼痛和無力為主;肩外展上舉、外旋或內旋時疼痛或無力;損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力,需要對側手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。(河北醫大二院骨科副主任醫師 張華)
(3)什麼是肌腱袖擴展資料:
病因
1.創傷
是年輕人肩袖損傷的主要原因,當跌倒時手外展著地或手持重物,肩關節突然外展上舉或扭傷而引起。
2.血供不足
引起肩袖組織退行性變。當肱骨內旋或外旋中立位時,肩袖的這個危險區最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區相對缺血,使肌腱發生退行性變。臨床上肩袖完全斷裂大多發生在這一區域。
3.肩部慢性撞擊損傷
中老年患者其肩袖組織因長期遭受肩峰下撞擊、磨損而發生退變。本病常發生在需要肩關節極度外展的反復運動中(如棒球、仰泳和蝶泳,舉重,球拍運動)。當上肢前伸時,肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無菌性炎症和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導致旋轉帶斷裂。
參考資料:
中華人民共和國中央人民政府網-醫生提醒:中老年人謹防肩袖損
網路-肩袖損傷
4、插肩袖型是什麼意思
第四種圖形就是插肩袖型呀。它不代表緊身或者寬松。只是一種袖子的樣式。這類樣式的袖子整體看起來有比較好的顯瘦效果。
5、連肩袖長什麼意思
連肩袖長:
由後領窩中點量至袖口中間。
連肩又稱為插肩袖、連身袖等,是肩與袖連為一體的袖型。
拓展資料:
肩袖(raglan sleeve〕又稱為插肩袖,是肩與袖連為一體的袖型。
即袖子的袖山線不是按正常的袖窿弧線的位置與衣身相配合,而是沿著上臂延 伸到衣身中,並成為衣身的一部分。延伸到衣身中的量有多有少,形狀也很豐富。 連肩袖寬松自如,穿著舒適。
插肩袖結構變化必須遵守三個條件:
一是落山線要和袖中線保持垂直,以免變形; 一是落山線要和袖中線保持垂直,以免變形;
二是落山線在中性插肩袖中與袖窿形成的交點不變,
三是落山線在中性插肩袖中與袖窿形成的交點不變,以確保穩定的 腋下活動量。 袖窿開深量和袖山高成反比 。
6、說衣服是插肩,什麼叫插肩??
說衣服為插肩是指衣服袖子的裁片是和肩膀上相連,也有叫連肩袖。插肩與領口沒有關系。
插肩與其他衣服最大的區別就在於肩膀這一塊是否相連,以裁剪上其他服裝的衣片可以分開來單獨裁,而插肩袖不是,它需要將袖子和衣身放在一起裁。
插肩袖的一個特點便是沒有肩線,袖子一直插入到領口,袖子侵入身體部分, 通常棒球服都是插肩袖。由於插肩袖完全抹殺了肩部上肩縫的存在,以八字斜插縫在視覺上就有顯肩瘦的效果。
(6)什麼是肌腱袖擴展資料:
插肩袖穿著注意事項
插肩袖適合什麼樣的體型,完全要取決於T恤的色彩拼接方式以及面料。當插肩袖T恤是由深淺兩色拼接而成,且材質也足夠垂軟的話,其實是很有修飾贅肉的作用的。尤其是當深色在袖子上時,非常適合肩背厚實以及手臂粗壯的人穿。
而針對大寬肩來說,深色拼接的插肩袖也會比正常袖的設計更顯人肩窄。 這樣的效果一定是要在深色做袖子的情況下才能成立。如果反過來,把淺色部分作為袖子,那隻會顯得肩膀更寬。
而如果是同色的插肩袖設計,那就要取決於T恤的面料了。如果面料非常垂,那麼肩寬黨也一樣可以穿;但若面料材質但凡有一點撐,那麼肩寬黨還是應該三思。
7、什麼叫肩袖炎
肩袖炎多見於40歲以上男性,如為青年人,絕大多數伴有嚴重外傷史。由於肩袖受肩峰保護,直接暴力很少造成肩袖破裂。間接暴力多因肩袖隨年齡增長發生退行性變後上肢外展,手掌扶地驟然內收而破裂,尤因岡上肌肌力薄弱,而承受牽拉力最大,故易破裂,約佔50%。肩袖損傷依破裂程度可分為部分破裂和完全破裂兩類。
8、什麼是「肩袖」,和「肩袖損傷」
肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。位於肩峰和三角肌下方,與關節囊緊密相連。肩袖的功能是上臂外展過程中使肱骨頭向關節盂方向拉近,維持肱骨頭與關節盂的正常支點關節。肩袖損傷將減弱甚至喪失這一功能,嚴重影響上肢外展功能。本病常發生在需要肩關節極度外展的反復運動中(如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,舉重,球拍運動)。
病因有:
1.創傷
是年輕人肩袖損傷的主要原因,當跌倒時手外展著地或手持重物,肩關節突然外展上舉或扭傷而引起。
2.血供不足
引起肩袖組織退行性變。當肱骨內旋或外旋中立位時,肩袖的這個危險區最易受到肱骨頭的壓迫、擠壓血管而使該區相對缺血,使肌腱發生退行性變。臨床上肩袖完全斷裂大多發生在這一區域。
3.肩部慢性撞擊損傷
中老年患者其肩袖組織因長期遭受肩峰下撞擊、磨損而發生退變。本病常發生在需要肩關節極度外展的反復運動中(如棒球、仰泳和蝶泳,舉重,球拍運動)。當上肢前伸時,肱骨頭向前撞擊肩峰與喙肩韌帶,引起岡上肌肌腱損傷。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、無菌性炎症和肌腱侵襲。急性的暴力損傷可以導致旋轉帶斷裂。
9、肩袖和插肩袖有什麼區別,求圖片分解
肩袖和插肩袖的區別在本質上:肩袖和插肩袖並不屬於同一種物體。
1、插肩袖是衣服中袖子類型的一種叫法,是衣服的袖子的裁片是和肩膀上相連。
2、肩袖又叫旋轉袖,是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復合體。肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成,附著於肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣,其內面與關節囊緊密相連,外面為三角肌下滑囊。其環繞肱骨頭的上端,可將肱骨頭納入關節盂內,使關節穩定,協助肩關節外展,且有旋轉功能。
因此,二者並不屬於同一種物體,並無可比性。
(9)什麼是肌腱袖擴展資料:
插肩袖剪裁方法:就是人身體肩肘處,袖子和衣服身的剪裁和平常穿的衣服有所區別。
岡上肌附著於肱骨大結節最上部,經常受肩峰喙肩韌帶的磨損,從解剖結構和承受的機械應力來看,該部位為肩袖的薄弱點,當肩關節在外展位做急驟的內收活動時,易發生破裂,因肢體的重力和肩袖牽拉使裂口愈拉愈大,而且不易癒合。
10、什麼是肩袖綜合征?
「肩袖綜合征」全稱「肩峰撞擊綜合征」,是指肩峰下關節由於解剖結構原因或動力學原因,在肩的上舉、外展運動中,因肩峰下組織發生撞擊而產生的一系列症狀、體征的臨床癥候群。
病因:
肩峰前外側端形態異常、骨贅形成,肱骨大結節的骨贅形成,肩鎖關節增生肥大,以及其他可能導致肩峰-肱骨頭間距減小的原因,均可造成肩峰下結構的擠壓與撞擊。這種撞擊大多發生在肩峰前1/3部位和肩鎖關節下面。反復的撞擊促使滑囊、肌腱發生損傷、退變,乃至發生肌腱斷裂。
臨床表現:
肩峰撞擊綜合征可發生於自10歲至老年人。部分患者具有肩部外傷史,相當多的患者與長期過度使用肩關節有關。因肩袖、滑囊反復受到損傷,組織水腫、出血、變性乃至肌腱斷裂而引起症狀。
早期的肩袖出血、水腫與肩袖斷裂的臨床表現相似,易使診斷發生混淆。應當把肩峰撞擊綜合征與其他原因引起的肩痛症進行鑒別,並區分出肩峰撞擊綜合征屬於哪一期,此對本病的診斷和治療是十分重要的。
(10)什麼是肌腱袖擴展資料:
長期撞擊:會磨斷肌腱形成肩袖撕裂
肩關節撞擊其實不同程度地存在於每個人的關節內。
當肩關節長期過度地做上舉或外展活動時,比如打羽毛球,擦窗、高處取物、伏案工作等日常活動,使得肩峰下滑囊發炎退化,肩峰增生變形,間隙減小,就會導致肩峰和肩袖發生摩擦撞擊,肩袖肌腱發炎損傷,出現肩關節的疼痛和活動障礙,引發肩峰撞擊綜合征。
還有一種容易導致肩峰撞擊症的因素是肩峰形態變異。從側邊看,正常的肩峰角度是平滑的,但是一部分人的肩峰是存在角度的,甚至是鉤狀的,於是導致了肩袖、肩峰以及滑囊之間的撞擊。比較不容易被發現的致病因素是肩肱節律的改變。
肩肱節律是指手上舉做肩外展動作時,肩胛骨會同時作上轉動作的規律。當肩肱節律被打破時就會出現運動受限症狀。肩胛骨如果固定不動,上臂只能主動抬起至90度,被動抬起至120度,如果沒有胸鎖關節和前鋸肌配合,手臂就無法抬高,肩部活動會至少降低30%。
肩峰撞擊綜合征早期會導致岡上肌肌腱磨損,此時症狀尚不明顯,但隨著撞擊時間延長,不僅肩峰下滑囊被嚴重擠壓發炎,肌腱也會逐漸被磨斷,形成肩袖撕裂。
參考資料來源:網路-肩峰撞擊綜合征
參考資料來源:青島報紙-肩峰撞擊綜合征:盲目活動會造成更嚴重損傷